专家问答
肺结节怎么治
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

虽然大部分结节是由于严重所致的钙化状态，但是如果是边缘不清且有毛刺存在的独立结节，建议患者先进行胸腔镜、穿刺活检等检查，确诊其良恶属性，如肺部结节为独立状态，且直径在1.5厘米以上，并有卫星灶环绕或边缘组织不清，那么，需考虑存在肺部癌变的可能性。

针对此种情况可通过微创手术予以切除，但是如已存在淋巴结节转移的情况，即使进行手术切除，治疗效果也并不理想。

2020-02-21
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肺结节怎么治疗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
肺结节手术后多久可以恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
随着人们对体检认识的提高，越来越多的病人现在被发现有肺结节。目前，微创胸腔镜手术是治疗肺结节的主流方法，通过胸腔镜辅助，通过单手术孔切除肺结节。根据术中快速病理检查结果，确定肺叶切除及淋巴结清扫。病理检查为原位腺癌或微侵袭性腺癌，预后较好。侵袭性肺癌患者常行肺叶切除和淋巴结清扫术。一般情况下，术后3天左右即可出院，术后7-9天可拆除缝线。
肺结节微创手术怎么样
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺结节微创手术的创伤性非常小，这种手术是在胸腔镜下进行的，患者做了手术一个星期后就可以出院。而且肺结节微创手术一般都比较成功，通常没有后遗症留下，只是有时候患者可能会出现不定期的疼痛。在手术之后要注意饮食上的调理，对于一些辛辣刺激性的食物以及油煎的食物要避免，而且烟酒也要注意戒掉，免得损伤肺部。在平时可以多吃一些新鲜瓜果蔬菜，维生素含量会比较高，有利于清理肺部的垃圾。平时还可以多运动，运动有助于免疫力的增强，可以增加抵抗疾病的能力。还要注意保持良好的生活环境，远离油烟，远离一些刺激性气体、花粉、颗粒等。
肺结节微创手术多少钱
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺结节微创手术花费因为地区不同，医院规格不同，所以没有一个固定标准，手术前最少准备15000块钱，因为做完手术之后，还会在医院住几天，当中产生的护理费、床位费、或者是其他方面费用的话，需要花费的钱是不固定且不精确的。因为患者的体质不一样，做完手术后需要恢复的时间也是不一样，花的钱也就没有精确的一个数字。
肝结节怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实所谓的肝结节是一个比较模糊的概念，肝上面长任何一种东西其实都可以被称为肝结节。在检查当中发现肝上有结节时，应该进一步做相应检查。比如：ct，核磁共振，Ｂ超，这样的检查都可以明确结节的性质。然而对于良性结节，并且没有任何症状，只要观察即可。但是对无法明确的结节，并且生长速度较快，这时候就需要进行手术切除。
三七粉能不能治肺结节
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
三七粉可用于治疗外伤出血，瘀血，胃出血，尿血等各种内外出血症。预防和治疗高血脂，胆固醇增高，冠心病，心绞痛，脑溢血后遗症等心脑血管疾病。具有抗肿瘤，镇痛，抑制各种急慢性炎症，免疫调节剂，降血糖，滋补强壮，抗衰老等作用。但需要根据患者情况适当服用。
肺结节空泡征是提示什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结节空泡征这种疾病，其实就是在临床过程中，患者肺部结节病灶里面，有些时候可以隐约看到一到三毫米左右的气体密度影。通常都是由于支气管肺癌引发出来的疾病，想要明确知道有没有这种疾病，可以选择去做胸部ct，比起做x线检查效果更佳清楚。当然不单单就是要做这个方面的检查，同时还要看患者平常的临床症状，以及去做各种不同实验的检查，最终才能全方面去判断患者是否有出现这种疾病。一旦怀疑有出现这种疾病，不能太盲目，还是应该去做专业的检查。
肺结节的原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
人体出现肺结节的原因有以下几点。1、年龄阶段。当人们处于一个年龄段时，身体机能就会减弱。而且出现肺结节的人群多在45到75岁之间。2、环境因素。如果长期处于高污染环境或是尘埃比较多的环境当中，对肺部影响极大，所以这种人情也很容易出现肺结节。3、遗传原因。如果家族中有这样的疾病，或是父母中有任何一方出现肺结节这样疾病，那么同样也会容易患上肺结节。4、情绪原因。如果经常出现精神压力或生闷气，同样也会容易导致肺结节。
肺结节是什么病
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节为球状肺部肿块，一般进行胸部x光片，或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症，进行治疗之后所留下的肉芽肿组织，而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状，不过患者也不能粗心大意，有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症，出现转移到肺部，或者原发性的支气管肺癌等，因此也要对肺结节做定期监测和随访。
什么是肺结节 肺结节会传染吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节不是某一疾病的具体名称，它是一种影像学表现名称。如果在胸片和CT上看到实质在肺上，但有不属于肺部组织的结缔状阴影，一时不能马上确定具体是什么疾病，就会暂时使用肺结节来称呼。不能直接说有肺结节就是结核、肺癌、炎症等疾病。有肺结节不能置之不理，但也不要过于紧张焦虑，要及时就医，定期复查。肺结节的成因有很多，肺部炎症，真菌感染，结核感染或者是肿瘤都有可能导致肺结节。多数肺结节是不会传染，比如病原微生物入侵引起肺部炎症是不具有传染性。如果是结核感染或者其他传染病引起的肺结节极有可能会传染他人。
