专家问答
治疗脂肪肝有什么最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

到目前为止，还没有针对脂肪肝的特效药。保护肝细胞、降血脂和抗氧化的治疗方法一般是西药治疗。

常用的有维生素B、维生素C、维生素E、卵磷脂、熊去氧胆酸等药物。然后我们使用一些降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和非诺贝特。

也可用于中药，如丹参、山楂、泽泻等。柴胡汤和五菱散对脂肪肝也有一定的治疗作用。脂肪肝的关键是预防。我们应该合理饮食，不要吃得太多。

一日三餐在营养方面应该很好地搭配。多吃新鲜水果和蔬菜，控制脂肪的摄入少吃油腻的食物。适当运动，日常有氧运动，如慢跑、快走、打乒乓球和羽毛球。

我们应该小心一些药物，主要是那些对肝脏有毒的药物。

2020-03-29
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治疗结肠炎有哪些最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感染引起的结肠炎，行病因治疗，左氧氟沙星和诺氟沙星的药物一般是针对细菌性感染所造成的结肠炎，应用的药物也可以选择黄连素，若是应用氟康唑的话，一般是由于真菌引起的结肠炎，但应用的时候要加益生菌的抑制类药物，包括一些贝飞达或者是整肠生， 如果不是由于感染引起的结肠炎，类似于溃疡性的，或者是临床上少见的克罗恩病，首选的一些药物包括柳氮磺胺吡啶或者是梅沙拉琴进行针对性的抗炎性治疗，也可以选择一些中成类药物，如康复新液，要是严重是一种急性期的，或者是比较严重的情况下，要选择甲泼尼龙，泼尼松等一类的激素药物，治疗效果见效快，并且对治疗一些相关性的腹痛腹泻都有效。
治腰椎间盘突出最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患上腰椎间盘突出后，要根据患者的症状有效治疗，一些患者容易出现腰部和脊椎部位疼痛、麻木、无力。最好是采用营养神经的药物，非甾体消炎镇痛药，可以改善炎症疼痛。如布洛芬、塞来昔布、双氯粉酸。若患者出现肌肉痉挛，可以服用肌肉松弛药，如替扎尼定。对于严重的腰椎间盘突出患者可以采用手术治疗的方法，除此之外也可以利用针灸治疗、牵引治疗、推拿和按摩的方式。生活中腰椎间盘突出患者要注意改变不良的生活习惯，最好是睡硬板床。
治疗肺炎最好的药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗肺炎的最佳药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。 包括支原体和衣原体 我们必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以我们应该选择正确的药物，而不是最好的药物。第一、细菌性肺炎 常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，必要时甚至包括亚胺培南和美罗培南等药物。第二、病毒性肺炎 如果奥司他韦是由流感引起的，通常只使用奥司他韦。第三、真菌感染 如果是真菌感染性肺炎，必须根据真菌类型选择靶向药物。目前常用的药物包括伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、两性霉素b等。如果是肺孢子虫肺炎，则选择性使用复方磺胺甲恶唑片进行治疗。第四、非典型病原体 包括支原体和衣原体，需要用阿奇霉素或罗红霉素治疗。
治胃反流的特效药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗胃食管反流病效果最好的药是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，用药时间为4-8周，是目前为止效果最好的抑酸剂。其他情况下胃食管反流病的用药如下。对于轻度患者，推荐使用促胃肠动力药物，比如多潘立酮。对于轻、中度患者，推荐使用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，用8-12周。重度患者，使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑。
最好的痔疮药是什么药
姜金波主任医师
山东大学齐鲁医院 肛肠科
治疗痔疮的药物有外用涂抹的药物，比如栓剂和膏剂、马应龙痔疮栓以及痔疮膏。另外也有可以口服的药物，包括一些可以缓解便秘和消炎的药物，比如酚酞片。治疗痔疮也可以用一些中药润肠丸来促进排便。痔疮的发生，都是有一定的诱发因素的，包括习惯性的便秘、良性前列腺增生等症状。面对这种情况，平时可以服用一些对抗前列腺增生的药物，以及治疗慢性阻塞性肺疾病止咳以及消炎的药品来慢慢改善痔疮的症状。平时自己在家也可以进行一些肛周的锻炼运动，这对肛门周围的静脉血液回流和排便有一定的促进作用。
