专家问答
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。

因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。

一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。

其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。

2020-02-11
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肺癌晚期靶向治疗能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果晚期肺癌患者存在eGFR基因突变，口服靶向药物治疗可延长生存期约一年。病人的存活时间差异很大。晚期肺癌患者的生存时间取决于患者自身的身体状况、肿瘤状况、合理治疗和家庭成员的配合等因素。因此，统计学不能预测单个患者的生存时间。对于一般的靶向治疗药物，耐药性可能在10个月至大约一年内存在，需要再次进行基因检测。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
肺腺癌骨转移靶向治疗能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
使用靶向药治疗肺腺癌会明显有效的延长患者的生存期。而患者生存期的延长后所出现的骨转移，多数情况下并不会影响到患者寿命。如果有骨转移出现可以重新进行检测肿瘤基因，存在了肿瘤的基因突变，可以换用靶向药进行治疗。有的患者即使出现骨转移后还有3~5年甚至更长的生存期。若是肺腺癌进行靶向药治疗的效果不佳，还可以辅助于全身化疗方法，对患者生存期的延长也有很好的积极作用。
肺腺癌晚期死前症状是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
大多数肺腺癌晚期的患者在临终前，都会出现憋喘以及十分严重的呼吸困难，这种情况主要是肿瘤侵犯到了呼吸道造成的，肺的通气功能出现障碍就会造成这种情况。大多数的患者都会极度的消瘦并且有四肢无力的情况，并且绝大多数患者在日常的生活中采用的都是坐姿，并且极度嗜睡，进食通常也比较困难，而且痰液十分的粘稠，通常不易咳出。如果患者还出现了脑转移等情况的话，通常还会出现意识不清等情况，并且大多数患者的呼吸都会变得十分的不规律，有的患者甚至会有只吸气而不呼气的情况。
得了肺腺癌晚期能活多久
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺腺癌是肺癌的一种常见病理类型，该疾病多见于不抽烟的女性，患者常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气促等。肺腺癌晚期患者癌细胞会扩散，癌细胞侵犯至肝脏就会有乏力、纳差，如果侵犯至脑部就会出现头晕、头痛等症状。对于肺腺癌晚期患者采取积极治疗，生存时间可以被延长，通常会有五年生存率。但是对于非常严重的肺腺癌晚期患者预后就比较差了。
肝癌晚期还能活多久？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果肝癌进入了晚期，那么可治疗的手段就比较有限。现在肝癌的晚期治疗方法主要是进行分子靶向治疗，而分子靶向治疗一般都是以索拉菲尼治疗为主，经过了索拉菲尼医治之后，就可以起到帮助延长患者存活时间将近三个月左右。很多人非常关心一个问题，那就是晚期肝癌究竟还能活多久。其实在一般的情况下我们会使用中位生存期，如果患者进入晚期阶段之后，中位生存期一般在10个月左右，或者长达1年，这个时间都不是绝对固定的，有些病人病情恶化的比较快，那么可生存的时间比较短。
肺腺癌晚期能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
晚期的肺腺癌预后极差，患者的生存率相对比较低。如果患者没有及时的进行治疗的话，平均的生存期大概在3个月左右。但是如果患者接受了科学的系统性治疗的话，生存期可能会提高到十几个月左右。因此建议患者应当根据自身的实际情况合理的进行治疗，在治疗的时候要注意保证患者的身体的营养以提高其身体的免疫能力。目前治疗肺腺癌主要有基因治疗、免疫治疗以及靶向治疗等治疗方式，另外患者也可以考虑做中西医结合治疗。
肺腺癌晚期症状
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
当患者肺腺癌进入到晚期阶段，这个期间会出现远处转移的情况，症状包含很多方面，首先营养状态不好的时候，主要的症状就是会有恶病质，就是发生严重消瘦的情况，有些患者由于营养不好，白蛋白比较低，很容易就会全身浮肿。其次疾病转移到头部的时候，可能会出现头痛，头晕的情况，甚至还有可能引发昏迷。如果有出现胸腔积液，患者会出现呼吸困难，胸闷，乏力等，还无法平卧。如果出现肝脏转移，症状就是食欲比较差，引发黄疸等。如果出现骨转移，疼痛明显，还很容易骨折。
肺腺癌一般能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。根据其位置、对周围组织的侵袭和转移，将其分为早期、中期和晚期。手术治疗是早期肺腺癌的首选，术后5年生存率可达80%左右。晚期肺腺癌通常采用化疗、靶向药物治疗和免疫治疗。在过去的十年中，肺腺癌在靶向药物方面取得了相对乐观的疗效。此外，放弃治疗的晚期患者的生存时间仅为8-10个月，如果坚持治疗，可靶向治疗的基因突变患者的生存时间可达2-3年。
