专家问答
为什么突然没有白带
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

通常情况下，白带介绍属于正常现象。在经期提前或者排卵期以及怀孕期白带增多是一种正常的现象。

白带减少或者没有可能是由于雌激素分泌紊乱，阴道分泌物减少等状况导致白带异常。如果发现白带介绍或者突然停止，应观察一段时间。

期间要注意饮食调整，做适量的运动，增强免疫力，不可盲目乱用药物，使病情严重化。如果病情没有得到改善，应立刻到医院进行进一步的就诊。

2020-02-14
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没有白带好吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的女性都会有白带，如果生育期内的女性没有白带说明身体存在着问题，需要及时的检查确诊，之后进行治疗，所以没有白带并不好。白带是一种阴道和宫颈的分泌混合物，与雌激素水平存在着密切关系，生育期内的女性没有白带说明雌激素水平较低，所以需要认真检查，是否存在着卵巢功能低下。正常的白带白色糊状或者是蛋清样子，量少，粘稠，没有臭味，但是如果白带出现了较多，颜色改变，或者是有臭味就属于病理性白带。
没有白带怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常白带是由子宫内膜腺体分泌液以及阴道粘膜渗出物公监管混合而成的，量不太多，无腥臭味儿，呈蛋清样或白色糊状。没有白带的女性可能是患有某些妇科疾病，例如性激素分泌过少或卵巢功能减退等等。没有白带可能会引发其他的妇科疾病，所以女性也要引起重视，及时去医院就诊。
为什么会突然发烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
突然出现身体发烧，一般是由于免疫能力比较低下，使得细菌或者是病毒入侵而引起上呼吸道感染。出现这种情况，可以及时检查血沉、血常规以及胸部x线。通过对血象进行分析明确具体的疾病原因，如果和病毒感染有关系，可以及时进行抗病毒治疗，可供选择的药物有利巴韦林。另外对于细菌感染引起的发烧，一般需要使用抗生素治疗。常用药物包括大环内酯类、头孢菌素类、青霉素类、奎诺酮类。当然也可以选择中成药治疗，像是蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、蓝芩口服液、羚羊角颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒等。风寒感冒引起的发烧，可以用金防败毒散进行辛温解表治疗。风热感冒可以用银翘散起到辛凉解表的作用。
白带没有是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是在青春期以前、更年期以后，如果没有白带的话，这种是正常的，属于生理情况。身体没有排卵的时候，也可能会看不见很明显的白带，只不过每一个人的感官是不一样的，所以可能误认为没有白带，其实还是有一点的。在排卵时期，女性的白带是非常明显的，白带呈现拉丝样。
为什么右手突然就没力气
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
若是患者右手突然没有力气了，可能是脑血管系统疾病引起的，另外还有可能是颈髓病症引起的右手肌无力，因此患者需要去医院进行脑ct检查，如果病灶范围为低密度的，那么可能就是脑梗塞引起的。不过患者治疗疾病时需要根据病情来决定的，脑梗塞患者就可以选择改善脑微循环的药物，脑出血患者导致的疾病可以使用降颅内压和止血治疗。若是通过检查显示是颈髓压迫导致的，那么右手突然无力可能是由于颈椎病引起的了。
副脾是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
