专家问答
HPV高危阳性是哪十二种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

HPV是属于很常见的一种疾病，其实就是属于人乳头瘤病毒，这种病毒很容易对皮肤黏膜造成侵害，从而出现鳞状上皮样增生的情况。

如今HPV病毒的种类已经达到了130多种，就在这么多的类型之中主要分为两个部分，分别是低危型和高危型。如果是属于高危型，常见的就是HPV5、8、14、17、20、36等，主要是因为疣状表皮发育不良造成的，还很容易出现皮肤恶性肿瘤，就像肛门癌等。

另外有种是属于黏膜型的高危性，分别是HPV16、18、30、31、33、35、39，通常都是黏膜感染之后造成的，跟宫颈癌高发有联系，还是属于高危的因素。

2020-02-08
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tct正常hpv高危阳性怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于TCT正常，HPV高危阳性应采取以下的处理方式：如果HPV高危阳性，即便TCT正常，也要在阴道镜下进行宫颈活检，明确宫颈病理的状态，以免宫颈感染HPV造成不良的影响。在TCT正常，HPV高危阳性的情况下，也可以选择一年做一次妇科检查和宫颈癌筛查。HPV阳性并不能代表一定会患上宫颈癌前的疾病或是宫颈癌，可以通过增强自身免疫和定期筛查进行调理，HPV病毒有因为抵抗力增高而被清除体外的可能，所以不必过于担心。
HPV51高危阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
Hpv51高危阳性可以用干扰素抗病毒进行治疗。51型在高危型的人乳头瘤病毒里，是一种导致肿瘤风险很低的高危型病毒，高危型病毒是指他可能会导致宫颈癌或其他的相关癌症，他比较低的是与其他的高危病毒相比，概率算低的。高的指的是HPv的16型与18型。目前为止，有的地方做检测都会把这两种类型的单独拿出来做，因为如果有这两种病毒，癌变的风险就会更加考虑。如果是其他型，就可以观察，定期的观察，有没有癌前的病例。可定期的做CTC或做高危的HPV病毒定量，便可以帮助我们判断，有没有癌症风险。这是一个预警机制，而不是得了高危病毒HPV的定量，就可帮助我们判断。
hpv高危阳性可以转阴吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在诸多的恶性肿瘤里面，宫颈癌和乳腺癌发病几率是非常高的。宫颈癌的发生其实和HPV的感染关系是很密切的。所以在女性发现有HPV感染时，必须要早日做治疗，不然是容易患有宫颈癌的。HPV感染有低危型和高危型的区别，低危型HPV感染需要的清除时间大会短一些，大概是8个月，高危型HPV感染需要的清除时间会长一些，大概是13个月左右。感染HPV高危型1年当中转阴率大概是80%，2年内转阴率达到了91%，有10%的高危型HPV会呈持续性感染状态。
hpv52高危阳性是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv52是一种高危型的病毒，hpv52高危阳性说明目前已经感染了52分型病毒，如果继续发展可能会导致宫颈癌变。针对这种情况，应该及时到医院做宫颈TCT检查，根据检查结果看是否发生了宫颈癌前病变。如果没有发安生宫颈癌前病变，只是单纯的感染了hpv病毒，不需要特殊治疗，过段时间病毒会被自身免疫力清除。如果身体免疫力比较差的，也可以使用干扰素治疗，治疗一段时间后，到医院复查病毒的情况。但是如果已经发生了宫颈癌前病变，需要及时治疗，比较常用的治疗方法是利普刀手术，就是宫颈锥切，将病变破坏掉。
hpv58高危阳性是宫颈癌吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv58检查出高危阳性并不是宫颈癌，这个检查结果只能说是感染了这种病毒，如果要发展成为宫颈癌的话，一般需要10-15年左右的时间。当然，如果检查出hpv58高危阳性的话，一定要做宫颈液体检查，如果宫颈检查显示没有病变的话就可以放心了，但是还是需要定期复查。大多数的女性都有可能会感染hpv58病毒，如果免疫力比较好的话，一般在半年到一年的时间，这些病毒是会自行清除的，所以不需要太紧张。如果检查出有宫颈癌病变的话，还需要做阴道的检查，需要根据具体的检查结果来治疗，早期的宫颈癌是可以治愈的，不要有太大的心理压力。
hpv感染阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hpv感染是人乳突瘤的病毒感染，如果出现阳性的话，可以分为高危型的和低危型的。高危型的hpv感染，是容易得宫颈癌的病毒感染，要根据感染的类型确定下一步的检查或者是治疗。如果是hpv16和18型，下一步是必须要做阴道镜检查的，要根据检查的结果确定下一步的治疗。如果是hpv感染是低危型的，那是容易长外阴的尖锐湿疣的病毒，这种病毒的感染是不会引起宫颈癌的，可以增加机体的抵抗力，要固定性伴侣，就可能会清除掉的。如果有尖锐湿疣的话，也可以行物理治疗。如果是其他类型的高危型的hpv的病毒感染，同时伴有tct的改变，那下一步也是需要做阴道镜检查的，要根据阴道镜的检查结果，确定下一步的治疗方案。
hpv18阳性是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV18阳型不能说明病人确诊为宫颈癌。需要进行宫颈活检，如果此时为宫颈癌变就可以确诊了。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，单纯性的HPV18阳型不一定是宫颈癌。全部的HPV18阳型，建议都要再进一步查验，看子宫的TCT结果如何，假如子宫TCT数据显示无碍，那么单纯性HPV18建议进行抗病毒的治疗。病人如果不安心，可以做进一步的查验。能在阴道镜检查下做子宫的穿刺活检，假如显示结果是呈阴性，这种情况涂药医治HPV即可。HPV16或18的确是造成宫颈癌高风险的关键要素，可是从感柒HPV到宫颈癌，一般是要十年的時间，所以HPV18阳性不代表为宫颈癌。
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。
高危型hpv52阳性是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高危型HPV52阳性事身体受到了人乳头瘤病毒52感染造成的。正常情况下，HPV感染会造成宫颈病变的出现，如果长期、持续的受到感染。HPV52感染会出现宫颈病变，如果是高危型HPV52阳性的病人，必须要做宫颈的tct检查。若是宫颈TCT检查是正常的，单纯是高危型HPV52阳性，这种情况无需做特殊处理，一定要按时的做复查。假如高危型HPV52阳性，并且还合并TCT检查阳性，这个时候还需要做阴道镜检查的，按照阴道镜检查结果再做处理。
