专家问答
乳腺癌分级和分期是什么样？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

乳腺癌是非常可怕的一种疾病，属于是恶性肿瘤，一般是分为三个等级，不过这样的分级并没有什么意义，对于治疗的效果也没有明显的作用。

当下对于乳腺癌的分级方法，采用的是国际通用的方式，分为TNM，T代表的是原发灶，N代表的是局部的淋巴结，M则是代表是否有转移，通过这样的分析可以把乳腺癌分为4个阶段。

前两个阶段是早期疾病，而后两个阶段则是属于中晚期的癌症了，对于这样的分期方法，对于疾病的治疗有着非常重要的作用。对于早期的乳腺癌，一般可以通过手术的方式进行彻底杀灭，而对于中晚期的乳腺癌是可以通过辅助的化疗或手术前的放疗来进行缓解，然后慢慢地使得疾病变轻之后再进行手术。

2020-03-01
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正常女性生殖器是什么样？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性的生殖器管还是比较复杂的，主要由四个部分组成。阴道是一种类似于管子的肌肉组织，它的功能就是把子宫和外阴联系在一起。子宫是孕育生命的场所，形状像一个梨子，组成部分也是肌肉。输卵管的作用也是比较大的，位于子宫正上方，形如两个细管道，如果输卵管堵塞就很容易造成不孕。卵巢一般为椭圆形，左右各一个。
新生儿腹泻大便是什么样？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿身体免疫力差，胃肠道发育未完善，遭遇病毒、细菌侵袭容易出现胃肠道反应。新生儿常见的疾病有轮状病毒感染，患儿大便呈蛋花汤水样便，产毒性大肠埃希菌感染会出现蛋花汤样水样黏性便。对于金黄色葡萄球菌感染，粪便则是暗绿色。对于新生儿生理性腹泻，除了大便次数增多，多无其他症状。诺如病毒感染时常见的疾病，小儿粪便则会是蛋花汤水样便，大便次数增多等现象。
乳腺癌具体临床分期？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺癌采用国际通用的TNM分期，根据具体情况不同将患者分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期五个期，其中N是代表淋巴结转移，M代表远处转移，T是代表原发肿瘤，其中Ⅱ期和Ⅲ期根据具体情况，可细化分为Ⅱa和Ⅱb期和Ⅲa、Ⅲb和Ⅲc期；其中0期、Ⅰ期、Ⅱa和Ⅱb期的患者属于早期乳腺癌患者；Ⅲa、Ⅲb和Ⅲc期患者属于局部晚期乳腺癌患者。Ⅳ期乳癌患者属于绝对的晚期，乳腺癌的临床分期与预后有一定相关性，但不是决定性因素。雌激素受体、孕激素受体、癌肿类型等因素，对有复发和转移的危险程度及治疗的效果均有影响。
宫颈癌是什么样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）的感染有很大关系。宫颈和宫颈管活组织检查为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。宫颈癌主要表现为阴道流血，阴道排液及其他症状。阴道的流血早期主要表现为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。它主要分为内生型、外生型、颈管型、溃疡型。妇检大部分可以看到宫颈变硬，外观可以看到一个菜花样的组织，质脆、容易出血、间断性出血。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案，早期的宫颈癌可以进行全面的分期手术。若是晚期的宫颈癌，则需要先进行放疗，化疗之后，待病灶缩小再进行手术治疗。
子宫是什么样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
其实子宫就是一个器官，形状就像倒放的梨一样，里面都是空的，但是前面比较平，后面会有一点突起，子宫的体重大概是在50g左右，长度在7厘米和8厘米之前，宽度为5厘米，厚度在2厘米到3厘米之前，成年女性的子宫可容纳的液体大概在5毫升，子宫分为子宫体、子宫底和子宫颈。
肺癌的症状是什么样的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂，症状和体征的轻重、出现的早晚，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症，还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微，尤其是外周型肺癌，肿瘤小，离气管、支气管远，不侵害纵隔，可能没有任何症状，而中央型肺癌的症状出现的早，又重。肺癌总体来说，症状大概分为下面几大类：早期肺癌的症状和前兆主要有：1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
湿热症状是什么样的？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
临床上，湿热伤到的脏腑不同，临床表现也不同。一般来说，大肠湿热、肝胆湿热、脾湿热、膀胱湿热等症状较为常见。1.表现为大肠湿热，多为排便次数增多或大便黄稀、肛门灼热、口渴、舌红、苔黄腻。2.如果湿热蕴结于脾，则可见腹部胀满、食欲不振、呕吐、四肢沉重、大便溏泄舌红，苔黄腻。3.肝胆湿热者，多表现为右胁胀痛、食欲不振、口苦恶心。如果肝胆湿热下注，男性会出现阴囊瘙痒、睾丸肿胀和疼痛；如果是女人，你会看到发黄发臭的腰带和外阴瘙痒。如果热度过高，可表现为大便干燥过度潮湿表现为大便稀稀、形状不规则。4.若膀胱湿热，则表现为尿急、尿频、尿痛、小腹胀痛或腰痛、血尿等症状。也可以看到。总之，湿热所在的脏腑不同，临床表现也不同。
新型冠状病毒咳嗽是什么样的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新型冠状病毒感染的肺炎一般为干咳，也有无症状感染者。感染冠状病毒后，常见体征有：发热、乏力、干咳、气促、逐渐出现呼吸困难，精神差、食欲差等症状，病毒潜伏期平均在1-14天左右。
补佳乐的作用和功效是什么？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
