专家问答
什么是脑出血，严重么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通俗来讲，脑出血可以理解为脑子中的血管破裂，有血液流出。

发病原因主要与脑血管的病变有关，如高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等都有可能诱发脑出血。患者应避免突然情绪激动或者是费劲用力，以免出现脑出血。

当脑部出血时，流出的血液会压迫神经组织，进而诱发一系列的并发症，最常见症状有头晕，头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍等。

部分患者还会出现癫痫。如果情况严重的话，还可能会出现意识障碍，呼叫不醒，不能自主问答等症状。脑出血的急性病死率可达30%-40%，早期的死亡率很高，就算患者幸存下来，也会出现不同的后遗症，包括运动障碍，认知功能障碍，言语，吞咽障碍等。

当患者发生了脑出血，一定要去医院及时复查头部CT，明确基本的改变形态，积极及时的治疗。

2020-03-21
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什么是脑出血？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血症状，是中老年人最常见的一种中风表现，简单地说就是脑实质里面的血管破了，血液从血管流入了脑组织，引起的临床表现称为脑出血。引发脑出血最常见的原因是高血压，其他原因还包括脑动脉粥样硬化，血液系统疾病以及动脉本身的疾病，如动脉瘤、动脉炎、夹层动脉瘤等。还有一些较为少见的原因，如脑梗塞后继发性脑出血或溶栓治疗后脑出血等。
头痛是脑出血的前兆吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼是许多疾病的常见症状，每个年龄段的人群都是会出现头疼的现象。造成头疼的原因是比较多的，例如紧张性头疼、血管神经性头疼、外感性头疼、丛集性头疼等，但是这些头疼都是属于原发性头疼所造成的。如果是脑出血，还会出现呕吐、四肢无力、全身瘫软、活动障碍、瘫痪等症状。所以当出现血压升高，而且有意识模糊和头疼的情况，则需要怀疑是否是脑出血所造成的，要及时进行治疗，可以减少后遗症。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是鼻窦炎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
急性鼻窦炎主要继发于鼻炎，主要是由于鼻窦粘膜的急性卡他性炎症或者化脓性炎症病理改变造成的，如果不及时控制病情也会使病情加重，可累及骨质以及周围的组织，或者邻近的器官，导致出现严重的并发症。一般患者出现慢性鼻窦炎，主要由于急性鼻窦炎反复的发作，治疗不彻底导致引起。发病期间可单侧发病或单窦发病，这也是比较常见的，此时要在医嘱下采取相应的药物治疗。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是肺栓塞？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
肺栓塞，多数指的就是肺血栓栓塞。肺血栓又称为PE，是各种栓子堵塞了肺动脉引发的一系列疾病的全称。而肺血栓栓塞，则是PET，指的是肺动脉或者是肺动脉的某一分支，被血栓堵塞，造成了严重的并发症的疾病。主要的类型为来自于下肢的深静脉的栓塞，以及盆腔静脉的栓塞、空气栓塞、羊水栓塞等。
什么是颈动脉粥样硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
颈动脉粥样硬化就是全身性脉粥样硬化中的一种，是因为患者的颈部出现了斑块，或者是过于狭窄导致管壁不平滑，影响到患者的脑部供血不足而出现的。颈部脉粥样硬化患者的症状主要有：头痛、头晕、昏厥等等，严重的话还有可能会出现休克以及意识丧失等等情况。一旦发现颈部脉粥样硬化需要马上到医院做相关的检查，根据脉粥样硬化斑块的大小，还有部位来做相应的治疗。治疗脉粥样硬化一般采用稳定斑块、抗凝、扩管等等方式。药物方面一般选择：瑞舒伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等等。这些药物对于颈动脉粥样硬化的患者有减轻的功效，具体的用药方式，还有用药量还需要遵循医嘱，不能擅自用药。
什么是前庭神经性眩晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
前庭神经性眩晕这种情况可能是因为前庭神经颅内段发生了病变所导致的，若是前庭神经颅外段发生了病变的话，也会导致此种现象的发生。相对来说前庭神经性眩晕持续的时间会比较长，甚至还可能会导致患者出现姿势不稳等一系列的状况。有的时候患者还会出现听力减退的情况，严重的话甚至会导致耳聋的出现。因此出现此种情况的时候，一定要及时进行治疗。
什么是病理性黄疸
