专家问答
多粘菌素b软膏是激素吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

多粘菌素B软膏不是激素，而是一种抗生素，为广谱抗菌药，对大多数细菌都有较好的抗菌作用，其性状为类白色至淡黄色的软膏。主要用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、术后切口等皮肤创面的细菌感染，并可以缓解局部疼痛，但不适用于眼内。其用法为外用，涂于伤患处，一天2-4次，一疗程为5天。使用后可出现过敏、烧灼感、红肿等不良反应。因为本药涂抹于局部皮肤后很少吸收，所以一般不与其他药物之间发生相互作用。

2020-05-09
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身上老是长脓包是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上老是长脓包，可能是由于感染引起的，需要先隔离，然后口服阿奇霉素或头孢类抗生素治疗，外用克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏或红霉素软膏等涂抹。如果是出现毛囊炎，需要长期的外用芙清软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等治疗。
龟头上有红点是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果龟头上有红点，那么很可能是龟头包皮炎导致的。所以应该去皮肤性病科或者三甲医院泌尿男科通过检查才能判断出是否有龟头包皮炎。当然，如果有分泌物的话，还需要把病原菌找出来。所以，应该对分泌物进行涂片检查。如果确实是龟头包皮炎导致的，可以使用药物进行局部浸泡清洗。常用药物为克痒舒洗液、高锰酸钾溶液。之后再结合方多粘菌素b软膏等外用药物来达到治疗的目的。而在日常生活中，要让下体保持卫生干净，还要避免下体处于一个潮湿环境中。
毛囊炎怎么治疗最快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是由于毛囊深浅部位受到金黄色葡萄球菌、链球菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌等病菌感染导致的。其诱发因素有多种，比如毛发受到外力的损伤、头皮浸渍、头发局部密封包扎以及使用糖皮质激素等等。治疗毛囊炎需根据病情选择用药，局部发病可以用高锰酸钾溶液清洗，配合百多邦软膏、氧氟沙星凝胶、多粘菌素B软膏或是夫西地酸软膏等外用药物治疗。全身治疗需要用到青霉素、四环素、红霉素等常规抗生素。反复发作患者适当服用胸腺肽、转移因子、左旋咪唑等免疫调节药。
后背有疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
背部长丘疹应诊断明确。常见的是毛囊炎，就是背部的丘疹和与毛囊生长相同的丘疹，有时伴有疼痛。细菌性感染可用白多邦乳膏、福斯地酸乳膏和复方多粘菌素B软膏治疗。它也可能是湿疹。湿疹主要是红斑丘疹或糜烂性渗出物。边界不是很清楚。病人会有明显的瘙痒。治疗可涂以激素软膏，如糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏等。
怎么治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于该疾病，可以采取综合治疗的方式，因为，毛囊炎是由于致病微生物引起的，毛囊及其周围会有炎症，所以，对其病原微生物和炎症反应综合治疗是比较直接的方式。首先，可以使用复方多粘菌素b软膏，龙珠软膏和夫西地酸软膏进行外用，该类药物除了能够杀死病原微生物之后，还可以及时消炎。其次，就是口服药物进行治疗，比如多西环素，克拉霉素，阿奇霉素和阿莫西林克拉维酸钾等。最好，还可以采取物理治疗方式，比如光动力和火针等，如果毛囊炎还导致了脱发，还可以进行毛发移植。
毛囊炎应涂什么药膏最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎产生的原因是毛囊和周围组织所引起的炎症导致的。外用药应该根据其相应病因、病理的变化来决定用药。常用的用药方法如下：如果是真菌致使产生的毛囊炎可以外用舍他康唑软膏、卢立康唑软膏；如果是细菌引起的，常用的是莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素b软膏等。除此之外，也可以使用中药类的软膏，如龙珠软膏、青鹏软膏等的外用药品。只需要根据病变部位的不同，同时在进行病原微生物的培养以及药敏试验后便可选择适合的药膏使用。
怎样治疗脓包型痤疮
