专家问答
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。

腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。

腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。

通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。

2020-03-16
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直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
什么是属于肺原位腺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺原位腺癌在肺癌之中是属于很常见的癌症，也是属于早期的癌症，主要就是说癌症通常都是发生在黏膜层，并没有达到基底膜，这种癌症是属于极早期的，可以通过螺旋CT的检查确诊，此时就会发现有结节，等到切除之后经过病理检查发现是属于肺原位腺癌。目前主要的资料方式就是手术切除，可以选择胸腔镜等微创的方法，就在切除后不一定需要做全身化疗，做好复查即可，另外无需太紧张了，如果后期又有结节，做好随访工作，有必要做手术切除，有些患者可能会出现转移，还是要重视一点才行。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
直肠管状腺瘤是什么呢？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠管状腺瘤是属于直肠的良性肿瘤，进一步发展的话可以导致严重的后果，会导致癌变的几率大一点，什么病因导致的还不是很明确的，考虑可能是长期的炎症刺激或者不好的饮食习惯、环境、遗传以及基因突变导致的。如果有腹部以及肛门不适的症状，建议通过肛门指检以及电子肠镜取病理检查，明确诊断后再予以相应的治疗，如果腺瘤比较小的话，一般不会有特别明显的症状，不过还是要积极处理，并且做好术后病理；对于比较大的肿瘤，还可能并发出血、肠梗阻等表现，应该尽快做手术扩大切除，做到早发现早治疗。
舌癌是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌癌这种癌症，是发生和生长在患者的舌体部位的组织的一种肿瘤状的病症，并且还是一种很是常见的口腔部的癌症。在舌头的前三分之二的地方出现的癌症属于口腔癌，在舌头的后三分之一的地方出现的癌症属于口咽癌。舌癌这种病症男性多于女性，但是近年来女性数量有所增多并且其发病年龄出现年轻化的趋势。舌癌多数所呈现的为鳞状细胞癌，多发生在舌缘，呈现为溃疡型或浸润型，若恶性化程度较高，其生长就会比较快，浸润性就会比较强，常常还会波及到舌肌等组织。若舌癌有继发感染或是侵犯到了舌根等组织就会产生剧烈的疼痛。舌癌还容易产生早期的淋巴结转移，并且易发生远处肺部的转移。
肺腺癌症状是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是目前临床上常见的一种癌症，也是青年肺癌中最常见的病理类型。临床上肺腺癌多来自支气管腺体，可发生于各级支气管，但多发生在小支气管，超过四分之三发生在周边，可见肿块。早期无明显临床症状，常通过胸部x线或ct检查发现。虽然肺癌一般生长缓慢，发展程度较轻，但血管转移发生在早期，淋巴转移发生在晚期。有时隐匿性原发性肺癌可表现为广泛转移或胸膜受累，预后一般较差。其临床表现，女性肺腺癌，其与吸烟的关系不是太大，是由于周围型，以咳嗽、胸痛、呼吸困难、胸部症状或无症状，强调高度重视。不然随着发展的疾病加重，并出现一些咳嗽、痰、低热、胸痛、气闷，容易被忽略，因为其他肺部炎症有类似的症状。因此，肺腺癌的诊断主要依据患者的病史、临床表现，并结合ct或x线、胸部x线检查做出综合评价。如果考虑到肺腺癌的可能性，可能需要进一步的检查。
腺肌症是什么病严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫腺肌病是一种妇科病，主要是由于子子宫内膜腺体和间质引起的，刚开始并不会很严重，只是会感到轻微的痛经感，有些人还没有症状。但是，随着病情的发展，子宫肌就会变大，月经量也会增多，经期会明显延长。如果病情比较严重，还可以会有贫血的情况，一旦发现，就要及时治疗，比较常见的就是手术治疗。当病情没有恶化的时候，还可以考虑药物治疗或者在宫腔内放曼月乐环也缓解，效果也是比较好的。
卵巢囊腺瘤是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
囊腺瘤是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张，由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数内容有假黏液、胶质浆液、浆液、黏液等多种物质大小不一的房室，一般见于胰脏、肝脏、乳腺、肾脏以及卵巢，其中多见于卵巢，属于卵巢肿瘤的一种。卵巢囊腺瘤主要分两种：一种叫做粘液性囊腺瘤，能分泌粘液，多表现囊壁光滑，多房性，乳头状增生少见。另一种为浆液性乳头状囊腺瘤，症状多表现为能分泌浆液，腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，且此类卵巢囊腺瘤易发生恶变，病变为浆液性囊腺癌，建议定期到医院检查，预防病变。卵巢囊腺瘤是卵巢肿瘤的一种，是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤。囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、黏液、假黏液、胶质等多种物质。以卵巢最为多见，此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤。另一种分泌黏液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤。其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌。
