专家问答
肺部结节2cm一3cm
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺部结节一般是非常常见的，对大于1厘米、小于3厘米的被称为结节，它可能是肺部的结核或者是炎症肿瘤等情况，可以通过胸部的ct，定期的随访纤维支气管镜，ct定位下穿刺、检查，进一步的明确诊断。

那么对于一些石性或者是亚石性的结节，可以根据不同的大小，来决定要不要做随访。一般对于三厘米左右的结节，可以通过三到六个月定期的进行复查，连续复查两到三年。

如果发现小结节在两年内没有变化，它们通常被认为是良性结节。同时，通过穿刺活检可以尽早做出诊断。同时，可以通过加强检查来提高分辨率。

2020-03-04
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肺部结节是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
肺部结节能自行消失吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
目前没有专业的医术表明，肺部结节能自行消失，肺结节病是一种病因未明的的肉芽肿性疾病，患者在察觉到自己或许患上该病的时候，应去正规医院检查就医，同时需要做增强CT检查，以明确肺结节是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，就可以放心一点，只需要定期去医院复诊，查看肺结节情况是否有恶化的倾向，但是日常生活中饮食还是要以清淡为主，多喝水多休息，切忌辛辣饮食；如果是恶性的肺结节，就要尽快安排手术进行切除，越早就医手术的成功几率越高；如果难以鉴定，则需要随访观察，配合治疗。
肺部结节长在哪里最危险
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节有恶性结节和良性结节之分，需要进行判断。早期肺癌等肺部恶性结节，需要通过放射治疗或手术进行治疗。要注意出现中心型病变，危险性较高的是靠近气管、支气管或血管位置的病变，患者应予以重视。靠近支气管位置多为良性结节，周围良性结节通常无症状且无害，大多是终身疾病。
中医怎样治愈肺部结节？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
在肺部结节方面，中医给予的方法是通过活血化瘀和广谱的抗炎。肺部结节主要分为肺部炎性结节，肺结核结节，肺部肿瘤的结节。其中肺部炎性结节，中医是可以完全治愈的，但肺结核和肺部肿瘤无法完全治愈，中医方面是没有其他治疗手段来对肺结核以及肺部肿瘤进行全面治疗。肺结核需要使用抗生素来进行抗结核治疗，单纯使用中医的理疗手段，其效果并不理想，会反复发作，并不能完全治愈。所以治疗肺结核还是需要以西医治疗为主，中医为辅。
中医治疗肺部结节效果
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
中医治疗肺部结节具有一定的效果，部分患者通过中医治疗可以让肺部结节变小甚至完全消失。中医上认为肺部结节主要是由于痰瘀互结引起，治疗的通常以活血化瘀、温化痰饮和软坚散结为主。选用的药物为消瘰丸，虽然该药物起效慢，但副作用小，可以常吃。也可以服用玄参、桔梗、浙贝母、金荞麦、生牡蛎、百部、海藻、莪术、三棱、昆布等中药饮片治疗，具体服用量需要根据患者自身情况而定，通常都具有一定的疗效。
什么是肺部结节？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是一种软组织影，直径小于三厘米的软组织影包围着患者的肺部组织。一般肺结节的症状不是很明显，通常是在做检查的时候才能发现这种疾病。毛玻璃结节的直径大于一厘米，应该进行手术切除，直径小于一厘米，没有太大的问题。实性结节直径大于0.8厘米，应该及时到医院切除，结节的直径小于0.8厘米，定期到医院复查。
