专家问答
肺炎的x线表现
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

链球菌肺炎的x线表现:早期仅肺纹理增粗，或受累肺段和肺叶稍模糊，疾病发展，表现为大量炎性浸润影或实变影。

实变影可见支气管充气征，肋隔角可见少量胸腔积液。葡萄球菌肺炎的x线表现:大叶性实变，可在早期形成空洞或显示小叶浸润，伴有单个或多个液气囊腔。

支原体的x光片:它显示肺部有各种形态的浸润性阴影，呈节段分布，主要在肺下野，还有一些从肺门附近向外延伸。

2020-02-07
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新冠状肺炎的症状和表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数新型冠状病毒患者通常有发热、乏力和干咳症状。少数患者还出现腹泻、鼻塞和流鼻涕的症状。重病患者会有呼吸困难的情况。一些患者可能患有脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒以及由于疾病快速发展而导致的凝血功能障碍。应该注意的是，重症患者可能表现为中低热，一些重症患者甚至可能没有明显的发热。该病有一定的潜伏期，通常为3-7天，最长不超过14天。
新型冠状病毒肺炎的症状和表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的肺炎主要表现为发热、干咳、乏力、呼吸困难、腹泻等症状。有些患者发病症状轻微，可能没有发烧，只有头痛、心悸、胸闷、结膜炎、轻度肢体或腰背部肌肉酸痛等。严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
冠状病毒肺炎的症状和表现眼睛
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是冠状病毒肺炎的症状和表现有哪些？眼睛可以传染吗？冠状病毒肺炎主要表现为咳嗽、浑身酸痛、发热、少部分有呼吸困难，肺部浸润影。在严重病例中，感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡。而新型冠状病毒是可以通过眼睛传染的，这也算是一种接触感染。因为新冠状病毒肺炎患者咳嗽的飞沫携带有活病毒，如果它们被某些物体污染，在很短的时间内，其他人会用手接触它们并揉眼睛，这可能会通过接触感染引起新冠状病毒感染。为防止新型冠状病毒通过眼睛传播，要记得经常洗手，特别是在揉眼睛和挖鼻孔之前一定要洗手。总之，预防冠状病毒肺炎就要勤洗手、戴口罩、室内常通风、不去人多的地方等。
肺炎的症状及治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
初期肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、恶寒，以及一些精神状态不佳的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。例如，患有肺炎的新生儿可能会遭受牛奶排斥、精神崩溃、呕吐、发烧和咳嗽。症状并不典型。此时，如果新生儿在临床上发现这些症状，他们应该高度重视，因此肺炎的初始症状因人而异。
肺炎的初期症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变 经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、恶寒，以及一些精神状态极差的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐。因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。比如新生儿患有肺炎后可能会出现有拒奶、精神萎糜，呕吐以及有发热和咳嗽，症状不是太典型。这时在临床上新生儿如果发现这些症状，就要高度重视，因此肺炎初期症状是因人而异。
肺炎的初期症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变 经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、畏寒，以及一些精神状态极差的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐。因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。比如新生儿患有肺炎后可能会出现有拒奶、精神萎糜，呕吐以及有发热和咳嗽，症状不是太典型。这时在临床上新生儿如果发现这些症状，就要高度重视，因此肺炎初期症状是因人而异。
新冠肺炎的症状有哪些症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒性肺炎，患者早期多有全身的酸软乏力不适。 病人可能有不同程度的发烧，可能是低烧或高烧，一些轻度病人可能没有发烧。 患者有咳嗽症状，多为干咳，痰少，一般无脓痰。随着疾病的发展，一些患者在活动后可能会感到胸闷和气短。 重症患者可能有呼吸困难，类似于急性呼吸窘迫综合征。患者有明显的全身症状，包括头晕、头痛、恶心和厌食 有些病人还有感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、流泪、喉咙痛和其他不适，有时还伴有腹部症状。对于病毒性肺炎患者，急性加重时通常有明显的呼吸困难，需要及时到医院就诊。
新形肺炎的血常规表现有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
般来说，新冠状病毒的血常规指标可能显示白细胞减少、肝酶、肌球蛋白和肌红蛋白增加，并且大多数新冠状病毒患者的C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率增加。血常规检查只是诊断新型肺炎的指标之一。简单的血常规检查不能检测和诊断新型冠状肺炎。胸部CT和核酸检查也是必需的。此外，还应结合流行史进行综合分析和判断，如在流行期间是否去过高发区或与受感染患者有过密切接触。
间质性肺炎有什么症状表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是临床常见的肺部感染性疾病。在临床中，引起间质性肺炎的原因很多，而且非常复杂。临床引起间质性肺炎的病原菌以病毒感染为主，最常见的有腺病毒、细胞病毒、流感病毒等。当然，支原体感染也可引起间质性肺炎，由于引起肺炎的病原体不同，其临床表现也不同。一般情况下，间质性肺炎的早期症状不明显。随着病情的进展，患者呼吸困难逐渐加重。当他们稍微活动或甚至休息时，他们会有明显的呼吸短促或呼吸短促。因此，根据间质性肺炎不同的病原菌感染，可能会出现不同的症状，甚至有的患者会出现干咳。也有部分患者出现发热、甚至关节疼痛、全身消瘦、肢体无力等临床表现，故间质性肺炎的具体临床表现仍因人而异。