补佳乐是可以促进女性生殖器和乳房的发育，其次也是可以使宫颈的粘液分泌增加，除此之外，补佳乐也是能够促进卵泡发育，若女性伴有发育不全或者伴有绝经等都是能够起到治疗以及缓解的作用。并且患者伴有骨质疏松症或者血脂稠的情况时，也可以采取补佳乐的方式来改善。如果当女性想使乳房二次发育，也是可以起到一定的作用。补佳乐的成分是戊酸雌二醇，一般跟人体分泌的天然雌激素是比较接近的。
包皮过长是什么样
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长是指当阴茎完全勃起时，龟头被包皮包住，而不能够完全外露。包皮过长通过人为的方式是可以把龟头露出来的，而通过人为还无法把龟头完全露出，则称之为是包茎。包茎和包皮过长，有些症状比较相似，但又有区别。包皮过长对于男性以后性生活会造成很大影响，因此一般在儿童时期应当进行手术切除。
梅毒病是什么样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒病其实是因为感染了苍白螺旋体而出现的，属于一种慢性传染病，它的传播方式是性传播。梅毒在不同的阶段，表现不会有所不同。早期梅毒最为主要的症状是硬下疳，在病人的生殖器上回有边界清晰的溃疡，主要呈圆形或者椭圆形状，和皮面相比是高出的，创面比较清洁。如果出现继发感染，分泌物就会变多，可能还会出现淋巴结肿大，腹股沟区淋巴结肿大是容易出现的。慢慢的梅毒会在全身出现症状，就是梅毒疹，全身的症状有皮肤、黏膜、内脏、心血管等异常症状。全身症状多数会在皮疹出现前发生，如果梅毒已经是晚期，出出现树胶样肿、心脏还有神经系统的侵犯。
肝癌的症状和前兆是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般肝癌早期时候并没有较为明显的临床症状，所以也容易被患者及家人所忽视。有些早期肝癌患者，可表现出身体乏力和食欲不佳，体型消瘦，但是这些症状往往并非典型症状，当肝癌发展有明显症状出现时往往已较为严重，比如腹部出现了包块，而且自己也可以触摸到肝区硬或包块。伴有明显的消化不良，无食欲，腹胀，消瘦等症状。但是具有这些症状时，多已处在肝癌的中晚期阶段。因此，若患有一些慢性的乙肝，丙肝疾病，一定要注重积极治疗，并定期体检。当发现腹部或肝区有不明原因的疼痛或肿胀不适，一定要及时就诊排查。
过敏性紫癜是什么样
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了过敏性紫癜，除了会有紫癜之外，往往患者还会出现关节炎，肾炎，皮疹，腹痛以及血管神经性水肿，同时毛细血管的通透性以及脆性都会随之增加，血液会出现外渗的情况。很多青少年都容易患有过敏性紫癜，春天和秋天这种疾病特别容易发作，是一个高发季节。很多患者在发病的7~21天之内，身体会出现不适，比如低热，上呼吸道感染，乏力等。想要治疗过敏性紫癜，一定要使用抗组胺的药物，也可以用肾上腺皮质激素治疗。如果患者除了过敏性紫癜之外，还患有合并肾脏损害的话，这个时候也可以用免疫抑制的药物治疗。
心率和脉搏是一样的表现吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于患有房颤的患者而言，心率和脉搏并不是一致的，心率会低于脉搏值，在临床上可以通过心脏听诊器来检测心率。另外再对照脉搏的频率，以及通过心电图的检测，测心率会更加准确，正常情况下，脉搏和心率是相等的，但心脏如果出现疾病的时候，心脏的波动不能够传输到外周，脉搏跟心率就会出现不相等性，心率是心脏的频率表现，脉搏和心率并不是一样的。
新型冠状病毒肺炎肺部片是什么样的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
2020年2月5日，国家卫健委与国家中医药管理局公布了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案，试行第五版，其中针对新冠肺炎在影像学方面的表现特征，早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。 在CT检查中新型冠状病毒，的典型表现为浅灰色雾状部分，双肺多发磨玻璃样阴影，黑白相间呈马赛克征，多位于胸膜下，呈扇形或楔形分布。
甲氨蝶呤的效果和副作用是什么？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
甲氨蝶呤是一种代谢药物，具有消炎和控制疾病的效果，药效时间比较唱，一般是需要和非甾体类抗炎药物药物一起进行使用的，具有更好的效果，因为药物的功效，所以一般适用于风湿疾病的治疗。甲氨蝶呤药物还具有一定的作用，会有肠道反应，会导致药物的刚脏受损以及脱发，因此为了减少药物的副作用，可以在医生的建议下进行服用的。另外在使用药物治疗期间，需要多补充一些高维生素以及高蛋白饮食，另外也要多喝一些水，不要吃刺激和非常油腻的食物，也要注意保暖，千万不要着凉。
吃南瓜的好处和坏处是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
南瓜的味道特别甘甜，同时含有非常丰富的营养，如含有多糖、果胶、矿物质以及各种维生素。多吃一点南瓜，可以帮助我们消炎止痛、清热解毒、润肺止咳，同时也能防癌。对女性来讲，吃南瓜可以预防皮肤变糙、减肥、软化血管，预防夜盲症等。但并不是每个人都适合吃南瓜，有脚气、气滞和黄疸的人不能吃南瓜，以免加重病情。
痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
艾滋病是什么样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病可分为三个时期，急性期、无症状性以及艾滋病期。一般在感染病毒之后，2~4周会步入急性期，一旦进入急性期之后，会出现发热、关节疼痛、恶心、腹泻、头痛以及淋巴结肿大的情况。在7~14天左右，这种症状会慢慢消失，之后会进入无症状期。无症状期的时间很长，5~50年之间都是有可能性的。过了无症状期之后，会步入艾滋病期，这时很容易造成其他感染或肿瘤，比如患有肺炎、真菌感染、皮肤肿瘤、淋巴瘤等。
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