肺部结节2mm多久复查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况下，建议每三个月复查胸片和肺功能等等，没有进展的情况不需要治疗，因有些患者可以自行缓解。对于胸内型结节病患者，病情稳定且无症状，而且肺功能正常的一期，二期和三期患者无需要立即的治疗，当累及心脏，肾脏，神经系统，眼部以及高钙血症，有症状的二期和三期肺部结节病变时，可使用全身糖皮质激素进行治疗。肺部结节为一种自限性的疾病，大多数预后良好，并有自然缓解的趋势。在这种情况下，首先，建议做好各方面的护理和疗养工作。在平时，应该注意饮食要清淡合理，多喝点白开水，适当的运动，平时多出去散步，注意多加休息不要熬夜。
什么是多发性肺部结节
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
多发性肺部小结节为一种在胸部外科较常出现且诊断难度较大的临床疾病。由于患者临床缺乏特异性的征状，且其病因复杂，医生对于该病容易误诊或漏诊。难以诊治以及病因复杂使该病成为胸外科医生讨论的热点。患者经肺部生理解剖可见肺部多发的、类圆形、直径为1~2cm的小结节。这些结节相互融合形似块状或者单独存在，同时可合并感染或者肺部空洞。周围型肺癌的病灶直径≤1cm叫做微小肺癌，病灶直径≤2cm是小肺癌。其中，小肺癌不全是早期癌症，尤其是腺癌和小细胞未分化癌。
肺部结节一年会增大4mm吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺部出现结节，一般的情况也是比较常见的。在1厘米到3厘米之间，被称为结节，在一年可能增大4毫米，要明确结节的性质，包括实性与否，或者是边缘有没有星畸状的或毛刺状的边缘。同时可以做PETct检查，可以看到病灶，同时也可以鉴别是良性还是恶性肿瘤等；同时精神一定要不必过于紧张，也不要熬夜、劳累。必须保持充足的睡眠和营养，同时忌烟酒，坚持锻炼，可以多吃谷物、蔬菜、水果等。放松心情也是非常重要的。
肺部结节多久复查一次
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是临床上很常见的疾病，其实这种疾病所代表的就是患者出现肺炎和肺结核之后从而引发的钙化灶。如果患者出现肺部结节之后，并没有出现咳嗽，胸闷或者疼痛等情况，复查时间通常都是三个月时间。如果期间还有出现不舒服的情况，同时期间还有伴随着咳痰或者咳嗽等情况，应该及时去复查才行，通常复查时间都是一周左右。其实肺部结节复查时间还是要根据症状以及临床表现来确定的，如果是属于恶性的，需要及时做手术治疗，每个月做一次复查。
肺部结节怎么形成的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节通常是指肺内出现了直径不超过3cm的类圆形以及不规则形的密度增高影。肺部结节可以是单发的，也可以是多发的。根据它的直径大小，可以将肺部结节分为微小结节、小结节。根据它的性质，可以将肺部结节分为良性结节、恶性结节。肺部结节属于肺部胸片、ct检查的影像学表现。现在高分辨的ct检查已经普及了，所以肺部结节的发现率也越来越高。肺部结节通常是因为吸烟、细菌真菌感染、空气污染，以及肺部良恶性的肿瘤、痰栓、肺动静脉瘘等导致。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
肺部结节会不会引起胸闷？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是比较常见的一种肺病，属于是早期的疾病，一般不会有什么明显的症状，更不会引发胸闷，只有少数的患者会有痰液和咳嗽的症状，除此之外还会有发烧、没有食欲以及浑身无力等情况。肺部结节发生病变时，可能会出现胸闷的情况，还会引起头昏眼花和呼吸不顺畅。如果肺部结节患者还伴随肺部感染、肺气肿等这些其他的疾病会使得患者胸闷更加严重，甚至还会出现呼吸困难等情况。对于肺部结节的急性期是可以通过一定的治疗来进行缓解的。
