专家问答
肺部结节0.5cm严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺部结节达到0.5厘米严重与否主要与结节的的性质的有关。

结节的性质有两种，第一种属于良性的病变，这种情况在病患中占了很大的比例。良性病变有炎性的假瘤，还有一些比较特殊的病原体在感染之后炎症得到治疗和抑制之后留下的钙化病灶。

诱发此种情况的病原体包括金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、克雷伯杆菌等。在确定是这种情况的时候，一般是不需要进行医学处理的，患者只要定期复查即可。

第二种属于恶性肿瘤，这种情况是极少发生的。如果属于此类情况需要尽快手术切除并进行放化疗处理，通常情况下医生会对结节进行活组织的病理检查，才能最终确定是否属于肿瘤。

2020-03-26
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肺部结节能自行消失吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
目前没有专业的医术表明，肺部结节能自行消失，肺结节病是一种病因未明的的肉芽肿性疾病，患者在察觉到自己或许患上该病的时候，应去正规医院检查就医，同时需要做增强CT检查，以明确肺结节是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，就可以放心一点，只需要定期去医院复诊，查看肺结节情况是否有恶化的倾向，但是日常生活中饮食还是要以清淡为主，多喝水多休息，切忌辛辣饮食；如果是恶性的肺结节，就要尽快安排手术进行切除，越早就医手术的成功几率越高；如果难以鉴定，则需要随访观察，配合治疗。
肺部结节7mm很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是临床中很常见的一种疾病，最主要分为三种情况，分别是实行结节，部分实性结节，磨玻璃结节。对于这些类型里面最严重的就是部分实性结节，没有及时治疗很容易就会引发肺癌。不过想要知道是良性还是恶性的，最主要还是根据肺部结节来确定。如果检查出来的结果肺部结节7mm，想要明确到底是什么结节，建议相隔三个月去医院复查一次。如果部分实行结节7mm，这就意味着很有可能出现了早期肺癌，应该及时做手术治疗。如果是磨玻璃结节7mm，恶性程度就不是很高。如果是实行结节7mm，相对来说还是挺安全的，无需额外治疗。
乳腺结节4级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节4级有可能2%-95%是恶性，同时又分为4A级，有2%-10%可能是恶性，可以通过介入手段进行干预治疗。恶性可能会存在较低的病变，对于细胞学检查和活检检查是否为良性的结果，是比较相信的，此类病变需要随访6个月的时间，包含可触及和边界比较清晰的实质性肿块，超声如果提示出现纤维腺瘤可定为可疑囊肿或者复杂性囊肿。4B级有10%-50%是恶性，要根据影像表现和病理结果严谨对比。病理良性的结果是需要决定于病理对照和影像结果是一致性的。如果影像学和病理结果表现符合，这种病理结果具备排他性的典型良性病变。例如脂肪坏死、肉芽肿性病变、纤维腺瘤等病变，可持续观察，穿刺检查结果如果是乳头状瘤不典型增生，切除活检是必要的。4C级是怀疑为恶性，5类典型病变还没有达到，有50%~95%的可能是恶性。这类型是实质性肿块、边型态不规则或者边界不清楚、以及发现微细现象钙化。这种病理结果通常是恶性，结果如果为两性的病理案例，则需要与病理科进一步进行协商和分析。
肺部6mm结节严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果检查发现肺部6mm结节，这一般是一个微小的结节，不是很严重。病人可以到医院检查血常规和肿瘤标记物等，以便得到更加准确的判断。建议后期定时去医院进行检查，检查结节是否增大。如果没有增大则是良性，如果有增大则是恶性。如果是良性肿瘤，可通过服用中药人参皂苷来进行调理，以可以提高自身的免疫能力，抑制肿瘤的生长，从而控制病情的发展。如果是恶性肿瘤，一定要引起足够的重视，应该及时采取措施控制病情的发展。一般情况之下可以 采取化疗和放疗的治疗方式，快速的杀灭肿瘤细胞，从而使肿瘤缩小。除此之外，平时要多喝水、不熬夜、静养休息，多吃一些营养丰富并且易于消化的饮食。
肺部结节恶性能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺部恶性结节，实际上是一种肿瘤现象而且是多发性的恶性肿瘤。如果是早期结节，治愈率还是非常高的。 此时，可以通过手术进行干预，患者几乎可以达到90%以上的治愈率。然而，这种情况的前提是必须尽早发现和处理。做相应的微创手术同样不容小觑，一定要进行定期的检查，观察结节的变化，有没有进一步的增大或者说是呈现变大的这种情况，如果一旦有或者如果有任何异常情况，这时就需要及时的进行治疗。肿瘤切除得越早，为患者保留的肺组织就越多，这种情况的治愈率相对也较高。
中医怎样治愈肺部结节？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在肺部结节方面，中医给予的方法是通过活血化瘀和广谱的抗炎。肺部结节主要分为肺部炎性结节，肺结核结节，肺部肿瘤的结节。其中肺部炎性结节，中医是可以完全治愈的，但肺结核和肺部肿瘤无法完全治愈，中医方面是没有其他治疗手段来对肺结核以及肺部肿瘤进行全面治疗。肺结核需要使用抗生素来进行抗结核治疗，单纯使用中医的理疗手段，其效果并不理想，会反复发作，并不能完全治愈。所以治疗肺结核还是需要以西医治疗为主，中医为辅。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
