专家问答
梭形细胞肿瘤良性特征
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

梭形细胞肿瘤细胞形态一般是呈梭形的，这也是名字的由来。梭形细胞肿瘤大部分属于良性的或者交界性的肿瘤。也有一部分属于恶性的，也就是癌。梭形细胞肿瘤良性的可能表现出包膜比较完整，质地是比较软或者中等的，有可能移动，没有周围组织的浸润以及扩散的表现，可能发生于任何器官和组织。对于形成比较大的肿块，性质不太明确，需要尽早手术治疗，通过手术或者活检病理可以确定性质。一般的病理学检查可能还不能鉴别良恶性，需要进一步做免疫组化检查才能确诊。

2020-04-02
5210
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
梭形细胞肿瘤是怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
梭形细胞肿瘤是由梭形细胞引发的肿瘤，身体上任何器官和任何组织都可能会出现这种肿瘤。从形态学来讲，梭形细胞肿瘤有可能是恶性的癌，也有可能是单纯的肿瘤。如果是源于上皮组织的恶性肿瘤，那就是大家常说的癌，比较常见的就是梭形细胞癌、梭形细胞鳞癌等。如果是源于间叶组织的肿瘤，就被称为肉瘤，比如梭形细胞肉瘤、梭形细胞间质肉瘤等。至于这种疾病是否严重，要根据实际情况而定。由于梭形细胞肿瘤存有良性和恶性之分，治疗方法也是不同的，没有转移的话情况下可以进行手术治疗，有转移的话，就需要化疗以及放疗来辅助治疗。
肺部鳞状细胞癌
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺鳞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型。它占原发性肺癌的40%到51%。鳞状细胞癌在老年男性中更为常见，且与吸烟密切相关。中央型肺癌是最常见的一种鳞状细胞癌，常在胸导管腔内生长。早期，肺鳞癌常引起支气管狭窄或阻塞性肺炎。肺鳞状细胞癌生长缓慢，转移较晚。手术切除的机会更大，五年存活率更高。肺鳞状细胞癌对放化疗的敏感性低于小细胞未分化癌。主要是由于支气管粘膜柱状上皮细胞的慢性刺激和损伤、纤毛的丧失、基底细胞的鳞状上皮化生、不典型增生和发育不全而突然变为癌症。这种情况表明你应该积极地进行治疗。
什么是基底细胞癌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
基底细胞癌转移率低，偏良性，是一种基底细胞上皮瘤。由于它的破坏性很大，所以也被称为侵袭性溃疡。这种癌症多见于老年人，好发在头面颈、手背面部角突出的部位。起初可能是暗褐色浸润的小结节，然后中央开始破溃，结节。接着蔓延成大片侵袭性坏死，从而到达骨组织和其他软组织。它与日光照晒有很大的关系，是表皮多潜能的细胞肿瘤，一般用单克隆抗体可以证实。
神经纤维瘤怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
神经纤维瘤指的是单发的神经纤维瘤，是一种生长缓慢的良性肿瘤，分界清楚，但没有包膜形成。它出于神经鞘膜细胞，一般表现为皮下梭形肿块，质地坚硬，结节可以移动。它可以生长在身体中任何部位的皮下组织周围神经根或神经干；治疗单发神经纤维瘤的最好办法是手术切除，但是因为它与载瘤神经不能分离，所以手术过后一般会造成神经功能的缺损。因此，对于生长缓慢、神经功能良好的神经纤维瘤，一般会采取保守治疗观察。对于没有明显的神经功能的损害和肿瘤生长，暂时不会手术。如果需要手术，就必须在显微神经外科技术的前提下进行切除手术。
龟头炎是什么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头炎有以下几种，第一，急性浅表性龟头炎；第二，环状溃烂性龟头炎；第三，念珠菌性龟头炎；第四，浆细胞性龟头炎；第五，干燥性闭塞性龟头炎；第六，阿米巴性龟头炎；第七，云母状龟头炎；第八，滴虫性龟头炎等。引发龟头炎与多种因素有关，可分为感染性因素和非感染性因素。包皮囊里可以寄生大量细菌、酵母菌和梭形螺旋体，在局部或全身抵抗力减弱时，这些微生物都可能成为致病病原体。主要为细菌感染：比如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌，其次是念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌等也可引起包皮龟头炎；非感染因素有：尿液、碱性物质，外来物质如避孕套等刺激、摩擦和创伤；包皮过长不仔细导致的包皮垢堆积等，都有可能会对包皮龟头黏膜造成损害，从而加重各种病原菌的感染。
