专家问答
宫颈癌手术后能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫颈癌手术后的生存时间与病变的临床分期，复发高危因素及复发状况密切相关。

一般是以五年的存活率来计算，根据临床的分期以及手术后肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结是否有转移等情况而定的。若宫颈癌的病灶小于两公分左右，五年的生存率可以达到90%；如果宫颈癌病灶超过四公分，五年的生存率可能降到40%左右；另外如果有且超过三个淋巴结转移时，复发率会高发68%，但如果低于三个淋巴结转移时复发率只有30%至50%左右。

宫颈癌并不可怕，早发现早治疗，它的治愈率甚至是可以达到百分之百的。对于长在盆腔的癌灶，动脉灌注化疗药物有比较好的效果，而且比静脉给药的时间要短很多，手术治疗之后复发的患者因为手术以及放疗后盆腔的血运比较差，全身化疗药物经过身体循环药物会被代谢掉一部分，而进入肿瘤区域的药物浓度就会比较低，这种情况下采用动脉灌注化疗可以直接增加局部区域的药物浓度，局部用药效果可达到全身化疗的上百倍，对于机体的免疫系统影响非常小，还可以控制术中癌细胞的扩散及转移现象的发生，且它的毒副作用也很小，只有全身化疗的几十分之一。

2020-02-09
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脑梗塞瘫痪后能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是一种比较常见的心脑血管疾病，当患有这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪，对于这种情况就比较严重了。有些患有脑梗塞后导致瘫痪有些病人可存活数年或数十年之久，当然也会有些患者会在一年内、或几个月甚至是几天内就会出现死亡的危险，由此可见对于脑梗塞这种疾病导致瘫痪后能活几年主要取决于病情及患者的年龄等多种情况来判断。如果患年龄比较大，同时还合并并发症，这样就会容易影响患者的寿命。常见的并发症包括有呼吸道感染、泌尿系统感染、褥疮感染等。而对于脑梗塞导致的瘫痪，主要常见于一些大面积半球梗塞以及脑干梗塞。还有脑干梗塞的病人主要会导致病人出现四肢瘫，严重时还会导致病人出现球麻痹，其中包括饮水呛咳和吞咽困难的症状表现，对于这种情况严重会导致病人出现误吸导致其出现窒息死亡。
脑出血开颅手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血开颅手术相对属于一种大手术，主要通过手术方式清除脑部存在的淤血。但是具体脑出血手术后的患者能够活多长时间，并不能一概而论，毕竟每个患者的具体病情严重程度不同，也存在着个体差异性，受到年龄，出血的严重程度和出血部位等等，受诸多因素影响，所以并不能确定寿命多久。如果脑出血术后情况良好的患者可以保持正常寿命，但是较为严重的脑出血，重要部位出血，而且造成了生命体征衰竭患者，则会影响到存活时间，所以脑出血开颅手术后的患者寿命还要结合具体病情分析。
老人中风后还能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人中风之后的寿命是没有确切的数字的，主要是看老人发病的程度是否严重。如果症状比较轻微，坚持长期用药来进行控制的话，那么是可以长期存活的。但是有些老人会有神志不清的症状，需要长期卧床，除了进行药物控制，还需要必要的营养支持，以及康复锻炼。此外，还要在平时做好护理，防止并发症的出现。很多中风的老人会出现泌尿系统的感染以及肺部的感染等情况，如果不能得到规范的处理，那么是会影响寿命的。根据调查显示，很多脑中风患者都是可以活5到10年的，也有少数可以活15年到20年。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
得了冠心病能活几年
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
一般得了冠心病之后，都开始担心自己的寿命。其实对于寿命的影响，还是要看冠心病的严重程度。一般情况下，如果使用比较靠谱的药物去治疗，病症也是能够得到缓解的，健康状态维持很长的时间都没有问题。但如果病情没有控制好，从而引起血管破裂和血栓，也许就会造成心肌梗死，死亡率还是很高的。
晚期乳腺癌术后能活几年
