专家问答
肺部结节应多久复查
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺部钙化形成的肺部结节，引起灶纤维化钙化的肺部疾病主要为肺结核以及肺炎。

复查时间根据症状决定，三个月复查是指没有胸闷，咳嗽以及胸痛的症状，复查时间一周左右主要针对是否伴有一些咳嗽咳痰的症状伴发胸闷发热的典型症状，一般不同症状，不同临床表现，肺结核的复查时间一般是不相同的。

根据实验室检查肺若是恶性将进行早期切除，并做好切除后的治疗护理，此期间应当进行每月复查。

2020-01-31
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肺部结节2mm多久复查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况下，建议每三个月复查胸片和肺功能等等，没有进展的情况不需要治疗，因有些患者可以自行缓解。对于胸内型结节病患者，病情稳定且无症状，而且肺功能正常的一期，二期和三期患者无需要立即的治疗，当累及心脏，肾脏，神经系统，眼部以及高钙血症，有症状的二期和三期肺部结节病变时，可使用全身糖皮质激素进行治疗。肺部结节为一种自限性的疾病，大多数预后良好，并有自然缓解的趋势。在这种情况下，首先，建议做好各方面的护理和疗养工作。在平时，应该注意饮食要清淡合理，多喝点白开水，适当的运动，平时多出去散步，注意多加休息不要熬夜。
肺部5mm结节要多久随仿
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
随着ct在体检中的应用越来越多，肺部小结节的发现越来越普遍。其中很大一部分肺结节患者，经过专家看片以后建议的是随访。所以既然是随访，给它动态观察时间，一个可能性就是结节会在随访期间消失。如果没有足够的时间，那么这种情况可能会影响医生的判断，有些人知道肺部有小结节后，就不去注意，这种消极的态度是不可接受的。一般建议肺结节患者在诊断后一年内每三个月做一次ct检查。如果超过一年以后如果没有发现异常，可以调整为半年做一次ct。大多数结节在两年内没有观察到生长，一般可被认为是良性或低度恶性。如果结节在随访期间有异常变化，应考虑进行适当的手术治疗，建议保持良好的心态。
肺部结节是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
肺部结节能自行消失吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
目前没有专业的医术表明，肺部结节能自行消失，肺结节病是一种病因未明的的肉芽肿性疾病，患者在察觉到自己或许患上该病的时候，应去正规医院检查就医，同时需要做增强CT检查，以明确肺结节是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，就可以放心一点，只需要定期去医院复诊，查看肺结节情况是否有恶化的倾向，但是日常生活中饮食还是要以清淡为主，多喝水多休息，切忌辛辣饮食；如果是恶性的肺结节，就要尽快安排手术进行切除，越早就医手术的成功几率越高；如果难以鉴定，则需要随访观察，配合治疗。
肺结节9mm多久复查
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节我们是一个月左右复查一次，因为我们最担心的是结节，它是肿瘤结节或者是其他的突然恶变，如果是肺部的炎性结节，我们可以使用抗生素去抗炎，所以在一个月左右复查基本上已经消除，如果是肺结核结节。我们是一个月左右去明确得肺结核抗结核治疗的效果也是非常必要的，否则他会有大量的胸腔渗液甚至出现隆胸。如果是肺部的肿瘤结节，它复查的时间以一个月为准，主要针对的是良性肿瘤，如果我们已经确诊是恶性肿瘤应该马上手术，手术后我们也要根据特定的时间来复查。
肺部结节长在哪里最危险
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节有恶性结节和良性结节之分，需要进行判断。早期肺癌等肺部恶性结节，需要通过放射治疗或手术进行治疗。要注意出现中心型病变，危险性较高的是靠近气管、支气管或血管位置的病变，患者应予以重视。靠近支气管位置多为良性结节，周围良性结节通常无症状且无害，大多是终身疾病。
