专家问答
手部骨折的康复训练有什么需要注意的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

手部骨折的康复训练主要和骨折具体的愈合情况有关。一般来说，手部的骨折经过保守治疗或者手术治疗，若是开始长出骨痂，就说明骨折的愈合情况还是稳定的，之后就需要进行功能锻炼了。

这是因为手部对于关节的灵活度要求很高，若是不进行积极的功能锻炼的话，很有可能影响到关节的功能及其活动度，很容易出现关节僵硬的情况，所以康复时期的功能锻炼是很有必要的，只有积极锻炼才有利于功能的恢复。

而锻炼最主要的是恢复手部关节的活动度，因为长期不活动的话会导致关节僵硬，只有关节的活动度得到恢复才可以基本恢复手部的功能。

要恢复手部的功能，可以在热敷手部之后再进行关节的屈伸运动，这种恢复在早期可能会比较疼，最好有别人的帮助，充分的屈伸关节，在感觉到疼痛的时候最好坚持一下，才能达到更好的效果。

此外，在锻炼的时候还要注意保护骨折的部位，以免加重症状。

2020-03-16
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
因为子宫内膜增厚做了刮宫术，有很多需要注意的地方，具体有以下这几种：一是要注意多休息，可以适当下床活动，大概经过三天的恢复之后就可以进行强度大一点的活动了。在做完手术之后，若是持续性的阴道流血症状超过一个星期的话，甚至还出现了发热、腹痛、白带异常有异味等情况，建议尽早到医院检查治疗。二是手术结束后的15天内，尽可能少做重体力劳动，尤其要避免劳累，不要碰冷水，以免受凉。三是要注意规律饮食，养成良好的饮食习惯，尽可能多补充蛋白质，比如鱼、肉、蛋以及豆类等，还要多吃维生素含量丰富的水果和蔬菜等，从而促进身体的恢复。四是休息的时候尽可能安静，在术后的1个月之内不要有性行为，而且注意外阴部位的卫生清洁，最好是淋浴，以免发生感染。五是最好做好避孕措施，若是没有生育要求的话尽可能每次性生活都要避孕。
做眼睛近视手术有哪些需要注意的事项？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视患者在做近视手术时需要注意的事项有很多，首先近视手术患者需要年满18周岁，并且二年内的近视度数还要相对稳定。而如果近视患者平时有戴隐形眼镜的习惯的话，那在手术前三周要停止戴隐形眼镜。另外，近视手术患者还需要无眼表疾病以及无眼底和视神经方面的疾病。近视手术患者在术前还需要明确近视手术的作用，近视手术只能帮助近视患者进行视力矫正，帮助患者摘掉眼镜，而无法彻底消除近视。并且患者在做完近视手术后，还是需要注意科学适度的用眼，预防近视出现加深的情况。在手术前患者还要到眼科进行专业的筛查，判断是否会出现手术适应症。
健忘的发病原因有什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
健忘的起因有很多，其中最主要的原因就是年龄的问题，但是现在健忘的发病渐渐朝低龄化发展。相对而言四十岁以上的中老年人比年轻人更容易患病，人在二十岁前后记忆能力最好，在这之后大脑的机能逐渐开始衰退，直到二十五岁左右人的记忆力才正式开始下降，随着年龄的增大，记忆力也会逐渐降低，所以许多二三十岁的人总是被困扰，也没什么奇怪的。而且，健忘症的起因还有可能是由外部因素引起的，有时候持续处于有压力和紧张的环境中也会使脑细胞疲劳，而使健忘更加严重，而且吸烟饮酒过度、缺乏维生素也会是记忆力衰退。
使用通滞苏润江胶囊有什么要注意的吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
作为一种中成药，通滞苏润江胶囊常用于类风湿性关节病、关节骨痛、坐骨关节痛、风湿病等疾病，它具有消肿止痛、疏通阻滞、缓解症状的功效。临床推荐一日2次，一次5-7粒。需要注意的是，若服用出现恶心呕吐、腹痛等消化道症状，这属于通滞苏润江胶囊最常见副作用，需要警惕。除此以外，副作用也可累及神经系统，变现为头晕头痛、失眠、记忆力减退等症状，甚至可以出现麻木。服用后出现胸闷、心悸、乏力、发热、多汗等也属于该药的副作用。部分患者还会出现过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒、皮炎等。以下情况禁止应用通滞苏润江胶囊，如对该药过敏者、经期妇女、孕期或哺乳期妇女、患有慢性腹泻痢疾者。下列情况要慎用通滞苏润江胶囊，如患有痔疮、准备怀孕或属于过敏体质者。同时，需要注意，该药有一定的肝肾毒性，因此服药以后，要定期进行血常规检查，定期监测肝肾功能，发现异常立即去正规医院进行诊治。
使用四季抗病毒口服液有什么需要注意的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