肺磨玻璃结节应该怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
肺部磨玻璃结节必须要重视，尤其是在外带、上叶的磨玻璃结节。肺结节小于8mm一般是可以观察到的，每半年或三个月复查CT。如果没有变化，可以跟进。如有增加趋势，应在胸腔镜下楔形切除。伴随着诊断和治疗技术的发展，已经能够对4mm肺结节的性质做出初步判断，并且可对胸部增强CT薄层扫描加重建，如果结节内有血管，则恶性肿瘤可能性较大，应该切除。EBUS-GS-TBLB也可在支气管镜下进行，以达到非常细的支气管。通过检查来判断性质，如果恶性肿瘤就进行积极治疗和切除。
肺结节是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结节病是一种系统性疾病，病理特征为不明原因的干酪样坏死上皮细胞肉芽肿。最常侵犯的部位是双侧肺门和纵隔淋巴结，其次是肺、皮肤浅表淋巴结、肝、肾、脾、神经系统和全身其他器官。这种疾病在世界各地都有发生。它可以发生在任何年龄、性别和种族，其中以中青年发病为主。目前，该病的病因尚不清楚，被认为与病原性生物感染、职业环境因素、免疫调节异常等有关。临床表现包括发热、胸痛、咳嗽、咳痰或其他器官受累。临床表现多样，可能没有明显的临床症状。大多数患者预后良好，并有自然缓解的趋势。少数患者进展缓慢，晚期出现器官衰竭。
怎么治咳嗽最快最有效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
因为导致咳嗽的原因是比较多的，如果想要达到更好的疗效，就必须要对症治疗，当患者出现咳嗽症状以后，需要到医院去做相关的检查，比如血常规、c反应蛋白、病毒抗体、胸片等。如果是细菌感染所导致的需要服用抗生素来治疗，比如头孢、青霉素、阿奇霉素等，如果是病菌感染，就需要服用蒲地蓝、清肝灵等药物来治疗。
怎么治肺炎？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于现在出现的新型冠状病毒肺炎的治疗主要是对症治疗和抗病毒治疗。在临床上，新冠肺炎有以下几点:1、使用磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林、干扰素、洛匹那韦、利托那韦等联合应用，不超过10天。为了避免毒副作用，不建议同时使用3种以上的抗病毒药物。2、对于严重和危重病例，可使用康复患者的血浆进行治疗。3、有条件的情况下可采用血浆置换、吸附、灌流等体外血液净化技术。4、可采用中药治疗，包括应用清肺排毒汤等进行调治。
肺结节边缘毛刺会很严重吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
正常情况下，当肺出现的病变是良性时，肺结节的边缘都是会比较光滑的，然而当患者出现了周围性的肺癌时，肺结节的边缘就会有一些毛刺。其实这些毛刺的出现也是代表着患者肺结节已经达到了比较高的恶性化程度，一般在进行胸部CT检查时就能看到在肺结节的边缘处有毛刺，这时一定要引起重视。最好是马上到正规的医院呼吸内科进行全面检查，特别是需要做胸部加强CT和肿瘤标志物检查等，这样可以更准确的诊断病情，然后再进行有针对性的治疗。
吃什么可以消除肺结节？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
因为疾病检查方法先进，所以患有肺结节疾病是很容易就被检查出来的，对于这种疾病的治疗首先要对疾病进行评估，判断疾病是良性的还是恶性的。对于肺结节疾病，是可以通过结核结节的形态大小以及周围的血管来进行评估的，如果说是良性疾病，一般是可以通过抗感染的药物和方法进行治疗，并且这种良性结节是不会在恶性生长的，而且也不会出现扩散的情况。如果是炎性结节，一般是可以通过抗菌的药物来进行治疗的，对于恶性的结节普通的抗感染和抗菌药物治疗是没有任何效果的。
虫牙怎么治断根的偏方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
虫牙多是由于龋病、细菌性疾病而导致根尖周炎、牙髓炎，甚至出现牙根断的情况，没有所谓能够治断根的偏方。需要到医院的牙科拔出，以免长时间的发展使牙齿周围的口腔遭到破坏。细菌是龋病发生的必要条件，所以在日常需要早晚刷牙，饭后漱口，以免口腔内细菌滋生，导致虫牙的出现。
肺部有结节怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果肺部有结节，通常是炎症感染痊愈后留下的小结节病变。一般来说，这是没有意义的，但需要定期复查。如果做复查，可以做胸部ct或肺部ct，恢复过程需要几年。在正常生活中，患者应注意保护眼睛和皮肤关节，防止这部分损伤加重，防止呼吸道感染，减少肺部损伤。在生活中，病人应该尽快戒烟。吸烟会加重病人的症状，所以病人应该及早戒烟。应注意及时加减衣物，避免感冒和呼吸道感染。在正常生活中，病人可以适当地进行一些体育锻炼。
中医怎么治疗肺结节？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
中医治疗肺结节相对比西医具有一定的优势，中医治疗主要分为4种类型： 第1种就是肺虚时全性，也就主要出现了乏力、发热、鼻塞这些症状，那这主要方法就是进行补益肺气、止咳。第2种就是痰浊阻肺型，它的症状主要是出现短气 、吐白痰，有时候还会比较畏冷，治疗同样主要是补肺、燥湿、化痰为主。第3种就是血脉瘀阻型，它除了出现乏力以外，还会出现淤血的现象，这要益气补肺、活血。第4种就是阴阳两虚型，它会伴随着气虚、盗汗、怕冷 、小便短少，这种情况要滋补肾阴肾阳。
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