中医怎样治愈肺部结节？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在肺部结节方面，中医给予的方法是通过活血化瘀和广谱的抗炎。肺部结节主要分为肺部炎性结节，肺结核结节，肺部肿瘤的结节。其中肺部炎性结节，中医是可以完全治愈的，但肺结核和肺部肿瘤无法完全治愈，中医方面是没有其他治疗手段来对肺结核以及肺部肿瘤进行全面治疗。肺结核需要使用抗生素来进行抗结核治疗，单纯使用中医的理疗手段，其效果并不理想，会反复发作，并不能完全治愈。所以治疗肺结核还是需要以西医治疗为主，中医为辅。
中医治疗肺部结节效果
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
中医治疗肺部结节具有一定的效果，部分患者通过中医治疗可以让肺部结节变小甚至完全消失。中医上认为肺部结节主要是由于痰瘀互结引起，治疗的通常以活血化瘀、温化痰饮和软坚散结为主。选用的药物为消瘰丸，虽然该药物起效慢，但副作用小，可以常吃。也可以服用玄参、桔梗、浙贝母、金荞麦、生牡蛎、百部、海藻、莪术、三棱、昆布等中药饮片治疗，具体服用量需要根据患者自身情况而定，通常都具有一定的疗效。
肺部结节9mm有必要手术
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当检查肺部出现结节，需要在医生的建议下进行医治，9mm的结节无需进行手术，但是长度10毫米以上的肺部结节就必须进行手术医治。现阶段先进的医疗技术水平可以通过检查发现肺部出现的情况，肺部结节会有恶性肿瘤细胞存在的隐患，所以当人们检查出肺部出现结节的时候，就会认为得肺癌的机率很大，必须进行手术治疗。当人们在进行身体健康检查的时候，十分之一的人都会被检查出肺部出现结节，但身体并没有出现任何的不适。肺部结节应检查后由医生对结节的大小形状还有其生长趋势来进行判断手术的必要性。
肺部结节多久复查一次
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是临床上很常见的疾病，其实这种疾病所代表的就是患者出现肺炎和肺结核之后从而引发的钙化灶。如果患者出现肺部结节之后，并没有出现咳嗽，胸闷或者疼痛等情况，复查时间通常都是三个月时间。如果期间还有出现不舒服的情况，同时期间还有伴随着咳痰或者咳嗽等情况，应该及时去复查才行，通常复查时间都是一周左右。其实肺部结节复查时间还是要根据症状以及临床表现来确定的，如果是属于恶性的，需要及时做手术治疗，每个月做一次复查。
治疗肺部结节的中药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节一般不会出现特异性的症状，如果是在体检中发现的肺部结节没有明显的恶变的症状或者呈现出增长的趋势的话可以考虑服用中药并且定期复查。但是在服用中药前应经过医生的辩证诊断，尽量不要盲目的相信民间偏方，中药治疗主要以消肿散结为主，常见的药物有蒲公英、山慈菇、马钱子等，服用的时候可以煎成汤剂服用。但是如果结节出现了明显的症状则应考虑使用抗生素或者手术治疗，建议可以做血常规或者痰培养，根据检查结果选择合适的药物。
肺部结节消炎用啥药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节为肉芽肿性的增生病变，大多因慢性肺炎迁延不愈所引起。对肺部结节主要使用抗感染和抗炎药物治疗，比如可以在医生指导下使用头孢克洛胶囊、罗红霉素胶囊等药物。也有的肺部结节是因肺结核杆菌感染所导致，还需结合肾上腺皮质激素类药，联合使用利福平、链霉素、异烟肼等抗结核药物联合用药治疗才能良好治愈。另外治疗期间一定要遵医嘱按照规定剂量和疗程用药，并要定期复查，通过CT等检查了解结节变化。对药物治疗效果不佳，或者增生迅速的结节还需考虑手术切除治疗。
肺部结节经微创手术多久恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺部结节后通过进行微创手术后，正常手术后3-5是可以出院的，恢复快2天就可以出院。针对年龄较大的患者，会伴有相关的并发症，如肺组织较差，手术后肺部可能会出现漏气的情况，相对恢复的时间较长，出院后需要休养半年才可恢复。通常出院后患者会出现慢性的咳嗽。疼痛等常见症状，针对不同类型的患者，恢复时间也不同，有的3-4个月就可以恢复，而有的可能会需要半年时间才可恢复。
