专家问答
癌症病人能摄入糖吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

2017年国家卫健委发布了恶性肿瘤病人的膳食指导，里面提到恶性肿瘤的病人要尽量减少精制糖的摄入，因此很多病人疑问患癌以后能不能吃糖？不能吃糖的观点有几个：1、有人认为糖的摄入不但不会给病人提供能量，反而会消耗人体的矿物质、维生素，导致病人机体抵抗力的下降；2、有的人认为糖会对人的机体免疫系统造成损害，比如导致白细胞的吞噬能力下降，病人出现抵抗力的下降；3、有人认为糖在分解的过程中会产生一些能量，加速癌细胞的生长。实际上有几个观点不是很正确，比较片面，因为很多人在进食的过程中即使不吃糖，摄入的碳水化合物，比如面粉、米饭，一样会在体内产生大量的葡萄糖，同时人体生长需要能量的，在摄入脂肪、蛋白质的过程中，也会产生一些葡萄糖，所以人体摄入糖是不可避免的，另外糖对人体会产生很大的能量，不但恶性肿瘤细胞需要能量，正常人体也需要能量。所以癌症病人吃点糖问题不大，但是要注意饮食平衡，不能过多摄入糖，同时要根据患者的体质，中医认为过多的甜食会导致痰湿很盛，所以痰湿盛的病人，比如咳嗽、痰多、消化功能不好的情况下要少吃糖。

2020-03-01
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癌症病人能吃羊肉吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
癌症患者适量吃羊肉是可以的，但是羊肉不可以过于辛辣和刺激，不利于消化功能。本身患有消化系统癌症，更加不适合吃辛辣刺激的食物。羊肉不会引起副作用，但是如果不好消化的话，可以少吃或不吃。癌症患者应多摄入优质蛋白，少量多次喝水，应适量摄入新鲜蔬果。
癌症患者能吃鸽子汤吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
鸽子汤是能够起到一定的滋补作用的，癌症患者是可以喝鸽子汤的。如果从中医角度来看，鸽子汤可以药食同补，是一种很好的汤品。癌症患者本身体质比较虚弱，所以如果经常喝一些鸽子汤的话，能够很好的滋补身体，对免疫力的提升很有好处。但是癌症患者一定要注意，千万不要一次性喝太多的鸽子汤，否则的话患者的肠胃会负担不了。癌症是一种恶性的肿瘤，如果要想更好地抑制癌细胞的扩散，那么一定要进行放化疗。在平时也可以多吃蛋白质含量丰富的食物，比如鱼肉、鸡肉等，可以为患者提供所需的营养。
糖尿病病人能吃牛肉吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
糖尿病病人是能吃牛肉的，牛肉含有较少的脂肪，但是却含有很多蛋白质，所以日常生活中适量吃牛肉的话，可以起到补充优质动物蛋白的作用，还可以保证病人摄入了足够的营养，血糖也不会受到影响。但是病人一定要注意控制好吃牛肉的量，而且在烹调方式上尽量选择蒸炖、清炒，不要选择油炸油煎的烹调方法，因为油炸油煎的牛肉油分较多，热量也较多，会对血糖有影响，容易引起血糖的升高，虽然上升幅度不是很大，但是上升之后很难降下去的，所以患者一定要有所重视。
癌症患者可以艾灸吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症患者可以灸疗 艾灸只是一种对症辅助治疗方法，可缓解患者的局部不适，如局部麻木和疼痛，可通过艾灸方法加以改善。艾灸是一种活血化瘀的中医治疗方法，它可以用于不同的群体出现的一些不舒服的症状。而癌症是由于上皮组织来源的恶性细胞，进行单克隆增生而形成的一种肿块，这种恶性肿瘤的治疗主要包括早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗方法主要包括手术放疗和化疗，以及一些辅助的对症治疗方法。而艾灸就是其中的一种中医、中药治疗方法，所以癌症患者可以进行艾灸。
肺癌病人能吃虾吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌患者最好还是不要吃虾。尽管虾的营养非常丰富，蛋白质含量相对较高，并且含有丰富的矿物质，如钾和碘，对于身体虚弱、病后需要护理的人来说是非常好的食物。但是，肺癌的患者最好是不要吃虾，因为从中医的角度来看，虾是属于发性的食物，不利于病情的恢复。肺癌患者，饮食应以清淡，易消化的饮食为主，特别是在化疗期间，尽可能多吃一些新鲜的蔬菜或者水果，也可以喝一点粥和汤，这对肺癌患者的康复更好。在化疗间歇期，多吃一些富含蛋白质的食物，比如说瘦肉，鸡蛋等，切记不要吃过于油腻、辛辣刺激的食物。
糖尿病能不能吃糖
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者就是因为体内糖分过多而引起的一种疾病，所以是不可以吃糖的，比如生活中的葡萄糖、果糖、蔗糖都是不可以食用的。糖不需要肠胃进行消化就可以到达体内，所以吃糖会让糖尿病患者吸收更多的糖份，对于病情不利，会加重病情。对于含糖量比较高的食物吃的太多也是如同吃糖一般，因为这些食物经过肠胃消化之后也会变成糖分。比如米饭，在人体30分钟到60分钟就会转化为糖分，糖尿病患者虽然不能够直接使用糖，但是像大米还是稍微可以吃一点的，不过一定要注意服用降糖药。
