专家问答
促甲状腺激素偏低怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲状腺功能检查的时候促甲状腺激素分泌的检查是一项非常重要的内容，如果只发现促甲状腺激素存在着偏低，同时合并游离甲状腺原氨酸和游离甲状腺素偏高，基本上可以确诊为甲亢。

但是如果只是存在着促甲状腺激素水平低，临床上可以看作是甲亢的表现，另外的两种需要及时的进行关注。出现了甲亢可以使用丙硫氧嘧啶等药物进行治疗，如果存在着单独的促甲状腺激素低，排除了没有脑垂体功能问题，最好到医院做一下脑部的垂体磁共振检查，排除肿瘤可能。

2020-03-10
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促甲状腺激素偏低是甲减吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏低是否为甲减，与血清当中t3t4的水平相关。当血清当t3t4的水平比正常范围低的时候，患者就有中枢性甲减的可能，此时应完善相关检查，明确患者数否有垂体病变。当血清当中的t3t4水平在正常范围内时，促甲状腺激素过低，则可诊断为亚临床甲亢。当血清中t3t4比正常水平高时，而促甲状腺激素低于正常值，则可判断患者患有甲亢。
促甲状腺激素偏低的饮食应注意什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
因为促甲状腺激素偏低，主要是因为甲状腺功能亢进导致的，所以在实际的饮食中一定要注意，千万避免吃那些含碘的食物，比如日常生活中，我们经常吃的海带、海鲜以及紫菜都有比较丰富的点，所以促甲状腺激素偏低的患者要尽量避免吃这些食物。如果促甲状腺激素偏低是因为腺垂体功能减退了，那么这种状况下，在饮食方面是没有什么限制的。促甲状腺激素能够有效的控制或者调节甲状腺的活动，所以促甲状腺激素一旦出现了异常，这种情况下应该及时去医院进行治疗。
促甲状腺激素偏低是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是造成促甲状腺激素偏低的主要原因。甲亢会致使甲状腺分泌的甲状激素增加，从而导致腺垂体分泌的促甲状腺激素水平降低，最终导致促甲状腺激素偏低。甲状腺功能减退症也会造成促甲状腺激素偏低。影响促甲状腺激素偏低的原因非常的复杂，因此需要对甲功里面T3T4的水平进行密切的观察，这样才能找到导致促甲状腺激素偏低的原因。
促甲状腺激素偏低0.01怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺激素降低，若T3、T4或FT3、FT4在正常范围则称为亚临床甲亢。此时，应当注意患者的一些其他症状，观察有没有甲亢症状，有没有骨质疏松、心率失常等，应综合评估治疗方案。此外，需检查促甲状腺受体抗体和TPO，可行甲状腺超声或者超声引导下穿刺取病理进一步确诊。对于特殊类型疾病，如妊娠期甲状腺毒症也可以出现甲状腺激素偏低，此时无需治疗。另外有一些一过性甲状腺激素降低见于产后甲状腺炎或亚甲炎。此时也不需要药物治疗，若处甲状腺激素没有明显降低，临床没有特殊症状，建议随诊观察，期间若出现任何症状，请及时赶往医院就诊。
促甲状腺激素偏高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素有出现升高的情况，造成的原因有很多，首先是由于甲状腺功能减退引起的，如果就是很单纯的促甲状腺激素升高，这种就意味着是属于亚临床甲减。如果在上升的过程中，还有出现T3和T4出现下降的情况，这种就成为是甲减，临床上可以用甲状腺激素替代的方式去进行治疗。其次就是甲状腺素垂体瘤造成的，不仅有出现促甲状腺激素上升，就连T3和T4都有上升，这种情况下就考虑是甲状腺垂体瘤疾病，需要及时做相关方面的检查，确诊后需要采用手术方式治疗。
促甲状腺激素高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
导致人体促甲状腺激素偏高的原因主要是垂体分泌的原发促甲状腺激素升高导致的，出现这种情况很可能是垂体长了一个瘤子，而瘤子同样也有分泌功能，这时候就会导致促甲状腺激素偏高等现象。另外，当人体甲状腺本身分泌不足时，同样也会反馈到垂体使TSH分泌增多，这时候也会引起促甲状腺激素偏高。
促甲状腺激素偏高如何治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高，我们可以根据促甲状腺激素偏高这个病因不同，来选择相应治疗方法。1、如果是垂体TSH瘤，也就是人们常说的垂体促甲状腺激素瘤。对于这种病人来说，吃药一般是没有效果的，只可以通过手术进行治疗。2、甲状腺原发性病变，这也是比较常见的一种症状。这时候可以选择一些口服优甲乐或者雷替斯进行缓解。
促甲状腺激素偏高应该怎么吃？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能的减退和饮食之间没有必然的联系，饮食对于甲状腺功能减退的影响非常的小，因此在出现促甲状腺激素偏高的情况时，不需要太过于关注饮食。促甲状腺激素的目标值根据患者的年龄和患有的基础病不同，具有非常明显的不同，一般怀孕女性的促甲状腺激素比较的低，一般都处于4μIU\ml以下，而心脏病患者和老年人的促甲状腺激素比较的高，一般处于10μIU\ml以下。根据促甲状腺激素水平的不同，治疗的方法和时机也有所不同。
怎么治疗促甲状腺素偏低
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺素偏低的患者通常有甲亢、甲状腺炎或者垂体病变。促甲状腺素偏低的原因比较多，需要检查甲状腺功能，配合垂体激素和核磁共振等检查综合判断。其他疾病也可能造成促甲状腺素偏低，在确定病因时需要医生的综合检查，才可以确诊。