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脓包型痤疮是由于局部的炎症细胞聚集导致的毛囊和皮脂腺细胞异常。治疗脓包型痤疮的方法主要为去除病原微生物，消除局部炎症反应。常用的消炎抗感染的药物有龙珠软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素b软膏等等，另外还可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜、硅酮凝胶、重组牛成纤维细胞生长因子等，都能够帮助消除炎症。另外还可以使用中药煎水外敷外擦，一些中药类的可以用来清热解毒、除湿、活血化瘀的药物有：丹参、当归、白芷、野菊花、马齿苋、金银花、土茯苓等等。
什么药膏更适合面部痤疮
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
针对痤疮，多选用外用药物。常见的有以下几类：第一类是促进角质形成细胞增殖，而促使皮肤正常角化的药物，比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶。第二类是促进纤维细胞恢复功能，从而加速局部炎症疤痕消退的药物，如复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮凝胶、积雪苷软膏，这些药物可以使局部的纤维适当增生，而积极作用在早期修复时期。第三类是同时有消炎作用的抗菌药，如龙珠软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素b软膏。除了前面提到的那三类药物，用中药的药水、煎水在痤疮部位上洗、擦、敷也是不错的选择。常见的方子如下：马齿苋、地榆炭、地肤子、金银花、黄柏、野菊花、蛇床子等。根据中医记载，此方有活血化瘀、清热解毒的功效。
治毛囊炎最好的消炎药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果用口服液，可以选择多西环素片和盐酸米诺环素胶囊，消炎效果都是不错的，外用药可以用复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶和芙清凝胶等。而且毛囊炎不仅能够使用消炎药治疗，应用阿达帕林也是可以的，还有维A酸软膏，效果也十分显著。对于患者来说，保持局部的清洁很重要，平时还要注意休息，饮食清淡，不要吃过多的甜食，保持大便通畅。
湿疹擦什么药膏比较好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹用的药膏需要根据皮疹的特点来决定，如果红斑和丘疹在皮疹患者中多见，弱糖皮质激素软膏可以外用，如丁酸氢化可的松软膏和布地奈德软膏，可用于皮疹相对较少的病例。如明显的红肿渗出、黄色渗出、黄色痂，需要抗炎、抗感染治疗。湿疹表面易发生继发性金黄色葡萄球菌感染。外用克林霉素磷酸酯凝胶或复方多粘菌素B软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏和氧氟沙星凝胶。如果皮损相对肥大，可以外用强激素软膏，如卤米松软膏或丙酸氟替卡松软膏。此外，还可以使用丹皮酚软膏或蜈黛软膏等中药软膏。
粉刺痤疮痘痘如何消除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
粉刺、痘痘、痤疮都属于因病毒、病菌等微生物感染，所引发的慢性的毛囊皮脂腺炎症。由于患者的肤质状况各不相同，因此需要结合自身状况，选择以下适合的方式进行治疗：1、症状较为轻微的患者可以口服阿奇霉素、克拉霉素或阿莫西林、克拉维酸钾以及多西环素等抗生素类药物，也可以配合使用维胺酯等促进修复类的药物。2、症状较为严重的患者可以外用复方多粘菌素b软膏、夫西地酸膏等抗病毒类外用药物，还可以配合使用维益酸乳膏或阿大帕林凝胶等促进毛囊修复的药物。3、针对症状更为严重的患者，建议采取增点阵激光、红蓝光照射或动力等疗法进行更为有效的治疗。
最好的消炎药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
消炎药可以分为静点消炎药，口服类的消炎药，外用消炎药还有抗菌消炎的药水等。青霉素钠，头孢西丁钠，克林霉素磷酸酯注射液等都属于静点的消炎药物，盐酸左氧氟沙星注射液也属于静点消炎药。而阿莫西林胶囊，罗红霉素胶囊，阿奇霉素颗粒属于口服类的消炎药物，口服类的消炎药物还包括头孢克肟胶囊等。克林霉素磷酸酯凝胶，氧氟沙星凝胶，复方多粘菌素B软膏属于外用的消炎药。雷夫诺尔溶液则属于抗菌消炎的药水。
制霉素片的功效与作用
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
