专家问答
什么是浸润性肺腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

当患者出现浸润性腺癌这种疾病，其实就是属于肺癌里面最常见的一种病理疾病，同时根据它的细胞类型去进行区分，总共可以分成九个种类。

就以目前的发病趋势来说，几率最高的还应该是腺癌，如果把肺腺癌进行来进行分类，它又可以分成是三个类型，其中包含的就有浸润性腺癌，这种疾病所代表的含义就是说，如今癌细胞已经开始进入到肺间质里面，并且浸润性腺癌又可以区分成五大种类，一旦出现了这种疾病之后，不要盲目去进行治疗，还是应该找到发生的原因，针对性治疗效果更佳。

2020-02-18
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浸润性肺腺癌能活多久
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
浸润性肺腺癌的存活时间需要根据肿瘤的部位、大小、有无转移的情况来决定。如果是良性肿瘤，通过手术切除治疗，能够达到治愈的效果，不会影响寿命。而对于部分肺癌一旦发现转移，就不能做肺腺癌手术切除，需要对基因做检测，了解驱动基因是否有突变的情况发生，一般以化疗作为治疗方案，生存的时间大概在22个月左右。如果出现ALK基因、EGFR基因等，可以通过靶向治疗药物能够提高生存率。
微浸润性肺腺癌严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一些临床患者的病理诊断会做出这种提示，微浸润性肺腺癌。其实它属于肺癌早期，是否严重要看病灶的情况，如果是有多个的、多发性的可能要另当别论，那就不太乐观可能是中晚期，可能是微浸润肺腺癌。如果为时过早，应及时进行手术切除。事实上早期的微浸润肺腺癌在手术切除后仍然可以恢复的很好。有些病人甚至可以达到临床治愈，虽然这种情况下，治愈率很高，但术后需要定期复查，有些患者甚至可能需要做一些化疗或靶向治疗。作为患者一定要有信心战胜病魔，积极配合治疗。
浸润性肺腺癌生存几年？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浸润性肺腺癌与普通早期肺癌不同，患者治疗后的生存周期的长短与个体差异有关。像浸润性肺腺癌的手术治疗比较顺利，期间患者积极配合放疗、化疗且效果较好的，大部分是可以有5年以上的生存周期的。但若因为患者的心肺功能较差，或者浸润性肺腺癌已经向其它地方转移而不能手术的，平均的生存周期在三到五年之间。当然，医学上还有一种靶向药物治疗方式，它需要对浸润性肺腺癌做一个基因检测，再经它的治疗也可以延长浸润性肺腺癌的生存周期。
浸润性肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
浸润性肺腺癌一般分为早期浸润性癌和中晚期浸润性癌。当出现了远处以及淋巴结转移时就已经成为中晚期浸润性肺腺癌。然而，早期浸润性肺腺癌也可以通过手术进行根治，手术后也需要进行化疗或是放疗，这样一部分人还是可以达到治愈的目的。而中晚期浸润性肺腺癌的患者一般是没有手术机会的，只可以通过化疗、放疗，以及靶向治疗等综合治疗。这样的患者生存期一般在30个多月的时间。
肺腺癌早期治愈率是多少？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌的早期治愈率较好。比如说原位癌，甚至不需要辅助治疗，其术后10年生存率可达95%以上。手术治疗是辅助治疗的主要方式。早期腺癌可以进行基因检测，如果基因检测到的突变为阳性，就可以进行口服药物1-2年的靶向治疗。目前CT条件相对较好，有高清、薄层、低剂量扫描。早期腺癌患者如果手术及时，效果很好，甚至手术后不需要治疗。
肺腺癌严重不
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肺癌是一种恶性肿瘤，根据病理类型不同，主要有肺腺癌肺鳞癌。具体肺腺癌是不是严重的，要看一看肺腺癌的病理分期或者有没有转移。有一些是早期的肺腺癌患者，像这种治疗效果是比较好的，所以也不太严重，主要采用的是手术治疗为主，定期复查就行了。如果分期不是特别早的话，术后可以配合抗肿瘤的方式治疗，例如靶向药物，化疗，放疗等等。患者最好要做个基因的检测，看看是否有突变的情况，目前有很多靶向的药物都是可以选择的。
肺腺癌症状是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是目前临床上常见的一种癌症，也是青年肺癌中最常见的病理类型。临床上肺腺癌多来自支气管腺体，可发生于各级支气管，但多发生在小支气管，超过四分之三发生在周边，可见肿块。早期无明显临床症状，常通过胸部x线或ct检查发现。虽然肺癌一般生长缓慢，发展程度较轻，但血管转移发生在早期，淋巴转移发生在晚期。有时隐匿性原发性肺癌可表现为广泛转移或胸膜受累，预后一般较差。其临床表现，女性肺腺癌，其与吸烟的关系不是太大，是由于周围型，以咳嗽、胸痛、呼吸困难、胸部症状或无症状，强调高度重视。不然随着发展的疾病加重，并出现一些咳嗽、痰、低热、胸痛、气闷，容易被忽略，因为其他肺部炎症有类似的症状。因此，肺腺癌的诊断主要依据患者的病史、临床表现，并结合ct或x线、胸部x线检查做出综合评价。如果考虑到肺腺癌的可能性，可能需要进一步的检查。
肺腺癌晚期死前症状是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