副脾是指存在于正常皮肤之外，具有与主脾结构相似的一定功能的脾组织，其发生率在10%至30%。副脾大部分位于脾门附近，大约四分之一位于脾底部和胰腺尾部的血管周围。它是暗球形或半球形，大小从几毫米到几厘米不等。副脾主要由先天性发育引起副脾的发生位置频度依次为脾门、脾血管、胰尾腹膜后、沿胃大弯的大网膜、小肠、大肠系膜、女性的左侧阔韧带，副脾的数量不等，多为单发，通常没有特殊的临床表现，偶然可以发生自发性的破裂，栓塞和蒂扭转等。5%到10%的正常人有副脾，一般的较脾脏小，多位于脾门附近附近，有时以条索细索条或者是小梁与脾脏相连，少数人的副脾离脾脏比较远位于胰和肝之下，卵巢或者阴囊附近也叫外脾，ct检查边解清楚，密度均匀，均匀强化的圆形软组织结节，影像学检查有助诊断。
为什么会得糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是内分泌科很常见的慢性疾病，诱发的原因很多，首先是缺乏运动，社会节奏的加快，经常久坐缺乏运动，导致血液循环慢，血管脂肪慢慢积累导致的。还有就是家族遗传，根据数据调查显示，如果家族中有出现糖尿病的情况，后代也容易得糖尿病；还有就是不良的生活习惯导致的，熬夜、抽烟喝酒、暴饮暴食等，都会诱发糖尿病；最后是压力过大，长期压力下容易引发身体代谢失调，引起血糖水平升高。糖尿病比较常见的并发症是神经系统病变和视网膜病变，所以需要及时控制血糖。
白带呈黄色是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果只是单纯的出现白带黄色，而没有白带异味、白带多、外阴瘙痒等异常症状，考虑是由于湿热下注而导致的白带偏黄，通常跟饮食有一定关系，比如吃辛辣、刺激、油腻的食物，这种情况需要清淡饮食，注意清洗外阴，注意卫生即可。如果出现白带黄色，同时量多有异味，伴有外阴瘙痒的症状，那么就要考虑是由于阴道炎导致的白带呈黄色，这时候要去医院做妇科检查来确诊阴道炎的具体类型，然后对症治疗。
白带量少是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带量少是女性常见的白带异常的表现，就是通常说明身体健康存在有异常。这时需要引起高度的重视，避免病情加重。白带量少或者是平时没有白带出现，一般都是由于卵巢功能失调或者是出现卵巢功能减退引起的。主要是性激素水平比较低引起的。生活当中白带量少，一般和流产较多，或者是哺乳期过长等原因有关。另外当女性患有某些慢性疾病的时候，也可能会引起白带量减少。尤其是在进入更年期之后，女性更容易出现白带量少，甚至是没有白带出现的这种情况。
突然月经不来了
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性一般到更年期时，出现卵巢功能的衰退，月经会逐渐停止，女性进入老年，这种情况月经没来是属于正常现象。然而，如果它是一个年轻的女人突然没有月经，这是一种病理状态，需要找到它的具体原因，可以对症治疗，首先，如果它是一个强大的精神刺激，这可能会导致女性月经突然没来，比如长期出差太累了，经常熬夜到很晚，这样的女性很容易出现月经不来的突然现象，内分泌系统疾病，如多囊卵巢综合症或与肾上腺相关的疾病，也会导致月经和更年期的突然消失。也可能是垂体瘤、出血等症状会导致月经突然不来。只有找到具体的原因，我们才能根据不同的原因找到不同的治疗方法。
为什么突然头晕目眩恶心
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然的头晕和恶心可能是梅尼尔综合症，这是一种周围性眩晕，在任何年龄都可能发生。大多数患者与精神紧张和疲劳有关。患者主要表现为突然头晕、恶心、呕吐、视觉旋转、耳聋、耳鸣，一般无平衡障碍和共济失调。患者头晕症状多为持续性，病程一般为一周左右。该病的治疗以对症治疗为主，可口服西比灵、眩晕停药、哌替啶等。同时，患者应注意休息，多喝水。另外，这种情况也可以在耳石中看到，这主要是由于耳石与半规管的分离造成的。患者会有突然的眩晕、恶心、呕吐、耳聋和耳鸣。患者头晕症状多与头部位置改变有关。例如，当左侧耳石患者头部位置向左旋转时，就会出现上述症状。右耳石患者一般在头部向右旋转时出现头晕、恶心、呕吐等症状。主要给予复位治疗。
