专家问答
饭后量血压准确吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

饭后量血压是不准确的，建议测量血压在起床后的一个小时之内，或者是在午睡起床以后，而且在测量血压的时候不要憋尿，也不要吃药。

建议测量血压一般要2-3次，而且建议连续三天进行测量，并且计算平均值，在这三天要在同一个时间段进行测量血压。建议在近几天一定要注意睡眠质量，避免劳累。

如果血压高建议可以减少一些高脂肪的摄入，血压低可以增加一些食盐量。

2020-02-01
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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盖着被子量体温准吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温通常用水银温度计测量。测量部位通常是在腋窝、口腔或直肠。测量腋窝时，将水银温度计放在腋窝上方，夹牢腋窝。因此，即使盖着被子，测量结果也不会受到影响。因为测量时，本来就需要在相对封闭的环境中进行，否则会影响测量的准确性。因此，测量体温时，盖上被子并不会影响结果。需要注意的是，必须测量足够的时间才能另结果准确，至少需要测量5分钟以上，否则，结果会不准确。测量腋窝温度时，将腋窝擦干。如果有汗水的话，结果可能偏高。
什么时候量血压最准确
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常情况下人的血压在24小时内是有波动的。一般在早上和下午是最高的，晚上睡觉以后到凌晨血压是出于低谷的。所以普通的可以在早上以及下午的一个时间段测量血压是最合适的。如果是初步发现高血压的患者，需要监测24小时的动态血压，然后再评估高血压程度。
量血压第一次高第二次正常是高血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
量血压第1次高，第2次正常还不能确定是高血压，因为高血压需要在非同日3次以上测量的高血压才称为高血压。如果三次检测血压的平均值大于140/90mmHg，就能称为高血压。而且高血压患者会伴有头晕、头痛、呕吐、恶心、站立不稳等现象，在发作时血压会明显升高，应该到正规的医院做检查，如果确定是高血压，应该长期的服用降压药物治疗。
量血压的正确方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有一部分病人到达医院时可能会出现血压升高，针对于这种情况，可以做动态试验，247小时监测查看24小时血压的具体情况，有一部分患者在医院里面出现高血压，临床上称为白大褂效应，可以在家里通过学习，对自己的血压进行测量会更为准确。目前最新指南主张病人可以一天测量两次血压，第1次在睡醒后进行血压监测，第2次可以选择在晚上或者是晚饭前再进行一次测压，一般控制在肘关节上一厘米处，同时心脏和血压计平齐，病人坐下后心脏和手臂平齐，如果是电动充气的话，需要两次以后读取具体平均数，这样测量的效果会比较准确，血压计在人体肘关节上尽量不要选择腕关节，特别是对那些患有老年动脉粥样硬化的病患。
红外线体温计准确吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
红外线体温计是比较准确的，并且此类体温计具有不交叉感染的优势，通常在大规模发生流行病的时候，可以使用红外线进行测温，这样的结果比较准确，而且也不容易导致感染。此外水银温度计在我国的应用范围也是比较广泛的，但是水银温度计需要和患者发生接触，才可以测量体温，红外体温计就可以克服这一点，特别是对于婴幼儿使用红外体温计测量时比较方便的。正常情况下人的体温在36度到37度左右，剧烈运动或者就餐后体温可能会略有升高，但是如果体温超过37.3度，即可认定为有发烧的情况需要及时治疗。
量血压是测左手还是右手
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者有条件的话，最好将上下四肢都测量一下血压，这样才能测出来真正的血压是多少。最初的时候应该左手和右手都要测的，然后再选择最高的数值。目前习惯测量右手的血压，右手跟心脏的位置比较接近，所以在测量右手的时候也能更好的反映心脏的情况。最好两只手都测量一下。
