专家问答
肝癌晚期临终前征兆有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

晚期肝硬化没有得到及时有效的治疗就会发展成为肝癌。肝癌除了有肝瘤的症状之外有很多其他症状，这些症状在一些患者身上有明显的表现，但不会同时在所有的患者身上表现出来。

表现的症状主要有卧床不起、腹胀、恶病质、肝脏肿大、黄疸、腹水等等；干燥综合症会导致肝性脑病，表现为中枢神经系统功能障碍和小便减少；还有可能因为消化不良导致腹胀难受。

2020-02-23
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肝癌晚期有哪些症状？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
每个晚期肝癌患者所产生的症状不同。肝癌晚期患者常见的症状有中枢神经系统功能障碍、腹内压升高、小便减少、卧床不起，腹水、腹胀、肝脏肿大、肝功能衰竭、黄疸、恶病质、消化不良等，晚期肝癌患者是在肝硬化的基础上演化而来的，所表现出来的症状也有很多。
胃癌晚期死前征兆有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌进入晚期阶段之后，会出现一些消化道系统的症状，常见的就是梗阻，一旦发生梗阻之后，患者无法吃东西，排气和排便都会停止，同时还会出现很多的腹水，营养状态不是很好，体重不断减轻，贫血，消瘦等。另外有些患者还会出现腹腔广泛转移的情况，就像出现腹痛，肠梗阻等现象。不过最主要的表现还是消化系统方面，患者无法进食。另外有些患者还会出现消化道出血的情况，最主要的症状就是恶心，呕吐，腹胀，腹痛等，从而给患者带来更多的痛苦。
肺癌晚期死前征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肿瘤内科 肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一，也是人类健康和生命的最大威胁。人们对肺癌一无所知如果我们能及时了解肺癌的症状，以便更好地了解病情，我们就能采取相应的治疗措施。那么，晚期肺癌的死亡前症状是什么？以下是一些晚期肺癌的死亡前症状:1.面部和颈部水肿:纵隔右侧有上腔静脉。如果肿瘤得不到有效控制，肿瘤的侵犯和纵隔右侧上腔静脉的压迫将导致颈静脉充血，这主要是由于上腔静脉压力回流受阻造成的，并最终导致面部和颈部长时间水肿。 这种情况要求患者及时就医。2.声音嘶哑是晚期肺癌最常见的症状，是由控制左发声功能的喉返神经受压引起的。3.肺癌疼痛:疼痛是晚期肺癌患者的常见症状，主要是肩痛。 这主要是由于神经纤维的疼痛，一旦肿瘤侵入该区域，神经纤维会引起外侧上肢的感觉和运动。 许多病人有难以忍受的疼痛，不得不用止痛药来减轻疼痛。4.食欲不振:由肿瘤本身或肿瘤转移引起，患者有许多不适、情绪低落、对食物缺乏兴趣，甚至对提及食物感到厌倦。 家庭成员应该引起注意，积极帮助病人克服这些问题。 最有效的药物是皮质类固醇。5.气短:肺癌患者会有不同程度的气短 晚期肺癌可能有不同程度的心包积液或胸腔积液，两者都会导致气短。 此外，肺癌是肿瘤压迫导致肺组织逐渐失去呼吸功能。起初，病人的呼吸困难并不明显。后来，病人的呼吸困难逐渐明显。重症患者在休息时也会出现呼吸急促。
肺癌晚期死前一天征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌在临终前呼吸的时候，胸部的轮廓，起伏会非常的大，尤其是晚上，会喘的非常厉害，喉咙痰声非常严重。肺癌患者临终的前几分钟，还会进入到昏迷的状态，呼吸会变弱，严重的话还会大口吸气，但是不吐气，并且嘴巴会流大量的痰和口水出来。肺癌在临终前会出现一些疼痛的症状，主要是肩膀痛。这是因为肿瘤压迫到了颈部，以及上肢的神经纤维，引起重度的疼痛和乏力。除了临终前常见的症状，患者整个肺癌晚期都会是比较痛苦，会出现癌痛、感染、食欲不振、腹胀腹泻、恶心呕吐，免疫力降低、睡眠质量差、腹水、各器官功能衰竭等，这些都会一直伴随至临终前，都会出现这样的症状。每个病人的情况不一样，包括以下几种情况：1、最常见的是呼吸困难。因为癌肿转移引起气管阻塞、胸腔积液，病人呼吸不好，引起缺氧，病人去世前会出现极度呼吸困难；2、全身多脏器的转移，如转移到肝脏、骨头，以疼痛症状为主；3、部分患者转移到脑，引起脑颅内压增高，以昏迷为主。根据转移部位不同，症状是不一样的。