肺部结节7mm很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是临床中很常见的一种疾病，最主要分为三种情况，分别是实行结节，部分实性结节，磨玻璃结节。对于这些类型里面最严重的就是部分实性结节，没有及时治疗很容易就会引发肺癌。不过想要知道是良性还是恶性的，最主要还是根据肺部结节来确定。如果检查出来的结果肺部结节7mm，想要明确到底是什么结节，建议相隔三个月去医院复查一次。如果部分实行结节7mm，这就意味着很有可能出现了早期肺癌，应该及时做手术治疗。如果是磨玻璃结节7mm，恶性程度就不是很高。如果是实行结节7mm，相对来说还是挺安全的，无需额外治疗。
肺部结节吃什么水果好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺结节可以通过吃一些有益的水果来辅助治疗，比如苹果、樱桃、橘子和火龙果，这些都是不错的选择。蔬菜也应适当食用，如茄子、苦瓜、黄瓜等，最后是一些含高蛋白的食物，如瘦肉、生牛奶、豆制品、鸡蛋等。患有肺结核病的人应该保证营养均衡，养成良好的习惯。肺结节是一种常见疾病，主要由肺部感染引起。除了合理的治疗，还可以通过日常饮食得到改善。形成良好合理的饮食习惯，这在肺结节治疗中起着非常重要的作用。
肺部结节用什么药最好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节仅是一种影像学表现，存在多种病变可能，在确诊后应根据不同病因而选择合适的治疗方案。1.肺部结节如果排除肿瘤，或许是之前的肺炎结核留下的钙化斑。建议采用宣肺化痰、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等中医方案进行治疗。2.炎性结节也有可能是肺癌。如果有咳嗽痰多症状，可能是存在炎性结节，可采用抗生素进行治疗，如阿莫西林或者头孢颗粒等。3.如果无咳嗽、咳痰症状，可以做肿瘤标记物，检查结果正常的话就不必用药治疗。4.如果检查肿瘤标记物明显偏高，则需要考虑患肺癌的可能性比较大，需要进行手术切除，做病理检查。5.对于早期肺癌的治疗，建议进行穿刺活检或手术切除进一步明确诊断，然后确定治疗方案，如放疗或化疗、靶向治疗等。
肺部结节应多久复查
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部钙化形成的肺部结节，引起灶纤维化钙化的肺部疾病主要为肺结核以及肺炎。复查时间根据症状决定，三个月复查是指没有胸闷，咳嗽以及胸痛的症状，复查时间一周左右主要针对是否伴有一些咳嗽咳痰的症状伴发胸闷发热的典型症状，一般不同症状，不同临床表现，肺结核的复查时间一般是不相同的。根据实验室检查肺若是恶性将进行早期切除，并做好切除后的治疗护理，此期间应当进行每月复查。
老年肺部结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性紫癜的主要症状是皮肤紫癜，即一种皮疹，常见于下肢远端，脚踝关节周围密集处，还可见于臀部、上肢和面部等，早期是小的荨麻疹或者粉红色斑丘疹，通常可高出皮肤，当用手按压不褪色时称为紫癜，可伴随出血性的水泡、甚至坏死或者溃疡等，早期可伴随有发热，乏力，头痛，关节疼痛等症状，患者通常还有皮下水肿，腹痛的症状，腹痛多表现为阵发性的脐周绞痛，部分患者也可以出现血便，同时有全身多器官损害，如肾脏损害，出现血尿和蛋白尿，关节损害，出现关节疼痛或炎症，膝关节或脚踝关节、腕关节等的肿胀和疼痛，此病好发于学龄期儿童或青少年，患者通常有1到3周左右的上呼吸道感染病史。
肺部结节消炎用啥药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节为肉芽肿性的增生病变，大多因慢性肺炎迁延不愈所引起。对肺部结节主要使用抗感染和抗炎药物治疗，比如可以在医生指导下使用头孢克洛胶囊、罗红霉素胶囊等药物。也有的肺部结节是因肺结核杆菌感染所导致，还需结合肾上腺皮质激素类药，联合使用利福平、链霉素、异烟肼等抗结核药物联合用药治疗才能良好治愈。另外治疗期间一定要遵医嘱按照规定剂量和疗程用药，并要定期复查，通过CT等检查了解结节变化。对药物治疗效果不佳，或者增生迅速的结节还需考虑手术切除治疗。
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