专家问答
肺部4mm小结节严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

迄今为止，国内外的多种文献及临床实践证明，直径≤4毫米的肺结节更有可能是良性病变，占50%以上 对于被认为是良性病变的肺结节，还应定期进行ct检查和随访观察，了解其动态变化。

如果经过一段时间的随访观察，肺结节直径仍≤4毫米，考虑良性病变的可能性接近100%。

2020-02-03
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肺部磨玻璃结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果临床上发现肺部磨玻璃结节的话，基本考虑不是好的现象，首先要想到的是恶性肿瘤，还有肺结核的结节，一般来说是比较难治疗的，是比较严重的一种结节病。如果是肺结核引起的结节，需要予以抗结核治疗，还得予以抗生素预防肺部的感染，常用的抗生素种类有哌拉西林、甲硝唑、头孢类的；如果是肺部的恶性肿瘤，治疗起来更是难了，可以考虑单纯的手术切除，一般术后还要放疗以及化疗。如果有胸部不适的症状需要及时去看，以便发现更早的病变。
肺部6mm结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果检查发现肺部6mm结节，这一般是一个微小的结节，不是很严重。病人可以到医院检查血常规和肿瘤标记物等，以便得到更加准确的判断。建议后期定时去医院进行检查，检查结节是否增大。如果没有增大则是良性，如果有增大则是恶性。如果是良性肿瘤，可通过服用中药人参皂苷来进行调理，以可以提高自身的免疫能力，抑制肿瘤的生长，从而控制病情的发展。如果是恶性肿瘤，一定要引起足够的重视，应该及时采取措施控制病情的发展。一般情况之下可以 采取化疗和放疗的治疗方式，快速的杀灭肿瘤细胞，从而使肿瘤缩小。除此之外，平时要多喝水、不熬夜、静养休息，多吃一些营养丰富并且易于消化的饮食。
肺微小结节严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺微小结节严重程度取决于肺结节的数量。肺微小结节指的是直径小于4毫米的结节。若是孤立的肺微小结节。无需过度紧张，可定期门诊随访。要注意，肺微小结节还可能逐渐变成恶性，这是因为肺微小结节属于肺功能退化的表现。在随访期间，一些小结节逐渐增大，手术切除的病理检查显示结节是恶性的，而其余的将逐渐改变，这需要积极寻找和清除小结节的原因。病因去除后，结节一般不会发生恶性转化。
肺部有小结节的人多吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在肺部的检查出会发现小结节的存在，这种情况是非常普遍的，这类结节可以由肺部的炎症、肺部出血、霉菌或者肺结核等多种原因引发，主要检查可显示肺部的纹理更加明显、有增多和增粗的变化。这类小结节可以表现为单个或是多个一起出现，因此对肺部的小结节的诊断也会有多种情况。如果肺部出现了结节，不能坐视不管，应该引起警惕，因为虽然小结节有八九成都是良性的，但是也有可能是肺癌早期的征兆，所以一定要及时做好CT等检查。老烟枪和工作环境中会和粉尘经常接触的人容易出现肺部的小结节，比如厨师和工厂的工人。
肺部多发小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节有单发和多发之分。肺部多发小结节可由肺结核、尘肺、错构瘤、肺部真菌感染、硬化性血管瘤、肉芽肿、结节病和其他原因引起，病因比较复杂。可以根据结节的大小、位置、形态以及结节周围是否有病变来综合判断多发肺结节，其大多是良性的。肺结节没有进一步变化，在患者随访3年后，可不进行处理。如果多发性肺结节增大，可以考虑对主要病变进行手术治疗。
肺部有小结节是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部有小结节多是肺结节病的表现，其出现的原因有不少。导致患者慢性炎症和肺部结节的逐渐形成，多与患者长期吸入工作环境中的有害分子、金属颗粒和有害气体有关。其临床表现没有特异性，发病较缓，贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等为患者常见表现。其症状表现并不明显，多是通过x光检查或CT检查才发现肺结节的存在。如果患者出现胸闷、气短和咳嗽，则需要积极治疗和干预。而若是患者没有症状，则不需要治疗，需要定期复查。
肺部多发小结节是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
肺部结节9mm严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节9mm，这种情况是比较严重的，说明有比较大的结节压迫肺部和胸黏膜，一般会导致出现剧烈的胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状，需要根据个人的情况来决定是否应该做手术治疗。如果手术切除之后，还要将病理送到活检化验，以此来明确是否有恶变的情况发生。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
肺部结节0.5cm严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节达到0.5厘米严重与否主要与结节的的性质的有关。结节的性质有两种，第一种属于良性的病变，这种情况在病患中占了很大的比例。良性病变有炎性的假瘤，还有一些比较特殊的病原体在感染之后炎症得到治疗和抑制之后留下的钙化病灶。诱发此种情况的病原体包括金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、克雷伯杆菌等。在确定是这种情况的时候，一般是不需要进行医学处理的，患者只要定期复查即可。第二种属于恶性肿瘤，这种情况是极少发生的。如果属于此类情况需要尽快手术切除并进行放化疗处理，通常情况下医生会对结节进行活组织的病理检查，才能最终确定是否属于肿瘤。