胃癌晚期临终前几天有什么症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌是一种很难治愈的疾病，患者在发现疾病时往往是晚期，再加上愈后工作不到位会造成患者死亡率高。如果疾病出现了广泛的转移，会严重的影响到患者的饮食，因此会出现器官衰竭，患者血压持续下降，精神状态差，而且饮食能力差，在这种情况下，家属必须要引起足够的重视。如果出现了肝转移还会引起腹水的情况，患者的腹部明显的胀大，而且精神烦躁不安，血压也会出现偏低。到了晚期患者会出现便血的情况，而且反复的发作，贫血越来越严重。也有一些患者会出现精神萎靡、身体疼痛、焦躁不安，一般情况下离患者最后的日子没有几天了。
肝癌晚期死前三天征兆
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期患者在死前没有特别的症状，但是肝癌晚期患者的死因跟消化道出血，以及肝癌的肿瘤破裂有很大的关系，还有一些患者是死于肝性脑病。肝癌晚期的患者会出现一些并发症，比如：低蛋白血症、腹水感染、离子紊乱、肝肾综合征等等，这些都是加速患者死亡的主要原因。肝癌晚期的患者肝功能处于衰竭的状态，这个时候会出现呕血、便血还有黑便的情况，这就是消化道出血。因为患者的肝脏没有了解毒的功能，所以患者会出现肝性脑病，疾病严重的时候会导致患者出现昏迷进而死亡。如果肝癌的肿瘤比较大的话，患者在活动之后会出现肿瘤破裂出血，出血量过大的时候就会出现休克问题，导致患者死亡。
肝癌临终前会出现什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌的患者临终前身体会发生严重的显瘦，容易出现肝性脑病，会有严重的腹痛，腹胀，双下肢出现明显的浮肿等症状。关于肝癌的患者要采取相对对应的处理措施。当肝癌在临终前，需要采取对症处理，浮肿明显，可以输入强利尿加白蛋白。胸闷明显伴有气喘，需要卧床休息并吸氧。腹痛较明显，止痛药物可以缓解。在临终前的时候全身多器官容易衰竭，需要根据患者当时的实际情况再来制定有效的治疗方案。到了这个时候是没有手术指征了。
胃癌病人晚期死前症状有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期的病人在临死之前可能会有多种症状的，第一种症状就是出现转移性肿瘤，通常表现为消化系统的肿瘤，它会慢慢的影响人的消化能力，所以很多人都会有腹胀、食欲不振、腹部疼痛等情况。第二种症状就是会影响到腹腔，病人通常会有腹水，因此也会逐渐的出现腹部胀痛、浮肿等情况。第三种表现就是疼痛，它的疼痛部位主要是上腹部，如果胃癌发生转移的话，那么它转移之后的部位也是会有疼痛的感觉。第四种就是营养不良，因为胃癌会影响到消化系统，所以患者可能会逐渐出现消瘦的现象。第五种就是消化道内出血，这种和肿瘤表面出现溃疡有关系，主要表现为消化道静脉血管内的出血。
肝癌晚期死前征兆
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌是常见的消化道恶性肿瘤疾病，治疗难度非常大，如果疾病发展到晚期，患者全身各个重要的器官会出现不同程度的衰竭。当肝功能出现衰竭时，患者有可能会出现持续性的黄疸；而当肾功能衰竭时，患者的尿量会逐渐的减少；当出现肺部转移时，患者有可能会出现加重性的呼吸困难的呼吸功能衰竭。肝癌在发病早期一般以手术治疗为主，但是大部分患者发现自己患有肝癌已经属于疾病的中晚期，手术治疗没有太大的意义，患者可以选择介入治疗、冷冻治疗、微波消融治疗、放化疗等方法控制病情发展，也可以选择口服索拉菲尼等靶向药物缓解病情，通过这些治疗方法可以减轻患者局部症状，达到延长生存期的目的。