制霉素片具有抗真菌的作用，主要是指制霉素片与真菌细胞膜上的甾醇结合，使细胞膜发生通透性改变，使细胞内的重要内容物漏失，进而发挥抗真菌作用。而且制霉素片对念珠菌的抗菌活性较高，而新型的毛霉菌、隐球菌、以及皮肤藓菌，对制霉素片是比较敏感的。制霉素片的主要含有成分为制霉素。可分为制霉菌素a1、制霉菌素a3和多粘菌素B，这个药物主要用于治疗皮肤黏膜念珠菌病，另外对于各种类型的念珠菌感染的治疗效果也是不错的，比如口腔炎、阴道炎，真菌性甲沟炎。
宝宝湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝得了湿疹一般有以下几个原因:第一是否护理不当把孩子热到了；第二是父母是否有过敏体质或遗传体质；第三就是宝宝的妈妈是不是没注意饮食，比如说喂奶期间，怕奶水不好，过多的吃辛辣食物，尤其是鸡蛋、喝鱼汤，宝宝湿疹就越来越严重。宝宝得了湿疹，如果要喂母乳的话，妈妈一定要注意饮食，可以多喝骨头汤，或者是买猪肉炖菜，千万不要吃海鲜、鱼，鸡蛋也要少吃，加强孩子的护理，环境要保持清洁干燥，接触的衣物一定要是纯棉的。可以给宝宝抹保湿的一些医用药膏，比如说氧化锌冰片乳膏，比如说是蓝润系列医用护肤品，可以用复方多粘菌素b，或者是表皮生长因子凝胶。
皮囊炎用哪些药膏
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
毛囊炎的类型很多，目前没有哪一种药膏，可以治疗所有毛囊炎，因此想要治疗的话，我们要先搞清楚自己患有的是哪种毛囊炎，然后再根据它的类型，选择相应的药膏，毛囊炎有以下几种：一、粉刺型，一般都是白头或黑头的粉刺，这个时候可以用维a酸乳膏、他扎罗汀以及阿达柏林。二、炎症丘疹型，在治疗的时候，可以用克林霉素凝胶，过氧苯甲洗凝胶，多粘菌素B，环丙沙星凝胶，夫西地酸，克林霉素甲硝唑凝胶等。三、结节囊肿型，可以用金黄膏以及鱼石脂，它的拔毒和消肿的效果特别不错。
促甲状腺激素偏低是甲减吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏低是否为甲减，与血清当中t3t4的水平相关。当血清当t3t4的水平比正常范围低的时候，患者就有中枢性甲减的可能，此时应完善相关检查，明确患者数否有垂体病变。当血清当中的t3t4水平在正常范围内时，促甲状腺激素过低，则可诊断为亚临床甲亢。当血清中t3t4比正常水平高时，而促甲状腺激素低于正常值，则可判断患者患有甲亢。
复方玄驹胶囊是不是激素
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
复方玄驹胶囊属于一种复方中成药，不是激素的药物。复方玄驹胶囊主要用来治疗肾虚引发的阳痿、早泄等性功能障碍疾病，可以起到温肾壮阳的功效。阳痿的患者，可以使用国产的万艾可，也就是金戈来治疗，配合复方玄驹胶囊进行辅助。用药时一天三次，一次三粒，一般一个月是一个疗程。患者在连续服药三到六个月后，如果有明显效果，继续服用；没有明显效果，暂停使用。
孟鲁司特钠片是激素吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂，它并不是激素药，可帮助止咳以及平喘。这个药物分为两种剂量，一种是每克5毫克，还有一种是每片10毫克，小孩子一般都会使用每片5毫克的，而成人往往会使用每片10毫克的。每天服用一次，在睡觉之前服用，如果患有支气管哮喘或晚上经常容易喘憋的患者，都可以使用这个药物。另外如果有咳嗽变异性哮喘，也可以使用这个药物来降低气道高反应性，可帮助止咳平喘，这种药物并没有什么副作用。
烟酰胺是激素吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
烟酰氨是属于人体所需要的营养素，而不是指的激素。如果人体内缺乏烟酰胺的话，是会出现糙皮病的。而激素通常是指糖皮质激素，人体内的激素是氢化可地松，体外人工合成的激素有多种，例如泼尼松、甲强龙、泼尼松龙等。激素药物通常是有抗过敏的效果，所以在化妆品中是比较常见的，可以用来美容养颜和祛斑袪血丝等。但是这类化妆品是不能够长期使用的，因为激素如果长期使用的话，是会对皮肤造成一定的刺激的，出现毛细血管扩张或者萎缩的情况，有的还会出现皮炎。
盐酸阿比多尔片的作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前还没有特效药能治疗新型冠状病毒。盐酸阿比多尔的主要成分是阿比多尔，它是一种抗病毒药物。主要用于抑制或治疗A型或者B型流感病毒引起的上呼吸道或下呼吸道感染，包括气管、支气管和肺，效果良好。还可用于预防流感，并通过抑制流感病毒脂质膜与宿主细胞的融合来阻断流感病毒的复制。此外，它还能抑制甲型和乙型流感病毒的复制，并降低感染该病毒的婴儿或成人的死亡率。但是盐酸阿比多尔的副作用比较大，有一些注意事项，主要表现为有些人出现恶心、腹泻、头晕和血清转氨酶升高。如果肝功能异常，应立即停药。孕妇和老人应该尽量不要服用药物。
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