专家问答
直肠类癌切除就好了吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

直肠类癌切除了，并不一定能够完全达到治愈。对于早期和黏膜内的直肠类癌切除之后，可能5年的生存期达到95%以上，但是对于直肠类癌，如果侵润到直肠肌层，甚至有盆腔的淋巴结转移。单纯切除直肠类癌可能5年的生存期会降到60%-80%左右，因此直肠癌类癌如果要想提高生存期，要做到早期发现早期诊断，及时的进行手术切除。术后要根据胃癌的病理类型采取综合的治疗方案，比如放疗、化疗以及采用靶向治疗等手段，能够提高直肠癌的生存期以及预后。

2020-04-16
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肺腺癌10年没有复发就好了吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果肺腺癌在10年内不复发，临床上称之为临床治愈，但不能说是完全就好了，因为不能保证10年后一定不会复发，就像正常人不能保证不得肺癌一样，但复发的概率会低得多，甚至低于正常人的肺癌的几率。肺腺癌通常能存活超过10年甚至更长时间。肺腺癌可以进行基因检测，有许多靶向药物可供选择，如易瑞沙和特罗凯，还有像二代和三代的TKI类靶向药，以及其他类型的靶向药物比较多，可以在化疗效果差的情况下使用。此外，还有常规放疗、化疗等方法可供选择。
每天早上肚子疼上完厕所就好了是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般出现这种情况都是因为肠道出现问题，比如肠道受凉，感染，肠道菌群紊乱，有病毒，寄生虫或者细菌等，当出现这种情况的时候，不管是从饮食，还是生活方式上面都需要改善。一、平时应该吃一些比较容易消化的食物，比如新鲜的水果蔬菜，土豆，西兰花，木瓜，苹果，石榴，五谷杂粮等。同时要多喝一点水，可以帮助清理肠道。二、饮食一定要干净卫生，不要吃刺激辛辣，生冷，油炸，油腻的食物，腹部一定要做好保暖。三、不要长时间坐着，不动，应该适当的进行一些体育锻炼。不仅可以活动肌肉，也能够提高身体抵抗力。如果病情还是没有改善的话，就需要做肠镜检查，看是否患有了肠息肉或肠道炎症、肿瘤。
冠状病毒只要熬过十天就没事了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒根据现在目前的流行病学的调查，该病毒潜伏期大多数为3-7天左右，最长不会超过14天。如果不及时的进行治疗，一周之后或许就会出现呼吸的困难，也可以快速的进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒以及凝血功能障碍等。根据目前相关临床数据，重症病例治疗时间通常会超过14天，当然也有轻症病例治疗5天左右即达到解除隔离标准出院的，所以不能说熬过十天就会没事的。
肺腺癌10年没有复发就好了吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若患有肺腺癌十年没有复发，在临床上也叫临床治愈，但也不能保证10年后不会出现复发。一般复发几率会比较低，此时也会比正常人得肺癌的几率有所降低。有的患者在检查出肺腺癌生存时间也会达到10年以上或者更长时间。期间是可以做基因检测，采用靶向药物来进行治疗，比如易瑞沙，靶向药物类型是比较多的，如果通过化疗效果不是太好，一般都会选择这种药物来进行治疗。
突然眩晕几秒后好了到底是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然眩晕几秒后就好了，考虑是有耳石症。耳石症是耳石脱离半规管导致的一种疾病，患者会突然出现头晕、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣的症状，持续时间可达数秒钟或数分钟，一天会发作一次或数十次，同时会有视物旋转的感觉，一般不会伴有平衡障碍、复视和吞咽困难的症状。患者的发作与体位变化有关，左侧耳石症的患者会在头向左侧变动时出现症状，而右侧耳石症的患者则会在头向右侧变动时出现症状，采取复位治疗的方法可治愈。
直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
幽门螺旋杆菌好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般幽门螺杆菌也会在无症状的情况下存在，但患者在患有胃炎或者胃溃疡时，也主要是跟幽门螺杆菌有直接关系，并且也会使病情反复发作，在感染幽门螺杆菌也是发生胃癌的主要因素。一般及时采取药物治疗，根治率也是比较高的，期间可选择四联疗法治疗治愈率能够达到90%以上，随着幽门螺杆菌的药物已经普遍耐药率也会越来越高，建议治疗期间也要定期复查。
女性解脲支原体阳性好治吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗女性解脲支原体感染，需要根据患者个体不同有不同的治疗方法和疗程，比如有些患者可能会对抗菌素比较敏感，使用抗菌素治疗的时候，很快就能够治愈。有些患者感染程度可能比较严重，治疗起来会比较顽固，治疗周期可能会适当延长，而且可能使用一般的抗生素对患者体内的病原体无效，患者身上的维生素感染，可能需要应用好的抗菌素，才会起到一定的效果。在临床上多选用阿奇霉素，抗菌素有口服剂型和注射剂型两类，一般首选口服抗菌素，在第1次使用药物时可口服1g，之后在口服抗菌素时每次0.5g。如果长时间效果不佳，也可选择其他抗菌素来进行治疗。
感冒好了咳嗽一直没好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒好了咳嗽一直没好，这种咳嗽大多表现为干咳无痰，会持续3~8周以上，称为感染后咳嗽。这种感染由病毒引起，通常有自限性，也有一部分患者不需要治疗也会自愈。但如果咳嗽较为严重，则需要使用镇咳药物，如组胺类药物，美沙芬，苏黄颗粒和阿斯美等，感染时间很久的干咳，可能是合并炎症，需要使用抗生素，但大多数患者无需抗生素治疗。