三七粉能降血压血脂吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大多数患者在出现高血脂以及高血压时，采取三七粉治疗是能够起到降血压以及降血脂的作用，也是一种非常好的中药材，除此之外也是能够起到活血化瘀的功效，另外三七粉也是具有止血以及消肿，针对外伤引起的出血效果也是比较显著，其次也具有镇痛的作用，但在治疗期间由于每个人体质不同身体吸收情况都会存在差别，也有些人服药后吸收比较快，在短的时间内会有明显效果。另外女性在出现月经不调时，也是起到辅助的作用。
感冒会使血压升高吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒一般不会造成血压升高，但是在感冒期间可能会出现血压升高的情况，如果这只是短暂性的，在感冒恢复之后血压会自动的下降，因此要积极的治疗，感冒治愈后如果血压恢复到正常状态一般不需要治疗，若是血压没有恢复到正常的范围内应该寻找一些因素。可能跟工作环境、精神因素有关系，患者要做到劳逸结合，有效的缓解情绪才能平稳血压。若是患有高血压或糖尿病，在感冒后容易引起血压和血糖升高，但是正常人群不会出现这种情况，感冒对血压没有直接的影响。但是也有一些因素会造成血压的上升，比如是高烧不退、咳嗽，这些情况引起的高血压只是暂时的，不需要服用药物。
吃完饭后吃水果好吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
吃完饭以后吃水果好不好，这个答案并不是绝对的。如果吃饭的时候并没有吃的很饱，那么在饭后是完全可以吃水果的。虽然水果是生的，并且有的水果可能比较硬，但是他们的水分含量都比较大，都是既有水溶性的，所以在吃完饭以后吃水果，也能够很好的达到消化的效果。当然如果饭后感觉很饱了，然后还继续吃水果的话，就可能会引起一些不好的反应，比如说腹泻，腹胀气，腹痛等等的症状。因此饭后吃水果，如果没有出现腹胀气腹泻腹痛之类的症状，那么饭后吃水果是没有问题的。不过需要提醒注意的是饭后吃水果，可能会带来多余的热量，对于需要减肥的人来说是比较不利的。一般我们两餐之间的间隔时间比较长，那么完全可以在这个时间段进食水果。所以只要肠胃没有不舒服，食用水果的时间并没有什么特殊的规定，随时都可以吃，当然如果有特别的目的，那么就可以选择在特定的时间内吃水果。
量血压的正确方法步骤
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
量血压的正确方法步骤：患者应先休息半小时，然后轻松的靠坐在椅子上。将血压计与患者的心脏和胳膊置于同一个水平线，把血压计的袖带绑在患者的上臂，袖带的下缘应离肘窝2~3厘米的距离，然后将听诊器放于血管搏动处听诊，一边充气一边听诊，在听到最后一声血管搏动时，即为收缩压数值，再充气20~30mmHg，然后缓慢放气，听到最后一声血管搏动，就是舒张压的数值。
手环能够准确称量出血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前在市面上大多数手环是能够测量血压的，但是数值就不太准确，因为手环的这种功能是通过应用光电学传感器的原理，根据心电信号传导的数据来进行相应的处理，最后估算出大致的血压值。血压的测量更准确的是临床上常用的听诊法，这指的是使用缠绕于上臂的充气袖带，把袖带的压力传导到肱动脉，之后通过调节袖带内的压力，通过听诊器获取肱动脉搏动的声音，最后读取相应的血压值。手环一般可以获取大致的血压值，但是不太准确。此外，量血压时要注意保持平静，如果需要准确的血压来诊断疾病，建议最好在医院才更准确。
盖被子量体温有影响吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温度通常用水银温度计测量。测量部位通常可以选择在腋窝、口腔或直肠。测量腋窝时，将水银温度计放在腋窝上方，夹住腋窝。因此，即使在被子下，测量结果也不会受到影响。因为测量本身时，必须在相对封闭的环境中进行测量，否则会影响测量的准确性。因此，测量体温时，盖上被子不会影响结果。测量时，必须注意测量足够的时间，至少测量5分钟以上，否则，结果会不准确。测量腋窝温度时，将腋窝擦干。如果用汗水测量，结果可能太高。
刚吃完饭量体温准吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
