专家问答
男人四十性功能下降怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

性功能下降是男人40岁以后正常的生理反应，也是人类正常的生理规律，绝大多数男性在中年后都要经历性能力由高到低的转变过程和阶段。

如果一个男人因为对性生活不满意而认为他已经失去了性生活的能力，他也容易在事业、家庭和其他方面遭受严重损失，甚至可能导致夫妻关系破裂或事业衰退。况且人的性欲望和性能力不可能一成不变，尤其是与年轻时候相比，性欲的波动可能更明显。即使在最好的阶段，也可能有一定的波动，要注意区别，中年男人应该对性能力的下降有一个科学的看法，对于年龄段的男人首先的体会是随着年龄增长体能逐渐下降，身体分泌的性激素也会下降，体能和精力都逐渐下降。

2020-02-12
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性功能下降怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
性功能下降的调理，需要结合男性具体的年龄，对于45岁以下，尤其是30岁以下的年轻人出现的性功能，需要看是否有器质性疾病存在。排除疾病影响，就要从生活方式上入手进行调理，同时配合中成药的办法来治疗，中成药应该选择一些有补肾作用的，同时改变自己的生活方式，不仅要早睡、早起，还要健康饮食，尤其是多摄入蛋白质的食物，多运动。如果是老年人出现的性功能下降，可以从身体状况入手，了解是否有高血压，糖尿病。服用中成药补肾之外，还要控制原发疾病。如果性功能下降，严重影响到正常的性生活，可以应用PDE5抑制剂，比如伟哥这类药物。
男人怎么锻炼性功能强
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对男性来说，年龄越大，性功能反而会减弱，但是想要增强性功能也不是没有办法的，主要可以通过两方面增强性功能。一方面可以通过食补，另一方面可以通过运动锻炼来加强性功能。食补可以选择多吃韭菜、板栗等食物，这些食物都有补肾的作用。运动锻炼可以专门进行下肢、腰背部以及会阴部的锻炼，比如经常性的下蹲就能够刺激会阴部，让性功能加强。
吃什么食物可以增强性功能
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肾虚或肾阳虚都有可能造成男性性功能下降，如果是肾虚，最好可以吃甲鱼，芝麻等滋阴的食物。如果发现自己是肾阳虚的话，可多吃一些补肾、壮阳的食物，比如桂圆、狗肉、核桃、羊肉，牛鞭等。这些食物含有大量性激素，可有效提高精子质量，增强性欲。除此之外，山药，枸杞，韭菜也有增强性功能的功效。
五十岁男人应该怎样提高性功能
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、坚持补锌、补硒，锌、硒合力能够提高男人精子活力和精子质量，缩短精子液化的时间，有效的促进生精功能，提高免疫力。比如适当多吃些海味类食物，因为海味含锌多，对于增强性欲非常有益。二、规律锻炼，运动对性爱有积极的促进作用，坚持规律运动的人，反应敏捷，抗病能力增强，器官老化缓慢，体质强就会减缓性功能的衰退。三、重视外表，年纪大并不意味着保守陈旧，五十岁仍然可以保持年轻的心态，注重外表，保持对女性的爱慕，也能刺激体内性腺分泌，维护和保持性机能。四、谨慎进补，有些男性为了减少性功能退化，可以在医生指导下适当进补，但要对症用药，有些补药是壮阳的，而大多中老年男性是阴阳双虚体质，一味的壮阳会造成阴阳不平衡，很难维持正常的性功能。
按摩哪个部位能提高性功能
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于性功能比较差的患者来说，如果想要提高，可以通过按摩的手法来达到目的，但必须要在专业人员的指导下进行，这样才能够达到理想的效果。从而起到填精、温阳、补气等功效，常用的穴位有足三里、关元、三阴交、命门、肾俞等。通过正确的按摩穴位有助于提高男性的性功能。
补睾丸能提高性功能吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果当男性在出现性功能差多数是跟精神因素有直接的关系，此时补睾丸是具有一定的作用，能够提高性功能能力的，大多数男性在随着年龄增长也会出现睾酮分泌下降，是会影响到性功能，此时补充睾酮是可以使性功能更加旺盛，在这期间也一定要在医生的指导下采取药物治疗，并且也要保证有充足的睡眠。
