专家问答
肺腺癌晚期死前症状是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

大多数肺腺癌晚期的患者在临终前，都会出现憋喘以及十分严重的呼吸困难，这种情况主要是肿瘤侵犯到了呼吸道造成的，肺的通气功能出现障碍就会造成这种情况。

大多数的患者都会极度的消瘦并且有四肢无力的情况，并且绝大多数患者在日常的生活中采用的都是坐姿，并且极度嗜睡，进食通常也比较困难，而且痰液十分的粘稠，通常不易咳出。

如果患者还出现了脑转移等情况的话，通常还会出现意识不清等情况，并且大多数患者的呼吸都会变得十分的不规律，有的患者甚至会有只吸气而不呼气的情况。

2020-02-29
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胆管癌晚期死前症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
大家都知道胆管癌属于一种恶性肿瘤，并且恶化程度也是比较快的，对患者的危害性特别大，并且患者的平均寿命也是比较短的，对于胆管癌患者在晚期会出现一些并发症，常见的并发症有消化道出血、肝肾综合症的个疾病，因为病情恶化的程度比较快，患者会处于身体的消耗状态，会出现多个器官功能衰竭的情况，胆管癌晚期患者身体会出现衰竭的状态，呼吸比较困难、大便减少、呕血、昏迷等主要症状。所以对于胆管癌患者，应该及早的进行有效的治疗，可以延长患者的生存时间。
胃癌病人晚期死前症状有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期的病人在临死之前可能会有多种症状的，第一种症状就是出现转移性肿瘤，通常表现为消化系统的肿瘤，它会慢慢的影响人的消化能力，所以很多人都会有腹胀、食欲不振、腹部疼痛等情况。第二种症状就是会影响到腹腔，病人通常会有腹水，因此也会逐渐的出现腹部胀痛、浮肿等情况。第三种表现就是疼痛，它的疼痛部位主要是上腹部，如果胃癌发生转移的话，那么它转移之后的部位也是会有疼痛的感觉。第四种就是营养不良，因为胃癌会影响到消化系统，所以患者可能会逐渐出现消瘦的现象。第五种就是消化道内出血，这种和肿瘤表面出现溃疡有关系，主要表现为消化道静脉血管内的出血。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
得了肺腺癌晚期能活多久
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺腺癌是肺癌的一种常见病理类型，该疾病多见于不抽烟的女性，患者常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气促等。肺腺癌晚期患者癌细胞会扩散，癌细胞侵犯至肝脏就会有乏力、纳差，如果侵犯至脑部就会出现头晕、头痛等症状。对于肺腺癌晚期患者采取积极治疗，生存时间可以被延长，通常会有五年生存率。但是对于非常严重的肺腺癌晚期患者预后就比较差了。
肺腺癌晚期能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
晚期的肺腺癌预后极差，患者的生存率相对比较低。如果患者没有及时的进行治疗的话，平均的生存期大概在3个月左右。但是如果患者接受了科学的系统性治疗的话，生存期可能会提高到十几个月左右。因此建议患者应当根据自身的实际情况合理的进行治疗，在治疗的时候要注意保证患者的身体的营养以提高其身体的免疫能力。目前治疗肺腺癌主要有基因治疗、免疫治疗以及靶向治疗等治疗方式，另外患者也可以考虑做中西医结合治疗。
肺腺癌晚期症状
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
当患者肺腺癌进入到晚期阶段，这个期间会出现远处转移的情况，症状包含很多方面，首先营养状态不好的时候，主要的症状就是会有恶病质，就是发生严重消瘦的情况，有些患者由于营养不好，白蛋白比较低，很容易就会全身浮肿。其次疾病转移到头部的时候，可能会出现头痛，头晕的情况，甚至还有可能引发昏迷。如果有出现胸腔积液，患者会出现呼吸困难，胸闷，乏力等，还无法平卧。如果出现肝脏转移，症状就是食欲比较差，引发黄疸等。如果出现骨转移，疼痛明显，还很容易骨折。
