专家问答
肺结节微创手术怎么样
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

肺结节微创手术的创伤性非常小，这种手术是在胸腔镜下进行的，患者做了手术一个星期后就可以出院。

而且肺结节微创手术一般都比较成功，通常没有后遗症留下，只是有时候患者可能会出现不定期的疼痛。在手术之后要注意饮食上的调理，对于一些辛辣刺激性的食物以及油煎的食物要避免，而且烟酒也要注意戒掉，免得损伤肺部。

在平时可以多吃一些新鲜瓜果蔬菜，维生素含量会比较高，有利于清理肺部的垃圾。平时还可以多运动，运动有助于免疫力的增强，可以增加抵抗疾病的能力。

还要注意保持良好的生活环境，远离油烟，远离一些刺激性气体、花粉、颗粒等。

2020-02-26
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肺结节微创手术多少钱
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺结节微创手术花费因为地区不同，医院规格不同，所以没有一个固定标准，手术前最少准备15000块钱，因为做完手术之后，还会在医院住几天，当中产生的护理费、床位费、或者是其他方面费用的话，需要花费的钱是不固定且不精确的。因为患者的体质不一样，做完手术后需要恢复的时间也是不一样，花的钱也就没有精确的一个数字。
肺部结节微创手术过程是怎么样的？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肺部结节微创手术，首先需要办理住院手术，完善术前的各项检查，比如胸片、PET CT、纤支镜以及全身骨扫描，排除有无肺部CA及转移瘤可能，术前检查完毕后允许手术时，主管医师会告知你手术的风险及注意事项，虽然是微创的手术，也是有相应的手术风险的，同意后签署手术知情同意书，目前肺结节微创手术还是比较成熟的，术中需要打麻醉，麻醉师也会告知麻醉的风险，并且签署麻醉知情同意书，然后再进行手术，术后要注意静养，避免过早的剧烈活动，术后定期复查肺功能及胸片。
肺结节手术后多久可以恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
随着人们对体检认识的提高，越来越多的病人现在被发现有肺结节。目前，微创胸腔镜手术是治疗肺结节的主流方法，通过胸腔镜辅助，通过单手术孔切除肺结节。根据术中快速病理检查结果，确定肺叶切除及淋巴结清扫。病理检查为原位腺癌或微侵袭性腺癌，预后较好。侵袭性肺癌患者常行肺叶切除和淋巴结清扫术。一般情况下，术后3天左右即可出院，术后7-9天可拆除缝线。
乳腺结节的手术方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者出现乳腺结节，可以通过传统的开刀手术来进行治疗，有环乳晕切口和放射状切口，环乳晕切口相对来说是比较美观的，因为切口会比较隐蔽，或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的，如果肿瘤比较小、没有出现转移，就可以通过保乳手术来治疗。
混合痔微创手术后多久恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
混合痔在微创手术后的恢复时间主要取决于微创手术的类型。传统的微创手术包括注射、结扎、PPH内痔切除术等。虽然微创手术提高了人体对手术的耐受性，但伤口仍然存在。如果微创手术与其他手术相结合，愈合时间可以相对延长。如果伤口愈合，1-2周就可以完全愈合。单纯内痔注射及内痔结扎治疗时间短，可在1-3天内恢复。
痔疮无痛微创手术是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
PPH就是痔疮无痛微创手术中的一种，PPH是吻合器痔环切术，适用于各类痔疮，对于重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人非常适用。手术时需要先扩开肛门，在齿状线上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门。使用吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个手术过程只需半个小时。COOK痔疮枪技术是目前国际上最高效的套扎技术。主要采用天然橡胶套扎环，以0.1MPa的压力不间断吸引病灶处，能够在极短的时间达到吸引部位组织分离、干结、坏死、继而脱落。整个痔疮脱落的瞬间，压力吸引会自动停止。整个过程不用开刀、治疗时间短、并具有定向性好、安全可靠、出血少、无并发症及后遗症等特点。