四十二岁绝经正常吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说绝经指的就是永远不会来月经了，对于中国女性来说，平均的绝经年龄在49.5岁，80%的女性绝经期是在44 ~54岁之间。如果患者在42岁的时候就已经出现绝经了，这种情况还是比较不太正常的，建议患者最好要检查一下内分泌激素，还要检查一下甲状腺的功能。只有做完检查之后，才能够排除这些相关的疾病的。如果患者有卵巢早衰的情况，最好要到内分泌科治疗，服用一些激素类的药物能够解决绝经的情况。如果是卵巢早衰引起的绝经，有可能会引起骨质增生，还有可能发生骨折的。
厄贝沙坦片影响性功能
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片如果长期服用的话，可能会对性功能有一点影响，但是也不要有过重的心理压力，因为相对来说厄贝沙坦片也是比较安全的。它可能会有一些副作用，比如头晕目眩、头痛、心悸、咳嗽等，一般症状都比较轻微，大多数患者都能够对此药耐受。此外还有一些患者服用了此药，可能会引起荨麻疹，或出现血管神经性水肿。还有一些发生率大于1%的副作用，比如消化不良、腹泻、骨骼疼痛、呼吸道感染、疲乏等，这类症状与空白对照组没有太大差异。也有一些副作用的发生率大于1%，但是低于对照组的发生率，这类副作用包括腹痛、咽炎、恶心、呕吐、心动过速、神经质、低血压等。
前列腺手术切除后会影响性功能吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
由于手术的影响，有的人可能出现性功能方面的改变，逆行射精是比较常见的。手术引起的阳痿是罕见的，经尿道前列腺切除术和经尿道前列腺增生组织切除术不影响控制阴茎勃起的神经或阴茎的血液供应，因此导致阳痿的可能性较小。然而，逆行射精也可能是由这种操作方法引起的，这很容易损伤膀胱颈。所谓的逆行射精是指射精时精液不能从尿道口射出，而是反向进入膀胱。逆行射精的发生不会影响性生活，一般来说，它不影响性快感，对身体无害。虽然前列腺切除术可能会对性生活带来一些不良影响，但大多数患者在恢复一段时间后可以恢复性功能。
性功能减退治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
性功能减退首先要去除病因，很多急慢性疾病都导致性功能减退，比如说糖尿病、心脏疾病或者甲状腺疾病，肾上腺疾病，肾脏疾病等等，一定要首先治疗这些原发病，如果这些疾病得不到治疗，性功能障碍只会越来越严重。还有生殖系统问题，如包皮过长、包茎和手淫。一定要尽快割掉包皮，彻底戒掉手淫，否则，性功能减退会变得越来越严重。此外，我们必须注意心理和精神因素。因为心理和精神因素对性功能有非常重要的影响，男性朋友必须保持良好的心态和放松。治疗药物首先是中药的应用，如枸杞或鹿茸，平时可以用水浸泡，巴戟天可以熬成汤，或含有巴戟天成分的疏肝益阳胶囊，对治疗性功能减退有很好的效果。再有就是，现在有一个药叫希爱力。如果没有性交，每天口服5毫克，有性交时临时口服20毫克，对性功能障碍有明显的治疗作用。
增强性功能的药哪种好？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
盐酸达泊西汀片、金匮肾气丸、左归丸、六味地黄丸对于调理性功能都有一定的效果，而且这些药物属于中成药。男性如果出现性功能减退，最好不要盲目的使用中药调理，应该先看医生，在根据个人的情况服用药物，不要因为某些药物的功效比较强而盲目使用，否则会造成性功能受到严重的影响。为了增强性功能，除了使用药物之外，平时也要注意体育运动，常见的运动有仰卧起坐、慢跑和游泳。通过多个方面的锻炼能够提高体质，并且在日常生活中要减少熬夜的次数，要合理的饮食。
怎么锻炼可以提高性功能？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
平时应该加强运动，能够有效的提高性功能，常见的锻炼运动，有俯卧撑、游泳、跑步。同时也要注意性生活的方式，要保持适度性，而且要有充足的睡眠，平时不要有太大的压力，尤其是在性生活之前，更应该调整自己的情绪，通过多个方面来综合调理，对性功能的提高是有很大帮助的。平时要减少自己的不良习惯，少抽烟、少喝酒。而且不要长时间的熬夜，熬夜期间要少喝浓咖啡和浓茶，否则会降低男性的性功能。