四季抗病毒口服液，顾名思义，具有抗病毒作用。在使用该药时，有以下几点需要注意：（1）用法用量：小于2岁者，一次2.5-3ml；2-5岁，一次5ml；5-7岁，一次5-10ml；成人一次10-20ml。成人及儿童一日均服三次。（2）成分：含有连翘、桔梗、紫苏叶、鱼腥草、菊花、桑叶等中药成分，属于复方制剂，是一个中成药。（3）主要功能：消炎、解毒、清热、退热，对于有头痛、咳嗽、流鼻涕、发热的感冒、呼吸道感染、腮腺炎等疾病有一定作用。（4）注意事项：使用前摇匀，之后再进行服用。可看见正常少许沉淀，属于正常现象，不影响药物疗效。
胆囊息肉有什么需要注意的地方
杨惠文主任医师
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得了胆囊息肉的病人要注意饮食，可以多吃纤维素含量高、脂肪含量低的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、谷物等，这些食物中的胆固醇进入人体后呈现液态的状态，这样可以促进胆汁的消化。此外，还可以多吃一些富含卵磷脂的食物，常见的有豆类、鸡蛋、牛奶、卷心菜等食物。得了胆囊息肉的病人要规律饮食，每天都要吃早餐，切忌暴饮暴食，不能饮酒，对于一些胆固醇含量高的食物尤其是不能吃的，具体包括蛋黄、肥肉以及动物内脏等，避免胆固醇沉积在胆囊壁中，从根本上阻止胆囊息肉的形成。
得了胆囊息肉有什么需要注意的地方
杨惠文主任医师
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胆囊息肉这种疾病到目前为止，还没发现直接的病因，但是临床上发现有很多因素和胆囊息肉有一定的关系，相对来说也比较复杂，还没有确切的结论，现在比较肯定的是这种疾病和饮食有很大的关系，所以对于得了胆囊息肉的患者需要注意饮食，可以从以下这几点入手：一是饮食清淡，不要吃油腻、含有高胆固醇的食物。二是少吃辛辣具有刺激性的食物，酒精类的也需要少吃。三是注意规律饮食，养成良好的饮食习惯，对于不吃早餐、晚餐吃多的这种情况尤其是要避免的。以上这些不好的饮食习惯，经过研究观察发现都是和胆囊息肉的形成有很密切的关系的，所以需要尽可能的避免。此外，若是胆囊息肉的大小达到了手术指征的标准，而且没有很好的保守治疗的效果，一般建议是做手术治疗。
十字韧带损伤后的康复训练
卞泗善主任医师
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韧带重建好后，然后进行康复训练，早期医生一般采用制动的方法来促进其组织愈合，随后可使用专业支架进行功能康复训练。如果没有良好的功能训练，康复效果就不好。由于有些患者早期的关节不能长期固定进行融合，长期的固定会导致关节不会弯曲，需要约三周的时间使关节在小范围内运动。
脑干梗塞的康复治疗方法有哪些
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治疗脑干梗塞的康复办法有很多种，因为每个人的脑干梗塞患者的阶段不同，特点也不同，所以需要对患者进行针对性治疗，治疗的方法有很多种方式，大多数会对患者进行体位控制和作息训练等训练，这种思念能锻炼患者的协调能力和平衡能力，还可以通过传统的中医针灸推拿的一些方法来进行康复治疗，有的患者需要进行言语训练，还要训练患者的吞咽能力。特别严重的患者，需要到就近的医疗机构，做完相关检查后，听从医生的建议进行治疗。
脑溢血后遗症的康复训练
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
为了防止不必要的损伤和肢体功能减退，脑溢血后遗症的康复训练需在医生的指导下进行。每1-3个月要到医院进行复诊，医生会纠正不当的训练方式，以及指导下一阶段的康复训练。为了防止中风患者出现摔倒的现象，平时要注意饮食、运动、休息、情绪状态等基础情况，高血压、高血糖与高血脂等基础疾病要控制好，并积极治疗，以防止血管病复发和加重病情。
盆底肌康复训练方法是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在怀孕以及分娩的过程当中，很容易使得盆底肌的功能出现损伤。这时候可以通过一些训练来帮助盆底肌康复。目前比较常见的康复训练方法主要有以下几种：1、提肛运动，在生产后一周左右的时间，可以在每天早中晚各抽5-10分钟左右的时间进行提肛运动。这样能够帮助盆底肌功能进行尽快的恢复；2、膝胸卧位，在产后10天左右的时间，为了预防及纠正子宫脱垂，可以在医生的指导下进行膝胸卧位；3、治疗仪进行康复训练，这种方法锻炼盆底肌，通常需要在产后42天左右的时候进行。一般需要选择产后康复中心，利用专业的治疗仪进行。
脑梗塞的康复训练方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是一种比较严重的心脑血管疾病，对于这种疾病除了积极治疗还需要进行康复训练。而针对脑梗塞疾病的康复训练包括有心理康复训练。因为患有脑梗塞疾病时还会导致病人存在一些卒中后的抑郁，所以对患者进行心理康复训练，保证患者拥有愉快的心情，这样可以减轻病情。除了心理康复训练还可以对患者进行神经系统缺损方面进行针对性的康复训练。如果患有脑梗塞后导致病人出现语言功能的障碍，就可以让患者选择一些报纸等大声地朗读，这样可以锻炼患者发音，从而减轻功能障碍的症状。如果患者出现肢体瘫痪，可以对患者进行锻炼肢体康复训练从而有效恢复健康。
