专家问答
前列腺手术切除后会影响性功能吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

由于手术的影响，有的人可能出现性功能方面的改变，逆行射精是比较常见的。手术引起的阳痿是罕见的，经尿道前列腺切除术和经尿道前列腺增生组织切除术不影响控制阴茎勃起的神经或阴茎的血液供应，因此导致阳痿的可能性较小。然而，逆行射精也可能是由这种操作方法引起的，这很容易损伤膀胱颈。

所谓的逆行射精是指射精时精液不能从尿道口射出，而是反向进入膀胱。逆行射精的发生不会影响性生活，一般来说，它不影响性快感，对身体无害。虽然前列腺切除术可能会对性生活带来一些不良影响，但大多数患者在恢复一段时间后可以恢复性功能。

2020-02-06
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不会影响性功能的降压药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常见的用于降血压治疗的药物有这几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂、利尿剂等，其中贝塔受体阻滞剂这类降压药可能会影响男性的性功能，其他降压药都不会对性功能造成不良影响。像常见的降血压药物有尼福达、氨氯地平、依那普利、贝那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦、呋塞米、螺内酯等，这些药物都不会影响男性性功能。对于需要进行降压治疗的患者，可以在医生的指导下合理服用这些药物。
厄贝沙坦片影响性功能
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片如果长期服用的话，可能会对性功能有一点影响，但是也不要有过重的心理压力，因为相对来说厄贝沙坦片也是比较安全的。它可能会有一些副作用，比如头晕目眩、头痛、心悸、咳嗽等，一般症状都比较轻微，大多数患者都能够对此药耐受。此外还有一些患者服用了此药，可能会引起荨麻疹，或出现血管神经性水肿。还有一些发生率大于1%的副作用，比如消化不良、腹泻、骨骼疼痛、呼吸道感染、疲乏等，这类症状与空白对照组没有太大差异。也有一些副作用的发生率大于1%，但是低于对照组的发生率，这类副作用包括腹痛、咽炎、恶心、呕吐、心动过速、神经质、低血压等。
脾脏切除后的影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脾切除从西医的角度来看，对日常生活影响及寿命没有很大。脾切除后从免疫学角度看，会导致身体抵抗力下降，新陈代谢慢，如果身体没有特殊情况，不主张脾切除手术。从中医角度来看，脾的主运化具有运化水液和运化水谷的作用，运化水液和运化水谷分别是指，化水液能吸收脾部多余的水分及水谷精微传输至肾和肺和头目，通过全身心肺作用营养化生气血。脾能把水谷化为轻微指运化水谷，可以将全身运至精微物质运输。脾的主要功能不仅是脾的运化功能，并且对人体生命特别重要，脾功能从西医角度来讲是运化水液、消化吸收、统摄血液、转输营养物质等。但是脾从中药角度来讲，切除后会有一定的影响。
男性结扎手术的危害性
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性结扎手术之后最直接的危害性就是不能再生育。因为男性朋友在做完结扎手术之后，输精管已经被阻断，精子就不能到达输精管，进而精子也就不能够在精囊里面储存了，也就是说男性朋友不能再生育。当然有些男性朋友在做完结扎手术之后，可能因为各种原因想要再次生育，这个时候就需要做输精管再通手术了。除此之外男性结扎手术之后，一部分男性朋友产生一些不必要的担心，可能就会诱发性功能方面出现一些异常，但实际情况是结扎手术之后并不会影响性功能。不想做结扎手术的话，可以使用其他的避孕措施。
胆囊切除后会对身体有什么影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，人体切除胆囊后，大部分是没有特殊反应的，但是有极少人群会出现消化功能减退，有些患者甚至还会出现腹泻。但当出现这种情况时，只要通过药物就可以进行有效改善。当消化不良时，可以通过一些消化药物进行改善，但如果出现腹泻，可以用一些止泻药物来进行缓解。
卵巢切除后的影响
