专家问答
脑干出血的原因呢？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

有很多原因都可能会引起脑干出血，最常见的原因是高血压引起的，其次卒中、海绵状血管等都可以引起脑干出血，高血压的患者主要是因为颅内微小血管破裂引起的脑干出血，如果出血量不是特别大，通常是可以通过医生使用药物对血压进行控制，使出血量减少，如果出血量比较大，就要进行手术治疗，手术治疗包括微创孔专治管引流术、骨瓣减压术。

脑干出血是神经系统急重症的一种疾病，通常会发生在老年人群，有高血压，动脉粥样化等疾病的患者，脑出血的发病几率比较高。

2020-04-02
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背痛胸口痛什么原因呢？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致背部胸口痛的原因有很多，如果出现背部疼痛、胸口痛的情况，首先要考虑是肺部的原发性疾病，比如说肺炎、支气管扩张、肺心病、兴衰等，都会导致上面的症状。由于炎症刺激，可以引发胸膜炎，从而导致背痛，胸口痛严重；另外一种情况是外伤导致的，比如肋骨骨折或胸骨骨折等，可以引起气胸或血胸，选择合理的治疗方案。出现急性症状的时候，休息不能缓解的话，需要及时就医予以对症治疗。
大便很细是什么原因呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致大便很细的原因有很多，主要可以考虑以下几种原因，比较常见的有痔疮、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等疾病导致的，需要及时观察大便的情况。首先是发现肛门异物导致大便的性状改变，主要考虑是痔疮引起的，比如内痔、外痔、混合痔以及肛瘘肛周脓肿等疾病，会出现肛门异物感，从而导致排便困难，所以大便可以变细、变小，及时完善直肠指检，必要时予以手术治疗；其次是肛门乳头肥大导致的，主要原因是因粪便和慢性炎症长期刺激导致的，这种情况是会导致排便困难的，有些时候大便呈细条状，这种情况应该及时治疗。
包皮溃烂是什么原因呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮溃烂的原因原因很多，一般考虑是炎症刺激导致的，包皮过长或包茎时可以分泌包皮垢，长期得不到清除会导致龟头炎，可以表现为包皮和龟头的皮损，甚至可以出现水肿、红斑、渗出、糜烂，糜烂后会出现脓性的分泌物，然后形成溃疡，需要及时予以外用抗生素结合口服抗感染治疗，一般可以很快好转，如果好转后以后需要注意保持清洁，必要时予以包皮切除术。
女性腰酸痛是什么原因呢？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性腰部酸痛的原因很多，常见的就是各种妇科炎症，比如宫颈炎、盆腔炎、附件炎等都会引起腰部酸痛。另外部分女性在月经来临之前也会出现有腰部酸痛，月经结束之后这种症状就会消失。对于长期伏案工作或者是经常坐姿不正确的女性，出现腰部酸痛，考虑和肌肉劳损有关，这时要及时改变坐姿，减轻腰部负重。如果感觉腰酸痛特别严重的，可以先卧床休息1-2天，然后再配合腰部热敷或者是按摩来进行缓解。对于长时间无法缓解的腰部酸痛，建议及时进行相关检查。
肌酐低是什么原因呢？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐是肌肉代谢的肌酸在进一步代谢之后出现的一种物质。通常由肾脏代谢之后排出体外。由于人体肌肉的含量是恒定的，肌酐升高一般和肾脏代谢功能异常有关系，如果肌酐过低，就可能是由于肌肉代谢所产生的肌酸减少引起，单纯这一个数据在临床上并没有特定意义。肌酐低的原因可能和身体肌肉过少、长时间吃素、贫血、肌肉萎缩、白血病等等有关。
女性手指麻是什么原因呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
女性在出现手麻的原因是比较多的，如果患者上肢神经卡压，此时很容易使拇指和食指等出现麻木疼痛，常常会在夜间麻醒，严重的患者也会伴有手指肌肉痉挛，影响手的精细动作。部分患者小指以及无名指会存在麻木疼痛也常常在夜间麻醒。另外出现手麻也是跟颈椎病有关，也是中老年人常见的疾病之一。此外，若患者期间患有中风也会引起手麻，女性出现气血两虚和气血不充沛等很容易手麻，因为在出现气血两虚等问题时，导致体内气血运行较慢，使脚趾或者手指循环的末梢缓慢，当末梢的血光循环比较差时，此时会伴有麻木感。
