专家问答
隐匿性肾炎的寿命
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

有隐匿性肾炎的患者，寿命主要取决于什么时候进入尿毒症的阶段，还可以称为血尿或无症状性蛋白尿，在医学上有轻度的血尿或蛋白尿的症状。

患者在没有出现高血压、水肿和蛋白尿大于一克时，就属于肾功能正常。少数的患者不用治疗就可以自行痊愈，是不会影响寿命的。

但有少数的患者病情会逐渐发生恶性，导致中末期的肾衰竭，这时就可能会造成患者的寿命减少。如果患者出现反复的慢性扁桃体炎时，要及时去医院进行检查，看是否需要将扁桃体摘除。

一般是不会有水肿，高血压及肾功能的损害。禁止使用含有散毒性的药物，在日常生活中要注意劳累，不要感冒，以保养为主，不需要进行特殊的治疗方法。

2020-02-18
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隐匿性肾炎严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
照常理来说隐匿性肾炎并不算很严重的疾病，此病的临床症状可以是无症状的血尿或者无症状性质的蛋白尿等，也有些患者同时有这两种症状。不过以其中一种症状表现为突出。隐匿性肾小球肾炎患者通常没有水肿或者肾功能异常等症状表现，患者一般是在体检时等较为偶然的情况下通过检测尿液查出异常。隐匿性肾小球肾炎病人的病情可以长期出现，不过通常肾功能均在正常范围内。病人在进行尿液检查时，症状也时轻时重，不过在过度劳累或者感冒之后，尿蛋白或者血尿等数值会有一定的增加。也有少数患者尿蛋白呈逐渐增多状态，还可能会伴有高血压以及慢性肾炎等病症表现。
心源性猝死的原因有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死的三种常见原因：1、心肌疾病。比如因为肥厚型的心肌病导致心室流出通道受阻引发猝死；2、恶性的心律失常。多发于先天性心动过速及遗传性心动过速，比如特发性室速等。突发的室颤、室速等原因导致心脏骤停引发的猝死，需要注意的是如果患者的心跳过缓也会引发猝死，比如三度房室传导阻滞等；3、急性冠脉综合征。患者突然出现的血管闭塞特别是大血管的突然阻塞易引发心脏骤停导致猝死。
膜性肾炎的药
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前治疗膜性肾病的药物主要有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A、他克莫司、雷公藤多苷等。然而，这些药物的整体治疗水平不是很理想。其中一些可以通过加入中药和基因干预治疗取得更好的效果。糖皮质激素联合环磷酰胺能有效减少蛋白尿，但其严重的不良反应限制了该疗法的临床应用。环孢素A和他克莫司对膜性肾病也有疗效，但复发率约50%。此外，它们的肾毒性，尤其是经过反复治疗后，是临床实践中的一个难题。在治疗膜性肾病时，不要自己用药，否则很容易导致病情加重。病人应该向专家咨询进一步的治疗。
膜性肾炎饮食禁忌
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
第一，膜性肾炎的患者饮食上要以低盐低脂为主，每天在摄入食盐上，不能超过6克。第二，水肿和高血压比较严重的患者，在一天内不能超过3g的食盐摄入量。第三，如果尿蛋白定量超过3.5g甚至在5.0g以上，那么饮食上要以优质低蛋白为主，可以适当食用优质蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。但是，要注意每天在摄入蛋白时，应该是在0.6到0.8克每公斤体重的范围内。如果尿蛋白定量少于3.5g，那么应该多摄入蛋白，但是要在1.0到1.2克每公斤体重的范围内。当然，像豆类和豆制品等含有蛋白的食物都可以使用。第四，如果需要通过免疫抑制剂或者激素来进行治疗，那么为了防止血糖升高，需要注意饮食习惯，要尽量避免高糖类的食物。
什么是膜性肾炎
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
