专家问答
胃癌手术后能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胃癌手术后分几种情况，从专业的角度来讲，叫5年生存率。5年生存率实际上对于胃癌来讲，就是治愈率。如果胃癌的病人，手术后已经生存时间超过5年，再复发的机会就很小，一般来讲5年生存率就是治愈率。

对于胃癌来讲，5年生存率最主要的影响因素就是分期，就是发现时候的早晚，如果发现是早期胃癌，单纯手术治疗，5年生存率就能够在90%以上，就是90%以上的早期胃癌可以通过手术来治愈。

对于中期的胃癌，通常来讲5年生存率大概在50%左右，就是中期的胃癌，通过手术为首期的综合治疗，包括可能要做术前的化疗或者术后的化疗，通过这些治疗之后，大概有50%的机会是可以治愈的。

对于晚期胃癌来讲，就是有远处转移或者腹腔转移的胃癌，通常的生存时间大概在1年之内，大部分人可能在6-10个月之间，早期发现仍然是提高治愈率最好的办法。

2020-04-27
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胃癌全切能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完胃癌手术之后能存活多久时间，最主要还是看胃癌TNM分期来确定的。如果是属于一期的胃癌，做完手术之后预后不错，存在五年时间的几率达到了80%。如果是二期的胃癌，做完手术之后存活五年时间的几率是50%。如果是三期胃癌，做完手术后五年存活率是30%，四期胃癌五年存活率就比较低的，可能是在10%左右，甚至有些患者会更低。一般做完胃癌全切的手术，一般都比较适合Borrmann4型的胃癌，至于存活的时间，还是要看做完手术之后的病理分期，其实就是看胃癌浸润胃壁的深度，还有局部淋巴结转移的情况去确定。
宫颈癌切除后能活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌主要分为1.原位癌:早期的原位癌只需要进行全子宫的切除就可以，术后甚至不需要进行放化疗，患者整体寿命不受疾病的影响。2.浸润癌:1)如果患者发现比较晚、治疗不彻底或者术后恢复较差，甚至出现多病灶的转移，患者的存活率可能3-6个月，也可能1年左右。2)如果患者发现得早、手术治疗的彻底、患者术后恢复良好、没有转移，这种情况下患者存活率大约在3-5年，甚至更久。
脑梗后能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者的年龄、梗死面积、梗死部位以及患者是否有并发症都决定着脑梗后能活多久。如果是老年人大面积脑梗死，大多数患者都有严重的症状和体征，其中可能包括脑水肿以及颅内压增高。颅内压严重升高可能导致脑疝，并直接导致患者死亡。若是年轻人小面积脑梗塞或放射性冠状脑梗塞，临床症状与体征相对较轻。经过积极有效的治疗，大多数病人可以存活很长时间，而不影响他们的寿命。
透析后能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
每个人的身体状况是不同的，每个人透析后能够存活的时间是不同的，有些人在透析后不久就会出现死亡，但也有些人在透析后能够活20年甚至更久，所以说透析后能活多久是没有准确时间的。患者透析后活着的时间与患者是否有并发症有关，患者如果在透析后出现了心衰、急性心肌梗塞脑出血等症状就会加快死亡。而对于患有尿毒症的病人来说，心血管则是导致加速死亡的最大原因。除此之外，还会导致患者死亡的原因是并发严重的高钾血症和消化道出血。
脑出血开颅手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血开颅手术相对属于一种大手术，主要通过手术方式清除脑部存在的淤血。但是具体脑出血手术后的患者能够活多长时间，并不能一概而论，毕竟每个患者的具体病情严重程度不同，也存在着个体差异性，受到年龄，出血的严重程度和出血部位等等，受诸多因素影响，所以并不能确定寿命多久。如果脑出血术后情况良好的患者可以保持正常寿命，但是较为严重的脑出血，重要部位出血，而且造成了生命体征衰竭患者，则会影响到存活时间，所以脑出血开颅手术后的患者寿命还要结合具体病情分析。
骨肿瘤转移后能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
对于骨肿瘤，它分其他类别，再发生转移的情况下，则证明其骨肿瘤已经是恶性的。恶心骨肿瘤分两种情况，第一种是低度恶性，这种情况患者的生命则较长一些，可能3-5年。如果是高度恶性肿瘤，生命则较短，1-2年，也可能半年。骨肿瘤转移的器官，也是决定了患者生命的时间，肝脏部分的情况，则时间非常短，3-4个月。其他还是要看骨肿瘤转移的器官以及恶性程度来决定剩下的时间。