总是吐痰是什么原因呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
导致痰多的原因有很多，中医里认为是体质虚弱导致的，主要考虑是肺脾两虚导致的，首先肺主呼吸调节元气的出入和升降，受风寒等侵袭的时候可导致呼吸系统疾病，出现咳嗽、咳痰以及睡觉躺不平等症状；脾是主要的消化器官，起到消化和运送营养物质至各个脏器官的作用，当出现思虑过度、劳累疲倦、饮食不节等，都会导致脾胃功能不好，从而出现生痰。中医将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰、燥痰等，所以出现吐痰较多的情况，建议及时就诊明确诊断后予以对症治疗。
身上长黑痣是什么原因呢？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
身上出现黑痣的原因有很多，大部分人群都会有，具体多少也不好判断，没有特异性，都是具有个体差异性的，所以当出现身上黑痣的情况，需要考虑是遗传因素导致的，对于一些比较多的黑痣，并且有恶变趋势的，需要及时予以手术切除治疗，并且做病理检查，排除恶性的肿瘤。还有一些比较少的，建议先完善皮肤镜等检查，如果没有什么异常，可以不用处理，平时做好防护和复查就可以。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
癌症是什么原因引起的呢？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症引起的原因有很多，有内在因素和外在因素两个大类，其中内在的饮食可能是遗传、基因突变、内分泌紊乱及精神压力大导致的，建议平时精神压力紧张的人群，都多保持乐观的心态，多户外运动舒缓心情，可以有效的降低癌症的发病率；外在性的因素也有很多，比如紫外线照射导致的皮肤癌；还有大量抽烟、饮酒以及硝酸盐摄入过多导致的肺癌及肝癌等；建议平时注意休息，不要熬夜，少抽烟，少喝酒，进行适度的运动都有利于癌症的预防。
心慌心悸是什么原因引起的呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心悸心慌是一种心脏常见病症，指各种原因引起的心脏急剧跳动、惊慌不安、不能自主。引起心慌心悸的原因有两方面，一方面是疾病因素，其主要由心脏搏动增强、心律失常、心脏神经症等症状引起的。常见疾病有心律失常频发的房性、室性早搏，冠心病心肌缺血发作，严重的贫血、甲状腺功能亢进等，这些疾病并不单独存在，常伴左侧胸前剧烈疼痛及心前区不适，胸闷胸痛等。另一方面是非疾病因素，当人们剧烈运动，大量饮用刺激性的茶、酒、咖啡，或长期神经紧张，熬夜，失眠，或服用阿托品、氨茶碱类药物时也会出现心慌心悸。另外特殊人群也有可能出现心慌心悸，如绝经期的女性由于自主神经功能紊乱而出现更年期时引起的心慌心悸。
磨牙是什么原因造成的呢？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
磨牙是很常见的现象，导致磨牙的原因有很多，比如以下几种：一、首先是心理因素导致的，比如精神紧张、焦虑、抑郁等情况引起的，需要及时调整心态，保持乐观的心情；二、还有一些器质性的疾病导致的，比如胃肠道疾病、内分泌疾病等；三、还有可能是平时太过度疲劳导致的，特别是从事比较精细的工作；四、还有就是微量元素缺乏导致的；五、还有一些工作压力大、长期生活不规律导致的习惯性的磨牙；七、另外就是蛔虫病导致的磨牙。
肝区长期隐痛是什么原因造成的呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
很多原因都可以导致肝区长期隐痛，首先最常见的原因是肝区自身的病变，比如肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝内胆管结石以及血管瘤等，都可以导致慢性的疼痛，需要予以及时治疗，必要时予以手术处理；还有一些不是肝脏疾病导致的，比较常见的情况有无菌性肋软骨炎、带状疱疹、外伤等引起的疼痛；另外就是精神因素导致的，比如长期抑郁等，可以完善ct等检查排除器质性的疾病，予以抗精神疾病治疗，可以得到缓解。
葡萄胎是什么原因造成的呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
