专家问答
tct正常hpv高危阳性怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

对于TCT正常，HPV高危阳性应采取以下的处理方式：

如果HPV高危阳性，即便TCT正常，也要在阴道镜下进行宫颈活检，明确宫颈病理的状态，以免宫颈感染HPV造成不良的影响。在TCT正常，HPV高危阳性的情况下，也可以选择一年做一次妇科检查和宫颈癌筛查。

HPV阳性并不能代表一定会患上宫颈癌前的疾病或是宫颈癌，可以通过增强自身免疫和定期筛查进行调理，HPV病毒有因为抵抗力增高而被清除体外的可能，所以不必过于担心。

2020-03-24
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hpv52高危阳性怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是初次发现hpv52高危阳性，不要紧张，可以多观察一下，给阴道使用抗病毒的药物，等过三个月左右再去医院复查。如果想知道结果，建议做宫颈活检，通过这项检查，可以看看宫颈上皮内有没有瘤变。然后再根据检查的结果，制定治疗方案。平时应该多注意休息，不能够熬夜，控制自己的情绪，不要经常着急上火，也要注意保暖，在治疗的时候是不能够进行性生活的。Hpv52阳性有可能是患者感染了宫颈癌病毒，但是并不代表一定就患有了宫颈癌，所以需要再做检查来确定。建议平时多吃一些水果蔬菜，如果有阴道炎症或宫颈炎的话，一定要积极的治疗，注意外阴的干燥卫生，内裤可以放到阳光底下暴晒来消毒。
hpv高危阳性可以转阴吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在诸多的恶性肿瘤里面，宫颈癌和乳腺癌发病几率是非常高的。宫颈癌的发生其实和HPV的感染关系是很密切的。所以在女性发现有HPV感染时，必须要早日做治疗，不然是容易患有宫颈癌的。HPV感染有低危型和高危型的区别，低危型HPV感染需要的清除时间大会短一些，大概是8个月，高危型HPV感染需要的清除时间会长一些，大概是13个月左右。感染HPV高危型1年当中转阴率大概是80%，2年内转阴率达到了91%，有10%的高危型HPV会呈持续性感染状态。
HPV高危阳性是哪十二种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV是属于很常见的一种疾病，其实就是属于人乳头瘤病毒，这种病毒很容易对皮肤黏膜造成侵害，从而出现鳞状上皮样增生的情况。如今HPV病毒的种类已经达到了130多种，就在这么多的类型之中主要分为两个部分，分别是低危型和高危型。如果是属于高危型，常见的就是HPV5、8、14、17、20、36等，主要是因为疣状表皮发育不良造成的，还很容易出现皮肤恶性肿瘤，就像肛门癌等。另外有种是属于黏膜型的高危性，分别是HPV16、18、30、31、33、35、39，通常都是黏膜感染之后造成的，跟宫颈癌高发有联系，还是属于高危的因素。
尿隐血阳性怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿隐血阳性是尿常规检查中的一种异常的情况，检查结果为阳性说明患者尿液中的单位的红细胞已经超过了五个，有可能会出现肉眼可见的血尿。这种情况大多是由于泌尿系统出现了炎症造成的，泌尿系统中的炎症会导致相关黏膜中的毛细血管出现破裂，进而就会导致尿液中红细胞数目增多。但是也不排除是有泌尿系统的肿瘤，肿瘤内的血管破裂以后也会导致这种情况，而且此时多是无痛性的，建议患者可以先到医院做一个相关部位的彩超检查，如果有肿瘤存在的话应当注意及时治疗。
月经周期正常月经量少是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经周期正常，但月经量少，可能是由血虚、血瘀、气滞、痰阻、寒凝血脉等原因而导致。一些月经量少的女性，可能自身就身体虚弱，或经历过久病、大病、失血过多而导致的血亏、经量减少等情况。也有的女性是由于房事伤肾或饮食劳倦导致伤脾、月经量少的发生。对于出现痰湿壅滞、淤血内停、经脉阻滞等情况的女性，也容易导致经血减少、血行不畅的情况。