胃癌晚期扩散死前症状有什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患者的胃癌已经发展到了晚期的话可能会出现一系列的转移，转移部位的不同出现的症状也是不同的：1、如果出现了腹腔转移的话，可能会造成患者出现恶性肠梗阻，造成患者完全无法进食，并且出现腹胀腹痛的症状，患者会出现营养不良性的衰竭，进而就会导致患者死亡。2、如果出现了肝脏转移的话，可能会导致患者出现肝功能的异常，甚至会导致形成腹水，导致患者出现周身性的水肿。3、如果出现了肺部转移的话，可能会导致患者出现剧烈的咳嗽，甚至可能会导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。4、如果转移到了脑部的话，可能会导致患者出现严重的头晕、头痛，甚至严重的恶心以及呕吐。
1b期肺腺癌三年复发率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据最新统计分析，五年内进行根治性切除的1b期肺腺癌患者的无病生存率平均为68.6%，即在五年后会有30%的病人会出现与病人病理亚型、基因的突变、淋巴结的转移、家族史以及个人身体素质等有很大关系的复发或转移。另外肺的鳞癌是肺癌中既重要又常见的种类，其在原来病理分类中属于非小细胞肺癌，与长期吸烟有关系，常见于老年男性、女性等。
肺癌晚期死前征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肿瘤内科 肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一，也是人类健康和生命的最大威胁。人们对肺癌一无所知如果我们能及时了解肺癌的症状，以便更好地了解病情，我们就能采取相应的治疗措施。那么，晚期肺癌的死亡前症状是什么？以下是一些晚期肺癌的死亡前症状:1.面部和颈部水肿:纵隔右侧有上腔静脉。如果肿瘤得不到有效控制，肿瘤的侵犯和纵隔右侧上腔静脉的压迫将导致颈静脉充血，这主要是由于上腔静脉压力回流受阻造成的，并最终导致面部和颈部长时间水肿。 这种情况要求患者及时就医。2.声音嘶哑是晚期肺癌最常见的症状，是由控制左发声功能的喉返神经受压引起的。3.肺癌疼痛:疼痛是晚期肺癌患者的常见症状，主要是肩痛。 这主要是由于神经纤维的疼痛，一旦肿瘤侵入该区域，神经纤维会引起外侧上肢的感觉和运动。 许多病人有难以忍受的疼痛，不得不用止痛药来减轻疼痛。4.食欲不振:由肿瘤本身或肿瘤转移引起，患者有许多不适、情绪低落、对食物缺乏兴趣，甚至对提及食物感到厌倦。 家庭成员应该引起注意，积极帮助病人克服这些问题。 最有效的药物是皮质类固醇。5.气短:肺癌患者会有不同程度的气短 晚期肺癌可能有不同程度的心包积液或胸腔积液，两者都会导致气短。 此外，肺癌是肿瘤压迫导致肺组织逐渐失去呼吸功能。起初，病人的呼吸困难并不明显。后来，病人的呼吸困难逐渐明显。重症患者在休息时也会出现呼吸急促。
胃癌晚期死前征兆有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌进入晚期阶段之后，会出现一些消化道系统的症状，常见的就是梗阻，一旦发生梗阻之后，患者无法吃东西，排气和排便都会停止，同时还会出现很多的腹水，营养状态不是很好，体重不断减轻，贫血，消瘦等。另外有些患者还会出现腹腔广泛转移的情况，就像出现腹痛，肠梗阻等现象。不过最主要的表现还是消化系统方面，患者无法进食。另外有些患者还会出现消化道出血的情况，最主要的症状就是恶心，呕吐，腹胀，腹痛等，从而给患者带来更多的痛苦。
肺癌死前症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者在临终前往往会出现呼吸衰竭甚至是身体其他器官的功能性衰竭，患者不能进食。如果肺癌肝转移，患者会出现腹水或黄疸等症状。如果是肺癌脑转移，患者会因为颅内压升高出现呕吐、头痛等症状。如果肺癌骨转移，患者可能会瘫痪，还会出现病理性骨折等症状。对于肺癌晚期临终患者来说没有特效药物可以挽救生命，一般都是使用吗啡等镇痛药物来帮助患者减轻痛苦。