刚吃完饭量体温不准。进食后，人在吃过饭后会有食物动力学热效应，可能会导致新陈代谢加快，血流速度加快，测量出的体温比实际体温高。最好在饭后1-2小时后再去测量体温。另外运动后、喝热饮料、喝酒、情绪激动时也可能会比实际体温高，所以测量体温时，也要保持人体安静。
量血压是左手还是右手准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在测量血压的时候，通常都是以右手血压为主，相对来说会更加准确一些，如果是第1次检测血压，需要测量左右两侧的上臂血压，当左右上臂血压出现不同数值的情况下，要以较高的血压值为准。另外还要注意测量血压之前一定要让身体保持放松的状态，如果是剧烈运动以后需要适当休息再进行测量，避免影响到结果的准确性。
90到140的血压正常吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人体正常的血压一般范围在120到80毫米汞柱。当收缩压与舒张压其中任何一个数值超过了诊断标准，即血压标准大于140到90毫米汞柱都可以诊断为高血压疾病。因此当人体的血压在90到140时，属于一级高血压疾病，也就是我们所说的比较轻的高血压疾病。较轻的高血压患者不需服用药物，仅通过加强体育锻炼，调理饮食，就可以控制血压在人体正常的范围。在日常生活中要加强体育锻炼，例如做一些舒缓的有氧运动，对控制血压很有益处，可以辅助患者降压。此类高血压患者在饮食上的调理要注意减少胆固醇，脂肪与钠盐的摄入，多吃些蔬菜水果，豆制品，杂粮，忌大鱼大肉。
饮茶会不会导致血压升高
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吸烟饮酒对血压有影响，很容易导致血压升高，实际上，饮茶也会影响到血压，经过流行病学调查发现，爱喝茶的高血压患者，其收缩压和舒张压明显高于不喝茶的高血压患者。喝茶引起血压升高，可能是茶叶中含有咖啡碱等活性物质，这些物质会导致心率增快、心脏的输出量增加，从而引起血压升高。日常生活中，也会遇到饮茶之后出现头痛、头晕等异常，这些异常与血压升高有一定的。所以喜欢喝茶的人，特别是喝茶量大的人，要注意适量的饮茶，一般推荐喝一些绿茶。
血压130/90正常吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压130/90mmHg属于一级高血压，是不正常的。成年人诊断高血压的标准是收缩压大于或等于140mmHg。舒张压大于等于90mmHg。血压130/90说明舒张压已经是90mmHg，已经符合高血压的诊断标准。一般在临床上把高血压分为三个不同的等级。一级高血压是收缩压140-159mmHg或舒张压在90-99之间；收缩压160-179mmHg或舒张压100-110mmHg为二级；收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg为三级。出现高血压要在饮食方面适当的控制，做到低盐饮食，同时还要控制体重，戒烟戒酒，尽量避免熬夜。保持良好的心态对于控制血压也是有好处的。如果通过改善生活方式，控制饮食，无法将血压降到正常范围，则需要口服降压药。常用药物有依那普利、氢氯噻嗪、硝苯地平、厄贝沙坦等。
梅毒试纸准确吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种描述是不准确的，医院相关梅毒检测中使用的试剂和试纸在国家标准检测中都是明确的。它们可以作为梅毒检测的实验品，可信度较高。然而，药房自行购买的用于此类检测的试剂可能不准确，且质量无法保证。如果怀疑有梅毒，建议在医院相关部门和检验部门进行Y标准检测，以消除梅毒感染的可能性。这是对梅毒试纸的正确解释。
躺着量血压正常坐着高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者躺着的时候血液正常，做起来血压偏高，这种状况是体位性高血液现象。此种现象可以选择采用动态血压监测，评估一下24小时整体血压的情况，可以确定是不是真的存在着高血压。如果24小时内动态血压整体偏高，建议患者及时服用降压药物，同时需要配合生活方式上的干预和改善，注意低盐饮食，注意戒烟戒酒，积极愚弄，规律作息等等都有助于改善血压偏高的情况。
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