肺腺癌吃什么水果好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
吃水果不能治愈或治愈肿瘤，但因为水果含有多种维生素和微量元素，可以改善体质，增强抵抗力，对治疗有辅助作用。因此，食用更多种类和数量的水果可以在一定程度上促进疾病的恢复。此外，在饮食方面，可以添加更多的蛋白质食品来增强抵抗力。如果术后病人有胸腔积液，不咳嗽时容易发生肺不张甚至感染，可通过轻拍背部促进咳嗽和咳痰，避免感染；如果胸腔积液较少，可以尽快拔除胸腔导管。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
肺腺癌有哪些特征
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是一种非小细胞肺癌。近年来，发病率显著增加，主要发生在中年人、非吸烟者和妇女中。大多数患者无临床表现，有的有刺激性咳嗽，少量咳痰为白色粘痰，往往因为体检发现肺内结节，一般位于肺内周边，查胸部ct可见肺内结节，呈实性或毛玻璃样，边界不清楚，有分叶或毛刺，或血管向内生长，有胸膜牵拉征（也就是胸膜凹陷）等。通过穿刺活检，可以明确诊断，如果结节相对较小，需要手术切除来明确。
1a期肺腺癌长期存活可能性？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是当下对人体危害最大的一种肿瘤疾病，具有着很高的死亡率，另外还分为多种的病理类型，肺腺癌就是其中的一个，并且这也是最早期的分期，在确诊了疾病之后，是可以通过手术的方法去进行切除的，然后在进行淋巴结清扫术。1a期肺腺癌是不需要进行后期的放疗，一般常见的方法是化疗和使用靶向药物治疗。根据临床发现，1a期肺腺癌的存活时间是不一定的，根据患者的具体情况来决定，一般存活五年以上时间的机会高达94%，因此可以说1a期肺腺癌是在肺癌中生存时间较长的。
得了肺腺癌晚期能活多久
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺腺癌是肺癌的一种常见病理类型，该疾病多见于不抽烟的女性，患者常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气促等。肺腺癌晚期患者癌细胞会扩散，癌细胞侵犯至肝脏就会有乏力、纳差，如果侵犯至脑部就会出现头晕、头痛等症状。对于肺腺癌晚期患者采取积极治疗，生存时间可以被延长，通常会有五年生存率。但是对于非常严重的肺腺癌晚期患者预后就比较差了。
前列腺炎是什么症状？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎有两种类型，一种是急性的，另外一种是慢性的。对于急性的前列腺炎，常见的症状包括下腹部疼痛、会阴部疼痛，还有就是出现一些排尿方面的不适症状，如排尿困难、尿痛、尿急等，还有些患者会出现血尿。此外，很多患者还有一些较为明显的全身症状，比如恶心、关节酸痛、高热等。如果是慢性的前列腺炎，那么也会有疼痛以及尿路刺激的症状，同时还会出现性功能障碍，如无法正常勃起、射精时有血精等。此外，慢性的前列腺炎还容易导致患者焦虑、失眠等。
肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺腺癌是可以进行治疗的，但是说到治愈则是不可能的，不管是哪一种癌症，只能够说是临床上康复，没有完全治愈的说法。肺腺癌患者如果能在早期发现疾病并尽早的进行治疗，会有着很好的治疗效果。关于肺腺癌的治疗，比较有效的方式就是靶向治疗，就算是疾病到晚期，也是能够提高患者三年级及以上的寿命。
早期腺癌可以治愈的吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌一般在乳腺、胃、肠道以及肺部。早期的腺癌是有可能治愈的，需要看是哪个部位的肿瘤，对于肺部的早期腺癌，可以予以手术切除病灶肺，术后配合辅助化疗处理；肺腺癌还可以做基因检测，予以靶向药物治疗，也有很好的治疗效果。5年生存率也是很高的，但是也有一些复发的可能。还有就是乳腺癌也有可能治愈。对于宫颈腺癌，恶性程度比较高，一般治疗的比较难。
胰腺癌是什么原因导致的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌是一种复杂的临床疾病，尤其是腹膜后胰腺癌，较其他肿瘤更具分泌性。目前，胰腺癌的病因尚不清楚，主要与吸烟和饮酒有关，饮酒可影响相关胰腺上皮细胞的功能。糖尿病与胰腺癌有明显的协同作用，但糖尿病是否引起胰腺癌或胰腺癌是否引起胰岛细胞功能改变尚不清楚；还有就是慢性胰腺炎，慢性胰腺炎是胰腺癌的重要病因。因此需要及时检查并且做出治疗。
乳房导管内癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房导管内癌是一种早期乳腺癌，指的是乳房导管内原位癌，一般建议使用单纯乳房切除方式治疗，手术后需根据患者病理结果和免疫组化结果进行适当的术后辅助治疗。乳腺癌的早发现早治疗很重要，一般有90%的患者能达到五年生存期，甚至部分患者能够治愈。建议女性每年定期做乳腺彩超或者钼靶检查，特别是家族中有女性乳腺癌患者，其直系亲属的患癌风险较高，因此需要定期检查做到早发现早治疗。
肺腺癌严重不
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肺癌是一种恶性肿瘤，根据病理类型不同，主要有肺腺癌肺鳞癌。具体肺腺癌是不是严重的，要看一看肺腺癌的病理分期或者有没有转移。有一些是早期的肺腺癌患者，像这种治疗效果是比较好的，所以也不太严重，主要采用的是手术治疗为主，定期复查就行了。如果分期不是特别早的话，术后可以配合抗肿瘤的方式治疗，例如靶向药物，化疗，放疗等等。患者最好要做个基因的检测，看看是否有突变的情况，目前有很多靶向的药物都是可以选择的。
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