脑溢血开颅后能活多久？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑溢血开颅后能够活多久，要根据个人身体情况和病情严重程度来决定。想要判断寿命，需要根据出血部位出血量以及患者自身身体体质做综合评估。如果发生脑溢血的情况之后，没有选择医学干预，那么肯定会严重的影响到寿命，如果采取了正确的医学干预，存活的时间也会更加长一点。
化疗后能活多久
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
化疗之后能活多久没有准确答案。化疗在治疗肿瘤的过程中，只是一种延缓病情的手段。如果患者得的是早期的恶性肿瘤，在发现之后及时的进行手术治疗，然后再辅助性的进行化疗，那么患者就能够长期生存。如果患者得的是中晚期的恶性肿瘤，虽然会给患者进行放疗化疗，甚至还会进行其他的综合治疗，但是由于恶性肿瘤已经到达了中晚期，患者在这种状况下，生存期都不会太长。因为中晚期的恶性肿瘤，情况已经比较严重了，即便是做了化疗，也只能暂时的延缓生命，一旦复发或转移，还是容易危及生命。
胃癌晚期还能活多长时间？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期一般寿命是在一年左右，大部分则是在6个月到10个月之间，不过根据个人的情况不同，也存在着很大的差异。如果病症比较严重，而且患者又不进行治疗，或者治疗的效果不好，存活时间则是三个月到6个月之间。有些患者通过化疗并且达到很好疗效，最低也会生存10个月，甚至是更长时间。还有一部分患者是靶向治疗和化疗进行结合，搭配中药治疗，甚至在临床上可达到治愈。
抽了肝腹水后能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1.其实抽肝腹水对于寿命没有太大的影响。引起肝腹水的原因有很多，比较常见的是低蛋白血症、肝癌以及肝硬化的患者。如果是营养不良或低蛋白血症导致的肝腹水，可以及时补充蛋白加强营养，抽取肝腹水，利尿消肿后症状会有明显的环节。其实这类操作既不会影响寿命，也不会影响工作生活。2.如果是肝硬化患者出现的肝腹水，那么即使抽取了肝腹水，也有可能复发，如果能够有效的控制肝硬化，那么会延长患者的寿命，工作生活都可以正常化。3.肝癌患者出现肝腹水，抽取之后要看肿瘤的大小情况，一般肝癌的患者的寿命本身就比较短，通常在几个月或者半年，长的可能在一年左右。所以也要考虑肿瘤的具体情况。
脑出血手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
进行了脑出血手术之后存活时间的长短，必须是依据详细的病状进行详细的分析判断。针对一些相对来说较轻微症状的脑出血患者，例如出血含量仅仅含有30ml，还有一些脑疝的症状，但是呼吸功能没有问题，做完手术后保持清醒状态，这种情况的患者对于寿命问题而言没有较大的影响，后期恢复顺利即可，并发症尚未发生，甚至自身的生活质量也可以进行自行恢复。倘若患者脑出血手术进行完成后，依旧发生了昏迷、意识障碍、瞳孔散大等一系列的问题，甚至必须使用呼吸机维持呼吸，类似严重的病症表现下，术后的存活时间一定要考虑脑死亡的发生。预估倘若患者脑死亡，术后寿命基本是一周左右，可是，倘若预估的时候脑出血没有发生脑死亡的现象，也还是有长期活下去的可能性。
宫颈癌手术后能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌手术后的生存时间与病变的临床分期，复发高危因素及复发状况密切相关。一般是以五年的存活率来计算，根据临床的分期以及手术后肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结是否有转移等情况而定的。若宫颈癌的病灶小于两公分左右，五年的生存率可以达到90%；如果宫颈癌病灶超过四公分，五年的生存率可能降到40%左右；另外如果有且超过三个淋巴结转移时，复发率会高发68%，但如果低于三个淋巴结转移时复发率只有30%至50%左右。宫颈癌并不可怕，早发现早治疗，它的治愈率甚至是可以达到百分之百的。对于长在盆腔的癌灶，动脉灌注化疗药物有比较好的效果，而且比静脉给药的时间要短很多，手术治疗之后复发的患者因为手术以及放疗后盆腔的血运比较差，全身化疗药物经过身体循环药物会被代谢掉一部分，而进入肿瘤区域的药物浓度就会比较低，这种情况下采用动脉灌注化疗可以直接增加局部区域的药物浓度，局部用药效果可达到全身化疗的上百倍，对于机体的免疫系统影响非常小，还可以控制术中癌细胞的扩散及转移现象的发生，且它的毒副作用也很小，只有全身化疗的几十分之一。
晚期乳腺癌术后能活几年
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
晚期乳腺癌其实就是癌细胞已经扩散的比较严重了，这时候只是用单纯的手术治疗对乳腺癌已经没有任何作用，所以只可以通过手术，或是化疗的方式进一步辅助治疗。但是在手术后，至于能活多少年，还是需要根据自身的情况，以及各方面因素来决定，如果保养得到其实也可以成为一种不死的癌症。
