专家问答
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。

hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。

免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。

平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。

2020-02-19
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高危hpv52阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为高危型HPV52阳性表明可能存在癌病的可能，他的严重程度还需要根据患者自身的表现来进行判断。如果患者出现经常性的白带异常或者宫颈肥大，糜烂等症状的时候，需要通过宫颈活检手术来判断是否因为HPV感染而引起病变。如果宫颈活检的结果显示是低级别上皮内瘤变可以使用阴道塞药的方法来进行治疗。但是如果显示是高级别上皮内瘤变，则需要进行宫颈的锥切手术来判断切缘是阴性还是阳性的。显示是阳性的则说明患有了宫颈癌，需要对包含附件加盆腔淋巴结的全子宫进行切除。
hpv高危阳性可以转阴吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在诸多的恶性肿瘤里面，宫颈癌和乳腺癌发病几率是非常高的。宫颈癌的发生其实和HPV的感染关系是很密切的。所以在女性发现有HPV感染时，必须要早日做治疗，不然是容易患有宫颈癌的。HPV感染有低危型和高危型的区别，低危型HPV感染需要的清除时间大会短一些，大概是8个月，高危型HPV感染需要的清除时间会长一些，大概是13个月左右。感染HPV高危型1年当中转阴率大概是80%，2年内转阴率达到了91%，有10%的高危型HPV会呈持续性感染状态。
tct正常hpv高危阳性怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于TCT正常，HPV高危阳性应采取以下的处理方式：如果HPV高危阳性，即便TCT正常，也要在阴道镜下进行宫颈活检，明确宫颈病理的状态，以免宫颈感染HPV造成不良的影响。在TCT正常，HPV高危阳性的情况下，也可以选择一年做一次妇科检查和宫颈癌筛查。HPV阳性并不能代表一定会患上宫颈癌前的疾病或是宫颈癌，可以通过增强自身免疫和定期筛查进行调理，HPV病毒有因为抵抗力增高而被清除体外的可能，所以不必过于担心。
HPV病毒能彻底清除吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于绝大多数感染了hpv病毒的女性来说，hpv病毒通常可以通过药物或自身的抵抗力完全清除然而，对于围绝经期或绝经后的老年妇女，如果存在高危型人乳头瘤病毒感染，则完全消除的可能性相对较小一般来说，人乳头瘤病毒感染后很难完全清除，因为它的抵抗力低，但它会携带很长时间。即使干扰素酸或干扰素凝胶用于阴道药物治疗，HPV病毒也可能不会被完全清除，因此这类妇女每年需要定期进行宫颈癌筛查。
HPV68阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经过检查患者出现HPv68阳性，这种情况并不是很严重，不必太担心，大部分已婚女性都有可能会感染到HPv病毒，一般情况下，性生活比较频繁的女性更容易出现HPV阳性，通常都是由于身体抵抗力比较差而导致的，平时要适当加强营养，保持一定的体育锻炼，当身体抵抗力增强以后部分女性可能会出现自愈的情况。
HPV阴性会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
99%的宫颈癌病人都会合并HPV感染，因为其他因素的存在，有很多HPV阴性感染宫颈癌的案例出现，宫颈癌的发生其实和HPV高危型的持续感染是有很大关系的，其实还和多个性伴侣、性生活比较早、分娩次数比较多，宫颈遭受损伤、身体免疫抑制、吸烟等都是有密切关系的。但是可以确定如果没有性生活，是不会有宫颈癌的。在生活当中一定要注意洁身自好，性生活的时候需要戴避孕套，或者是用宫颈帽，这样才可以降低出现宫颈癌的几率。
HPV高危阳性是哪十二种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV是属于很常见的一种疾病，其实就是属于人乳头瘤病毒，这种病毒很容易对皮肤黏膜造成侵害，从而出现鳞状上皮样增生的情况。如今HPV病毒的种类已经达到了130多种，就在这么多的类型之中主要分为两个部分，分别是低危型和高危型。如果是属于高危型，常见的就是HPV5、8、14、17、20、36等，主要是因为疣状表皮发育不良造成的，还很容易出现皮肤恶性肿瘤，就像肛门癌等。另外有种是属于黏膜型的高危性，分别是HPV16、18、30、31、33、35、39，通常都是黏膜感染之后造成的，跟宫颈癌高发有联系，还是属于高危的因素。
抗核抗体阳性可不可怕
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
抗核抗体本身是没有可怕的，这是一组自身抗体，当遇到系统性硬化、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合症等风湿性疾病中就会出现。现在抗核抗体并不只是局限在细胞核的成分中，还有是在细胞核外活动的，例如细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期中产生的成分等等，如果这些成分有靶抗原，也会有不同的抗体产生，所以也属于抗核抗体。当出现了感染、肿瘤等疾病时，患者就需要服用药物治疗，这是都会引起抗核抗体的阳性，所以抗核抗体有低滴度的阳性时，也不一定就是有了免疫性病，需要由知来判断，是不是就得了自身免疫性病呢，这个一定要由有经验的风湿科医生进行判断，标志着有自身免疫病的是高滴度抗核抗体阳性的情况，一旦在检测中有了抗核抗体的阳性，就要风湿免疫科的医生来确诊。