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在切除卵巢之后主要有两大影响。其一，如果是两侧卵巢同时切除的话，一定是不可以受孕的，但是如果只切除臆测的话，还是可以分泌卵子完成正常的受孕需要。如果患者存在卵巢癌的情况，就会为了避免癌症的扩散，从而放弃生育能力。其二就是卵巢切除会影响体内雌激素水平紊乱，从而影响容貌体征。很多患者担心雌激素水平下降后雄激素水平就会上升，从而会导致胡子的产生。但这种担心是毫无依据的，因为肾上腺也会分泌雌激素，是完全可以代替卵巢分泌的雌激素。
女性甲状腺切除后会有什么影响
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺是人体非常重要的部分，这种可以控制能量使用的速度，还能制造出更多的蛋白质，也能有效调节身体对其它荷尔蒙产生的敏感性，主要就是依靠甲状腺素来帮忙。如果把甲状腺给切除了，特别是没有进行甲状腺片替代治疗的工作，很容易让内分泌系统受到影响，甚至还会让甲状腺功能减退。对于女性患者而言，很容易就会出现甲减，情况严重就会让面部浮肿，眼光看着很呆滞，还会伴随着出现腹胀，便秘等表现，除此之外月经量少，没有任何的规律性，如果是孕妇很容易出现早产或者流产等。另外也很容易出现并发症，比如心脏病或者卵巢早衰等。
肝癌手术切除后有多大几率会复发？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般都是早期的肝癌会进行手术切除，能够治愈肝癌的手段就是手术切除，而肝癌的预后和切除的大小是有关系的，两厘米左右的肝癌的切除五年存活率高达80%，也就是说复发几率在20%左右，4cm到5cm的切除五年存活率是60%左右，可能有40%的患者会复发转移。如果患者的肝功能还比较正常功能也比较完善的话，通常是都会争取能够行手术切除术，希望可以有比较好的生存期，延长病人的生命，改善病人的生活质量。
子宫卵巢切除后都有什么危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫切除后会有很多的危害，主要的危害就是女性的月经不会再来，如果出现必经就会影响到正常的怀孕。另外子宫卵巢切除后会导致女性出现烦躁、心烦、心悸、爱生气的异常。而且也会失眠、多梦等等的症状。主要是因为卵巢在体内不分泌激素引起的。有些人甚至会引起心血管疾病和骨质疏松症的疾病。对于年轻女性来说，卵巢切除后应给予激素替代治疗，即补充雌激素。如果是绝经后的卵巢切除，问题并不严重，因为更年期女性的卵巢功能，也会下降。因此，对于年轻女性来说，卵巢切除后的危害比较大，要注意正确应对。
子宫切除后有什么危害
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫切除一般是由于某些子宫疾病发生的一种治疗方法，切除子宫具有不可逆转性。切除子宫之后，女性不仅无法正常的怀孕，月经也会永久性的消失。子宫对于女性非常重要，其主要的功能为完成生育和来月经。随着子宫切除手术，这两个功能也会丧失，但是对于身体不会产生其他危害性。只是子宫全切手术包括宫颈切除，所以对于患者的性生活会产生一些影响，因为宫颈分泌的黏液会逐渐的减少，性生活质量会有所下降。另外，若是选择子宫切除微创手术，会对女性卵巢功能运血等。会有一定的影响，有些患者在术后卵巢功能下降，所以会提前进入更年期。
子宫切除后的影响有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫对于女性来说是非常重要的器官，特别是在怀孕方面。在生活中有很多严重疾病在治疗上是会导致女性患者必须切除子宫，当切除子宫后会容易加快女性更年期发展，在临床上一般需要选择子宫切除的患者大多都是围绕着绝经期女性患者，针对这种患者本身卵巢功能就已经出现减退现象了，因此对于这部分女性在切除子宫后就会导致女性更年期症状非常明显，针对这种情况在治疗上可以通过药物治疗。如果女性在子宫切除前其子宫功能还是较好状态，那在手术后对患者的影响还是非常小的。子宫是女性孕育胎儿和月经来潮的地方，当患上疾病，导致需要切除子宫的女性就会非常紧张，害怕。其实针对女性来说，子宫卵巢对女性健康及容貌有很大影响，如果女性没有子宫卵巢不仅会对健康造成影响，还会容易导致女性过早衰老。
甲状腺切除后会造成什么影响
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
甲状腺属于非常重要器官，起到很重要的作用，如果出现一些疾病，就需要进行甲状腺切除术，患者患有甲亢，并且此时的甲状腺比较大，经过药物治疗效果一般，就可以进行甲状腺的部分切除手术，这样就可以帮助患者的甲状腺功能可以恢复到正常。如果诊断为甲状腺恶性肿瘤的人群，就需要手术切除甲状腺部分或者是全部切除，具体的就需要根据患者的情况确定，可以进行随诊，可以使用甲状腺激素来帮助替代治疗，可以很好帮助患者调整甲状腺功能，达到合适的水平。？
