专家问答
为什么突然头晕目眩恶心
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

突然的头晕和恶心可能是梅尼尔综合症，这是一种周围性眩晕，在任何年龄都可能发生。大多数患者与精神紧张和疲劳有关。患者主要表现为突然头晕、恶心、呕吐、视觉旋转、耳聋、耳鸣，一般无平衡障碍和共济失调。

患者头晕症状多为持续性，病程一般为一周左右。该病的治疗以对症治疗为主，可口服西比灵、眩晕停药、哌替啶等。同时，患者应注意休息，多喝水。

另外，这种情况也可以在耳石中看到，这主要是由于耳石与半规管的分离造成的。患者会有突然的眩晕、恶心、呕吐、耳聋和耳鸣。

患者头晕症状多与头部位置改变有关。例如，当左侧耳石患者头部位置向左旋转时，就会出现上述症状。右耳石患者一般在头部向右旋转时出现头晕、恶心、呕吐等症状。主要给予复位治疗。

2020-03-30
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突然恶心头晕想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕想吐恶心，可能会和小脑梗死或小脑出血有关。小脑梗死属于缺血性脑血管疾病，一般会在相对比较安静的状态发作，比如在睡眠中突然起病。患者会出现有想吐恶心，头晕等的症状，也有少部分患者会出现有平衡障碍、共济障碍、爆发性语言。小脑出血是一种在活动中疾病的脑血管疾病。它的主要病因就是脑动脉瘤、高血压、动静脉畸。形患者可能是突然间出现饮水呛咳、吞咽困难、呕吐、恶心、头晕、共济障碍、平衡障碍。一般通过颅脑核磁检查可以进行确诊。
突然头晕目眩是怎么了
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然的头晕目眩可能与脑部疾病有关，不容忽视。突然头晕目眩可能是脑出血或暂时性的脑缺血造成；对于老年人，高血压、颈椎病等也会诱发突然的头晕目眩。出现该症状时，应立即就医，并向向医生说明病史如高血压、颈椎病等病史，然后遵医嘱进行检查如脑部CT等。充分了解病情后才能对症治疗，以免耽误病情。如果是脑出血所致，需去神经外科治疗；若是脑梗，则去神经内科进行溶栓治疗。
突然头晕目眩怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然眩晕可能会和美尼尔式综合症有关系，它属于一种周围性眩晕。多数患者都会出现反复发作时。一般突然间出现眩晕，并且伴有耳鸣耳聋，恶心呕吐。多数时候会和精神过度紧张、劳累有关。治疗时需要进行对症处理，可以口服西比灵、培他啶、眩晕停。同时还要多喝水，多注意休息。这种疾病的患者出现头晕，一般会呈现出持续性，多数会持续几天到一周左右。而如果是短暂性持续数秒到数分钟不等的头晕，也可能会和耳石症有关。这种头晕通常会和头部位置转动有关系，持续时间比较短暂，可以突然停止。
为什么会突然发烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
突然出现身体发烧，一般是由于免疫能力比较低下，使得细菌或者是病毒入侵而引起上呼吸道感染。出现这种情况，可以及时检查血沉、血常规以及胸部x线。通过对血象进行分析明确具体的疾病原因，如果和病毒感染有关系，可以及时进行抗病毒治疗，可供选择的药物有利巴韦林。另外对于细菌感染引起的发烧，一般需要使用抗生素治疗。常用药物包括大环内酯类、头孢菌素类、青霉素类、奎诺酮类。当然也可以选择中成药治疗，像是蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、蓝芩口服液、羚羊角颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒等。风寒感冒引起的发烧，可以用金防败毒散进行辛温解表治疗。风热感冒可以用银翘散起到辛凉解表的作用。
突然间头晕目眩是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者如果突然出现头晕目眩，可能和体位性低血压有关，如果处于平躺或者蹲踞的体位，突然站起来，则会有头晕目眩的症状。另外高血压、听力异常也会引起这种症状，因此患者出现头晕症状时，患者需要先观察观察。如果患者没有听力异常以及高血压的情况，患者头晕可能就和颈源性的颈椎病有关。另外就是耳石症，患者可以去医院进行眼震电图检查，根据患者病情对症治疗。如果是患者听力障碍的问题，则需要去做电测听检查。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