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
晚期乳腺癌其实就是癌细胞已经扩散的比较严重了，这时候只是用单纯的手术治疗对乳腺癌已经没有任何作用，所以只可以通过手术，或是化疗的方式进一步辅助治疗。但是在手术后，至于能活多少年，还是需要根据自身的情况，以及各方面因素来决定，如果保养得到其实也可以成为一种不死的癌症。
宫颈鳞癌一般能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
得了宫颈鳞癌之后，还能活几年是没有确切的数字的，主要跟患者的身体情况、选择的治疗方法，以及肿瘤生物学行为和临床分期有关。有一些患者身体情况比较好，而且肿瘤的恶性程度也很低，临床分期处于早期，那么只要进行科学的治疗，五年的生存率还是比较高的。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌很高的百分比，已经达到了75%至80%。而浸润癌又可以依据癌细胞的分化程度来分等级，Ⅰ级是高分化鳞癌，Ⅱ级是中分化鳞癌，Ⅲ级是低分化鳞癌。
肝硬化一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝硬化患者，肝脏的纤维化程度较低，肝脏受损尚不严重，而晚期的肝硬化，如果可以做到按疗程规范化治疗、服用药物，也可以大大的延长生存期。对于合并有病毒性肝炎的患者，尤其是到达抗病毒治疗标准的，要进行抗病毒治疗。此外，患者还应保持合理的作息，定期进行肝功能、乙肝病毒定量、B超等的复查，监测抗病毒治疗的成效，也可以搭配抗肝纤维化药物治疗。
宫颈癌切除后能活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌主要分为1.原位癌:早期的原位癌只需要进行全子宫的切除就可以，术后甚至不需要进行放化疗，患者整体寿命不受疾病的影响。2.浸润癌:1)如果患者发现比较晚、治疗不彻底或者术后恢复较差，甚至出现多病灶的转移，患者的存活率可能3-6个月，也可能1年左右。2)如果患者发现得早、手术治疗的彻底、患者术后恢复良好、没有转移，这种情况下患者存活率大约在3-5年，甚至更久。
做了心脏支架能活多久
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
做支架在一定程度上能够决定生死，影响患者寿命。比如急性冠脉综合症患者，本身病情特别不稳定，随时可能会出现有急性的心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠脉血管出现紧急闭塞等。这时是否置入心脏支架能够直接决定患者生死。如果没有能够及时植入支架，患者出现的心肌梗死的面积可能会相对大一些，并且进一步对心脏功能也会造成影响，甚至是引起心律失常、心力衰竭、失壁流等。植入支架后，患者病情稳定，这时患者的寿命和支架本身并不会存在有太大的联系。需要定期进行身体检查、规律服药、保持健康的生活方式。
肺癌能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的存活周期通常需要考虑肺癌的类型。对于小细胞型肺癌，因为他的恶性病变程度比较高，如果患者没有进行比较规范的治疗，存活周期很少能超过一年。而如果属于高分化腺癌鳞癌，因为治疗的药物比较多，并且患者可以接受放疗手术、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗等，存活周期会长一些可以达到20年。另外患者的存活周期也会和肺癌的临床分期有关，早期病人的存活周期相对来说要长一些，即使不治疗也可能会达到几年，而如果是晚期已经出现有各种脏器转移，不做规范治疗，可能很少能够存活超过三个月。
肠癌能活多久呢
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肠癌的生存期限一般与其具体的肿瘤分期有直接的关系。通常情况下，肠癌患者如果在早期就做根治手术治疗，一般存活的几率也是很大的，但是对于那些有高危因素和发展到中晚期的肠癌患者来说，一般需要通过辅助化放疗、靶向药物治疗相配合等综合的治疗方案，才可以改善患者术后的生活质量，有效达到延长患者的生存时间的目的。总的来说，中晚期的肠癌患者确诊后有3-5年的生存时间。晚期的肠癌患者相对来说生存期限会更短一些。所以，如果怀疑是肠癌，建议尽早到医院确诊与治疗。