出现葡萄胎的原因很多，比如营养不良，这时通常指的是体内叶酸缺乏，另外也可能会和内分泌异常，比如激素水平紊乱、感染因素、卵泡发育异常、基因突变、先天性遗传等等原因有关。葡萄胎在临床最常见的表现就是腹部疼痛、停经、阴道流血，子宫会随着疾病时间的增长而慢慢变大，患者也会出现有呕吐等类似于怀孕的症状。一般在停经之后建议进行彩超检查，确诊之后就需要用诊刮手术来治疗。
颈部皮肤痒的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒的原因有很多。发生在颈部的常见原因:首先，神经性皮炎容易发生在颈部两侧，颈部的特征是苔藓样变性、边界清晰、衣服摩擦、日晒或吃了一些辛辣刺激性食物后容易加重，表现为阵发性瘙痒。对于慢性病例，激素软膏可用于外用和治疗。皮疹较后者可以使用强效激素类软膏，如复方氟米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等来外擦或者封包治疗，必要时配合口服抗组胺药物、镇静药物治疗。第二种情况为过敏性疾病，如皮炎、湿疹等引起的颈部瘙痒。急性渗出期应采用湿敷治疗，慢性疾病选用糖皮质激素类药物。而接触性皮炎则是患者接触某些外界物质或佩戴项链等引起的局部过敏，外用激素类药物或者炉甘石洗剂外擦止痒治疗，可以去除过敏源。
肝火旺的原因有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起肝火旺的原因是多而复杂的，长时间的不注意休息经常的熬夜，平时运动比较少都会造成肝葬受影响。长时间的吃辛辣油腻刺激食物也会导致肝火旺盛，肝火旺盛患者会出现眼睛干燥、口干舌燥、口臭。肝火旺盛患者平时应注意多休息，并保持良好的心态，有效地补充维生素，平时要多喝水，改变不良的饮食习惯，注意合理的运动。长期饮酒、吃干燥的食物也会引起肝火旺，因此要改变不良的生活方式。改善肝火旺的方法也是比较多的，要注意多休息，少抽烟，少喝酒，也可以吃一些中药进行调理。
男同性恋容易得艾滋病的原因是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男同性恋因为生殖器官的原因，所以根本没有办法像正常人那样进行性交，最常见的性交方式就是肛门性交，口腔性交和触摸生殖器官，因此并不会特别容易感染艾滋病毒。因为艾滋病毒一旦离开人的身体之后，在体外是很难存活的，即便是有少量体外存活的病毒进入到了身体内，也是失去感染活性的病毒，或者是被人体的免疫系统给杀死了。所以男性的这种性交方式，比如互相触摸生殖器官或者自慰是不会感染艾滋病毒的。艾滋病毒也不会在人的唾液中存在，因此口交也不会感染艾滋病。假如有一方是艾滋病携带者，通过肛交并且没有进行安全措施，是非常容易感染艾滋病毒的。
痔疮出血的原因有哪些？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当患者出现痔疮之后，最明显的症状就是会出血，其中出血量每个人都会有一定的差异，有些人少，有些人会特别多，一般都是以喷血或者滴血等方面出现。导致发生痔疮的原因，最主要还是因为痔疮里面的静脉丛迂曲，扩张，经过了一段时间之后形成的。如果平常在排便的时候太过于用力，很容易就会让腹压发生增加的情况，最终导致痔疮里面的静脉无法更好回流，使得静脉发生扩张和充血的现象。加上大便非常干燥，使得痔疮表面粘膜受到了很大的摩擦，从而引发出血。
乳房疼的原因有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致乳房疼痛的原因有很多种，比如常见的乳腺炎。一旦出现乳腺炎，患者不仅仅会有乳房疼痛的感觉，同时还会出现发热，如果乳房已经出现了比较明显的脓肿，那么同时还会伴随高热，乏力，血象增高等这些现象。导致这种情况的主要原因就是在哺乳期，乳汁淤积在乳房内所导致的，也有一部分患者是因为浆细胞性乳腺炎寄发了严重的感染，这种情况必须要尽快的手术治疗才可以。另外一种情况就是乳腺增，患上乳腺增生之后，患者也会出现乳房疼痛，尤其是女性月经前后期尤为明显，这种情况的主要原因是和自己体内激素水平增高有关系。如果经常出现乳房疼痛，最好是做一个细致检查，同时也应该要注意自己的生活作息以及饮食等各方面，定期做乳房检查。
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