专家问答
平均血红蛋白含量偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

平均血红蛋白含量偏低时，如果低于26pg，那就是说明身体缺铁，从而影响到了血红蛋白的合成以及携氧的能力，导致出现贫血，贫血后还会对身体的很多项生理活动有阻碍。

所以在平均血红蛋白含量偏低的时候，通常是小细胞低的色素性贫血，就是大家常说的缺铁性贫血。在生活中要多吃些含铁的食物，比如蛋类、禽类、瘦肉等食物，还要多吃些新鲜并且富含维生素C的水果和蔬菜，帮助铁吸收，从而也利于贫血恢复。

平均血经蛋白也叫MCH，正常范围在26-31pg，正常量和稍偏高的量，表示身体里的铁足够，这时不需要继续补铁。

2020-02-26
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平均血红蛋白含量偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血，平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低，其他指标属于正常范围，那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降，血红蛋白浓度降低，平均红细胞体积也出现了下降，可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外，地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况，因此还需要做一下地贫基因检测，这样方便排除地中海贫血。
红细胞平均血红蛋白浓度偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞平均血红蛋白浓度偏低很多时候是因为贫血导致的，贫血的时候外周的血中红细胞的容量会减少，特别是因为缺铁而贫血的人群，更加容易出现红细胞平均血红蛋白浓度偏低的情况。另外，在大量喝水，大量输液之后，血容量会增加，这个时候血浆的容量也会增加，红细胞的密度就会下降，所以红细胞平均血红蛋白浓度会出现偏低的情况。如果是贫血引起的红细胞平均血红蛋白浓度偏低，可以多吃补铁的食物，以及多吃补血的食物。
平均红细胞血红蛋白含量偏低怎么办才好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缺铁性贫血是造成平均血红蛋白含量偏低的主要原因。之所以会出现缺铁性贫血是因为患者的日常饮食中铁的摄入量不足导致的。女性贫血不仅与营养不足有关，还与月经失血过多、功能性子宫内膜出血等因素有关，其中子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等也会造成女性贫血。还有消化系统的疾病，例如慢性肠炎及消化吸收不良也会造成贫血。因此贫血后不仅需要补充身体需要的营养，还需要根据引起贫血的原因进行针对性的治疗。饮食上面可以多吃一些含铁高的猪血、猪肝、瘦肉、黄豆等食物。
平均血红蛋白浓度偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者平均血红蛋白浓度偏低，通常是贫血的表现，导致贫血的因素是比较多的，通常都是由于失血性贫血、溶血等所引起的，另外也有可能是缺铁性贫血所引起的，需要到医院去做相关的检查，同时也不排除是血液系统疾病，比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，都会引起贫血的症状，有一部分患者会因为肿瘤而引起贫血。
平均血红蛋白含量偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白又称为血色素，是红细胞的主要成分，其主要的作用是与氧结合和运输二氧化碳。平均血红蛋白含量偏高好发于新生儿、体力劳动者、高原地区居民；而病理性的血红蛋白含量偏高常见于性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血患者等。血红蛋白含量偏高还与腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤等因素有关。有些药物也会使平均血红蛋白含量增高，比如氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。
平均血红蛋白量偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在血液检查中，血常规是最基本的检验，血液有红细胞，白细胞以及血小板构成，而血常规就是要检测这三种不同功能的细胞是否有异常。红细胞方面：第一、红细胞数量；第二、红细胞的压积；第三、则是平均体积；第四、是分布宽度；第五、是需要了解血红蛋白的浓度；第六、是了解关于平均红细胞血红蛋白的浓度；第七、是了解血红蛋白量，关于这个量的参考值正常范围应该是25~31 pg。如果这个指标偏低，那么就有可能出现缺铁性的贫血，也就是身体缺铁影响到血红蛋白合成，因此容易造成贫血，进而就会影响到身体健康，所以要及时补充铁剂。