小孩肺炎的症状和表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
小孩的体质比较差，容易出现肺炎的情况。小孩肺炎主要分为普通肺炎以及重症肺炎两种，普通肺炎的主要症状是：发热、咳嗽、咳痰、喘息等等。普通肺炎的孩子一般不会出现缺氧、呼吸费力、呼吸困难等等症状。如果是重度肺炎的话，除了会有喘息、咳嗽、咳痰等等问题，患者还会有高热、呼吸困难、缺氧以及口唇发紫等等症状。还有一些患者会出现呼吸衰竭以及心力衰竭的情况。
肺炎血常规有什么表现？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于肺炎患者，血常规取决于外周血白细胞的总数和嗜中性粒细胞的比例，这通常是增加的，但是许多患者，例如老年人、免疫功能低下或严重的患者，也可能具有低的甚至降低的白细胞计数和嗜中性粒细胞计数 因此，应全面查看肺炎临床检查单，并考虑是否可结合C反应蛋白、血沉和X线表现来诊断肺炎。如果肺炎诊断明确，即使血常规中中性粒细胞和白细胞总数不高，也需要抗感染治疗。此外，还应重视患者的病原学检查，即痰培养和痰涂片检查。根据痰培养和痰涂片结果，可选择有效的抗生素治疗。
新型冠状病毒肺炎的症状及表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，重症和危重患者在疾病过程中可能出现中度至低烧，甚至没有明显发热。轻度患者仅表现出低烧、轻度疲劳等症状，没有肺炎标准症状。发烧、疲劳和干咳是主要表现。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛和腹泻。重症患者通常在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，重症患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
重症肺炎的表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，是在肺炎的基础上未得到积极治疗而发展严重的。其主要表现包括：首先有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。第二，呼吸困难。因为严重的肺炎会导致肺氧合功能障碍，所以容易引起低氧血症和二氧化碳潴留，并且容易引起呼吸困难。根据病情的严重程度，呼吸困难可能会有不同程度的发生。一旦出现呼吸困难，人们应该警惕严重肺炎的可能性。第三，低氧血症对其他器官功能的影响，如意识不清、昏迷、烦躁不安等。很容易被诱导到神经系统。如果它影响心脏功能，很容易引起心力衰竭和肺心病。如果影响消化道系统，很容易引起胃部消化不良、糜烂、出血和胃肠粘膜溃疡。如果影响肾脏，很容易引起少尿、无尿甚至尿毒症。总的来说，根据个人的情况，它的表现是完全不同的。也可能出现高烧，有些患者可能会体温过低。
大人体温37.5是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者有许多的临床表现，发热是常见的表现之一。一般判断发热是采取腋温测量方式，腋温高于37度属于正常的体温，可以将此作为一个判断发热的标准。但仍需满足以下诊断标准，才能认为是肺炎:1、新近出现的咳嗽、咳痰或原有的呼吸道症状加重；2、发热；3、肺实质听诊可以闻及湿性啰音；4、白细胞过高或者是过低，伴有或不伴有中性粒细胞的核左移；5、胸部的X线显示肺部有片状、斑片状的浸润影，或者是间质性改变，伴有或不伴有胸腔积液。在1-4条任何的一项加之第5条，且可以排除非感染性疾病时，才能做出肺炎的诊断。因此发热不是诊断肺炎的必须证据。
肺炎症状表现
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
肺炎的临床表现为近期咳嗽、咳痰加重或原有呼吸道症状，以及脓痰伴或不伴胸痛和发热。由于原因不同，痰也不同。金黄色葡萄球菌肺炎是黄色脓痰，铜绿假单胞菌肺炎是淡绿色痰，厌氧菌感染常伴有异味。肺炎的全面检查是血常规检查。被大多数细菌感染的白细胞和中性粒细胞的总数增加。支气管镜检查对痰培养结核的诊断具有较高的敏感性和特异性。胸部x光可以显示新的和进行性的肺部侵袭性病变。此外，胸部CT也可以有影像变化。一般来说，胸部电脑断层扫描比x光更能反映肺部病变的性质。
肺炎临床表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎的常见临床表现:发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。它是一种常见的不同病因的感染性病，其中细菌性肺炎最为常见其临床表现主要为近期咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重，并有脓痰，伴有胸痛或无胸痛，伴有发热根据病因不同病原体不同，其痰液性质也不同，如金黄色葡萄球菌肺炎是黄色脓痰，肺炎球菌肺炎是铁锈痰，绿脓杆菌肺炎是淡绿色痰，厌氧菌感染常伴有恶臭
干咳不发烧是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎是呼吸系统的一种感染性疾病。患者多有干咳，乏力、发热等不适。 肺炎患者在治疗期还是在恢复期都会有不同程度的咳嗽。新型肺炎的症状主要表现为干咳等呼吸道症状，以及发热、乏力，肌肉酸痛等全身表现。 肺炎的诊断依据主要包括以下几点：第一，新近出现的咳嗽，咳痰或原有呼吸道症状加重，并伴有脓性痰。第二，发热。第三，肺部听诊可闻及湿性啰音，第四，白细胞升高。第五，胸部x线检查，显示片状、斑片状浸润性阴影。以上1至4项中的任意一项，加上第五项，除外其他非感染性疾病，可明确诊断。 所以仅干咳不发烧并不能诊断为新型肺炎，。
新型冠状病毒肺炎的主要症状与临床表现是什么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎的主要症状与临床表现与疾病发展程度密切相关，初期多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
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