耳朵长了个包一按就？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵长了个包可能是淋巴结肿大而导致，也可能是患有中耳炎或皮脂腺囊肿而引起，因为皮脂排泄受到阻碍，会导致皮脂囊不断肿大，从而生成硬包。如果情况比较严重，需要通过手术来切除，手术时应先将局部做麻醉，然后沿颜面部皮纹方向做梭形切口，切除囊壁粘连的皮肤，然后锐分离摘除囊壁。如果是淋巴结肿大引起的耳朵长包，一般不需要治疗，可以根据原发病因，做相对的治疗措施，如果没查到病因先观察即可。
恶性肿瘤包括哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
人体的恶性肿瘤根据系统类型分类分为呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤和秘尿系统肿瘤，有肝癌、食道癌、宫颈癌、肺癌和咽喉癌等，特殊类型的肿瘤有髓母细胞肿瘤，治疗手段有放疗、化疗、手术治疗、中医药治疗和生物靶向治疗，若是早期疾病一般需要及时进行手术和放化疗。
甲硝唑的功效与作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性如果患有阿米巴病或阴道毛滴虫病，可以选择选择甲硝唑来治疗，甲硝唑也就是我们常说的灭滴灵。它对厌氧菌的治疗效果非常不错，属于一种特效药。此外，也可以治疗破伤风杆菌，对梭形芽孢杆菌、拟杆菌、梭形杆菌的功效也非常显著。如果患有消化道、下呼吸道、腹腔、生殖系统或皮肤软组织感染等疾病，都可使用甲硝唑治疗。
hpv全部阴性正常吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv全部阴性是正常的生理表现，说明没有hpv感染。若tct检查也正常，说明您的宫颈很健康，三年之后再复查就可以了。若tct检查不正常，例如看到了异形细胞等，需进一步的做阴道镜宫颈活检再确诊，检查结果正常，便可安心。若为不典型增生一级，可以观察；不典型增生二级、三级，需要做利普刀锥切手术或者锥切手术；若确诊是癌症，需在医生的指导下，积极做规范性的宫颈癌手术治疗。
痔疮手术怎么做
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术根据病症地不一样可以有很多种方案，因为痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三大类，其中外痔分为四种种类，内痔又分为四期病程。手术治疗一般适用于内疮2期以上的病人，因为内疮2期及以下的病情并不严重，出血量不会很多，可以采用药物治疗慢慢恢复。如果内疮比较复杂，痔疮长的数量多，个体比较大，这种情况下就需要进行手术治疗，比如PPH手术治疗。混合痔一般采用的治疗方法是混合痔外剥内扎术。外痔一般采用的治疗方法是手术，主要包括血栓性外痔和结缔组织外痔，一般都是梭形切口将痔疮切除。
甲硝唑芬布芬胶囊的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑芬布芬胶囊多用于口腔牙科方面的疾病治疗，主要用于治疗牙周炎及牙龈炎，对于口腔内和舌头上的炎症也是有一定的治疗效果。它的成分主要包括芬布芬和甲硝唑两种。芬布芬是一种有较长时间抗炎镇痛的非甾体抗药物，它可以有效的抑制人体内环氧酶的活性，从而促使前列腺素快速合成，以起到清热、抗炎和缓解疼痛的疗效。甲硝唑则在抗菌方面有很好的功效，特别是对消化链球菌、梭形杆菌、芽孢杆菌等多种厌氧菌有很强的抗菌效用。
大腿内侧有硬块疼痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
大腿内侧出现硬块并且伴有疼痛，可能是由于患者发生皮脂腺囊肿或者是淋巴结肿大，还有可能是患上肉瘤或纤维瘤等情况，因此当出现这种情况时最好是到医院根据彩超及磁共振来帮助患者进一步了解情况，然后才能对症治疗。针对患有皮脂腺囊肿，因为其容易发生感染或导致脓肿形成，所以在治疗上需要通过局部麻醉的情况下基于及时采取手术切除治疗，如果是皮脂腺囊肿并且伴有感染，在没有形成囊肿前，可以通过敏感的抗菌药物来进行抑制感染，如果这种情况可以发展成脓肿，最好还是通过及时切开引流治疗。如果炎症较小，在治疗上可以给予梭形切口，把其完整的切除。如果患有的是淋巴结大，并且质地较硬就有可能会转移成癌症或是淋巴瘤，这就需要进一步治疗。针对大腿内侧有硬块并且伴有疼痛如果是纤维瘤导致就需要将其进行完整切除，必要时还需要把周围部分较为正常组织了一并的完整切除，以免发生转移。
为什么会发生腋下淋巴结肿大
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