喝中药可以加糖吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中药的味道有些苦，很多人都无法接受，可最好还是不要往里面加糖。最主要是因为糖的种类分为两种，分别是红糖和白糖，其中红糖是属于温性的，白糖就不同它是属于寒凉的，如果在中药里面加糖，这样就会导致中药无法发挥出更好的效果，使得它的药性受到一定的感染。不过有些患者在治疗疾病的时候，需要放糖在一起搭配治疗，就像冰糖雪梨，这种可以起到滋阴润肺的效果。同时红糖还能用来治疗胃寒，能够达到温胃散寒的效果，或者还能用来治疗风寒感冒，尤其是加上生姜驱寒的作用更加明显。
痛风病人能吃韭菜吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者无论在日常生活中吃什么，但是在选择食品时一定要选择低嘌呤的食物。但对于韭菜来说，100克中含有25克的嘌呤，所以从这个数据来看，韭菜中嘌呤含量还是比较高的。如果痛风患者特别想吃这样的蔬菜，少食用一些是可以的。
高血压病人能吃西洋参吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
西洋参是一种可以提高人体免疫力的营养品，虽然对于人体的血压会有一些影响，高血压的人群在服用西洋参之后血压会出现升高的情况。但是只要注意适量服用，少吃一点，患者的血压波动不是很大的话就没有关系。高血压患者可以适当的吃一些西洋参，对于身体没有危害。患者吃补品的时候一定要注意监测自己的血压情况，如果血压波动比较大的话，需要停止服用补品。如果服用补品的时候血压依然在正常的范围之内的话，就可以继续服用。高血压患者适当的服用一些西洋参是有好处的，可以提高患者的免疫力，避免一些疾病的出现。高血压患者的饮食需要清淡，不能吃高油盐的食物。另外注意保持良好的情绪，不要过于激动，过于紧张。
糖尿病患者能吃糖吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病患者来说，在饮食方面是需要特别注意的，至于是否能吃糖，首先要看选择的是什么糖，毕竟不同的甜食之中里面包含的糖分会出现很大的区别，如果患有糖尿病，就应该选择升糖字数比较低的食物。如果升糖指数超过70，消化和吸收的速度很快，也会让血糖快速上升，最好不要去吃。一般都是选择升糖指数小于55的食物，这种才被称为是糖尿病患者理想的健康食品。切记不要盲目去吃糖，以免血糖上升之后给自己带来更大的后果，还要及时控制食量。
肺癌病人可以吃西洋参吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌患者可适当吃一些西洋参。西洋参一种能提高人体免疫力和身体素质的温和补品，有益于肺癌患者身体的恢复。食用西洋参要注意时间，在治疗期间的肺癌患者身体相对较虚弱，服用像化疗药物或者放疗，身体各个脏器和系统都会受到损害，在这个时候食用西洋参有害无益，这期间最好吃一些如小米粥等易消化的食品。治疗间歇期，身体状况恢复不错的话，就可以食用适量西洋参。
严重肺结核能治好吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
得了肺结核的患者如果发展到了严重的程度，其治愈的情况一般和个人的病情有关，有部分患者通过正规系统的治疗后是能够达到治愈效果的，而有部分肺结核患者合并有一些其他类型的疾病，比如得了癌症、糖尿病以及长期使用免疫制剂的这类病人，他们在肺结核的治疗方面就相对来说会困难一些，不仅疾病治疗的周期会变得更长，而且在这方面的治疗效果也可能不是很好。所以，此类合并有其他疾病的肺结核患者不但要注意抗结核方面的治疗，而且在这些基础疾病的治疗上也不能放松，因为这些基础的疾病若是没有得到控制，也很可能会影响到抗结核的治疗效果，也不能够被治愈。要注意的是只要达到了具备有抗结核治疗指征的情况，基本上是建议要做抗结核治疗，只要这样才能够降低肺结核的传染性，达到治愈的效果。此外，肺结核方面的有效治疗也有利于其预后。
高血压能吃蛋清吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患有高血压的病人饮食是非常需要注意的，不能吃太过油腻的食物还有含胆固醇高的食物也不可以过多的食用，主要还是要以清淡为主。那么鸡蛋中的蛋清不含胆固醇的，所以高血压的患者是可以食用蛋清的，不过蛋黄就不可以食用了，蛋黄里面含有较高的胆固醇，高血压患者食用以后会不利于病情的控制，因此对高血压患者来说只能食用蛋清而不能食用胆固醇含量高的蛋黄。尽量的少摄入胆固醇对高血压患者来说是比较安全的。而在日常在生活中也要注意少食食用胆固醇含量多的食物，摄入过多的胆固醇容易引起高血脂的并发症，而高血脂的患者很容易引起动脉硬 化，这样病情就会更加的难以控制。因此对于患有高血压的病人在饮食上一定特别的注意。
活性炭口罩能防肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