临床上将肾病综合症的患者的一小块肾脏组织取出，经过检查发现这块肾脏组织呈膜性增生的症状。我们在医学专业上将这种情况称为膜性肾病。膜性肾炎多发于老年人和男性的青年人群之中，一部分患者会随着自身免疫力的增强以及其他原因自动痊愈。患有膜性肾炎的患者有一部分人会出现蛋白尿的现象，但是这种情况也不会引起患者本身出现什么严重的后果，所以也不需要过于担心。一部分人病情加重时，会引起血清肌酐的升高以及血清尿素氮的升高。在这种情况下，患者非常容易转换成尿毒症。所以膜性肾炎还是需要引起大家的注意的。
间质性肺炎的平均寿命多长
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
没有被治疗的病人平均自然寿命延长约为二至四年，肾上腺皮质激素治疗后可延长至六年，部分急性间质性肺炎患者，发病后最短两周，病情发展缓慢可延长至20年以上。因此，间质性肺炎的平均预期寿命取决于患者自身年龄、疾病的严重程度以及治疗是否及时。
膀胱癌能活多久 膀胱癌的寿命是几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
膀胱癌的情况比较复杂，它的生存率也要看治疗效果，病情严重程度，对于膀胱癌患者来说，五年生存率T1期在92%左右，T2期在84%，T3期在43%，而T4期就只有10%左右。膀胱癌如果是非肌层浸润性，那么寿命会比肌层浸润性长，不过还是需要综合患者的肿瘤是早中晚哪一期，是否有合并慢性病，以及年龄等因素来决定生命期限。
脑梗的寿命多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑梗患者的具体寿命是有差别的，患者在出现大面积脑梗死之后，如果经过治疗之后，仍然出现有比较严重的后遗症，并且在短时间内脑梗出现再次复发，患者的生命可能随时终止。脑梗患者，在三年之内出现复发的几率是比较高的。脑干部出现梗塞的复发几率，相对其他部位脑梗的复发几率会更高，危险性更高，因此，患者的死亡率相对也会提高。而如果脑梗症状相对比较轻微，并且在愈后良好，没有出现再次发病，对于患者的生命是不会有直接性影响的。
慢性肾炎的症状有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
慢性肾炎是一种比较常见的肾脏部位的疾病，并且可以发生于任何的年龄段，但是以中青年为主，并且以男性患者最为多见。大多数慢性肾炎的患者起病比较缓慢，并且症状隐匿，在临床中的表现也是非常多样的。患者可能会出现蛋白尿，血尿以及高血压、水肿等症状，但是这些症状并非特异性的症状，另外也有部分患者可能会出现不同程度的肾功能减退。但是大多数患者在发病的早期一般不会出现明显的临床症状，随着病情的发展，患者可能会出现疲倦，腰部酸痛等症状，进而就可能会发展成为肾功能严重受损或者是慢性肾衰竭。
膜性肾炎多久转阴
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
膜性肾炎一般可以分为原发性和继发性。所谓的原发性其实就是原因不明，但是继发性常见于乙肝性肾炎、肿瘤、狼疮性肾炎，而且它们的病因不同，治疗方案也会有所不同。原发性膜性肾炎，也会根据蛋白尿的长度不同，而采取不同的治疗措施。当人体尿蛋白程度比较少，单用acei或arb类的药物即可。蛋白尿的程度比较多，可以用激素联合免疫抑制剂。总的来说，早期膜性肾病缓解率还是很高的，晚期的话治疗就会比较困难。
艾滋病的寿命
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大部分艾滋病患者在接受正规有效的抗病毒治疗后，并且在过程中坚持定期复查，都能够达到与正常人同样的寿命。但是如果患者出现结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、肺孢子虫肺炎等并发疾病，就有可能导致死亡率提高。此外，如果由于艾滋病而引发了各种肿瘤的出现，也会增加死亡的几率。所以建议患者抱有坚定的心态，在患病初期接受积极有效地治疗，从而延长生命时间。
肾炎的症状有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
肾炎是属于临床上很常见的一种疾病，还被称为是隐形杀手。最主要还是因为很多肾炎患者都没有什么典型的症状，很容易就会被忽略掉。有些患者可能在感冒之后会有一过性血尿的情况，这种会自动进行恢复，从而导致患者错过了最佳的治疗时间段。主要的症状包含这些部分，首先就是会有泡沫尿，就在排尿的时候会发现在尿液之中有很多的泡沫，其次就是血尿，通常在早晨起来排尿的时候会发现，尿液的颜色比较深，或者是属于酱油一样的尿，排尿量减少，眼睑或者小腿有浮肿的情况。