肺结节的手术治疗方法是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在做肺结节手术之前，首先要了解肺结节的性质，因为并不是确诊为肺结节就得手术的，一般肺结节有癌变倾向才会建议做手术。还有些肺结节可能是错构瘤、肺硬化性血管瘤或者良性肿瘤，也是建议做手术的。肺结节的类型不同，适合的手术方法也不一样。比如肺癌，早期的时候肺结节很小，若是要做手术，建议局部切除即可。如果肺癌的肿块已经比较大了，且明确为浸润性腺癌，往往需要切除肺叶然后再进行淋巴结清扫。如果是良性的肺部结节，比如肺错构瘤，也只需局部切除即可。如果明确为肺癌，且已经转移了，则不能进行手术治疗。所以肺结节不一定要手术治疗，而且肺结节不同，手术治疗方法也不一样。
疝气微创手术费用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气微创手术费用大概在12000元左右，包括了全麻费用、术前检查费用、补片费用、手术费用、床位费以及术后的用药等费用。疝气是腹股沟区的缺损，出现突出的包块儿，使用微创手术能够起到恢复快、疼痛轻、创伤小、感染低的优势。对于不同的地区，以及病人的情况和医院的等级，费用可能有所波动，而且有的患者如果有合并症状，还需要做相关的检查和治疗，所以费用是有所差异的。
子宫肌瘤微创手术后多久恢复
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤微创手术在术后三个月至半年左右才会痊愈。子宫肌瘤微创手术主要是针对子宫肌瘤切除的一种手术，通过手术可以切除子宫肌瘤，保证子宫的健康。子宫肌瘤手术一般在月经后10天内进行，超过10天之后，女性处于排卵期，这个时候子宫内膜处于分泌时期，盆腔正在充血，手术的话会加大手术风险，建议女性做子宫肌瘤手术之前，先通过彩超进行检查，如果是育龄妇女，在手术后一年后才可以备孕，否则子宫恢复不完全，会使备孕受到一定的影响。子宫肌瘤手术三个月内避免性生活，以免对子宫造成伤害。
肺部结节经微创手术多久恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺部结节后通过进行微创手术后，正常手术后3-5是可以出院的，恢复快2天就可以出院。针对年龄较大的患者，会伴有相关的并发症，如肺组织较差，手术后肺部可能会出现漏气的情况，相对恢复的时间较长，出院后需要休养半年才可恢复。通常出院后患者会出现慢性的咳嗽。疼痛等常见症状，针对不同类型的患者，恢复时间也不同，有的3-4个月就可以恢复，而有的可能会需要半年时间才可恢复。
肺结节拍打方法
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺结节拍打一般没有什么太明显的效果的。肺部结节的治疗首先要明确结节的性质，建立正确的诊断，再选择相应的治疗方案，如果有结节，定期的随访进行体检，采取微创手术进行治疗。
肺结节手术方式
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结节手术主要有以下几种方式：一、肺叶切除术。全身有五个肺叶，右肺有上、中、下肺叶，左肺有上、下肺叶。切除一个肺叶叫做肺叶切除术。二、肺段切除术。一个肺叶有若干个肺段组成，肺段具有相应的独立支气管、动脉和静脉。一个或多个节段的切除称为节段切除。小于等于两个厘米的腺瘤，肺门及纵隔淋巴结经过采样没有淋巴结转移的患者，肺段切除术和肺叶切除术的效果比较好。三、楔形切除术。基本上是等于我们常说的肺部切除术，即切除肺组织的一部分，被切除的肺组织因看起来像楔形而得名。对于位于肺外三分之一的磨玻璃结节，可以直接进行楔形切除。 楔形切除对于混合磨玻璃结节或实心结节是可行的。在明确诊断病变后，决定是增加肺叶切除术还是肺段切除术。
肺结节的原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
人体出现肺结节的原因有以下几点。1、年龄阶段。当人们处于一个年龄段时，身体机能就会减弱。而且出现肺结节的人群多在45到75岁之间。2、环境因素。如果长期处于高污染环境或是尘埃比较多的环境当中，对肺部影响极大，所以这种人情也很容易出现肺结节。3、遗传原因。如果家族中有这样的疾病，或是父母中有任何一方出现肺结节这样疾病，那么同样也会容易患上肺结节。4、情绪原因。如果经常出现精神压力或生闷气，同样也会容易导致肺结节。