肺部结节7毫米严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
CT显示肺部有7mm的结节，在这种情况下，建议去医院做支气管镜检查和活检，以确定这是炎症还是肿瘤。这种情况不想做支气管镜活检也可以在一个月后做强化ct，现在可以先服用消炎药对症治疗，在日常生活中饮食要清淡容易消化，要多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌烟忌酒，忌吃冷辛辣的食物。
乳腺结节五级严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性在做乳腺彩超时，发现乳腺结节达到5级，这种情况是比较严重的，此时很容易诱发乳腺癌的恶性病变。因此乳腺结节达到5级时是需要进一步的做乳腺的钼靶检查，要排除是否是良性还是恶性，如果是良性病变期间可通过手术切除方式来治疗，然后再进行病理检查，针对于良性病变也是需要做进一步的处理，并且在半年后要进行复查观察乳房的恢复情况。
肺部结节是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
肺部结节长在哪里最危险
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节有恶性结节和良性结节之分，需要进行判断。早期肺癌等肺部恶性结节，需要通过放射治疗或手术进行治疗。要注意出现中心型病变，危险性较高的是靠近气管、支气管或血管位置的病变，患者应予以重视。靠近支气管位置多为良性结节，周围良性结节通常无症状且无害，大多是终身疾病。
中医治疗肺部结节效果
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
中医治疗肺部结节具有一定的效果，部分患者通过中医治疗可以让肺部结节变小甚至完全消失。中医上认为肺部结节主要是由于痰瘀互结引起，治疗的通常以活血化瘀、温化痰饮和软坚散结为主。选用的药物为消瘰丸，虽然该药物起效慢，但副作用小，可以常吃。也可以服用玄参、桔梗、浙贝母、金荞麦、生牡蛎、百部、海藻、莪术、三棱、昆布等中药饮片治疗，具体服用量需要根据患者自身情况而定，通常都具有一定的疗效。
肺部结节0.4㎝算大吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
0.4厘米的肺部结节是比较小的。如果出现肺部结节，需要先查明结节所在的位置，假如在肺门出现，应注意鉴别是否有显著的胸痛胸闷，胸腔积液是血性，胸腔积液中可以检测到癌细胞的症状，如果这些症状都有，就可以明确是肝癌。假如病人有结核病病史，并且现在没有干咳、出冷汗、咳嗽有痰的情况，大概率是结核病后痊愈留有的钙化影，无需在意和处理。假如部位在接近胸壁的地方，即胸膜，应该是胸膜局限性增厚所导致的，建议及时检查并对症治疗。
肺部结节能吃洋葱吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节可以吃洋葱，并且没有很大的刺激。此外，对于这种肺结节疾病，最好先确定性质。最担心的就是肺部的恶性肿瘤，这也是广大的患者朋友们所担心的，因此，为了确定性质，应该进行穿刺活检。穿刺活检针对胸壁附近的浅表肿瘤和结节，因此不能在肺门附近进行穿刺。这时，根据临床症状和化验，比如说血常规白细胞偏高、中性粒细胞偏高、血沉、c反应蛋白都异常，要考虑他是有感染引起的肺部炎性结节，如果肿瘤标志物ca15高，则高度怀疑是肺癌。
有肺部结节的人多吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上，肺部结节通常是由肺部肿瘤、肺炎或肺结核等各种或多种疾病而引发的，所以目前来说患有肺部结节疾病的患者还是比较多的，肺部结节是因为肺部遭受细菌的感染而产生的炎症反应，从而导致肺部引发炎性结节，目前临床上一般以抗炎治疗为主，如果患者到医院检查，提示有肺部结节，且患者有盗汗或低热的情况，就要警惕患有肺结核，如果是那么该结节就属于结核性的，那么此时就应该接受抗结核的一系列治疗，如果怀疑肺部有肿瘤的患者可以进行临床上的穿刺活检查，首先我们建议患者生活中尽量避免做剧烈的运动如跑步，同时也要保持一定的卧床休息。但是在患者卧床休息的期间，也要尽量注意避免便秘，腹胀、腹痛等症状的发生，所以建议应当适当的改变日常的不良作息及饮食习惯。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
肺部结节9mm严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节9mm，这种情况是比较严重的，说明有比较大的结节压迫肺部和胸黏膜，一般会导致出现剧烈的胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状，需要根据个人的情况来决定是否应该做手术治疗。如果手术切除之后，还要将病理送到活检化验，以此来明确是否有恶变的情况发生。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
肺微小结节严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺微小结节严重程度取决于肺结节的数量。肺微小结节指的是直径小于4毫米的结节。若是孤立的肺微小结节。无需过度紧张，可定期门诊随访。要注意，肺微小结节还可能逐渐变成恶性，这是因为肺微小结节属于肺功能退化的表现。在随访期间，一些小结节逐渐增大，手术切除的病理检查显示结节是恶性的，而其余的将逐渐改变，这需要积极寻找和清除小结节的原因。病因去除后，结节一般不会发生恶性转化。
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