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病理性黄疸大部分都是指新生儿黄疸。他的病因特别多，而且也很复杂，可以分为生理性黄疸，病理性黄疸以及母乳性黄疸。不一样的原因，在治疗的时候要区别对待。如果新生儿在出生一天之内出现黄疸，而且黄疸持续时间很久，有贫血，体温不正常，呕吐，大便颜色异常，不好好吃奶等情况，或者黄疸已经退下去了，但是又再一次出现或加重，这个时候就是病理性黄疸。如果新生儿有溶血病，感染肝炎，胆道畸形等，都有可能导致黄疸。病理性黄疸一定要及时治疗，严重的时候，有可能会影响到神经系统发育，会对新生儿神经系统造成损伤，甚至会危及到新生儿生命。
什么是尘肺病
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
尘肺病是一种由于长期吸入生产性的粉尘而导致的疾病，又可以叫做肺尘埃沉着病。患有尘肺病的患者会出现咳嗽的症状，不过在早期的时候咳嗽的并不是很明显，咳嗽的情况会随着病情的进展加重。一般伴随着有痰，但是痰量并不是很多，会出现灰色的比较稀薄的痰。往往还会伴随着胸部疼痛和呼吸困难的情况，病情较为严重时甚至还会咯血。
什么是高度近视
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视是一种很常见的眼科疾病，指的是在调节放松的状态下，平行的光线经过了眼球的屈光系统之后，聚焦在视网膜的前面，这样的屈光状态就可以被称作近视。近视可能跟遗传和环境因素有关，一般是受到多种因素的综合影响。近视是有分类的，有屈光性近视、轴性近视。要是根据度数来分的话，又可以分为轻度近视，中度以及高度的近视。高度的近视就是指度数特别大，已经超过了600°了，出现了高度近视的话要定期检查，因为这种情况可能变成病理性的近视，也可能出现一些其他严重的并发症，使患者的视力受到非常严重的损害。
什么是子宫囊肿
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫囊肿也就是宫颈腺体囊肿，也被称为宫颈纳氏囊肿，和宫颈糜烂宫颈息肉是相同的，属于慢性宫颈炎的一种症状。宫颈糜烂愈合的时候，新生的鳞状上皮会覆盖在宫颈腺管口处，也可能到达腺管里面，从而阻塞腺管口。腺管四周处的结缔组织增生或瘢痕会压迫腺管，就容易导致腺管出现变窄，也可能会引起阻塞。假如腺体分泌物引流已经受阻，滞留就会变成囊肿。里面的粘液看着是很清澈的，如果出现了感染，就会变成脓性的，会突出在宫颈表面，看着是米粒大小，大一些的可能会有玉米粒那么大，在表面光滑的子宫颈容易看到。如果情况比较严重，受到了炎症的刺激，可能会导致宫颈组织充血增生，导致子宫颈肥大。
什么是多囊
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性如果身体内部雄性激素过高很可能导致多囊卵巢综合症，这种疾病会导致女性长时间的无排卵，严重的影响女性的受孕情况。环境和遗传两种因素的相互作用，是导致多囊产生的最主要的因素。多囊会严重的影响女性的内分泌，不仅导致女性体内的雄性激素和黄酮过多，同时也会增加女性身体内部黄体生成激素和卵泡刺激素的比值。患有多囊卵巢综合征的患者一般身体会比较的肥胖，不仅外观形象不好，而且也会影响身体健康，因此一定要及时的去医院进行治疗。
什么是干燥性鼻炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果鼻腔经常性的出现干燥，流鼻血或者有刺痒感等症状，很有可能是因为干燥性鼻炎造成的。干燥性鼻炎是一种慢性鼻炎病，引起干燥性鼻炎的原因非常的复杂，包含身体原因，外界环境等诸多因素。在患有干燥性鼻炎期间，患者的鼻腔黏膜内的干燥分泌物会明显的减少，使鼻腔前段的粘膜变薄开始脱皮，严重的会导致上皮细胞退化变性。由于鼻腔粘膜出现炎性细胞导致黏膜的表层可能会出现大小和深度不一的溃疡，但鼻腔后部的黏膜不会受到影响。
什么是隐睾
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
隐睾是指睾丸的下降异常，男孩子出生后原本在双侧或者单侧阴囊里的睾丸，却出现在腹股沟或者腹腔内。如果不在两岁之前进行治疗，它常常导致严重危害。例如长大后就会导致不孕不育症。这是因为，腹腔或者腹股沟内温度较高，这会导致睾丸的生殖细胞受损，甚至还会导致恶变，令睾丸出现扭转。所以一旦发现出现瘾丸的病症一定要在两周岁内让它回到阴囊之内。
什么是月经不调
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经不调其实就是指月经出现异常情况，包括月经不规则。正常情况下，女性的月经周期是28天，前后相差一周属于正常情况。而如果明显超出这个范围，则属于月经不调。除此之外，月经不调也包括月经量异常，像是月经量明显增多，月经量减少等等。月经量增多如果情况比较严重的话，还可能会使得女性由于大量失血而出现贫血。月经不调，它其实属于一个比较宽泛的定义。主要包括女性月经周期、月经量、经期等等所出现的一些异常情况。如果这些指标都存在有问题，则预示着月经不调。
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