治疗肺部结节的中药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通过体检和肺部CT检查意外发现肺部结节，但没有典型的恶性症状和快速生长趋势，或明确高危因素，医生都会建议定期复查。在随访期间，中医药治疗无疑是最佳选择。在临床上治疗，运用辨证论治的多样方案，并在治胃病的理念下指导进行早期的干预，可减少恶变的可能。用中药治疗。病人也应该积极注意自己的日常饮食，戒烟戒酒，呼吸更多的新鲜空气，散步，并采取辅助治疗方法，如艾灸。如果有咳嗽、痰多的症状，可以吃萝卜、枇杷、雪里蕻。痰中带血丝的人可以吃新鲜莲藕和荠菜，身体虚弱的人可以多吃猪肺、百合、银杏、黑木耳、银耳等。
什么是肺部结节？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是一种软组织影，直径小于三厘米的软组织影包围着患者的肺部组织。一般肺结节的症状不是很明显，通常是在做检查的时候才能发现这种疾病。毛玻璃结节的直径大于一厘米，应该进行手术切除，直径小于一厘米，没有太大的问题。实性结节直径大于0.8厘米，应该及时到医院切除，结节的直径小于0.8厘米，定期到医院复查。
肺部结节2cm一3cm
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节一般是非常常见的，对大于1厘米、小于3厘米的被称为结节，它可能是肺部的结核或者是炎症肿瘤等情况，可以通过胸部的ct，定期的随访纤维支气管镜，ct定位下穿刺、检查，进一步的明确诊断。那么对于一些石性或者是亚石性的结节，可以根据不同的大小，来决定要不要做随访。一般对于三厘米左右的结节，可以通过三到六个月定期的进行复查，连续复查两到三年。如果发现小结节在两年内没有变化，它们通常被认为是良性结节。同时，通过穿刺活检可以尽早做出诊断。同时，可以通过加强检查来提高分辨率。
肺部结节7mm很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是临床中很常见的一种疾病，最主要分为三种情况，分别是实行结节，部分实性结节，磨玻璃结节。对于这些类型里面最严重的就是部分实性结节，没有及时治疗很容易就会引发肺癌。不过想要知道是良性还是恶性的，最主要还是根据肺部结节来确定。如果检查出来的结果肺部结节7mm，想要明确到底是什么结节，建议相隔三个月去医院复查一次。如果部分实行结节7mm，这就意味着很有可能出现了早期肺癌，应该及时做手术治疗。如果是磨玻璃结节7mm，恶性程度就不是很高。如果是实行结节7mm，相对来说还是挺安全的，无需额外治疗。
肺部结节微创手术过程是怎么样的？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肺部结节微创手术，首先需要办理住院手术，完善术前的各项检查，比如胸片、PET CT、纤支镜以及全身骨扫描，排除有无肺部CA及转移瘤可能，术前检查完毕后允许手术时，主管医师会告知你手术的风险及注意事项，虽然是微创的手术，也是有相应的手术风险的，同意后签署手术知情同意书，目前肺结节微创手术还是比较成熟的，术中需要打麻醉，麻醉师也会告知麻醉的风险，并且签署麻醉知情同意书，然后再进行手术，术后要注意静养，避免过早的剧烈活动，术后定期复查肺功能及胸片。
肺部结节用什么药最好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节仅是一种影像学表现，存在多种病变可能，在确诊后应根据不同病因而选择合适的治疗方案。1.肺部结节如果排除肿瘤，或许是之前的肺炎结核留下的钙化斑。建议采用宣肺化痰、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等中医方案进行治疗。2.炎性结节也有可能是肺癌。如果有咳嗽痰多症状，可能是存在炎性结节，可采用抗生素进行治疗，如阿莫西林或者头孢颗粒等。3.如果无咳嗽、咳痰症状，可以做肿瘤标记物，检查结果正常的话就不必用药治疗。4.如果检查肿瘤标记物明显偏高，则需要考虑患肺癌的可能性比较大，需要进行手术切除，做病理检查。5.对于早期肺癌的治疗，建议进行穿刺活检或手术切除进一步明确诊断，然后确定治疗方案，如放疗或化疗、靶向治疗等。
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