治疗中耳炎最好的药是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中耳炎是常见的感染性疾病，其主要的治疗目的是控制感染，所以在临床上可以应用抗生素类的药物，这类药物能够控制局部感染，可以称之为治疗中耳炎较好的药物。另外，治疗中耳炎需要根据患者实际的病情、疾病的发展阶段用药治疗，适合于患者病情、发病阶段的药物，是治疗中耳炎较好的药物。比如，中耳炎出现化脓症状且伴有高热时要静脉注射液控制感染。治疗中耳炎所用的药物还要涉及到其相关的副作用，如果药物的疗效确切，同时副作用比较小，甚至没有明显的副作用，也是治疗中耳炎较好的药物。如果治疗的疗效确切，但是副作用问题比较大也是不行的。
治疗肺炎最好的药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的最好的药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。包括支原体和衣原体。必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以应该选择正确的药物，而不是最好的药物。治疗细菌性肺炎常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，甚至亚胺培南和美罗培兰。病毒性肺炎如果是由流感引起的，可选奥司他韦治疗。如果是真菌感染性肺炎，需要根据真菌类型选择靶向药物。目前，常用药物包括伊曲康唑、伏立康唑等。如果是肺囊虫肺炎，则选择性地用复方磺胺甲恶唑片。非典型病原体，包括支原体和衣原体，通常需要用阿奇霉素或者罗红霉素来治疗。
治疗反流性食管炎效果最好的药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎治疗最佳的药物是莫沙必利和艾普拉唑，前者是抗胃动力反流药物，而后者是抗胃酸分泌药物。这两种药物可以缓解多数病人的症状。可以使用3-8周的时间。而反流性食管炎其主要表现是胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。所以患者一定要注意饮食，不要吃太油腻的食物和太甜、太咸都有可能导致这种疾病。
治阳痿早泄最好的药是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄和阳痿是比较常见的男性疾病，阳痿是男性在勃起的状态时，不管硬度还是力度都不能让女性阴道满足，或者是勃起后没多久有软了，一般可选择服用希爱力、万艾可等药物，不过药物具有着很强的依赖性，需要按照一定剂量进行服用。对于治疗早泄药物，也有很多常见治疗效果比较好的有帕罗西汀、舍曲林和盐酸达波西汀。
腰椎间盘突出有什么好的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出，可以采用保守疗法或者是手术治疗。如果患者病史大于三个月，在做了保守治疗之后没有效果，并且在平时经常复发，而且疼痛情况特别严重，那么就可以采用手术治疗。这类患者通常下肢症状明显，比如难以行动或者是睡觉的时候必须要采取强迫体位，通常都还存在着马尾神经受压的表现。手术的具体方法要根据患者的情况来决定，一般常用的是显微椎间盘摘除，还有就是显微内镜下的摘除等。
治疗神经衰弱最好的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗神经衰弱比较好的药物有以下几种：1、西药：安定类药物，常见的有阿普唑仑；抗焦虑药物，常见的有黛力新。如果是精神刺激导致的神经衰弱，可以使用维生素类药物、安慰剂等药物进行治疗。2、中药：像酸枣仁、钩藤等中药材，能起到助眠的作用。也可以根据神经衰弱病人的实际病情来选择合适的中药进行调理。治疗神经衰弱，除了要去除病因、调整情绪以外，还需要长期坚持用药治疗。
肺纤维化有什么好的治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
针对肺纤维化这种情况，最主要看采用药物治疗还是选择非药物治疗的方式去改善。目前在临床上如果采用药物治疗，一般都是选择氧气机械通气的方式，效果还是挺明显的，或者还能选择肺康复肺移植的方法，也能发挥出不错的效果。如果采用药物进行治疗，可以选择服用吡非尼酮，这种药物是属于首个用来治疗肺纤维化，通常服用这种药物大概有52周的时间，此时患者的肺功能下降指标可以得到有效的改善，同时还能让生存期得到有效的延长，并且还能降低死亡的几率。
治疗消化不良最好的药是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果婴幼儿出现消化不良，常用的药物为肠道益生菌类的药物和健胃消食口服液。其中健胃消食口服液主要包含山楂等一些具有促进消化的中成药物，所以并没有太大的副作用。而有些消化不良的小孩会出现腹痛、便秘的症状，所以单纯性的服用健胃消食口服液或者是肠道益生菌作用有限，需要同时服用多潘立酮、吗叮咛等促进胃肠动力的药物，改善患儿的肠道功能。但是在服用这些药物时，家长要注意听取医生的建议服用合适的剂量，不同的患儿体质不同、病情严重程度也不同，所以服用的剂量会有一定的差异性。