红细胞平均血红蛋白量偏低是什么情况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞平均血红蛋白量就是指每升血液所有红细胞一共含有的血红蛋白量。医学上，320gL-360gL就是红细胞平均血红蛋白量的正常值。而红细胞平均血红蛋白量偏低就是指小于320gL，红细胞平均血红蛋白量偏低主要是因为缺铁性贫血和地中海贫血引起的。第一、缺铁性贫血。它是由于储存铁不足而导致的贫血。而储存铁不足又是由于人体铁元素不足，铁元素吸收时出现障碍以及慢性失血导致的。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性的贫血。第二，地中海贫血是一种由于遗传因素导致的溶血性贫血，是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的，临床表现为现小细胞低色素性的贫血。所以，当检查出红细胞平均血红蛋白量偏低时，就要考虑是否是这两种情况导致的。
rbc平均血红蛋白浓度正常是怎么回事？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的血液中每升都含有很多的红细胞，而这些所有的红细胞中所含有的血红蛋白量总和就是我们熟知的RBC平均血红蛋白浓度。正常情况下来说，红细胞中的血红蛋白总量处于320-360g/L，低于这个水平和表明血红蛋白量总和偏低，高于这个水平着表明血红蛋白浓度偏高。各种贫血的疾病就会造成患者的平均血红蛋白浓度偏低，常见的贫血疾病主要有细胞低色素性贫血等，其中细胞低色素性贫血又包含缺铁性贫血和地中海贫血两种类型。很多疾病会造成红细胞数量增多从而引起平均红细胞血红蛋白浓度增高，这些疾病主要有慢性缺氧性疾病以及真性红细胞增多症等。
血常规平均血小板体积偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血小板体积正常是在7-11fL的范围内，如果低于范围内的最低值7fL就是平均血小板体积偏低的情况。在平常的治疗当中，发现当骨髓造血功能减退的时候，也就是常说的再生障碍性贫血，当造血的干细胞受到了损坏，不能够进行正常的分裂增殖时候，那么这时血小板的能力就会出现下降，同时血小板的生成速度也减弱，这个情况就会产生体积小的血小板，从而导致患者的平均血小板体积出现偏低的现象。除此之外，患者的造血出现了抑制的情况，也会出现平均血小板体积偏低的情况，当然这样的症状多是发生在患有恶性肿瘤的患者在接受化疗的时候可能出现的情况。
促甲状腺激素偏低怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能检查的时候促甲状腺激素分泌的检查是一项非常重要的内容，如果只发现促甲状腺激素存在着偏低，同时合并游离甲状腺原氨酸和游离甲状腺素偏高，基本上可以确诊为甲亢。但是如果只是存在着促甲状腺激素水平低，临床上可以看作是甲亢的表现，另外的两种需要及时的进行关注。出现了甲亢可以使用丙硫氧嘧啶等药物进行治疗，如果存在着单独的促甲状腺激素低，排除了没有脑垂体功能问题，最好到医院做一下脑部的垂体磁共振检查，排除肿瘤可能。
平均红细胞血红蛋白浓度偏低的临床意义
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度指的就是，每1000毫升血液里面含有的血红蛋白的平均克数，正常情况下，这个数值应该在320-360gL，如果比320gL低，就属于平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。在临床上，导致平均红细胞血红蛋白浓度偏低的疾病主要有两种，缺铁性贫血、地中海贫血，它们都属于小细胞低色素性贫血。因此，假如发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低，应考虑有没有发生缺铁性贫血、地中海贫血，不过，地中海贫血属于遗传性疾病，在我国的南方地区比较常见，北方地区十分罕见。假如北方地区的人发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低，主要考虑患上缺铁性贫血。假如是南方地区的患者，则缺铁性贫血和地中海贫血都应考虑到。
平均血红蛋白量偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白量属于血常规里面红细胞系统的观察指标。假如单纯的是平均血红蛋白量发生了偏高，是没有太大意义的，需要结合红细胞技术，还有血红蛋白的含量，此外还有红细胞体积，红细胞平均血红蛋白的浓度等综合来进行判断的。假如红细胞和血红蛋白都降低了，说明是贫血。如果还发生了平均红细胞的体积偏大，而且平均血红蛋白量也已经偏高，同时还有红细胞的平均血红蛋白浓度偏高，这个时候就可以判断是大细胞性贫血。这种情况在巨幼细胞性贫血比较多见，关键是因为叶酸或者是维生素B12的不足而造成的。大细胞性贫血也可以在骨髓增生异常综合症还有多发性骨髓瘤的病人身上出现。