支原体阳性是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体或者动物体内都是有支原体的，但是支原体不会治病，有一些能够治病的病原体是肺炎支原体，人型支原体，生殖器支原体。如果支原体致病的话，一般也不会到血液当中去，最多就是黏附。有些患者经常出现上呼吸道感染，慢性支气管咳嗽，慢性支气管炎等，就是因为受到了肺炎支原体的感染。这个时候一定要检查支原体，如果呈现阳性还有以上这些症状，那么则有可能是患有了支原体肺炎，1~15岁的小孩特别容易患有这种疾病，因为小孩子抵抗力较弱。小孩子患有支原体肺炎之后，症状也不是特别重，往往会出现一些发烧，咳嗽或头疼等现象，如果发现支原体是阳性，一定要及时治疗，可以用阿奇霉素，罗红霉素，以及克林霉素。
hpv感染阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hpv感染是人乳突瘤的病毒感染，如果出现阳性的话，可以分为高危型的和低危型的。高危型的hpv感染，是容易得宫颈癌的病毒感染，要根据感染的类型确定下一步的检查或者是治疗。如果是hpv16和18型，下一步是必须要做阴道镜检查的，要根据检查的结果确定下一步的治疗。如果是hpv感染是低危型的，那是容易长外阴的尖锐湿疣的病毒，这种病毒的感染是不会引起宫颈癌的，可以增加机体的抵抗力，要固定性伴侣，就可能会清除掉的。如果有尖锐湿疣的话，也可以行物理治疗。如果是其他类型的高危型的hpv的病毒感染，同时伴有tct的改变，那下一步也是需要做阴道镜检查的，要根据阴道镜的检查结果，确定下一步的治疗方案。
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。
hpv52高危阳性是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv52是一种高危型的病毒，hpv52高危阳性说明目前已经感染了52分型病毒，如果继续发展可能会导致宫颈癌变。针对这种情况，应该及时到医院做宫颈TCT检查，根据检查结果看是否发生了宫颈癌前病变。如果没有发安生宫颈癌前病变，只是单纯的感染了hpv病毒，不需要特殊治疗，过段时间病毒会被自身免疫力清除。如果身体免疫力比较差的，也可以使用干扰素治疗，治疗一段时间后，到医院复查病毒的情况。但是如果已经发生了宫颈癌前病变，需要及时治疗，比较常用的治疗方法是利普刀手术，就是宫颈锥切，将病变破坏掉。
高危型hpv阴性怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高危型HPV阴性说明检查结果没有疾病，代表目前没有高危型HPV病毒的感染，HPV是人乳头瘤病毒感染，主要常见的是女性宫颈局部感染，还可能刺激到宫颈，产生上皮内瘤样变化，引起宫颈癌，HPV感染又分为高危型和低危型，对于高危型HPV病毒一旦感染引起宫颈癌变的几率就比较高。目前检测为阴性，但也需每年做宫颈TCT及HPV检查。最好是根据不同年龄选择宫颈癌的疫苗接种，这对预防宫颈癌，效果比较不错，降低发生癌症的几率。
人乳头瘤病毒阳性怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性患上宫颈癌的几率是比较高的，所以每年都需要定期到医院去做检查，这种情况下就需要做人乳头瘤状病毒检测，如果检测结果是阳性就说明感染了人乳头瘤病毒，也就是HPv。这是一种比较小的病毒，可以分为高危和低危，如果感染了高危型，很有可能会引起子宫病变，如果是低危型，通过增强抵抗力就有可能会被机体自然清除。
hpv病毒需要怎么检查
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv全称是人乳头瘤病毒，这是一种高发性的病毒，有百分之八十的女性可能会感染上这种病毒。hpv的检测方式有三种：第一种是采用传统的方式来检测，这种检测方式灵敏度不高，所以容易出现假阳性以及假阴性的情况。第二种检测hpv的方法是pcr检测hpvdna，这种检测方法可以很好的对hpv病毒阳性进行确证，还可以将hpv分型。这种检测的方式也是有缺陷的，比如它的灵敏性太高，所以也有可能会出现假阳性的情况。第三种检测方式是采用杂交捕获的方式来检测，这种检测方式也是现在常用的方法，敏感度以及特异度都是比较好的。
HPV16阳性怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV阳性，说明有HPV病毒感染，其中HPV16型阳性，属于高危致癌因素，提示有癌前病变的可能，属于宫颈癌筛查项目。一旦有阳性改变，建议进行宫颈活检，通过病理学诊断，确定癌变的程度。宫颈活检的结果按低风险因素到高风险因素可分为慢性炎症、低级别皮内瘤变、高级别上皮内瘤变三类。前两者，癌变的风险较低，生育期的女性可进行阴道塞药三个月，观察HPV16是否转阴。后者癌变的风险因素较高，需要进行宫颈锥切，做病理学检查，根据病理学检查结果判断是否需要进一步治疗。