肺内的磨玻璃结节严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
假如体检时，CT的影响结果显示肺部里面有磨玻璃结节，可不必过于担心，甚至不用觉得很严重，上述情况危险性远远小于有实性的结节肿块。通常条件下，磨玻璃结节不都等同于恶性疾病，CT机往往都是薄扫检查，大部分医院均使用1到1.5mm的机器进行日常检查，检查时可能会出现较多的4mm以下的结节，无论是磨玻璃影还是小的结节，大部分都是良性的，且倍增的时间很长，通常超过400甚至800天体积就能长大一倍，但在医学上可认为是良性的。诊断的时候不必一看到磨玻璃结节就害怕、担心，每隔两道三个月进行一次CT检查。建议放松心态，不必过于紧张，可参照国际和国内关于偶发性的小结节随诊和发病规律的观察指南，上面指出可不用密切观察小于4mm的结节，建议定期检查即可，若为6mm以下的结节，每年应做一次CT检查。因此放松心态最为重要，积极配合治疗，但没必要去每个医院都进行CT检查。
右肺下叶小结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上对于手大拇指屈伸活动受限的严重腱鞘炎患者，建议采用积极有效的手术治疗方式，保守治疗一般不适用。目前临床上治疗效果较好的是切除腱鞘有炎症的部分或者切开腱鞘的方法。保守治疗适用于临床上只以疼痛为主要表现的腱鞘炎。一般不需要特殊治疗，只要尽量避免刺激到局部炎症部位，嘱咐患者注意多休息，保证充足的睡眠。辅以每次30min每日两次活血化瘀类中草药外用治疗。采用当熬开后先熏后洗的方式。建议患者坚持每日烫洗。打封闭针的治疗也同样适用于这一类患者。具体的治疗方案需要根据患者腱鞘炎的严重程度，进行对症治疗。
肺部小结节有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
通常出现在肺部的小结节，一般患者自身并没有特别的不适症状，但也有些的结节可能生长的部位较为特殊，比如处于大气道上的肺部结节，可使患者有呼吸困难，胸闷气短等症状表现。如果合并感染时就有可能会导致咳嗽，咳痰，若为结核性也会有些明显的临床症状表现，如身体乏力，食欲减退，盗汗，纳差，以及体重减轻等，如果有出血或者支气管扩张时会引起胸痛，咳血，胸闷气短等多种症状。但是单纯性的肺部小结节大多没有这些特异性症状。
肺部多发小结节是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺病多发小肺结节是由长期慢性炎症刺激或全身性疾病引起的局部多发性肺组织变性。最常见的原因是炎症感染、肺结核和肺癌。此外，应与错构瘤、结缔组织病、血管瘤和畸胎瘤相鉴别。在治疗方面，建议明确良性和恶性。多发性小结节大多是良性的。建议对其进行观察和治疗，并定期检查。中药也可以用来促进血液循环，化瘀和改善局部症状。
肺部小结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
被幽门螺旋杆菌感染之后，期间是不需要去喝蒲公英水的，一旦发生了感染之后，患者会出现吃东西减少，反酸，上腹部疼痛等情况，蒲公英水主要的功能就是能够清热，降火。蒲公英水和幽门螺旋杆菌感染之间并没有任何的关联性，并且也无法抵抗幽门螺旋杆菌。如今想要治疗这种疾病，最主要采用的就是四联疗法，能够起到杀菌的作用，服用时间是两周。就在停药一个月之后，需要及时去做复查，检查碳14呼吸试验，看下幽门螺旋杆菌有没有彻底根除。
左肺下叶小结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
股癣是真菌感染引发的皮肤疾病，治疗时要选择抗真菌感染效果好的药膏涂抹，常见如特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜以及利拉萘酯乳膏等。股癣发病位置比较特殊，局部皮肤较薄，比较敏感，因此用药时要注意选择温和性的药膏涂抹，最好是使用两种以上的药膏交替涂抹。症状好转后，要继续涂抹1-2周巩固治疗，以防疾病反复。若症状反复，要辅以口服类的抗真菌药物联合治疗，如伊曲康唑、氟康唑以及特比萘芬等。平时要注意做好股癣部位的卫生清洁工作，保持局部干燥。每天换内裤，换下的内裤要用开水烫洗。
肺部6mm结节严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部6mm结节不是很严重，它是一个微小的结节。 建议有这种情况的患者可以到医院进行常规血液检查、支气管镜以及肿瘤标记物等检查，以获得更准确的判断。建议去医院随访，看结节是否增大，如果没有增大，这是良性的；如果有增大，那就是恶性的。如果这种情况是由良性肿瘤引起的，可以通过服用中药人参皂苷来调节，人参皂苷可以提高人体免疫力，抑制肿瘤的生长，从而控制疾病的发展。通过检查之后属于恶性肿瘤而造成的，因此我们必须给予足够的重视并及时采取措施控制疾病的发展。在一般情况之下我们可以使用化疗和放疗，这样可以快速杀死肿瘤细胞并缩小肿瘤。在平常的生活当中，要多喝水、注意休息，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣、刺激性和油腻的食物。
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