治疗反流性食管炎功效最好的药物是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎这种病症的主要表现为就是肠胃反酸以及患者胸骨后产生的灼热感等，与患者进食过量，食用较多的油腻食物以及心情不佳等情况有一定关系。就目前来说，治疗这种病症效果最好的药物是莫沙必利和艾普拉唑，莫沙必利是从胃动力抗反流的药物，艾普拉唑主要用于抑制胃酸分泌。这两种药物联合使用三到八周，可以减少患者胃酸的分泌，从而减少胃酸对患者食管黏膜的刺激，但同时应注意调节饮食配合治疗。
治疗哮喘有什么特效药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
首先明确什么是哮喘，哮喘实际是气道呈现一种高反应性的状态，因为气道出现了一种炎症，并且这是一种慢性的疾病较难根治。有多种原因会诱发哮喘，较常见的的有吸入花粉以及经过剧烈的运动，吸入冷空气，闻到了某些刺激性的气味都会对气道造成影响。临床上主要表现为一种呼吸困难，像是气急喘息，咳嗽等症状。哮喘的治疗要判断其所处的时期，时期不同选用的药物也不同。主要有急性发作期和稳定期的不同，在急性发作期要及时服药缓解症状，舒张支气管，常用短效的β受体激动剂，如沙丁胺醇。在稳定期要注意预防症状并介入缓解病情，常用吸入性糖皮质激素与支气管扩张剂，对应的有布地奈德，环索奈德与沙美特罗，氟替卡松等药品。
治疗肝硬化最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化比较好的药物挺多的，比如抗病毒药物，抗纤维化药物，减轻胆汁淤积药物以及治疗酒精肝药物等，此外，还有预防各种肝硬化引起的并发症的药物、降低门静脉压力的药物。1、保肝药物，护肝药物，维生素类药物，促进肝细胞再生药物，其中，B族维生素能预防脂肪肝，对肝细胞有保护作用，一般会使用复合维生素。维生素e和维生素c，能起到抗氧化的作用，可以保护肝脏。2、促进肝脏解毒药物，适用于肝损害比较严重的病人，退黄降酶药物，适用于转氨酶偏高的肝硬化活动期患者，具有一定的治疗效果。
治疗梨状肌最好的办法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
梨状肌损伤主要分为急性损伤和慢性劳损。当下肢突然发生外展、外旋、蹬踏动作，动作幅度过大，或者当患者从蹲位猛然站立时以及伸展屈曲、内收、内旋都可能会造成梨状肌急性损伤。当梨状肌急性损伤未及时治愈或者治疗方法不当，可能会造成梨状肌的慢性劳损，除此以外，若患者长期负重行走或者需长期劳动导致梨状肌处于过度紧张、牵拉的状态时，也可能会使得梨状肌出现持续性痉挛的症状，此时梨状肌会充血肿胀，逐渐变性，肌腱增厚，甚至出现硬化、黏连、刺激、压迫、牵连附近的神经血管导致发病。做梨状肌手术时，需患者仰卧手术台上，由主治医师摸清大组隆尖部后在距尖部的内上方做好局麻浸润，然后做弧形切口，切口大约4-5厘米，随后分开臀肌，找到粗隆尖窝中的梨状肌。梨状肌的肌背轫长，在臀部外旋肌群中比较易于辨认，向上提可继发对坐骨神经的卡乐，导致加重下肢放射疼，随后通过切断该肌腱可使肌腱回缩症状缓解，梨状肌手术目前是治疗的最好方法，且损伤较小，但是手术应用范围上有一定局限。
治疗糖尿病用什么药最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
因为糖尿病患者的实际病情不同，实际的体质也不同，所以用药方面有很大的差别。不同类型的患者需要使用不同的降糖药物，如果患者的胰岛功能比较差的话，需要补充胰岛素来治疗。对于2型的糖尿病患者来说，需要使用改善胰岛素的抵抗药物。治疗糖尿病并没有最好的药物，只有适合的药物，毕竟每个人的实际身体情况是不同的，所以用药方面也是有差别的。糖尿病患者用药需要考虑血糖的情况，胰岛素功能还有并发症等等问题，选择适合自己的降糖药物才是最好的药物。糖尿病患者在饮食方面要注意少吃淀粉类食物，不要吃含糖量高的水果。
治疗肺大泡最好的药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡的治疗有两种方法，第一、药物治疗，对于肺大泡的治疗，药物治疗只能有效地控制症状、控制感染和缓解症状，而不能改善被破坏的肺组织。它不能从根本上治愈肺大泡，而且容易复发或加重病情。常用药物主要是青霉素类和头孢菌素类。第二，外科治疗 虽然肺大泡切除术被认为是切实可行的，但它是一种合理的治疗方法手术切除肺大泡可以减轻对周围组织的压力，改善通气，但手术容易破坏周围健康的肺组织，造成不必要的肺功能损害。 一般来说，肺大泡的治疗需要早期发现和治疗，最好去专业正规的医院治疗，这样有利于疾病的恢复和患者的健康。
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