大多数肺腺癌晚期的患者在临终前，都会出现憋喘以及十分严重的呼吸困难，这种情况主要是肿瘤侵犯到了呼吸道造成的，肺的通气功能出现障碍就会造成这种情况。大多数的患者都会极度的消瘦并且有四肢无力的情况，并且绝大多数患者在日常的生活中采用的都是坐姿，并且极度嗜睡，进食通常也比较困难，而且痰液十分的粘稠，通常不易咳出。如果患者还出现了脑转移等情况的话，通常还会出现意识不清等情况，并且大多数患者的呼吸都会变得十分的不规律，有的患者甚至会有只吸气而不呼气的情况。
肺腺癌早期治愈率是多高？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不管是对于什么样的癌症，越早治疗越好，对于肺腺癌的治疗，手术的方式是比较常见的，对于肺腺癌早期主要是指肿瘤的直径低于三厘米，并且还没有淋巴结转移。针对于癌症所说的治愈，则是指在治疗之后5年内没有复发，在临床上是被称之为治愈的。肺腺癌早期通过手术进行治疗之后5年的生存率在77%和92%之间。另外对于肺腺癌还可以针对原发病灶进行基因性检测，如果发现肿瘤有基因突变，那么可以通过靶向药物进行治疗，能够提高活的时间。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
肺腺癌四期最长可以存活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌四期已经属于晚期癌症了，晚期癌症的患者的存活时间是不一定的，这主要受到患者本身体质的影响，另外也会受到患者的心理状况以及是否经过合理治疗的影响。因此建议患者应当积极地配合医生进行治疗，根据具体的情况选择做保守治疗或者是手术治疗，支持治疗等。如果患者得到了有效的治疗的话是可以提高生存的几率的，但是如果不及时治疗的话反而会导致病情迅速恶化，甚至导致患者死亡。
治肺腺癌的中药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中药在肺腺癌的治疗中发挥着不可或缺的作用。中药治疗包括黄芪建中汤，具有益气、扶正、收敛、止血的作用。骨转移疼痛可通过活血化瘀止痛来治疗，如血府逐瘀汤。颅内转移时出现意识障碍，应给予通窍活血汤和菖蒲郁金汤，清热化痰开窍。胸腔积液和胸痛应采用贝母瓜蒌散、葶苈大枣泻肺汤等治疗。住院治疗可以更好地获得患者的配合，达到改善临床症状的效果。肺癌，尤其是肺腺癌，在女性中更常见，并且容易发生远处转移。通常发现于晚期。如果基因打靶检测表明可以使用靶向药物，则配合中药治疗的效果会更理想。肺腺癌不能仅靠西药治疗，需要在靶向药物和化疗药物的基础上进行中药治疗，才能有效延长患者的生存时间，提高生活质量。因此，积极研发有效的中药对肺腺癌的治疗非常重要。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
肺腺癌有哪些特征
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是一种非小细胞肺癌。近年来，发病率显著增加，主要发生在中年人、非吸烟者和妇女中。大多数患者无临床表现，有的有刺激性咳嗽，少量咳痰为白色粘痰，往往因为体检发现肺内结节，一般位于肺内周边，查胸部ct可见肺内结节，呈实性或毛玻璃样，边界不清楚，有分叶或毛刺，或血管向内生长，有胸膜牵拉征（也就是胸膜凹陷）等。通过穿刺活检，可以明确诊断，如果结节相对较小，需要手术切除来明确。
肺腺癌患者不能吃什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尽量少吃辛辣刺激，生，冷，硬，腥发物，禁烟，酒，具体要根据患者患病的程度来看，建议咨询自己的主治医生，听取医生建议，科学食补。
什么是干燥性鼻炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果鼻腔经常性的出现干燥，流鼻血或者有刺痒感等症状，很有可能是因为干燥性鼻炎造成的。干燥性鼻炎是一种慢性鼻炎病，引起干燥性鼻炎的原因非常的复杂，包含身体原因，外界环境等诸多因素。在患有干燥性鼻炎期间，患者的鼻腔黏膜内的干燥分泌物会明显的减少，使鼻腔前段的粘膜变薄开始脱皮，严重的会导致上皮细胞退化变性。由于鼻腔粘膜出现炎性细胞导致黏膜的表层可能会出现大小和深度不一的溃疡，但鼻腔后部的黏膜不会受到影响。
1b期肺腺癌三年复发率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据最新统计分析，五年内进行根治性切除的1b期肺腺癌患者的无病生存率平均为68.6%，即在五年后会有30%的病人会出现与病人病理亚型、基因的突变、淋巴结的转移、家族史以及个人身体素质等有很大关系的复发或转移。另外肺的鳞癌是肺癌中既重要又常见的种类，其在原来病理分类中属于非小细胞肺癌，与长期吸烟有关系，常见于老年男性、女性等。
肺腺癌吃什么水果好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
吃水果不能治愈或治愈肿瘤，但因为水果含有多种维生素和微量元素，可以改善体质，增强抵抗力，对治疗有辅助作用。因此，食用更多种类和数量的水果可以在一定程度上促进疾病的恢复。此外，在饮食方面，可以添加更多的蛋白质食品来增强抵抗力。如果术后病人有胸腔积液，不咳嗽时容易发生肺不张甚至感染，可通过轻拍背部促进咳嗽和咳痰，避免感染；如果胸腔积液较少，可以尽快拔除胸腔导管。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
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