很多因素都会导致腋下淋巴结肿大，主要有以下几点：1. 细菌病毒，立克次体等引起的感染；2. 急性蜂窝织炎，上呼吸道感染传染性单核细胞增多症，恙虫病等也会引起腋下淋巴结肿大。3. 各种病原菌引起的慢性感染，螺丝菌病或者是丝虫病，梅毒，艾滋病等较为严重的病症也有可能造成该症状。4. 肿瘤，如恶性淋巴瘤，白血病，浆细胞肿瘤以及其他地方的肿瘤转移，比较常见的有常见的有胃癌，肝癌，乳腺癌等。5. 各种反应性增生同样会引起腋下淋巴结肿大，比如说系统用红斑狼疮，风湿病，坏死性增生性淋巴结病，血清病以及变应性亚败血症等。综上，病因较为复杂，建议去医院做详细检查。
田基黄的功效与作用
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
淋巴结是人体比较重要的免疫器官，往往会遍布人的全身。而当患者出现腋下淋巴结肿大的症状后，患者首先要明确引起淋巴结肿大的具体病因。在人体遭受感染后，就会引发身体的炎症反应，从而导致淋巴结肿大现象的发生。还有一些细菌病毒侵入也会引起人体的急性蜂窝织炎化脓性炎症，就可能会引起腋窝淋巴结的肿大。另外，淋巴瘤或是癌症转移等肿瘤疾病，也是有可能会导致淋巴结发生肿大的。要是患者出现淋巴结肿大现象的同时，还伴有盗汗、低热、消瘦等症状出现的话，那也可能是结核引起的。还有一些浆细胞肿瘤，急性慢性的白血病，多发性的骨髓瘤等病症都可能会引起淋巴结肿大。在患者出现腋下淋巴结肿大，同时还有发热症状出现的话，那就可能是恶性淋巴瘤或是肿瘤转移导致的，如胃癌、乳腺癌、肺癌、鼻炎癌等肿瘤疾病都会发生转移。还有结节病、系统性红斑狼疮、坏死性增生性淋巴结病等反应性的增生疾病，也可能会引起腋窝淋巴结肿大。因此，当人体出现腋窝淋巴结肿大的症状后，患者应该尽早到医院进行全面检查，查明病因后，再接受有效治疗。
胶质瘤形成的原因有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤医学上称之为神经上皮细胞肿瘤，神经上皮细胞内包含了神经元细胞以及神经胶质细胞。因为这两种细胞出现基因突变，造成细胞过度的增生，最后造成肿瘤。肿瘤主要来自神经胶质细胞，所以称之为胶质瘤。主要的症状是头疼，呕吐，是因为颅内压增高引起的。
什么是肿瘤
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
在各种不利因素的作用下，人体某一部位或某些部位的组织中的细胞异常增殖形成的新有机体为肿瘤，而增殖异常的细胞为肿瘤细胞。发生在消化道各种器官的肿瘤是消化道肿瘤，可分为良性和恶性肿瘤。大多数良性肿瘤生长缓慢，不会转移，可以通过手术切除治愈。恶性肿瘤通常被称为癌症，是目前危害人类健康的最严重的疾病。恶性肿瘤细胞的生长非常旺盛且难以控制，它会从开始生长的部位迅速转移到其他部位。在许多情况下，手术切除不能完全治愈，而且容易复发。常见的消化道恶性肿瘤包括：食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等。其中食管癌、肺癌和肝癌都是我国的多发性恶性肿瘤。
ki67阳性显示多少为良性
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
良性疾病病理检测报告中是不会出现Ki67指标的，所以不存在ki67阳性显示多少为良性的说法，Ki67是用于反应细胞增值和活跃程度的，常用来标记恶性肿瘤细胞的增殖程度。因此这个指标经常出现在恶性肿瘤病理检测报告中。如果Ki67阳性比例在10%左右，一般不是很严重，如果Ki67阳性比率大于30%，说明癌细胞增殖已经达到了相当活跃的程度，肿瘤可能会发生复发或转移。如果Ki67阳性比率大于70%，说明肿瘤复发转移的可能性非常大。
传染性单核细胞增多症怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
传染性单核细胞增多症它是一种良性疾病，而且具有自限性，青少年常见。一般经过口腔和飞沫传染。任何季节都可以发病。传染性单核细胞增多症的患者血常规中，大约90%的患者白细胞总数是升高的，可以达到十到二十乘以十的九次方每升，在第二到三周白细胞数达到最高，持续数周，也可以是正常或减少的，具有诊断意义的是异型淋巴细胞可以高达10%以上。
治疗小细胞肺癌的最新药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前，治疗小细胞肺癌的最新药物应该属于免疫药物。小细胞肺癌是最恶性的肺癌之一。一旦被发现，就失去了手术切除的机会，特别是对于晚期小细胞肺癌，这主要是通过全身治疗。目前，标准的化疗方案是依托泊苷加铂类，大多数患者使用后肿瘤会缩小，可以维持一段时间，但最终会出现耐药性。与中国目前生产的靶向药物一样，阿帕替尼和安罗替尼也可用于小细胞肺癌。临床上研究最多的免疫药物如如PD-1和PD-L1，在被许多患者使用后可获得长期生存，尤其是PD-L1药物，尽管尚未在国内上市，但国外的一些研究表明，当用于小细胞肺癌时，可以实现长期生存。
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。
大家都在问
热门问答