HPV51高危阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
Hpv51高危阳性可以用干扰素抗病毒进行治疗。51型在高危型的人乳头瘤病毒里，是一种导致肿瘤风险很低的高危型病毒，高危型病毒是指他可能会导致宫颈癌或其他的相关癌症，他比较低的是与其他的高危病毒相比，概率算低的。高的指的是HPv的16型与18型。目前为止，有的地方做检测都会把这两种类型的单独拿出来做，因为如果有这两种病毒，癌变的风险就会更加考虑。如果是其他型，就可以观察，定期的观察，有没有癌前的病例。可定期的做CTC或做高危的HPV病毒定量，便可以帮助我们判断，有没有癌症风险。这是一个预警机制，而不是得了高危病毒HPV的定量，就可帮助我们判断。
体温正常脸老发烫是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说体温正常但脸部发热有可能是由于甲状腺功能异常所导致的，但具体原因需要自行去医院检查一下甲状腺功能才行。如果检查结果显示甲状腺功能没有问题，那有可能是与外界环境温度变化或者自身情绪变化有关，建议平日里多喝水，饮食习惯以清淡为主，多吃水果蔬菜，保持充足的睡眠，提高自身抵抗力，也可以用冷毛巾冰敷的方式对脸部进行物理降温。
胆红素三项高、其它正常是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人体出现胆红素三项增高，而其它肝功能指标都正常的情况，这很可能是一些肝脏疾病导致的，如脂肪肝、酒精肝等。如果是间接胆红素升高比较明显的话，那患者要考虑是否是有由于急慢性乙型肝炎或肝硬化等疾病导致的，而溶血性的黄疸也有可能会导致间接胆红素的升高。患者要想判断病情的话，还需要结合相关伴随症状进一步判断。如果直接胆红素升高明显的话，那就要考虑是否存在梗阻性黄疸，这往往是由于胆结石或肿瘤造成的，患者可以通过影像检查进一步明确诊断。
大便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因主要有：1.日常食物的颜色可能引起大便性状的改变。如果在近三天内食用过食用含有动物血、动物肝脏、大量蔬菜(如菠菜等)和含铁、含铋剂较高的食物或药物，均会引起大便颜色呈黑色。可禁食上述食物和药物三天后，大便颜色便会恢复正常。2.排除上述情况后，可考虑胃或肠道是否出血，而引起大便呈黑色常见的胃肠道疾病有：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小肠结粘膜破裂出血等。可就医进行大便常规与隐血实验诊断。隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等症状来决定做胃镜或肠镜检查，以明确诊断。
非典型鳞状上皮细胞不能明确意义hpv阴性怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典型性鳞状上皮细胞，不能明确意义和HPV阴性，是两种联合筛查方法，关于宫颈癌的。也就是tct和HPV检查。宫颈细胞的一种液基薄层制片技术叫做tct，而宫颈人乳头瘤病毒则是HPV。若是ct结果为非典型鳞状上皮细胞且HPV结果为阴性的患者，可以暂时进行观察。多数需要6-12个月来复查宫颈tct检查。tct和HPV属于宫颈癌筛查的最初筛查。
白血病怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是指骨髓当中的白血病细胞大量的繁殖增生，并且浸润到了其他的非造血组织和器官，能够抑制正常的造血组织功能。在临床上白血病患者会出现感染、炎性浸润、发热、贫血、不同程度的出血、肝脾淋巴结肿大以及骨骼疼痛等症状。另外白血病的发生和化学因素、放射性因素、病毒感染、遗传因素都有一定的关系。如果患者患有白血病，最主要的治疗方法就是化学治疗，对于部分高危患者也能够采取异基因造血干细胞移植来治疗。白血病患者病死率比较高，如果好好治疗，也能使治愈率达到百分之五十。
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