增强性功能的中成药有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
增强性功能的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、桂附地黄丸等。金匮肾气丸对腰膝酸软、肾阳不足、口淡乏味、双脚无力、畏冷的患者，有很好的治疗效果。知柏地黄丸对阴虚火旺的患者有利湿、补肾、滋阴清火的作用。六味地黄丸适用于患者出现的腰膝酸软、头晕、肾精不足等症状。
不会影响性功能的降压药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常见的用于降血压治疗的药物有这几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂、利尿剂等，其中贝塔受体阻滞剂这类降压药可能会影响男性的性功能，其他降压药都不会对性功能造成不良影响。像常见的降血压药物有尼福达、氨氯地平、依那普利、贝那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦、呋塞米、螺内酯等，这些药物都不会影响男性性功能。对于需要进行降压治疗的患者，可以在医生的指导下合理服用这些药物。
戒烟真的可以提高性功能吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
戒烟对于男性来说是有提升性功能的作用。因为在很多研究中发现，现在的男性性生活出现功能障碍，主要就是勃起困难，如果在生活中一些不良的生活习惯和方式，例如男性经常吸烟、酗酒或者是平时过度的劳累等，这些都是导致勃起障碍的原因。特别是在吸烟时，烟中的一些成分进入身体，会对阴茎血管的内皮细胞造成损伤，从而导致阴茎在勃起后，静脉不能长时间的维持，出现勃起后很快疲软的现象，如果戒了烟这些就能避免这些情况的发生。而且男性在戒烟后，还能减少患膀胱癌和肺癌等其他疾病的机率，所以还是建议大家能戒烟还是戒烟。
提高男性性功能的中药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
增强男性性功能的中药有很多，单味的重要有地黄、茯苓、枸杞、山药、冬虫夏草、鹿茸、海马，鹿鞭、牛鞭等，这些药物都比较珍贵而且治疗男性性功能效果非常好。在每天的吃食中适当添加能够补充男性性能力不足。中成药物治疗性功能障碍的有金匮肾气丸、至宝三鞭丸、右归丸等，这些药物都是可以改善男性性功能，增加勃起持续时间，提高坚固性，使夫妻性生活更加的和谐。
甲减症状有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者出现甲减的现象，其实这就意味着患者的身体里面，血液之中的甲状腺激素跟正常对比起来要低一点，引发的症状有很多。首先是低代谢症状群，最常见的就是记忆力下降，怕冷，没有力气，反应迟钝，抑郁等。其次就是消化道的症状，比如恶心，腹胀以及便秘等。然后是心血管系统方面的症状，常见的就是心率比较慢，心特别累，情况严重还会出现心力衰竭等情况。另外是生殖系统的症状，就像女性月经发生紊乱的情况，月经量突然变多，性功能下降等。
男性怎么提高性功能
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性若是想要提高性功能，首先要注意根据情况加强体育锻炼，不过应该注意做到劳逸结合。多加注意饮食方面的内容，也是可以一定程度上提高男性的性功能的，想要提高性功能的人平时要注意适当的多吃一些动物脏器，但是要少吃一些刺激性比较大的食物。生活中也有一些药物能够起到不错的提高性功能的效果，若有需要可在医生的指导下适当服用。
男性提高性功能方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性若是因为压力过大而影响到了性功能，平时应该注意采取合适的方式释放压力，比如说营造一个较为和谐的家庭氛围等。想要提高性功能的话，平时也需要注意积极的进行一些体育锻炼，这样能够有效的改善身体状况。适当的服用一些药物也是可以一定程度上提高男性的性功能的，不过一定要严格按照医生的指导服用。
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