肺腺癌四期最长可以存活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌四期已经属于晚期癌症了，晚期癌症的患者的存活时间是不一定的，这主要受到患者本身体质的影响，另外也会受到患者的心理状况以及是否经过合理治疗的影响。因此建议患者应当积极地配合医生进行治疗，根据具体的情况选择做保守治疗或者是手术治疗，支持治疗等。如果患者得到了有效的治疗的话是可以提高生存的几率的，但是如果不及时治疗的话反而会导致病情迅速恶化，甚至导致患者死亡。
肺腺癌能活多久？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺腺癌病人具体生存期并不确定，因为会受到肺癌的分期以及病人身体状况和采取的治疗方法等因素影响。对于基因检测有突变的中晚期肺腺癌患者，预后相对较好，通常能够存活两年甚至更长的时间。对于肺腺癌，早发现早治疗比较好，所以病人在确诊患上肺腺癌之后，要及时到正规的医院进行相关治疗。
癌症晚期一般能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症晚期的患者还能活多久是没有具体的数字的，因为不同患者的治疗效果不同，而且有的患者在后期会复发，但是有的患者不会。此外还跟患者平时的日常调理，比如饮食状态、营养状态有关。有一些癌症晚期的患者只能活几个月，但是有些患者却能活几年，所以是没有办法一概而论的。到了晚期，患者一定要积极治疗，保持良好心态，主要是进行一些综合治疗，以放化疗为主，目的就是要控制住患者的病情。在晚期很多患者身体素质都很弱，所以一定要补充营养，多吃一些营养价值高的食物，有助于提升免疫力。也可以服用一些硒维康口嚼片来补硒，这也能够提高免疫力，也能够减轻化疗产生的一些不良反应，对患者的治疗是很有好处的。
肝癌晚期腹部积水还能活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期存在着腹部积水的患者可以活多长时间，其实并不是一定的。因为虽然是肝癌，但是患者的实际病情还是不一样的。如果合并有感染以及肝性脑病和出血之类的并发症，并且腹水的量也比较大的话，患者存活的时间可能就会稍微短一点。如果患者并没有出现其他的并发症，而且本身身体素质也比较好，那么患者存活的时间自然会久一些。所以如果患上了肝癌，并且已经到了晚期出现了腹部积水的情况，一定要积极的接受治疗，并及时针对个人的情况采取相对的方法进行处理。
肺癌晚期转移到脑部能活多久
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺癌晚期转移到脑部，具体还能活多久，需要根据转移的情况以及治疗的情况来判断：1，肺癌转移到脑实质，如果没有对症治疗，通常还可以存活1~3个月。2，如果进行了单纯的对症或者支持治疗，可以存活3~5个月。3，如果进行规范化的颅脑放疗、全身治疗以及靶向治疗，可以存活10~12个月，甚至3~5年，也有存活更长的患者。2，仅有单发病灶的患者，手术、放化疗以及靶向治疗后，存活的时间较长。3，病灶较多，转移到脑干等部位，放化疗之后，存活时间较短。4，转移到脑膜，通常可以存活3~6个月。因此在患上肺癌之后，尤其是小细胞肺癌，可以进行脑预防照射治疗，可以减少80%以上的脑转移的几率。
肺腺癌最佳治疗方案
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌治疗是有分期的，对于前三期的患者，一般建议手术进行治疗，症状比较严重的患者还可进行放疗和化疗同步。对于到达晚期的患者来说，治疗则要进行层次分析，首先对患者进行基因检测，看是否能够进行靶向治疗，毕竟靶向治疗对于癌症的康复率还是很高的。其次还可以选择使用免疫治疗，不过对患者要求较高，如果以上两种治疗方式都不见效果，则可以进行化疗，这对于癌症的治疗是非常重要的。
肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺腺癌是可以进行治疗的，但是说到治愈则是不可能的，不管是哪一种癌症，只能够说是临床上康复，没有完全治愈的说法。肺腺癌患者如果能在早期发现疾病并尽早的进行治疗，会有着很好的治疗效果。关于肺腺癌的治疗，比较有效的方式就是靶向治疗，就算是疾病到晚期，也是能够提高患者三年级及以上的寿命。
肺鳞癌晚期应怎么治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据病理性质，可以将肺癌分为三种类型，即肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌。如果是肺鳞癌患者，到了晚期的话已经没办法做手术了，不过肺鳞癌对放疗这种治疗方法比较敏感，所以可以对患者进行放疗，再搭配全身化疗来控制病情。化疗时可以选择的方案很多，比如紫杉醇类加上铂类，或者是吉西他滨等方案。晚期的肺鳞癌没有比较有效的靶向药物，不过目前也有一种国产的靶向药，叫安罗替尼，可以用于对晚期肺鳞癌患者的治疗，但是治疗效果是不确定的。此外也可以进行一些免疫治疗，比如应用PD-1抗体治疗。
浸润性肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
浸润性肺腺癌一般分为早期浸润性癌和中晚期浸润性癌。当出现了远处以及淋巴结转移时就已经成为中晚期浸润性肺腺癌。然而，早期浸润性肺腺癌也可以通过手术进行根治，手术后也需要进行化疗或是放疗，这样一部分人还是可以达到治愈的目的。而中晚期浸润性肺腺癌的患者一般是没有手术机会的，只可以通过化疗、放疗，以及靶向治疗等综合治疗。这样的患者生存期一般在30个多月的时间。
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