山东省立医院 胸外科
支气管扩张是一个常见的疾病，它主要症状表现为几个方面，咳嗽、咳痰、咳一些浓痰，另外一个也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适，因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长。这些症状可以持续很长时间，也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服、咳嗽、咳痰，然后发烧一段时间就好了，有这种反复的情况发生。
咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现，而且咳嗽的同时会有咳痰，浓痰。而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点，有体位性的。比方说某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候咳痰会重，痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色或者黄色脓性的东西。在合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状常常就会比平时明显增多，这个痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症的时候，重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升。那么这种痰液临床上我们可以看见，它与其他疾病有一些特殊性，可以分层。表面是一层黏液性的一些东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。
还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升甚至数百毫升。短期可以出现窒息，甚至休克，一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血或者说有少量的咳新鲜血。咳几口就自行的愈合。如果要是说大量咳血的话，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况，就是平时这种支气管扩张的病人，他咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张，主要的表现为是一种咳血，首发症状他就出现咳血，这种病人也可以见到，见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病或者反复感染以后。所以他有的多数情况下，会合并一些全身的症状。比方说平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比方说功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。