突然间头晕恶心怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死脑干出血以及小脑梗死，是出现突然间恶心头晕的常见原因。如果患者是在晚上睡觉的时候突然起病，就很可能是由于脑梗死而引起的。脑出血通常是在活动中发病。这两种疾病的患者，在进行核磁共振检查或者是颅脑ct检查时，就能够明确诊断。小脑脑干出血以及梗死的患者，除了头晕之外，还会伴随有平衡障碍、呕吐、恶心、共济障碍、饮水呛咳、吞咽困难、眼球震颤、复视等等。小脑出现病变时，还可能会出现有爆发性语言。脑血管性疾病一般需要住院接受综合性治疗。而中老年人出现头晕恶心，也可能会和椎基底动脉系统供血不足有关系，这时需要对危险因素及时进行有效的控制，同时还要改善血液循环。
为什么突然没有白带
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下，白带介绍属于正常现象。在经期提前或者排卵期以及怀孕期白带增多是一种正常的现象。白带减少或者没有可能是由于雌激素分泌紊乱，阴道分泌物减少等状况导致白带异常。如果发现白带介绍或者突然停止，应观察一段时间。期间要注意饮食调整，做适量的运动，增强免疫力，不可盲目乱用药物，使病情严重化。如果病情没有得到改善，应立刻到医院进行进一步的就诊。
突然头晕恶心呕吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果年轻人出现了头晕，恶心，呕吐等情况，有可能是出现了良性阵发性位置性眩晕，这是因为体内半规管中的胆固醇结晶脱落，与淋巴液混合在一起流动导致的，也有可能是受到了病毒感染，患有了前庭神经元炎或者是美尼尔氏症。如果是老年人突然出现头晕，呕吐以及恶心等情况，大部分都是因为脑动脉供血不足导致的，很多老年人都有高血压，高脂血症，糖尿病，这些情况都有可能会导致血管狭窄，动脉硬化。
为什么会得糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是内分泌科很常见的慢性疾病，诱发的原因很多，首先是缺乏运动，社会节奏的加快，经常久坐缺乏运动，导致血液循环慢，血管脂肪慢慢积累导致的。还有就是家族遗传，根据数据调查显示，如果家族中有出现糖尿病的情况，后代也容易得糖尿病；还有就是不良的生活习惯导致的，熬夜、抽烟喝酒、暴饮暴食等，都会诱发糖尿病；最后是压力过大，长期压力下容易引发身体代谢失调，引起血糖水平升高。糖尿病比较常见的并发症是神经系统病变和视网膜病变，所以需要及时控制血糖。
突然眼睛模糊看不清头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然眼睛模糊、看不清、头晕一般是脑供血不足的表现。脑供血不足，通常在临床上可以分为颈内动脉系统供血不足以及椎基底动脉系统供血不足两种情况。当出现颈内动脉系统供血不足的时候，会引起患者出现眼动脉血液供应障碍，这时候就会表现出看东西模糊、偏侧肢体感觉障碍、运动障碍。而椎基底动脉系统供血不足的患者一般会伴随有平衡障碍、共济障碍、恶心、呕吐、头晕。脑供血不足，大多数时候会发生在伴随有动脉粥样硬化病史的中老年人群当中。另外高血脂糖尿病患者的出现几率也相对比较高，出现这种情况，建议及时进行颈部血管彩超、血糖血脂检测。如果发现和动脉粥样硬化有关，就需要及时给予抗血小板聚集治疗，同时也需要用药物改善患者的血液循环。目前常用药物有：阿司匹林、银杏叶滴丸、西比灵等。高血脂患者可以通过口服他汀类药物进行治疗，如：瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
老人早上起床头晕恶心是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多老人早晨起来突然头晕恶心无力，一般情况下可能由于颈椎病脑供血不足，血压异常引起的。老年人老年性脑供血不足，所以会出现头晕，恶心呕吐的症状。颈椎性头晕是由于颈椎病变压迫椎动脉，导致脑供血不足，引起头晕，建议去医院做头部ct，血糖，血压，血脂，血常规的检查，对症治疗。平常注意生活规律，注意补充各种营养，避免高胆固醇，高脂肪的食物。
副脾是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