“冠状病毒”不易找上哪2类人群？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
1.防护意识强的人：说到预防口罩、酒精日常必备的，但是面对防护疫情也是需要适度的，很多人戴着防护眼镜，防护是要做好，但是没必要过度防护哦。日常戴好口罩、酒精以及勤洗手就好了。疫情期间不要去人群聚集的地方。2.免疫力高的人：免疫力强的人，感染的几率小并且感染后的恢复情况也是比较快的。如果你有健身及运动的习惯，那你的免疫活性是较好的，就好比如新型冠状病毒的入侵，你的免疫细胞就会提高警惕，阻挡病毒的入侵。
湿疹多久才会好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹的出现跟过敏以及自身体质都有很大的关系，对于轻微患者在治疗后半个月左右会逐渐的消退，但是有很多的湿疹患者属于慢性病程，容易反反复复，在治疗之后虽然有好转的情况，但是不容易治愈，治疗的时间比较长。一些患者因为病情比较严重，可能治愈的时间需要更长一些，比如是一年左右才会控制，所以湿疹恢复的时间受自身体质的影响，每个人的情况是不一样的。在治疗湿疹期间应该注意卫生，并且要根据医生的建议，合理的用药才能避免更多的影响。
乳腺癌30年没复发就没事了吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺癌并不一定会致命，它可以通过手术、放疗、化疗等一系列的综合治疗得以康复的疾病。一般情况下乳腺癌在术后5年之内并没有发生转移以及复发的现象，就说明乳腺癌基本上已经得到治愈的效果。而在乳腺癌30年内都还没有复发，基本是可以考虑达到了治愈的标准。当然，并非说乳腺癌30年没有复发就一定没事，期间还应该定期进行乳腺癌的检查，看是否有复发的可能性，最好是每年进行一次检查，如果发现复发现象则应该及早治疗，避免引起严重的后果。
一下子戒烟对身体好吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吸烟对身体会产生很大伤害，有人想要戒烟可是能够成功的却是寥寥无几，一下子戒烟对身体并没有什么伤害，只要熬过去这一段时间就好了。当戒烟之后，就会发现所有和吸烟有危害的疾病距离自己就会遥远一些。戒烟过程是比较困难的，基本上没有人能够完全坚持。香烟之中所含有的尼古丁成分较多，并且会让人产生依赖性，一旦没有尼古丁的吸入就会出现浑身无力，甚至口干舌燥，心情烦躁等症状。
外阴白斑好治吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
现在妇科疾病还是比较多的，主要就是由于平时护理不到位引起，外阴白斑在众多的妇科病中发病率还是很高的。如果女性外阴存在营养不良的情况，就有可能导致外阴白斑，要想改善，必须要补充营养成分。由于该病属于病变，治疗起来比较费时间，大家也不要操之过急，耐心治疗。女性平时还要多注意私处卫生，勤换内裤，保持心情愉悦。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
足底筋膜炎多久能好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
足底筋膜炎的恢复快慢由对因治疗和血液循环快慢两个因素决定。对因治疗，就是要针对症状、病因选择对应的治疗方法，比如它是局部的骨刺，还是紧张的筋膜，找出不同的病因才能做出正确的治疗方法，方能事半功倍。血液循环快慢方面，如果这个患者血液循环好则恢复得快，如果手脚冰凉、血液循环差的则恢复得慢一点。这就是为什么有的患者经过一些简单治疗后很快就好了，而有的患者却一年、两年了还没好。
盐水洗鼻能治好鼻炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当病人出现鼻炎的症状时，用盐水洗鼻，具有一定消炎作用，能够减轻鼻炎，对减轻鼻腔粘膜的肿胀，在一定程度上，能够改善患者症状。但是，好多保守治疗的疾病，说治愈是不严谨的，应当说治好，若是当时能控制症状就叫治好。除了盐水洗鼻，还可以增强自身抵抗力，慢慢治疗，最终治好。病人需要注意的是，应当注意保暖，避免着凉，以免生病感冒，加剧病症。通过盐水洗鼻，可以治疗一些简单的鼻炎，如慢性单纯性鼻炎和部分过敏鼻炎，但是不能达到根治的效果，也不能治好所有的鼻炎。
产道撕裂伤应该怎么办
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
产道撕裂会根据解剖位置的不同，常分为阴道裂伤、会阴裂伤以及宫颈裂伤等情况。一般宫颈裂伤通过缝合以后修复能力比较好，如果上课没有超过1cm，并且周围没有血管破裂的情况，伤口一般会自然愈合。其次是阴道裂伤，女性在分娩生产的过程中，阴道逐渐的扩张，扩张时间长会造成阴道裂伤，如果裂伤的伤口比较深，需要进行缝合并抗消炎治疗，避免会造成阴道直肠瘘。还有一种是由于女性外阴皮下组织出现裂伤，如果只是小伤口撕裂无需缝合，平时注意卫生，自然愈合就好了，如果是伤口比较深是需要缝合治疗的。
感冒好了咳嗽一直不好是什么原因造成
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当感冒好了之后依然还有咳嗽的情况，主要是这三面造成的：1、治疗失误，就像滥用抗生素，或者直接打针进行治疗，其实滥用抗生素是非常不好的行为，也无法让身体尽快恢复。2、没有及时治疗，当患者感冒之后并没有及时治疗，反而就是选择吃点清热解毒的药物，或者注射针剂，其实感冒大部分都是由于寒造成的，如果没有及时得到治疗，依然无法把外邪给去除掉，依然还停留在身体里面。3、输液，很有患者感冒后就会输液，其实这种并不是很好的方法。
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