乙肝表面抗体阳性正常吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体，不能单凭乙肝表面抗体呈阳性来判断患者的身体状况。一般来说，诊断患者是否感染乙肝病毒，是需要通过乙肝五项检查来进行诊断的。如果患者只是乙肝表面抗体是阳性，而其它几项检查结果都为阴性的话，那就表明患者并没有感染乙肝病毒，不仅如此，这类人群还有抵抗乙肝病毒的能力。通常患者到医院接种乙肝疫苗后，身体就会产生乙肝表面抗体，这样就能有效抵抗乙肝病毒，有效预防感染乙肝病毒。
慢性萎缩性胃炎可怕吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎通常都会出现中度肠上皮化生的问题，作为一种癌前病变，确实是很值得引起重视的。目前关于慢性萎缩性胃炎没有特效的药物，尤其是如果达到重度萎缩性胃炎，然后伴有重度肠上皮化生的问题是很难治疗的。慢性萎缩性胃炎是跟胃粘膜腺体的萎缩及退化有很大关系的，发展成重度是需要一段时间的。所以一旦诊断出这个疾病要尽快配合医生治疗，平时要按时服药，注意饮食，定期的去医院复查一下，做一下胃镜、病理方面的检查，让医生评估一下病情的发展。
幽门螺杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是阳性，其实并不是很严重，存在着此种现象时并不用过分的担心。当出现幽门螺旋杆菌阳性的时候，代表着发生了幽门螺旋杆菌感染，不过其实只要能够及时的采取合适的方式治疗，也是可以治愈的。可以考虑在医生的指导下适当的使用一些如庆大霉素和阿莫西林之类的抗生素来帮助缓解病情，同时要养成健康的饮食习惯。也要根据自己的情况坚持做一些锻炼，这样能够有效的提高身体抵抗力，也可以一定程度上帮助缓解病情。
胆囊息肉可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当人们患上胆囊息肉时其实并不用太过担心，因为这属于良性病，也不需要立即手术。当心有超过1cm时才考虑是否要做手术。另外，当患者发现自己胆囊息肉增长速度比较快时，这时候还是建议手术治疗，因为胆囊息肉还是会有癌变的可能，因此还是要引起重视，以免给日后造成不必要的麻烦。
宫颈癌可怕吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌是目前为止，唯一已经明确病因的恶性肿瘤，并不可怕。预防治疗宫颈癌的方法有:1.宫颈癌的发生和过早进行性生活以及多个性伴侣有关系，因此女性一定要在性行为方面对自己加以约束。2.在宫颈有癌前病变的时候，进行手术治疗，一般都可以把宫颈癌控制在萌芽状态。3.有性生活的女性，每年定期去做妇科检查，提早发现病变。4.女性首先要对宫颈癌有一个认识。
尿胆原弱阳性正常吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿胆原是尿常规检查中的其中一个项目，在正常值范围内会呈阴性或弱阳性，可见弱阳性叶酸是正常的，只要定期复查尿常规就可以了。如果呈阳性，才需要进行下一步的检查，比如抽血化验肝功能。肝脏疾病和溶血性黄疸时引起尿胆原升高的主要原因。如果胆红素有升高的迹象，还伴有皮肤、巩膜的黄疸症状，则可能是由于肝脏受损或溶血性疾病所引起。
解脲脲原体阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
解脲支原体阳性在起病初期并不严重，如果有不适症状还是要尽早治疗。也许很多人不清楚这个疾病，解脲支原体阳性所指的是尿道细菌感染，这时患者会出现小便刺痛，这是常见的典型症状。在早期患者可能会有尿道灼热感、白带增多。通常刚出现症状是不严重的，如果不尽早治疗可能会引起女性的盆腔炎和造成一些宫外孕或不孕的不良后果。所以患者在发现解脲支原体阳性时要及时到医院治疗，在医生指导下规范用药。
Hpv阳性会传染家人吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人乳头瘤病毒是一种性传播疾病，所以夫妻之间或性伴侣之间会有交叉感染。接触公共厕所和公共游泳池也可能会传染，但日常接触，如握手和接吻，不会导致人类乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒阳性者需要检查宫颈液基细胞学检查，以排除宫颈上皮内病变，尤其是高危型人乳头瘤病毒感染。高危型人乳头瘤病毒感染与尖锐湿疣有关。
什么是高危型hpv阳性呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV指的就是人状乳头瘤病毒，一般在临床上会分为低危和高危两种类型。高危的HPv阳性主要是指16、18型检测为阳性，这些病毒在临床上很可能会和宫颈癌存在一定的关系。一般如果没有出现HPv病毒感染，在5年之内出现宫颈癌的几率就非常低。而如果属于高危阳性感染就有可能会癌变。因此女性在检查时发现HPv高危则需要定期进行检测，做好宫颈癌的预防。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
hpv病毒是抽血检查吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在实际的临床中，hpv病毒的检查可以通过抽血进行，但是现阶段应用已经比较少了。目前的临床中，对于hpv病毒的检查和分型，大多是通过分子生物学进行的，即pcr法。如果检查结果为阳性的话，就可以判断患者感染了hpv病毒，其中如果检查出有十六型和十八型两种，则可以判断患者有患有宫颈癌的风险，而六型和十一型则可以认为，患者有患有尖锐湿疣的情况。Hpv病毒大多数可以通过性接触进行传播，此外婴儿在通过母亲的阴道时，也可以发生感染，并且女性感染后的危害是比较大的，建议有条件的可以注射hpv疫苗。
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