胃镜检查后需要注意的事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查后需要注意口腔黏膜或咽部受损所引起的出血、肿胀情况，可以适当的服用利咽药物，能够使症状明显恢复。还要注意不要在检查后立即进食，应该在两小时之后适当的进食温凉的流食，以免对肠胃造成刺激。如果出现腹部剧烈疼痛、大便暗红、有血性的呕吐物等情况，应该及时的就医，以免出现穿孔或大出血的危险。
华法林的作用有什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
华法林属于临床上一种比较常用的抗凝药，此种药物能够起到抑制凝血因子合成的效果。如果出现了血小板聚集性反应，可以适当的服用一些此种药物来进行抗凝。华法林的服用方法其实是非常简单的，一般都是口服。不过虽然说华法林抗凝的效果非常不错，但也需注意适度使用。若是过度使用华法林的话，很容易会导致出血的情况。同时还需要注意在备孕期的妇女不可以使用，因为华法林会对腹中胎儿造成一定的刺激，使得胎儿出现骨骼发育迟缓的现象。
替吉奥胶囊的作用有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
替吉奥胶囊在临床上是适用治疗胃癌方面的疾病，主要是治疗晚期或者转移性的胃癌。但是特别需要注意的是，在使用替吉奥胶囊的时要进行一些必要的检查，如肝脏功能的检查，因为它很容易引起重症肝炎进而合肝脏受到更严重的伤害，所以在使用这个药之前肝功能的检查是必不可少的。如果发现有食欲不强、周身乏力的情况那么可能就是肝功能被损害的前兆，一旦出现黄疸、眼球黄的情况就要立刻停止用药。哺乳期的妇女在用药之前一定要停止哺乳的行为，而对于生理机能低下的老年人，也要谨慎用药同时还要观察患者的身体和心理状态。
四物汤有什么需要注意的地方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
四物汤是一种具有活血补血功效的中药方子，在临床上通常用来治疗一些缺血的情况，主要表现为失眠、头晕、目眩、心悸、脸色苍白等贫血的症状，尤其对女性患者很有好处，对于各种月经疾病很有效，比如月经不调、月经量少，甚至出现闭经、乏力、失眠等症状，对于上述这些情况都是可以服用四物汤的。此外，对于神经性头痛、过敏性紫癜、荨麻疹等这些比较常见的疾病，也是能够服用四物汤的。四物汤一般是把中药与肉食、日常中常见的食材一起熬煮，最常见的就是熬鸡汤，或者和鸭肉一直煮也是可以的，能够补充很多营养物质。此外，不加其他东西，只熬四物汤的话也是能够起到很好的效果的。
吃积食了有什么快速消的方法？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
积食是中医的病症，通常是饮食过多而难消化的食物堆积在肠胃里，是普遍的消化不良现象。积食症多见于小儿，那么肠胃积食了怎么办呢？首先1、减少摄入的食物量，少食多餐，减轻肠胃负担。2、积食可以服用健胃消食片，四磨汤口服药等中成药3、要劳逸结合，每天都需要适量的运动，例如散步，做操跳舞来改善积食症状。
做完包皮手术之后有什么要注意的地方
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
包皮手术算是一种小手术，在泌尿科门诊做手术一般半个小时就可以结束。在做完手术之后，术口会出现一些疼痛和局部红肿的症状，这个很正常的情况。若是疼痛症状比较严重的话，建议服用一些具有止痛作用的药物，而局部红肿的症状一般1个月后就会痊愈。此外，做完手术之后还要吃一些抗生素，常见的有头孢类的，可以有效的预防感染和促进伤口的愈合。而且还要注意伤口的清洁干燥卫生，定期换药，频率是2到3天1次，小便的时候注意不要弄湿伤口的纱布，若是纱布湿了，就要尽快去换药，以免造成感染。在阴茎发生勃起的时候要注意护住伤口，尽量让勃起消退，避免伤口撕裂。在做完手术之后要注意补充营养，才能够有利于伤口的恢复。
胃肠镜检查有什么注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜和肠镜检查的时候都有一些需要注意。胃镜在检查之前需要空腹8小时再检查，2小时以后不要喝水，检查如果没有发现问题可进行少量进食。在肠镜检查之前需要清理肠道，一般在检查10小时以上开始吃泻药，将肠道准备干净才能进行肠镜检查，常见检查以后患者会出现稍微的肚子不舒服，腹胀，这跟常见检查过程中肠道里面去除少量的气体有关系，可以通过少量的放屁来缓解不适情况。
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