专家问答
脑出血的八大先兆表现
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

脑出血的八大先兆性表现:一、会出现头痛，往往是最先表现的情况，而且也是最普遍的情况。二、出现头晕，有的时候是因为颅内压过高，从而造成间接性脑供血不足而形成。三、出现恶心、呕吐等，有的人先是恶心，后期才会逐渐形成呕吐。四、患者可能会出现肢体偏瘫以及言语功能障碍等相应残疾情况，在临床上更加常见，所以一定要给予重视。五、产生癫痫，也就是四肢抽搐。六、有可能会造成认知功能下降。七、也有可能会出现大小便失禁。八、也有可能会造成共济失调，比如走路不稳等。

2020-05-23
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脑血栓前兆的6个表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
1、突然出现眩晕感。特别是在清晨起床或洗澡，身体有疲劳感时，会出现1~2天以及反复多次以上的眩晕，这里状况有发生脑梗死或脑出血的危险性。2、舌头麻木表现。这类症状常出现在发病的前一两天为短暂性的，说话不利索，语言障碍等症状。3、出现剧烈头疼，严重可伴有昏迷，抽搐，嗜睡。4、走路不稳，双腿无力，而这些也要警惕为偏瘫的先兆症状。5、测量血压时有异常，也要引起高度警惕。6、有可能伴有鼻出血，这也可能是脑血栓的一种危险信号。
为什么会脑出血的
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
很多疾病都是可以引发脑出血的，其中最为常见的就是高血压以及动脉粥样硬化。脑出血还有可能是由于先天脑血管畸形或者动脉瘤，血液病以及抗凝溶血栓治疗，血管病等引起的，如果头部受到外伤的严重袭击，也会产生脑出血的症状。医学上依据引发脑出血的病因将其分类如下，从脑血管和动静脉方面考虑，一些疾病如微动脉瘤或者微血管瘤，脑动静脉和脑膜动静脉畸形，淀粉样脑血管病，囊性血管瘤，颅内静脉血栓，特异性动脉炎，真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异等都会引发脑出血。从脑血流动循环上考虑，由偏头痛和高血压症引发脑出血的可能性很大。若是由血液本身考虑就看患者是否有抗凝和抗血小板以及溶栓的治疗，白血病和嗜血杆菌感染也属于因血液本身存在问题而容易产生脑出血的因素。除此以外不排除颅内存在肿瘤对压迫血管或者酒精中毒刺激血管，服用神经药物刺激交感神经，都有可能导致脑出血。
脑出血的前兆症状有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血的前兆症状有很多，主要有以下几点，第一、可能会出现突发性的头痛或长期头痛突然加重，同时还会伴有恶心呕吐等各种症状。第二、突然间出现肢体麻木，活动不灵活等症状，同时还出现肢体偏瘫情况。第三，在与其他人交流的时候出现吐字模糊不清，口不对心的症状，还有的患者可能会出现嘴歪，流口水等各种症状表现。第四，患者可能会出现眼部胀痛，视力模糊，同时还经常出现鼻出血等症状。第五，部分患者会出现突然头晕，大小便失禁等症状，同时还可能会出现血压突然升高，当有这些情况出现一定要引起重视，及时治疗。
肺炎的x线表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
链球菌肺炎的x线表现:早期仅肺纹理增粗，或受累肺段和肺叶稍模糊，疾病发展，表现为大量炎性浸润影或实变影。实变影可见支气管充气征，肋隔角可见少量胸腔积液。葡萄球菌肺炎的x线表现:大叶性实变，可在早期形成空洞或显示小叶浸润，伴有单个或多个液气囊腔。支原体的x光片:它显示肺部有各种形态的浸润性阴影，呈节段分布，主要在肺下野，还有一些从肺门附近向外延伸。
酒精肝的症状及表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
酒精肝是一种非常常见的临床疾病，患者长期大量饮酒会导致肝脏出现反复性的损伤，临床主要表现包括一些慢性肝炎的症状和体征，包括尿黄，肝区不适，厌油，恶心，除此之外还会导致一些消化功能的异常，例如便秘或者腹泻。由于酒精肝通常是长期饮酒所导致的，所以会出现一些慢性化的体征，例如酒糟鼻毛细血管扩张，蜘蛛痣和长斑等一些症状部分患者比较严重，有可能会出现肝硬化，肝腹水等一些情况，下肢浮肿的症状比较明显，有可能会出现肝性脑病的表现。