肺结节是什么病
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节为球状肺部肿块，一般进行胸部x光片，或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症，进行治疗之后所留下的肉芽肿组织，而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状，不过患者也不能粗心大意，有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症，出现转移到肺部，或者原发性的支气管肺癌等，因此也要对肺结节做定期监测和随访。
肺结节怎么治疗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
肺结节怎么治
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
虽然大部分结节是由于严重所致的钙化状态，但是如果是边缘不清且有毛刺存在的独立结节，建议患者先进行胸腔镜、穿刺活检等检查，确诊其良恶属性，如肺部结节为独立状态，且直径在1.5厘米以上，并有卫星灶环绕或边缘组织不清，那么，需考虑存在肺部癌变的可能性。针对此种情况可通过微创手术予以切除，但是如已存在淋巴结节转移的情况，即使进行手术切除，治疗效果也并不理想。
什么是肺结节 肺结节会传染吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节不是某一疾病的具体名称，它是一种影像学表现名称。如果在胸片和CT上看到实质在肺上，但有不属于肺部组织的结缔状阴影，一时不能马上确定具体是什么疾病，就会暂时使用肺结节来称呼。不能直接说有肺结节就是结核、肺癌、炎症等疾病。有肺结节不能置之不理，但也不要过于紧张焦虑，要及时就医，定期复查。肺结节的成因有很多，肺部炎症，真菌感染，结核感染或者是肿瘤都有可能导致肺结节。多数肺结节是不会传染，比如病原微生物入侵引起肺部炎症是不具有传染性。如果是结核感染或者其他传染病引起的肺结节极有可能会传染他人。
乳腺结节必须手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于是否进行手术，应该根据不同患者的不同情况而定。主要参考下列方面：一、思想包袱过重的，或者年龄介于35到39岁之间的单方性患者，若结节的直径超过1厘米，则建议患者进行手术切除结节。二、有乳腺癌家族史的乳腺结节患者，年龄在40岁以上，且在一年内长出许多新结节，则建议利用手术进行治疗。三、在后续复查后判断其恶性肿瘤在15%左右，可根据患者意愿选择是否手术；若恶性肿瘤在25%以上，建议利用手术进行治疗；当确诊为恶性肿瘤时，则需尽快利用手术进行切除。四、无需进行手术，定时复查的情况。当患者的结节属于占位病变和第一回生季节，只需进行定期对血流供应速度、结节边缘是否清晰、结节大小变化及形态变化进行复查即可，判断有无生成恶性肿瘤的可能。若在复查中没有恶化的可能，则不需进行手术，只需定时复查。
微创全切子宫手术弊端
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在现代医学中，微创手术是一种比较前卫的手术，在很多医院都开展了微创手术。在妇科当中，微创全子宫切除术很常见。针对微创全子宫切除术的缺点，不同的患者可能有不同的情况，需要对具体的问题进行具体的分析。子宫如果比较大，正常子宫增大到像怀孕3个月以上的话，需要进行微创全子宫切除术，当切除对侧子宫血管时，会出现大出血，微创手术下止血困难，可能导致患者失血过多，导致失血性贫血，甚至可能出现失血性休克，因此必要时，应将急诊手术改为开腹手术，这是其中一个弊端。即使子宫大小正常，微创手术也可能对一些盆腔粘连患者有一些不利因素，例如盆腔粘连较严重，在显微镜下很难将子宫暴露出来，在这种情况下，可能很难切除子宫，所以需要改为开腹手术。微创全子宫切除术主要是针对以上两方面的疾病有很多缺点，此外对于一些有合并症的患者来说，微创手术，当腹压升高时，有可能会引发其他并发症等，同样不适合进行微创手术。
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