儿童促甲状腺激素偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
儿童促甲状腺激素偏高一般不用担心，这通常是可以治愈的，新生儿甲状腺素水平高是由于母亲的影响。这种情况是由于新生儿甲状腺功能亢进症的促甲状腺素受体抗体来自母亲而不是自身产生的。随着时间的推移，甲状腺素受体抗体也会自行降解，其甲状腺功能亢进症状也逐渐缓解。大多在出生后一至三个月内自行缓解，没有复发或后遗症。确定增高后首先：一，考虑药物治疗，药物治疗通常需要两年以上才能治愈，而且复发率相对较高 不易引起甲状腺功能减退。二，碘131放射治疗方法，该方法相对方便，治愈率高，复发率低。但是，它的缺点是成本高，容易引起甲状腺功能减退。三，手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发，且有一些禁忌的情况。
促甲状腺激素偏低怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
促甲状腺激素是脑垂体前叶分泌的一个激素，其主要功能是促进甲状腺激素分泌。当检测到低水平的促甲状腺素时，表明高甲状腺分泌的反馈抑制了促甲状腺素的分泌。出现这种情况后，应进行相关检查，检查t3，提示甲状腺五项看看有没有改变。这种情况常见于甲亢的病人，还有甲状腺炎的病人，可以出现促甲状腺激素的偏低。还需要结合明显的临床症状，来做明确诊断，选择药物及时治疗。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
促甲状腺素偏低如何饮食
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果身体中促甲状腺激素含量低的话，应该多吃一些具有热量、维生素、蛋白质含量高的食物，像豆类和肉类等等都可以多吃些。平时也应该适量的补充一些磷和钙等矿物质，多吃一些新鲜的蔬菜和动物内脏补充一下维生素。还要适当的补充一下纤维素多的食物。不要吃辛辣油腻等刺激性食物，像辣椒，生葱，生蒜、生姜、芥末、桂皮都尽量少吃。尽量不要吃海鲜。可以少量的吃一些海带、海虾等等。但是不能过多地摄入碘。不要吃烟酒、咖啡，碳酸饮料，浓茶等。含碘丰富的药物和食物也不要吃。
促甲状腺激素偏高的危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高是会导致出现甲减，甲状腺结节的增长。当出现这样的情况就需要去医院，按照医生嘱咐进行治疗。另外，对于甲状腺结节的病人，如果TSH水平比较高的时候，也是会刺激到甲状腺结节的增长，所以说还有甲状腺结节的人群，一定要控制TSH的水平，这样才可以有利于病情发展。
促甲状腺激素偏高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说促甲状腺激素偏高时会有以下几种症状：体重逐渐增加，犯困乏力，怕冷，浮肿，大便干燥，记忆力明显减退等等。另外，出现这种情况和年龄也有着一定关系，当人们处于比较年轻的时候，新陈代谢比较快，所以身体很难发现异常。但随着年龄增长代谢出现缓慢状态，促甲状腺激素就会提升，所以就会诱发身体不适。
促甲状腺激素偏高是啥原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高的原因往往和甲状腺功能低下、垂体瘤、亚急性甲状腺炎有关，还和营养不均衡、饮食不规律、老是熬夜、心理压力大、精神过度紧张、劳累过度、暴饮暴食、滥用激素、饮食太过于油腻、缺乏运动等因素有关。如果存在促甲状腺激素偏高的情况，建议多吃含碘的食物，比如海鱼、紫菜、海带等，日常饮食要均衡，早睡早起，加强运动。
促甲状腺激素高原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
大多数患者在出现原发性甲状腺功能减退或者促甲状腺激素分泌型垂体瘤等疾病时易出现促甲状腺激素高，其次在患有亚急性甲状腺炎恢复期也会伴有促甲状腺激素高的。促甲状腺激素也有很重要的作用，主要是能促进甲状腺激素的生成，还能促进血液中生成的甲状腺素的释放，而且还可以促进甲状腺的生长和发育。
血清促甲状腺激素偏高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在甲状腺功能中，血清促甲状腺激素是比较敏感的一个指标，出现偏高可能是原发性甲状腺功能减低，或者也有可能是脑部长瘤而造成的激发性甲亢。这个指标简写是TSH。这是脑垂体分泌的一种激素，血清促甲状腺激素是能够促进甲状腺合成，从而分泌甲状腺激素。这个试验主要是为了判断甲状腺功能紊乱出现的原因以及病变具体的位置，是重要的指标，患者有这种情况是需要及时进行甲状腺抗体和彩超方面的检查，如果怀疑出现垂体瘤，需要做磁共振的检查。
促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
严格意义上来说体内的甲状腺功能发生明显的减退，甲状腺激素就会出现偏高的症状。在检查结果中，如果是t3t4都正常，其中一项数值偏高，就说明亚临床甲减，可以服用一些甲状腺激素的制剂来进行治疗。检查结果中t3t4以及促甲状腺激素，这三项明显异常，说明是真正的甲减，需要再进行详细的检查，查明病灶，然后进行对应的治疗。治疗过程中患者除了用药物治疗，同时还可以配合着饮食来进行辅助治疗。
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