绝经后还有白带吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性绝经之后，身体会分泌越来越少的激素，有时候甚至不会分泌白带，因此在绝经后一般是不会出现白带的。不过有的女性由于刚刚绝经，这个时候生理周期并不稳定，所以这时可能会出现白带。等到女性彻底绝经之后，而且也没有再服用任何激素替代类药物的话，有时候可能会有少许白带，但对于大多数的老年女性，通常是没有白带分泌的。所以如果出现了白带或者是白带很不正常的话，一定要尽快去做规范的检查。
女性为什么会有白带
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带是由阴道黏膜渗出物，宫颈腺体分泌物所混合而成的阴道排液，白带内也有一些子宫内模腺体分泌物。月经周期状况可以决定白带的状况。一般月经刚完后阴道内的排液量比较的少，因此白带比较的少且呈白色，糊状。在卵巢即将排卵时的月经中期，白带因为宫颈腺体分泌旺盛因此会比较的多，呈透明状。排卵期过后的2-3天，白带的量会逐渐的减少且呈粘稠状。月经前因为盆腔充血会造成阴道黏膜渗出物增多，从而导致白带增多。女性平时一定要多注意私处的清洁和卫生。
为什么突然右胸口刺痛
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
刺痛这样的症状通常都是神经性疾病的表现症状。如果只是很偶然的出现了右胸口位置的刺痛，而且症状也不是很明显，那么通常就不需要做什么治疗。如果右胸口位置刺痛的比较严重，那么这种情况下有可能是肋间神经炎，对于这种疾病的话，可以使用药物治疗，比较常见的药物是营养神经的药物以及非载体解热镇痛类的药物。如果右胸口刺痛的时间是比较长的，而且刺痛的程度比较重，疼痛频繁发作，这种情况也可能是其他一些疾病比如带状疱疹、心绞痛、反流性食管炎等等。
吃什么大姨妈来得快
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果月经推迟，育龄妇女应先检查血液中HCG，排除妊娠。如果是怀孕引起的，可以停止月经。如果打算准备怀孕，可以定期做个产检。如果不打算生孩子，需要在49天内进行药物流产，在70天内进行人工流产。如果是在围绝经期，如果说48岁突然没有来月经，这种情况应该检查卵巢激素水平。看看卵巢的功能是否是更年期，以及由此产生的月经不来。如果FSH存在，它是非常高的。然而，雌激素和孕激素水平很低，这是由卵巢功能衰竭和更年期引起的。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
病毒为什么没有特效药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
因为病毒只有一个蛋白质外壳和一条DNA长链，RNA结构则更为简单，其通过攻破宿主细胞膜后借用后者蛋白质合成自身外衣，并借用宿主核酸复制自己核酸。故难以像杀灭细菌一样，通过组织细胞壁合成等手段杀灭病毒。组织病毒攻击细胞的机制主要通过组织病毒吸附正常细胞、防止病毒穿刺进入、组织细胞内病毒合成、增进人体自身抗病毒作用等手段，均是间接杀毒手段。
rna病毒为什么没有疫苗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
RNA的复制过程中，其错误修复机制的酶的活性很低很低，几乎是没有的，所以其编译很快；而疫苗是要根据病毒的固定基因或蛋白进行开发制作的。由于RNA的不稳定，很容易变异，而且很多RNA病毒的聚合酶没有校正功能，就更容易变异了，所以目前还有疫苗。新疫苗需经临床试验证明有效，需要审批时间。疫苗相关进度请参考官方最新指南。
为什么心脏会突然刺痛
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏出现刺痛是大脑对痛的反应，并不是心脏的疼痛。如果持续的时间较短，只有几秒钟并不是心绞痛，可能是功能性的疼痛，是因为气滞血瘀、气血运行不畅而引起的短暂性疼痛。对于心梗以及心绞痛，发病位置都是在前胸正中央，有部分的心绞痛患者会在劲部、左上肢出现疼痛，甚至引发牙疼。心绞痛患者在出现疼痛时会有绞痛、胸闷的感觉，并且持续时间较长。
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