疾控中心明确表示，活性炭口罩和棉纱布口罩对疫情的预防和控制没有作用。建议使用医用外科口罩或颗粒物防护口罩。医用外科口罩的外层为防水层，中间层为过滤层，过滤菌效率不低于30%，内侧为靠近嘴和鼻子的吸湿层。要求符合YY0469标准。颗粒物防护口罩的产品标准为GB2626或NIOSH 42CFRPart84，过滤效率符合KN90/95/100、N90/95/100和FFP1/2/3标准。从事病人救治的医务人员、从事事故现场调查、采样和检测的疾病控制人员、从事医院隔离区清洁和安全的服务人员在从事防疫和控制时，应采取更严格的防护措施。
艾滋病潜伏期能检查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病是常见的慢性传染病，感染HIV病毒导致免疫功能缺陷。当人体感染到艾滋病毒后，会分为三个时期：急性期、潜伏期和艾滋病期。有很多病人感染病毒以后会直接进入到潜伏期，也有些病人感染之后会经过三个时期，所以潜伏期是否可以查出来，需要具体看患者的感染时间，如果感染时间已经超过了窗口期，也就是大概6周，此时就可以查出来了，如果是在6周之内，并不一定会检查出来。
新型冠状肺炎能自己好吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者也可治愈。因为尽管一些患者感染了新型冠状病毒，但他们可能没有明显的症状或有轻微的症状，这样的病人注重休息，注重对症治疗，也能自我痊愈。明确诊断为新型冠状病毒肺炎的患者要注意进行严格的隔离，除此之外，还需要根据患者的症状进行积极的对症治疗，建议在医生的指导下进行治疗，促进疾病的康复，预防并发症的发生。
带有呼吸阀的n95口罩能抵挡病毒吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
据中国疾控中心研究员冯录召表示，呼吸阀式口罩式单向阀门，当人体呼出气体时可排出废气，排气过程中因为没有过滤层，如果病人佩戴这种口罩可能会将病毒排出，确诊或疑似患者不应佩戴此类口罩。但对于健康人而言，呼吸阀式N95口罩与普通N95口罩防护作用相近，有一定的防护作用，呼吸阻力却能相对减少。
吃维C能预防病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
维生素虽然可以帮助机体维持正常免疫功能，但不能增强免疫力，也没有抗病毒的作用。疾病治疗过程中，摄入维生素C通常只是辅助性治疗手段。此外，维生素C并不能预防新型冠状病毒。
能开窗通风吗会有病毒？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
最近新冠肺炎肆虐，电视、新闻都在建议大家注意开窗通风。这时有人担心通风时会不会把外面空气中的病毒吹到室内？专家已经普及了，新冠肺炎主要通过飞沫传播和接触传播，飞沫传播是指，含有大量病原体的飞沫在病人呼气、打喷嚏、咳嗽时被喷在空气中，其他人因吸入含有病原体的飞沫而发生感染。但飞沫传播的范围是有限的，仅限于与病人近距离接触的情况下发生，一般只能够传播1米左右。如果保持一定的接触距离，就可以降低传染的可能。至于病毒的活性，一般这种病毒在唾液和雾霾等环境中存活时间稍长一些，除此之外，在空气流通性比较好的户外，病毒脱离了宿主不会存活太久，很快就失去活性了。而且户外空气即使含有病毒，密度也是非常非常低的，病毒使人致病需要达到一定的浓度，进入室内的可能性很小，传染室内的人可能性更小。相反，我们确实提倡大家开窗通风。如果一直呆在一个相对密闭的空间，空气中被我们呼出的废气就会越积越多，空气中的氧气逐渐减少，对我们身体健康反而不利，而开窗通风可以保持室内空气新鲜，新鲜的空气有益于大家免疫力的提高，从而降低病毒感染的风险。不过，开窗通风也要注意一些细节，开窗的时间不是越多越好，也不用每天一天到晚大开着。一般情况下，早上太阳出来以后，空气质量是比较好的，中午、晚上也可以适当开一开，但每一次开窗时间不要太长，否则冬天空气寒冷，反而容易让家里免疫力比较弱的老人、孩子发生感冒。
丙肝能完全治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
丙肝可以治愈，丙肝是比较常见的传染性疾病，由于感染的丙肝病毒所造成的传染性肝病，以前对于丙肝的治疗，通常采用干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎，治愈率也较高，达到80%-90%。然而，由于干扰素和利巴韦林相对较大的副作用，它在一些患者中可能是有限的。如有基础代谢性的疾病，如甲状腺疾病、糖尿病或者病人有时代偿期的肝硬化，年龄比较大、不适合使用干扰素，限制了丙肝的治疗。随着新型口服抗病毒药物的问世，丙肝的治疗取得了巨大的进展，包括吉二代、三代、四代口服药物的使用。丙型肝炎可以在三个月左右治愈，包括失代偿性肝病患者，也可以取得良好的效果。目前，丙型肝炎可以放心有效地治疗。
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