肺腺癌最佳治疗方案
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌治疗是有分期的，对于前三期的患者，一般建议手术进行治疗，症状比较严重的患者还可进行放疗和化疗同步。对于到达晚期的患者来说，治疗则要进行层次分析，首先对患者进行基因检测，看是否能够进行靶向治疗，毕竟靶向治疗对于癌症的康复率还是很高的。其次还可以选择使用免疫治疗，不过对患者要求较高，如果以上两种治疗方式都不见效果，则可以进行化疗，这对于癌症的治疗是非常重要的。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺腺癌是可以进行治疗的，但是说到治愈则是不可能的，不管是哪一种癌症，只能够说是临床上康复，没有完全治愈的说法。肺腺癌患者如果能在早期发现疾病并尽早的进行治疗，会有着很好的治疗效果。关于肺腺癌的治疗，比较有效的方式就是靶向治疗，就算是疾病到晚期，也是能够提高患者三年级及以上的寿命。
肺腺癌症状是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是目前临床上常见的一种癌症，也是青年肺癌中最常见的病理类型。临床上肺腺癌多来自支气管腺体，可发生于各级支气管，但多发生在小支气管，超过四分之三发生在周边，可见肿块。早期无明显临床症状，常通过胸部x线或ct检查发现。虽然肺癌一般生长缓慢，发展程度较轻，但血管转移发生在早期，淋巴转移发生在晚期。有时隐匿性原发性肺癌可表现为广泛转移或胸膜受累，预后一般较差。其临床表现，女性肺腺癌，其与吸烟的关系不是太大，是由于周围型，以咳嗽、胸痛、呼吸困难、胸部症状或无症状，强调高度重视。不然随着发展的疾病加重，并出现一些咳嗽、痰、低热、胸痛、气闷，容易被忽略，因为其他肺部炎症有类似的症状。因此，肺腺癌的诊断主要依据患者的病史、临床表现，并结合ct或x线、胸部x线检查做出综合评价。如果考虑到肺腺癌的可能性，可能需要进一步的检查。
肺腺癌四期最长可以存活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌四期已经属于晚期癌症了，晚期癌症的患者的存活时间是不一定的，这主要受到患者本身体质的影响，另外也会受到患者的心理状况以及是否经过合理治疗的影响。因此建议患者应当积极地配合医生进行治疗，根据具体的情况选择做保守治疗或者是手术治疗，支持治疗等。如果患者得到了有效的治疗的话是可以提高生存的几率的，但是如果不及时治疗的话反而会导致病情迅速恶化，甚至导致患者死亡。
浸润性肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
浸润性肺腺癌一般分为早期浸润性癌和中晚期浸润性癌。当出现了远处以及淋巴结转移时就已经成为中晚期浸润性肺腺癌。然而，早期浸润性肺腺癌也可以通过手术进行根治，手术后也需要进行化疗或是放疗，这样一部分人还是可以达到治愈的目的。而中晚期浸润性肺腺癌的患者一般是没有手术机会的，只可以通过化疗、放疗，以及靶向治疗等综合治疗。这样的患者生存期一般在30个多月的时间。
肺腺癌可以根治吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌能否治愈取决于患者发现肺腺癌时的疾病分期和病理类型。对于早期肺腺癌患者，可以采用根治性手术治疗。术后可根据患者的疾病分期和病理类型决定是否需要辅助治疗。晚期肺腺癌患者可选择化疗、放疗和靶向药物治疗。近年来，靶向药物的治疗也取得了相当好的效果。分为进口药和国产药，也分为不同的基因突变来选择不同的药物，如EGFR、RAS 1、ALK基因等，来选择相应的药物进行治疗。这还取决于相应药物的治疗缓解率和有效率。
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