专家问答
血常规检查需要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血常规是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板的数量等。血常规的检查一般不要求空腹，随时查都可以，但是检查前喝水的多少会造成红细胞、血红蛋白等与之有关的项目数值影响。同时如果需要同时做其他的检查，比如说生化检查则需要空腹。所以如果要做血常规检查，最好是空腹进行。空腹并非不吃早餐这么简单，检查的头一天晚上就应该避免吃油腻的食物，8点以后更是应该禁食。假如12点还在吃夜宵，到抽血时就不能保证空腹。体检当天早上除了白开水，包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝，这样的检查结果会相对而言比较准确。

2020-04-25
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进行血常规检查需要空腹吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者血常规检查前应当保持空腹状态。医学上的空腹不仅仅指不吃早餐，保证空腹应当在抽血的前一天晚上就避免食用油腻的食物，晚上八点以后停止进食，直到完成检查后方可进食。检查当天的早上可以少量饮用白开水，除此以外的饮品流食皆不可食用。若想使检查结果受到的影响更小，可以在检查前三天开始食素。血常规检查前保持空腹可以减轻饮食对检查结果如肝功能数据的影响，性质稳定，空腹时可以反映人体血液的真实数据，故患者进行血常规等检查时应当做好空腹准备，使检查结果具有可靠性。
尿常规检查要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规检查空腹比较好，因为人体的尿液会因为摄入的食物，或者是服用的药物发生改变。做尿常规检查最好是选择晨尿，也就是早晨起床的第一泡尿液，晨尿可以用于糖尿病以及泌尿系统的筛查。晨尿就是人体早上起来，空腹时候的尿液，采用这种尿液来检查效果会更好，有利于化学分析。当然，因为晨尿在人体的膀胱内停留的时间比较久，所以容易发生一些变化，因此，现在很多的检查要求患者使用第二次的尿液来代替晨尿，如果是门诊患者的话，可以随机采用尿液检测。采用随机尿液检测的好处就是，这种尿液随时可以获得，且获取也非常方便，关键是非常新鲜，不会有任何的变化。
做唐筛需要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐筛的时候一定得要保持空腹的，大概在怀孕第15周到第20周的时候，一定要在空腹的时候才能到医院去做检查的。到医院先去做个B超检查，然后根据B超检查结果和孕妇平静的时间，再填写一张检查单。唐氏筛查其实就是检查孕妇体内很多种激素的数值，这些激素的数值就会受到平时饮食和喝水的影响。如果在吃完饭之后可能就会导致化验的结果，不是特别准确，所以一定要在空腹的情况下做糖筛检查。抽完血之后大概7天就会出结果了，如果检查结果是低风险的，可以继续怀孕，不用太担心。
血常规检查需要多少费用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查费用主要是根据当地经济水平以及医院等级的差别，收费标准会有所不同。正常情况公立医院血常规检查费用大概35元左右，但如果是在社区或者基层的医院，血常规检查，费用可能会低一些，血常规检查是一个比较普遍的检查，但一般通过血常规检查能够了解到身体是否出现疾病，比如一些感染或者血液系统的疾病，以及血小板异常等，都可通过血常规检查出来，这对临床诊断疾病鉴别有很大帮助。
白血病检查血常规能查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病不能通过单纯的血常规查出来的，想要检查白血病需要通过骨髓穿刺病理化验才能检查出来。血常规的原理是通过观察血细胞的数量以及形态的变化来判断血液的变化情况，依次作为依据来判断疾病的病因或是病情。血常规通常分为三大系统模块，分别是红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。包括的项目也有很多，比如红细胞计数，血红蛋白、白细胞、白细胞分类及血小板等。
肺炎能通过血常规检查出来吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血常规是检查不出来肺炎的，很多肺炎患者，血常规特征改变不明显。 肺炎可以通过胸片和肺部ct进行检查，仅靠血常规检查是不能判断出肺炎的。通过血常规检查，能够了解是否存在细菌感染，可进一步了解肺部是否有所感染。若出现咳嗽咳痰情况，可到医院进行肺部检查。
甲状腺功能检查要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
常规的甲状腺功能检查，包括t3、t4、tsh，不需要空腹。如果甲减、甲亢的患者还需要其他检查如肝功、血脂来判断病人整体情况，这些是要求空腹的。所以建议患者还是要空腹做检查。还有空腹也会作b超等，如果有甲亢危象等病情比较紧急的时候，不必非要空腹。随时抽血检查。所以甲状腺功能检查和饮食关系不大，只做甲状腺功能检查和抗体检查都不必空腹。
血常规检查白细胞高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在血常规检查报告中，有的人白细胞指标会显示超高。造成这一现象的原因，需要分情况对待。若只有白细胞数量增多，而血小板和红细胞数目都正常，且没有其他不适症状的话，一般属于生理性的升高。比如处于高原环境、运动过量后、以及情绪波动太大等。但如果白细胞数目增高值过大，且有血小板减少等情况，那可能是患有急性白血病，需要进一步做检查。
血常规检查项目有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
检查血常规对每个人来说都是非常必要的一件事情，血常规检查的项目是有很多的。首先要通过检查红细胞，看一看是否存在着贫血的情况，其次还要检查白细胞，看一看是否有感染的现象，除此以外还要检查血小板，因为很多时候之所以会出现缺血的现象，都是因为血小板减少而引起的。基本上所有的病人在住院的时候都需要查血常规，通过此种检查看一看是否存在贫血，感染，缺血之类的情况。