直肠癌的手术后能活多久？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
直肠癌的手术后生存期是需要结合患者的病情轻重和个人体质等因素有直接的关系，临床上比较常见的局部进展期直肠癌，此时肿瘤会侵润到基层外，期间周围一些淋巴结也会伴有少量转移，针对这种患者，生存率大概是5年，因此在发现疾病，要及早的通过正规的方式综合治疗，大多数的局部进展期肿瘤患者，在达到5年的生存期后，可以获得无病生存的状态。针对早期的直肠癌，不伴有淋巴结转移，大概有90%以上的患者是可以生存到5年以上的。
脑动脉瘤介入手术后可以活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑动脉瘤介入手术之后的患者能够活多久，在目前并没有确切的统计数据和随访结果。毕竟本手术方式为90年代以后，才大规模的应用于临床。如果术后患者不存在再次的破裂出血，以及未发生脑积水，且没有明显的复发症状时，其寿命和正常人寿命相差不多。不过若是脑干基底等重要部位的动脉瘤，且瘤体较大，会给手术增加难度，而且预后情况也不乐观。有这类情况的患者会对寿命有影响。
脑出血开颅手术能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是对人体健康有着非常大危害的一种疾病，临床上有着比较高的死亡率和致残率。很多病人在经过及时积极的治疗之后，可能会存在有不同程度的后遗症。脑出血患者术后存活多久，具体是要看患者出血量以及出血位置的。患者出血量比较少，并且病人意识清楚，可以进行保守治疗。如果使出血量比较大，病人已经存在有昏迷等情况，则需要进行手术治疗。患者进行开颅手术，如果出血量过大，愈后也会比较差。这些病人经过积极治疗之后是可以存活的，但也有可能会存在有严重的后遗症，甚至是出现植物人状态。也有一些病人由于出血量过大，可能会造成死亡。具体能活多久需要看患者的具体病情。
肝癌换肝后能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌换肝之后可以活多久是需要根据自身情况和经济来决定的。有一部人换肝后可以长久生存，比如十年或者二十年以上，但也有一部分人出现复发等情况。所以肝移植手术需要根据患者的自身情况和经济来决定。早期肝癌最好通过手术切除，当身体条件不能达到手术切除时，就可以考虑进行肝移植手术。若是晚期肝癌，一般不建议进行肝移植手术，因为晚期治疗效果不好。目前治疗肝癌的方法有外科手术切除、消融治疗、靶向药物治疗等，最好是到正规医院咨询医生，选择适合个人的治疗方案。
心脏支架后活了30年还能活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
心脏支架后能够活多久，还需要根据目前你的心脏功能而定。除此之外，也是要参考一下冠脉血管通畅情况来判断。所以，想要知道能活多久，需要到医院进行检查，例如：心电图、心脏彩色多普勒等等。进行一次全面的评估。如果你的经济条件允许，建议还可以做一下行冠脉造影检查，这样的话，就能够更好的判断支架通畅情况。如果，你的心功能较好，支架疏通的话，你的身体在没有其他疾病的情况下，还是可以活很长时间的。
前列腺癌8分能活多久
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺癌的评分分为三个级别，分化良好癌评分为两分到四分；中等分化癌评分为五分到七分；未分化癌为八分到十分，前列腺癌八分，属于未分化癌，属于恶化程度高的肿瘤晚期。前列腺癌属于老年人的常见疾病，一般病程都比较大，发展缓慢，愈后的效果都不算差，对于此类的前列腺癌一般不建议手术治疗，而提倡以放疗和内分泌治疗为主，对于接受此类正规治疗的患者，通常都可以较为理想的控制癌细胞的扩展，愈后生存率可达5年。
甲状腺癌到底能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌属于内分泌系统肿瘤，比较常见，甲状腺癌的类型可分为四种，分别是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中，治疗效果比较好的就是甲状腺乳头状癌，这个类型的甲状腺癌，在经过手术和后续治疗之后，绝大部分病人都能够长期生存。甲状腺滤泡状癌也能获得比较好的治疗效果，在经过手术治疗后，十年生存期对于绝大多数患者而言都能够做到。如果是甲状腺髓样癌，由于其易复发、易转移，十年生存期在50%-70%之间。治疗效果最不好的就是甲状腺未分化癌，从发病至死亡，大概在半年至一年左右。
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