副脾是指存在于正常皮肤之外，具有与主脾结构相似的一定功能的脾组织，其发生率在10%至30%。副脾大部分位于脾门附近，大约四分之一位于脾底部和胰腺尾部的血管周围。它是暗球形或半球形，大小从几毫米到几厘米不等。副脾主要由先天性发育引起副脾的发生位置频度依次为脾门、脾血管、胰尾腹膜后、沿胃大弯的大网膜、小肠、大肠系膜、女性的左侧阔韧带，副脾的数量不等，多为单发，通常没有特殊的临床表现，偶然可以发生自发性的破裂，栓塞和蒂扭转等。5%到10%的正常人有副脾，一般的较脾脏小，多位于脾门附近附近，有时以条索细索条或者是小梁与脾脏相连，少数人的副脾离脾脏比较远位于胰和肝之下，卵巢或者阴囊附近也叫外脾，ct检查边解清楚，密度均匀，均匀强化的圆形软组织结节，影像学检查有助诊断。
脑梗有什么先兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
了解到脑梗的先兆，才能够做到早发现早治疗。脑梗这种疾病的先兆主要表现在头晕、短暂性的视力障碍以及语言和精神发生改变等情况，也有部分患者会比较困乏或者是出现嗜睡的情况。病情严重的患者还会出现运动的异常，比如会出现不明原因的晕倒或者跌倒的现象。除此以外，脑梗还有一些其他的先兆，比如会出现突然的恶心，或者是眼花耳鸣等症状。当发生这些现象时，一定要重视起来，及时去医院检查。
为什么突然右胸口刺痛
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
刺痛这样的症状通常都是神经性疾病的表现症状。如果只是很偶然的出现了右胸口位置的刺痛，而且症状也不是很明显，那么通常就不需要做什么治疗。如果右胸口位置刺痛的比较严重，那么这种情况下有可能是肋间神经炎，对于这种疾病的话，可以使用药物治疗，比较常见的药物是营养神经的药物以及非载体解热镇痛类的药物。如果右胸口刺痛的时间是比较长的，而且刺痛的程度比较重，疼痛频繁发作，这种情况也可能是其他一些疾病比如带状疱疹、心绞痛、反流性食管炎等等。
为什么心脏会突然刺痛
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏出现刺痛是大脑对痛的反应，并不是心脏的疼痛。如果持续的时间较短，只有几秒钟并不是心绞痛，可能是功能性的疼痛，是因为气滞血瘀、气血运行不畅而引起的短暂性疼痛。对于心梗以及心绞痛，发病位置都是在前胸正中央，有部分的心绞痛患者会在劲部、左上肢出现疼痛，甚至引发牙疼。心绞痛患者在出现疼痛时会有绞痛、胸闷的感觉，并且持续时间较长。
为何突然反胃呕吐
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突然之间反胃和呕吐，临床上很多种疾病都会出现这种情况，经常出现的是消化系统疾病，比如慢性胃炎、急性胃炎以及消化道出血，还有酒精中毒等等。另外神经系统有问题也会引起这种症状，并且还会伴随头晕，头疼。如果患者仅仅只是有头晕头疼，可能是因为脑供血或高血压疾病而引起的，进而又发出呕吐恶心。另外内分泌出现异常，比如糖尿病、肾功能衰竭等等也是会引起这种症状的。
突然感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然感到眩晕很有可能是高血压造成的，如果血压有出现升高的情况，可以及时服用降压药去治疗，比如苯磺酸氨氯地平等都能达到很好的效果。或者是由于椎基底动脉系统供血不足造成的，最明显的症状就是恶心，呕吐，甚至还会出现平衡障碍，需要及时改善血液循环，还要控制危险因素及时治疗。或者还有可能是由于脑干出血或者梗死造成的，需要及时做CT的检查，及时进入医院去治疗。另外是由于周围性眩晕造成，常见的是耳石症等，针对性治疗就能尽快恢复起来。
突然恶心怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突然恶心的原因有很多，常见的有一下几个：1、消化系统感染性疾病所引起，常见的疾病有食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎等。2、内脏疼痛性疾病，常见的疾病有胆囊炎、腹膜炎、急性肠梗阻、胰腺炎等。3、中枢神经系统疾病，常见的有脑膜炎、脑炎、高血压脑病。4、药物引起的恶心，常见有次反应的药物有化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素，如红霉素等。5、晕动症也会出现突然恶心的现象，比如晕车、晕船。6、神经性呕吐，好发于儿童期和学生时代，多见于家庭史，女性比男性多见。7、感冒引起的，感冒的时候会有许多不适的症状，突然恶心也是其中的一种。8、急性青光眼、美尼尔氏症、妊娠呕吐、消化不良等都可能会出现突然恶心的症状。必要的时候还是要及时就医比较稳妥。
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