血常规能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
血常规检查是体检中必查的一种项目，通过血常规检查能够查出来是否存在着感染贫血之类的症状。通过血常规检查确实能够检查出来是否患有艾滋病，不过此种检查方法并不是一个特有的检查方法。血常规检查可以作为急性感染时期的一个辅助检查，但是，如果想要确诊患者是否携带艾滋病毒，建议最好是查HIV的抗体，抗原或者是核酸，这样才能确诊病情。
唐氏筛查检查要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏筛查通常是在怀孕的16~22周之间做，是抽取孕妇血清来检查，主要是检查母体当中血清的绒毛膜促性腺激素以及甲型胎儿蛋白和游离雌三醇的浓度，同时结合孕妇的年龄来进行测量，通常不需要做B超，所以和孕妇是否空腹没有关系，因此做这项检查不需要空腹，不过如果同时还需要进行肝肾功能等方面的检查，就可能要空腹。
血常规能查出白血病吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查能够查出白血病，是检查白血病最为简单有效且经济的方法之一。通过血常规检查可以发现患者外周血白细胞增高还是降低，是否伴有贫血、血小板减少等症。尤其是通过外周血常规分类可以判断是否有原始、幼稚性细胞。如果通过血常规检查，发现有原始和幼稚性细胞是白血病的有力诊断依据。如果通过血常规检查确诊白血病，患者白细胞或持续性的增高，出现不同程度的贫血以及血小板减少。同时要进行外周血常规分类，发现原始、幼稚性细胞相比较而言，要比发现白细胞高低，对白血病的判断更加准确。
血常规检查多少钱
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查的收费与检查项目的多少有关，在三甲医院一般都是五分类检查，一共27项，其他一些低级别医院会做三分类检查，检查15项，收费则是一项一块钱。血常规检查红细胞、白细胞和血小板，白细胞检查指标包括白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸碱性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数。血小板要检查血小板计数、血小板压积、血小板分布宽度和大血小板。对于红细胞，则要看红细胞总数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞参数等指标。
血常规需要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
去医院检查血常规时候并不需要空腹，可以在餐后去医院检查，其作为一种非常普通的常规检查项目，在目前更是具有快速和便捷的特点，能够以很短的时间得到检测结果。对某些疾病的快速辅助诊断鉴别有重要作用。血常规的主要检查项目中有白细胞检查、红细胞检查、血红蛋白细胞检查、以及中性粒细胞的检查等等。对一些常规的血液病是非常好的检查手段。另外，对于炎症分析也有重要意义，比如检查血常规中的白细胞有大量升高表现，就要考虑和细菌性的炎症疾病有关，从而可以对疾病给以针对性的消炎杀菌治疗。
血常规能检查出新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新的冠状病毒感染不能通过血常规检查明确诊断。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少，有可能会出现淋巴细胞激素减少，但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者，需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确诊。
检查尿常规要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检查尿常规不必空腹，但是吃早餐时，不要喝太多水、吃辛辣、油腻的食物，以免造成误差。如果尿常规异常，应该加强注意，以免延误病情。如果尿蛋白、隐血阳性，可能有肾炎等肾脏疾病，如果有必要的话还要做肾脏穿刺活检术，确定病人是原发性还是继发性肾小球疾病引起的，还能够判断病理，帮助患者判断病变严重性、活动性。指导临床采取的措施。急性期时，适当休息，规避病情波动。
检查甲状腺需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
检查甲状腺一般是抽血跟超声这两方面的检查，如果是做超声检查，那么不用空腹，还有甲状腺抽血和甲状腺功能以及抗体方面的检查，也是不用空腹的。但是如果甲亢的患者想要做监测肝功以及做血常规，这些方面则是需要空腹的时候才能够检测，有甲亢的患者是需要监测肝功的，因此甲亢干预治疗的患者在做检查的时候是要空腹的。甲状腺方面的疾病是分为内科治疗和外科治疗两方面的，内科治疗一般是甲状腺功能亢进症也就是甲亢还有甲状腺炎。
检查肝功能需要空腹吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果期间检查肝功，此时是需要空腹的，在检测过程当中主要包括胆红素以及血脂和胆脂酸等，如果不空腹检测，针对一些指标影响不是特别大，比如转氨酶，但针对于胆红素，此时会有一定的影响，因此在做肝功能检测时是需要空腹，这样检测结果会比较准确。除此之外如果患者检测乙肝5项以及乙肝病毒DNA和丙肝抗体等，此时可以不用空腹，一般检测结果不会受饮食影响的。
普通血常规能查艾滋吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
普通的血常规只能看有没有炎症指标、贫血等情况，是不能够检查艾滋病的。主要是看下有没有细菌感染或者病毒感染，还可以发现变态反应性的疾病，比如过敏等情况。所以血常规检查对于艾滋病的诊断是没有意义的。如果有高危行为的话，需要做HIV抗体检查，对于抗体是阳性可以诊断艾滋病感染，对于阴性的人群，不用特别担心。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
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