子宫切除后遗症有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫供胎儿发育，影响女性的激素分泌，是女性重要的器官。子宫切除后会影响内分泌和神经系统的平衡，雌激素水平会降低，干扰神经递质的分泌和代谢，可能会出现一些抑郁的症状，如心情焦虑，记忆力减退。卵巢是性激素的重要分泌器官，子宫切除会对卵巢有影响。此外雌激素水平下降会使尿道松弛，出现尿失禁、尿急、性欲减退的症状。
阴环有什么用处？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在佩戴阴环时，是可以起到刺激男性阴茎勃起的作用，可帮助性功能提高的，除此之外还具有增加性交快感。阴环也能够使敏感度提高和促进性高潮的作用，阴环也是可以自由放置，但也是可以自由取下的。阴环的种类是比较多的，主要有阴蒂环以及贞节锁等，但建议避免长期佩戴，这样会影响性功能，也有的人在佩戴后伴有疼痛或者感染的症状，因此不建议女性佩戴阴环，平时可顺其自然，另外也要注意月经期的卫生，在有性生活时，也要注意个人卫生。
降压药会影响男性的正常生理功能吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果经常吃降压药是会影响男性的正常生理功能的，如美托洛尔、普萘洛尔、卡维洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂对性欲的影响十分明显，可能是由于降低了血睾酮水平而产生的影响。利尿剂这种药物可与抗雄激素作用也可能会影响男性功能。像硝苯地平、氨氯地平、非洛地平这些常用的药物也会影响男性功能，但作用的机理还不明确。依那普利、卡托普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂，因为没有抗交感神经作用，从而对性欲没有什么影响，甚至可能会有改善的作用。
来月经可以吃辣的吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经期不能吃辣，因为经期吃辣很容易引起女性痛经、经血过多等症状的发生，严重时还会影响生育。月经期间的禁忌：一、辛辣的食物，比如胡椒、丁香、花椒、肉桂等佐料，做菜时放一些可以使菜的味道变得更好，但在经期的女性不宜食用，否则容易导致痛经、经血过多等症。二、经期不能吃生冷类、寒性的食物，比如西瓜、荸荠、梨、香蕉等，虽有解热解毒、滋阴降火的功效，在平时食用有益于人体健康，但在月经期要尽量不吃或少吃，以免造成痛经、月经失调等症状。三、经期不能吃影响性功能的食物，不能吃冬瓜、兔肉、芥菜、黑木耳、菱角、茭白、大麻仁、芥蓝，这些食物在平时吃非常有好处，可经期吃反而会影响性功能，使身体机能发生各种变化，降低抵抗力。
花椒水泡脚的功效与作用是什么？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性得前列腺炎，一般是慢性前列腺炎为主，主要有排尿改变的症状，比如尿频、尿急、尿痛，而且有些男性排尿的时候尿道会很灼热，而且尿道会出现一些分泌物。通常是在排尿后，或者是排便后，尿道口的分泌物会流出，一般是白色的。此外，还会出现疼痛症状，主要是会阴部以及下腹部的隐痛，有时候也可能会导致腹股沟酸胀。慢性前列腺炎还会影响性功能，会导致性功能障碍，比如早泄、遗精等。还有的患者情况特别严重，已经出现了一些精神症状，平时经常失眠、乏力，而且情绪低落等。
降压药可以和金戈一起服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药和金戈不建议一起服用。一般高血压患者慎用金戈这类药物，因为吃了金戈很容易导致患者血压不稳，所以吃了降压药就不要吃金戈了。目前临床认为金戈有头晕目眩、口干鼻塞、面色潮红等症状，不过一般是不会影响性功能，但是对心血管功能是有影响的，因此一般有高血压的患者医生会不建议吃金戈。
怎么使阴茎敏感度降低
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在日常的生活中男性很容易就会发生早泄，这是因为阴茎的敏感，不仅会影响到性生活的质量，还会影响性功能。所以降低阴茎敏感度是非常关键的，可以使用以下一些简单的方法：1、掌握性技巧可以用行为的方法降低阴茎敏感度，在进行性生活的时候，达到高潮即将要射精的时候用手挤捏龟头，停止一会儿再继续性生活，尽量延长时间。2、通过药物来降低阴茎的敏感度，可以延长性生活的时间，主要使用利多卡因、丁卡因乳膏等涂抹于龟头。
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