肝癌中晚期能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，如果已经到了中晚期，能活的时间已经不长了，大多数还可以活2-3年，如果治疗效果好，生存期限也有3-5年的，不过，这种情况很少见。肝癌中晚期已经无法使用手术治疗了，此时可以选择介入治疗、化疗、超声聚焦刀、微波消融、氩氦刀低温冷冻等方法来稳定病情。如果肝癌中晚期患者已经忍受不了这些治疗方法，或者治疗效果不佳，也可以进行靶向治疗，常见的药物就是索拉非尼，可以尝试用药治疗，不过，疗效并不确切，若是有效果，能延长存活时间。此外，可选择放化疗，不过，肝癌对放化疗不太敏感。
脑出血手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
进行了脑出血手术之后存活时间的长短，必须是依据详细的病状进行详细的分析判断。针对一些相对来说较轻微症状的脑出血患者，例如出血含量仅仅含有30ml，还有一些脑疝的症状，但是呼吸功能没有问题，做完手术后保持清醒状态，这种情况的患者对于寿命问题而言没有较大的影响，后期恢复顺利即可，并发症尚未发生，甚至自身的生活质量也可以进行自行恢复。倘若患者脑出血手术进行完成后，依旧发生了昏迷、意识障碍、瞳孔散大等一系列的问题，甚至必须使用呼吸机维持呼吸，类似严重的病症表现下，术后的存活时间一定要考虑脑死亡的发生。预估倘若患者脑死亡，术后寿命基本是一周左右，可是，倘若预估的时候脑出血没有发生脑死亡的现象，也还是有长期活下去的可能性。
甲状腺癌能活30年吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是临床上比较常见的一种疾病，至于能不能货30年，这与恶性程度以及治疗的疗效有关。如果甲状腺癌通过手术治疗，取得了很好的疗效，多数情况下是可以活30年的，情况好的话，寿命不会受到影响。但是如果存在远处淋巴结或器官转移现象，就算经过手术治疗，也基本活不过5年，因此一般不能活30年。
脑梗能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者能活多久和脑梗塞的部位、脑梗死后的后遗症、基础疾病以及平常的控制预防都是有关系的。如果脑梗患者梗死病灶大，患者有昏迷、脑水肿、脑疝等症状，那么患者生命是非常堪忧的，如果梗死后患者恢复不好，营养不良、感染、偏瘫、卧床，也会影响患者的存活时间。如果患者后遗症轻微，疾病控制的很好，脑梗患者也是能够活数年的。
脑梗后能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者的年龄、梗死面积、梗死部位以及患者是否有并发症都决定着脑梗后能活多久。如果是老年人大面积脑梗死，大多数患者都有严重的症状和体征，其中可能包括脑水肿以及颅内压增高。颅内压严重升高可能导致脑疝，并直接导致患者死亡。若是年轻人小面积脑梗塞或放射性冠状脑梗塞，临床症状与体征相对较轻。经过积极有效的治疗，大多数病人可以存活很长时间，而不影响他们的寿命。
乳腺癌中期能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
得了乳腺癌能活多长时间是由TNM分期决定的。一般我们把乳腺癌分为四期，1期乳腺癌是指乳腺癌的早期，它的存活率可达到五年以上，治愈率可达到80%-90%以上。2期，3期乳腺癌是指中期乳腺癌，一般2期的生存率在5年左右，治愈率在60%-70%以上。3期乳腺癌存活率可达到30%-40%以上。4期乳腺癌是指晚期癌症，一般存活率小于5年，治愈率不高于10%。所以乳腺癌是越早发现存活率越高的，希望大家日常生活中多多关注自己身体的变化，早发现，早诊断，早治疗。
70多岁脑梗塞能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞患者的寿命受多种因素的影响，要看患者的病情发展以及患者的治疗方案。患有脑梗塞若是可以及时的治疗，有效地用药可以帮助患者更好的控制病情。除此之外也要注意患者的体质增强方法，患者要养成良好的饮食习惯，有效的控制高血压和高血脂，并且要坚持用药，一旦停药对身体的影响是非常大的。家属们多跟患者聊天，让患者保持良好的心情，同时要保证患者的睡眠环境好，只有睡眠好，才更有利于疾病的恢复。70岁患脑梗的几率是非常高的，平时要注意预防方法，做到合理的运动、科学的饮食。
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