不发烧的肺炎症状表现是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎没有发烧，可能是怕冷、热和肌肉酸痛。有些患者还可能出现肺功能不全、刺激性干咳和充血性咳嗽等症状，有时还可能导致呼吸困难和呼吸阻塞。这种情况容易引起并发症，建议您采取积极的对症治疗。同时还应注意对症治疗，如有咳嗽、咳痰等严重病例，需在医生的指导下进行雾化吸入治疗此外，我们还应该注意，如果有怕冷、全身肌肉酸痛的现象，这个时候要多休息，不要过度劳累，同时还应该注意多喝水，及时补充水分，避免脱水，造成电解质紊乱现象此外，如果肺炎得不到及时控制，还应注意中毒性休克的可能性。建议大家一定要注意积极消炎，使用抗感染药物进行治疗，以免造成细菌大量繁殖、血管扩张和血压下降。在这种情况下可能会发生中毒，在严重的情况下可能会发生死亡。有人建议每个人都应该采取积极的对症治疗。
新冠状肺炎的症状和表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数新型冠状病毒患者通常有发热、乏力和干咳症状。少数患者还出现腹泻、鼻塞和流鼻涕的症状。重病患者会有呼吸困难的情况。一些患者可能患有脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒以及由于疾病快速发展而导致的凝血功能障碍。应该注意的是，重症患者可能表现为中低热，一些重症患者甚至可能没有明显的发热。该病有一定的潜伏期，通常为3-7天，最长不超过14天。
新型冠状病毒肺炎的症状和表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的肺炎主要表现为发热、干咳、乏力、呼吸困难、腹泻等症状。有些患者发病症状轻微，可能没有发烧，只有头痛、心悸、胸闷、结膜炎、轻度肢体或腰背部肌肉酸痛等。严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
酒精肝早期的5大表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
酒精肝，是由于长期饮酒过多而导致的肝脏损伤性疾病，酒精肝早期的症状表现有：1、发热。这是因为酒精中含有发热激活物，能够刺激机体释放和生成内生致热原，从而使患者升温。2、疲倦乏力。因为患有酒精肝的人身体内缺乏蛋白质，营养不足。3、食欲不振。酒精可以损伤位于舌头上专门管理味觉的味蕾，也可以损伤胃粘膜，进而影响食欲。4、体重减轻。由于喝酒过多，食欲不振，患者进食不够，再加上肠胃消化不良，机体合成蛋白质减少所致。5、腹胀也是酒精肝早期的症状。
冠状病毒肺炎的症状和表现眼睛
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是冠状病毒肺炎的症状和表现有哪些？眼睛可以传染吗？冠状病毒肺炎主要表现为咳嗽、浑身酸痛、发热、少部分有呼吸困难，肺部浸润影。在严重病例中，感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡。而新型冠状病毒是可以通过眼睛传染的，这也算是一种接触感染。因为新冠状病毒肺炎患者咳嗽的飞沫携带有活病毒，如果它们被某些物体污染，在很短的时间内，其他人会用手接触它们并揉眼睛，这可能会通过接触感染引起新冠状病毒感染。为防止新型冠状病毒通过眼睛传播，要记得经常洗手，特别是在揉眼睛和挖鼻孔之前一定要洗手。总之，预防冠状病毒肺炎就要勤洗手、戴口罩、室内常通风、不去人多的地方等。
青光眼的症状和表现是什么呢？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般来说，想要了解青光眼的症状，就需要先知道青光眼的类型。因为，青光眼的症状与类型是相关的。例如：原发性开角型青光眼的患者，会出现视野缩小及视力下降的症状。原发性急性闭角型青光在发作的时候，会有剧烈的流泪、虹视、视力急剧下降等情况，甚至伴有同侧头疼、恶心等症状。而原发性婴幼儿型青光眼，则会出现流泪、眼睑痉挛等症状。所以，如果大家有青光眼的症状和表现，一定要及时去治疗。
抑郁症心理的六种表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症心理的六种表现主要是：1.对事物丧失了兴趣，哪怕是自己曾经的爱好，但是现在也提不起兴趣。2.觉得生活没有希望，感觉自己的一切都无比糟糕，觉得日子黯淡无光。3.经常会觉得很无助，觉得自己这么痛苦，没有任何人能够帮到自己。4.对自己的评价及认知有很大的偏差，比如患者会觉得自己一事无成，什么都不会，是一个废物。5.患者丧失了活力，精神不振，行为懒散。6.有些严重的患者会感觉到生不如死，所以会采用一些极端的方法来结束自己的生命。
抑郁症的身体症状表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