平均血红蛋白量偏高是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白量这种所代表的就是在外周血里面，每个红细胞所含有的血红蛋白含量，对于正常人来说它的范围应该是在27-34PG，如果检查出来的结果发现超出了34PG，这种情况下就意味着是偏高的现象。如果有出现偏高的情况，通常都是属于大细胞性贫血，就像有发生恶性贫血或者巨幼红细胞性贫血。如果是属于巨幼红细胞性贫血，通常都是跟缺乏维生素B12和叶酸有很大的联系，如果是恶性贫血，这种就是跟维生素B12的吸收有联系。如果这两种元素都处于缺乏的状态之中，就会导致红细胞细胞核里面的DNA不能进行分裂，当体积变大之后，就会导致发生核幼浆老的现象，使得平均血红蛋白量偏高。
血红蛋白浓度偏低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白又被称为血色素，是一种含有色素的结合性蛋白，维护细胞的主要成分，其作用比较明显，不仅能够参与氧气结合，同时还能够运输氧气和二氧化碳。血红蛋白浓度主要是指单位体积内血液中所含的血红蛋白量比较少。如果血红蛋白浓度偏低，则与红细胞增减临床意义有相同之处。血红蛋白能够反映患者的贫血程度，如果出现血红蛋白偏低则多数属于大出血、类风湿性关节炎，再生障碍性贫血以及急慢性肾炎所致的出血。这时，血红蛋白量减少程度与红细胞基本相同。另外。血红蛋白浓度偏低也多见于缺铁性贫血、胃溃疡，胃肠肿瘤、女性月经过多，痔疮出血等。这时血红蛋白量减少程度要比红细胞更为严重，所以又被称之为小细胞低色素性贫血。此外，大细胞高色素性贫血、慢性肝病所致的贫血、影响型具有不良性贫血，红细胞减少的程度要比血红蛋白的量更为严重。因此，当血红蛋白浓度偏低时，要同时结合红细胞减少程度以及其他相关的化验检查来确诊具体的病因。
嗜酸性粒细胞偏低怎么回事？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
嗜酸性粒细胞偏低通常与感染有关，对于一般性感染可关注嗜酸性粒细胞的计数，但是对于一些特殊性感染或重症感染，嗜酸性粒细胞有可能会为零，比如伤寒感染，就算病情比较轻，嗜酸性粒细胞也有可能为零，所以不能单凭嗜酸性粒细胞的计数来对病情做出诊断，但是如果嗜酸性粒细胞持续下降或多次为零，则病情可能是比较严重的。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
平均血红蛋白浓度偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般患者在出现平均血红蛋白浓度偏高，如果只是轻微的偏高，一般没有明显的症状，这种情况很可能是由于摄入水分过少，引起血液浓稠，比如出汗多或者拉肚子、喝水少、呕吐等容易导致体内丢失液体。这种情况在化验时容易出现偏高的现象。如患者期间及时补充水分再次化验，检测结果会降到正常水平。但也有部分患者是由于红细胞增多症引起的，此时主要是由于红细胞异常的增多导致血液粘稠。也会引起一系列的症状，比如黄疸，因此要积极的去正规医院进行相应的检查，如果出现明显升高，也要及时的治疗。
红细胞偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的红细胞会不断的进行新生和破坏，这样才可以处于相对恒定的数目当中。很多因素都会造成红细胞生成，破坏了平衡，可能会出现红细胞偏低的情况。比较常见的原因就是再生障碍性贫血、恶性肿瘤、白血病，风湿病、多发性骨髓瘤等，还有内分泌方面的疾病，都会导致红细胞数值比较低，因为造血原料不足，缺铁性贫血的出现、巨幼细胞性贫血都会有这样的情况，此外还有地中海贫血、急性慢性的失血等，也会造成红细胞比较低。像是外伤造成的出血，做手术以后出现了出血等，还有痔疮出血。建议去医院查清原因，针对性的做处理。
红细胞血红蛋白浓度偏低是什么原因引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
当人体出现贫血，也就是红细胞数量减少，血红蛋白浓度过低时，就会表现为红细胞血红蛋白浓度偏低。引发红细胞血红蛋白浓度偏低的原因有：1，缺铁性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、巨幼红细胞性贫血、骨髓转移癌等疾病导致的红细胞生成减少。2，免疫性溶血性贫血、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等溶血性贫血疾病造成的红细胞破坏过多。3，消化性溃疡出血、痔疮失血、消化性肿瘤出血等导致的红细胞丢失过多。
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