乙肝病毒变异什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
导致乙型肝炎的病原体被称为乙型肝炎病毒。这种病毒有基因组。它主要复制然后再繁殖。在每个复制过程中，可能会有轻微的DNA变化，导致病毒的许多基因型。乙型肝炎病毒也有许多基因型，但在临床实践中，这些不同的基因型一般没有很大的临床意义。其意义在于，在一些病毒突变后，控制表面抗原的基因会发生突变，因此产生的乙肝表面抗原将不同于普通人所能检测到的。在乙肝的五项检测中，第一个乙肝表面抗原很可能变成阴性，但变异乙肝病毒仍然产生乙肝表面抗原，临床上称为隐匿性乙肝。
隐源性机化性肺炎的症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
隐源性机化性肺炎的发病年龄为20-80岁，平均年龄为50-60岁。没有明显的性别差异，也与吸烟无关。患者在发病初期会出现亚急性发作和流感样症状。 如发烧、全身不适、肌肉和关节痛、鼻塞、流鼻涕等。最常见的症状是不同程度的干咳和呼吸困难。有些病人可能还患有厌食症和体重减轻。罕见症状可能包括呼吸道分泌物增多、盗汗、血痰、咯血、胸痛、关节痛等。偶尔，可以看到急性发作和病情迅速发展的患者。在大多数隐源性机化性肺炎患者的肺中都可以听到突发声音。有时可以听到支气管呼吸声。口唇发紫和杵状指的情况不多见
治肾炎的中药验方
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
治肾炎的中药验方如下：1、益肾清利汤。药物组成为黄芪三十克，白术山茱萸各十克，杜仲十位，花蛇舌草各二十克，泽泻十五克，三七粉三克。应用方法是每日一剂，水煎，分早晚服用，三十天为一个疗程。其功能主治为健脾益肾清热利湿。适应症为：湿热型慢性肾炎。2、加味防己黄芪汤，组成为黄芪三十克、防己十克、白术党参女贞子各十五克、泽泻莲子肉枸杞子各十二克、砂仁六克。应用方法，每日一剂，水煎，分早晚服用，三十天为一个疗程。功能主治为益气固表，健脾补肾，利湿华卓，针对慢性肾炎蛋白尿。
女性性高潮的表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
由于每个人的体质不同，对于性高潮的反应也是因人而异的，一般情况下，出现性高潮的时候身体肌肉会出现不自主的抽动、乳房增大、呼吸急促、心跳加快、阴道肌肉收缩等现象，女性性高潮出现的表现与性欲、经验、敏感度、心情等因素都有很大的关系，所以每个人是不一样的，女性在过性生活的时候要注意局部卫生，避免细菌感染。
增强性功能的药哪种好？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
盐酸达泊西汀片、金匮肾气丸、左归丸、六味地黄丸对于调理性功能都有一定的效果，而且这些药物属于中成药。男性如果出现性功能减退，最好不要盲目的使用中药调理，应该先看医生，在根据个人的情况服用药物，不要因为某些药物的功效比较强而盲目使用，否则会造成性功能受到严重的影响。为了增强性功能，除了使用药物之外，平时也要注意体育运动，常见的运动有仰卧起坐、慢跑和游泳。通过多个方面的锻炼能够提高体质，并且在日常生活中要减少熬夜的次数，要合理的饮食。
女性性高潮的方法有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
和性伴侣同房，通过性伴侣的刺激就可以让女性达到高潮。但是有些女性是没有性伴侣的，可是又想达到性高潮，此时就可以通过自慰来解决。自慰有两种方式，一种是用手伸进自己的阴道里面，另外一种就是利用专门的自慰棒，通过抚摸、刺激阴蒂，从而让女性出现性高潮。
增强性功能的中成药有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
增强性功能的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、桂附地黄丸等。金匮肾气丸对腰膝酸软、肾阳不足、口淡乏味、双脚无力、畏冷的患者，有很好的治疗效果。知柏地黄丸对阴虚火旺的患者有利湿、补肾、滋阴清火的作用。六味地黄丸适用于患者出现的腰膝酸软、头晕、肾精不足等症状。
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