hpv16阳性高危很严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高危型HPV16型感染以及高危型HPV18型的感染是造成很多亚洲女性患有宫颈癌的主要病因，高危型HPV16型阳性的患者一旦被检查出来以后，为了了解宫颈上皮在HPV感染下是不是已经发生了病变，需要在月经完后的3-7天内去医院进行阴道镜的检查。在阴道镜的检查为阴性的情况下，不需要进行治疗，只需要每隔三个月或者半年的时间去医院复查就可以了。但是如果阴道镜的检查显示的是阳性，为了避免宫颈癌的发生，就需要及时的进行治疗。
hpv18阳性是最严重的吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv感染有很多类型，其中hpv16和hpv18阳性是最严重的，感染宫颈癌的危险系数也是最高的，但是不一定患上宫颈癌，如果发现有hpv18阳性的话，要及时予以治疗，避免病毒加重感染，如果持续感染才有可能患上宫颈癌，建议定期随访复查，禁止高危性生活。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体是五项乙型检查中的第五项。出现阳性可能是以前感染的状态或当前感染的状态，或是过去曾接触过乙型肝炎病毒。结合其他五个乙肝项目的结果可以区分是哪一种原因导致的。
hpv52高危阳性怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是初次发现hpv52高危阳性，不要紧张，可以多观察一下，给阴道使用抗病毒的药物，等过三个月左右再去医院复查。如果想知道结果，建议做宫颈活检，通过这项检查，可以看看宫颈上皮内有没有瘤变。然后再根据检查的结果，制定治疗方案。平时应该多注意休息，不能够熬夜，控制自己的情绪，不要经常着急上火，也要注意保暖，在治疗的时候是不能够进行性生活的。Hpv52阳性有可能是患者感染了宫颈癌病毒，但是并不代表一定就患有了宫颈癌，所以需要再做检查来确定。建议平时多吃一些水果蔬菜，如果有阴道炎症或宫颈炎的话，一定要积极的治疗，注意外阴的干燥卫生，内裤可以放到阳光底下暴晒来消毒。
hpv全部阴性是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV检查全部阴性说明没有被HPV病毒感染，在短期内患宫颈癌的几率不高，但并不是一次检查为阴性，就代表不会感染HPV病毒。另外对于育龄期的女性最好是每2~3年进行一次HPV测定，同时建议做宫颈细胞学检查，宫颈细胞学检查是为了了解是否有癌变细胞，或者有炎性细胞等。HPV病毒是属于人乳头瘤状病毒，一旦感染就可能患宫颈癌，HPV感染主要是宫颈癌有关的病毒感染主要分高危型和低危型，如果高危型以16型和18型的感染就与宫颈癌有关，如果是低危型类表明不会引起宫颈癌。
新型冠状病毒阳性是什么意思
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中，呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性，或取呼吸道标本或血液标本，病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗，首先是卧床休息，加强支持治疗，保证充足的热量，注意水和电解质的平衡，维持内环境的稳定，并根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施，以及抗病毒治疗。
风疹病毒igg阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年，80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高，成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性，是感染了风疹病毒的临床表现，也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现，也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话，这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性，IGG的检测结果阳性，就提示既往感染过风疹病毒，现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性，目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染，要进行积极的处理，很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话，绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染，一定要去妇产科进行相应的处理。此外，再次感染风疹病毒，由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低，所以不易查出，因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高，无论IgM抗体是否为阳性，都是风疹病毒近期感染的指标。
新型冠状病毒阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒呈阳性是指患者存在疑似新冠状病毒肺炎感染，经过检测呼吸道标本或者血液标本，新冠状病毒核酸呈阳性，或者在检测过程中呼吸道标本或者血液标本，病毒基因测序与已知的新冠状病毒高度同源，这种情况下可以确诊为患者患有新冠状病毒感染。新冠状病毒阳性是指已经确认患者被此种病毒所感染，需要卧床休息并且进行隔离治疗，根据具体情况在医生的指导下采用对症的方式进行治疗，由于目前新冠状病毒并没有特效药物，所以只能依靠患者自身免疫力来痊愈。
肺炎衣原体阳性是什么意思
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎衣原体阳性是指患者存在肺炎衣原体感染。可以导致肺炎的致病菌是比较多的，包括细菌，真菌，病毒，支原体和衣原体等，而在进行相关检测时，明确患者为肺炎衣原体阳性则说明导致患者肺炎的致病菌为衣原体，这种情况可以通过使用大环内酯类的抗生素来进行治疗，例如红霉素等一些药物。患者肺炎衣原体为阳性，如果本身并没有相应的症状，例如既不咳嗽也不发热等，则说明患者有可能是既往出现过肺炎衣原体感染，这种情况是可以无需进行特殊处理的，但是需要注意进行观察，一旦出现相应症状需要积极进行治疗。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
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