一般情况下，患抑郁症的患者出现身体症状的表现，称为躯体性症状。一般表现为以下几个方面：1.食欲减退。一般患者会出现吃不下饭的情况，会感觉饭菜索然无味，没有饥饿感。2.体重减轻。食欲不好体重自然会下降，一般体重减轻在5%以上。3.躯体不适的症状。例如会出现腰酸背疼、腹部不适、四肢乏力、头晕困倦的现象，还会出现焦虑、坐立不安的情况，使自己出现一种不适的状态。总之，抑郁症患者的躯体症状表现一般为以上三个方面。不过，躯体化症状一般没有固定位置的疼痛，但最常见于腰背部、腹部，有的人还会出现头疼的情况。而且，还需要关注的一点，部分患者还会出现性欲减退的情况。在抑郁症患者中，有相当多的一部分人会出现嗜睡或者贪食的情况，但是贪食症的患者和睡眠过多相对较少，比食欲减退的患者要少。抑郁症还会伴随出现情绪低落、兴趣减退、优越感丧失的症状，有时还会伴随其他症状，所以大家还是要引起注意。
抑郁的症状及表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的症状及表现：常见的主要是情绪不稳定、容易暴躁易怒，对任何事情都没什么兴趣，还会出现记忆力衰退，反应迟钝的现象。还有人会出现精力衰退的情况，一般表现为食欲不佳、睡眠不好、性欲下降等。有时会出现不自信、自卑的现象，觉得自己一事无成，一味的否定、抛弃、怀疑自己，严重时可能还会有自杀倾向。当然，有些患者因为对自己的不自信，还会出现怀疑身边人的情况，觉得自己会被抛弃、觉得会有人在背后说自己坏话等，这种情况有时也容易被误诊为分裂症。
卵巢囊肿的症状及表现有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果囊肿比较小，患者基本上没有不适的症状的。只有囊肿长到一定的程度时候，女性可能会出现月经紊乱的情况，还有些女性会出现压迫膀胱，紧接着就会尿频尿急了。如果囊肿压迫到直肠，患者可能会出现便秘的情况。此外还有些患者可能会出现恶心、呕吐，甚至腹痛的表现。
二次脑出血的症状是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患者有出现二次脑出血的情况，首先要看出血的部位还有出血分量，引发出来的症状都会有很大的区别。就行有些患者如果是第一次出血，很有可能就会遗留偏侧肢体活动不灵活的情况，要是再次发生出血，就会让侧肢不灵活的情况更加严重，还会让患者吞咽很困难，说话含糊不清楚，喝水容易呛到等症状。甚至还些患者还会发生肢体瘫痪的情况，就像侧肢活动不是很灵活，出现麻木，头胀，头晕等情况，因此要看出血的部位和严重的程度，然后才能知道临床症状有哪些。
脑出血应该吃什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
对于脑出血的患者，首要应该控制高危因素，首先应该使用降压药，将患者血压维持在正常水平。这样可以保证患者出现再出血的风险降低，可以促进患者神经功能的恢复。此外，患者如果存在偏侧肢体的活动障碍，在病情平稳以后可以尽早进行针灸康复治疗，通过康复治疗可以改善患者瘫痪侧肢体的力量，患者还可以服用一些营养神经类的药物进行治疗，比如胞磷胆碱或奥勃兰以及奥拉西坦等药物。
肾衰竭的早期症状表现
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾衰竭常是肾脏疾病慢性进展的后果，在早期通常没有明显的表现，或者是表现为夜尿增多、乏力、腰膝酸软等不易发现的症状，如果肾衰竭持续进展的话上面提到的各种正传会加剧，还会表现为水、电解质、酸碱平衡失常紊乱，如果不能及时得到治疗甚至会出现严重的高钾血症、神经中枢综合症等严重危及生命的疾病。
什么是脑出血，严重么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通俗来讲，脑出血可以理解为脑子中的血管破裂，有血液流出。发病原因主要与脑血管的病变有关，如高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等都有可能诱发脑出血。患者应避免突然情绪激动或者是费劲用力，以免出现脑出血。当脑部出血时，流出的血液会压迫神经组织，进而诱发一系列的并发症，最常见症状有头晕，头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍等。部分患者还会出现癫痫。如果情况严重的话，还可能会出现意识障碍，呼叫不醒，不能自主问答等症状。脑出血的急性病死率可达30%-40%，早期的死亡率很高，就算患者幸存下来，也会出现不同的后遗症，包括运动障碍，认知功能障碍，言语，吞咽障碍等。当患者发生了脑出血，一定要去医院及时复查头部CT，明确基本的改变形态，积极及时的治疗。
三七对脑出血的作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
因为三七具有活血化瘀的作用，故脑出血急性期的患者应当避免使用三七，以免再次发生脑出血加重病情。三七粉会影响患者的凝血机制，导致凝血功能异常，故脑出血的患者使用会加重病灶出血。脑出血发生后，急性期会有再次出血以及脑水肿等问题，故患者需待病情稳定以后，或病情好转半年后，在医生专业建议指导下使用三七。
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