脑梗塞发病前有哪些征兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞发病前的征兆有以下几点：头晕或者头痛，一侧肢体的麻木无力，说话不清晰，短暂性脑缺血，重影看不清东西，颈椎病，脑血管疾病等等。另外，脑梗塞发病前的症状有时候还会和其他疾病相似，所以出现以上几种情况时，最好去当地医院进行详细检查，明确原因对症治疗。然后再确定自己到底是脑血管疾病、还是血压高引起的头晕头痛。
帕金森晚期临终症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
帕金森晚期的时候，会出现静止性的震颤，有的人是上肢的手部正常，下肢震颤，或者是四肢震颤。患者的一侧肢体，在握拳或者松拳的时候，会出现肌强直的现象，这主要是拮抗肌均衡性以及主动肌的张力增高引起的。有些患者会出现运动迟缓，这都是因为张力增高、姿势反射障碍所引起的运动障碍。另外，还有一些人会表现为慌张步态，吞咽困难，以及体位性的低血压。
甲亢有哪些症状呢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的临床症状有两大类，一类是高代谢症状，另一类是多系统兴奋性增高症。临床表现为心慌乏力、饥饿消瘦、进食量增加、易激惹焦虑、失眠多梦、手抖等。此外，肠胃功能也会下降，容易出现腹泻。如果是女性患者的话，月经周期也可能会出现异常，还有一些特殊表现，那就是低钾性周期性麻痹。还有个别患者会出现及抗性肌病，导致近端肌肉受累，从而出现肌无力，甚至是肌萎缩等症状。其中比较典型的症状，就是甲状腺肿大、眼睛突出、胫前粘液性水肿。
胰腺癌的征兆有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
由于胰腺在人体的结肠与胃部更为靠后的位置，因此患者在发病前多会出现消化不良、上腹部发胀、隐痛等症状。如癌变发生在胰头部位，部分患者会在病发前出现黄疸，且会随病情的加重出现皮肤颜色加深、大便呈陶土色等现象。但是由于胰脏位置较深的缘故，也有的患者发病前症状较为轻微，甚至无明显症状发生。因此，患者可以通过血液检测，观察糖类抗原的数值变化进行预判。
黑痣癌变的征兆有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痣癌变其实就是一种恶性黑色素瘤，是黑色素痣出现癌变，是一种恶性程度非常高的肿瘤。它通常表现在身体某些着力的或者是受衣服摩擦的部位，比如说颈后或者足底。至于它的症状，一种情况是，在这些部位如果突然出现一些颜色较深、边缘不光整的痣，有的周围还长有一些卫星痣（围绕这个大痣的星星点点的小黑色素沉着），另外一种就是是原来有的痣突然颜色变深、增大、边缘不光整，甚至凸起于表面，这样的时候就要到医院去就诊了。到医院后，医生会对痣进行一个小的切除，送病理标本，如果确定是恶性黑色素瘤，就要尽快治疗，因为这个可能很快就会转移到全身。
心梗发作前症状有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心梗发作前症状有什么在心肌梗死发作前，如果有频繁的心绞痛发作。原来的心绞痛发作，一般在饱腹、体力劳动、寒冷天气、情绪激动后出现。但现在心绞痛发作不规律，发作频率频繁，疼痛时间越来越长，即使在舌下服麝香护心丸或硝酸甘油，也不能缓解心绞痛症状，这时就应该警惕心肌梗塞的发作。因此，这些症状出现在心肌梗死发作前，就应积极到医院进行治疗。治疗方法包括抗凝、扩张冠状动脉、冠状动脉造影、心肌营养等。冠状动脉支架植入术可以通过冠状动脉造影来保证心脏的血液供应。
肺癌晚期死前6个月征兆
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
肝癌也是消化系统常见的恶性肿瘤。晚期肝癌的平均存活时间仅为半年至一年。因此，死亡前六个月，即半年，可能出现的症状是右上腹肝脏部分持续疼痛和不适，以及黄疸和严重腹水的症状。 如果有更持久的腹水和黄疸继续恶化，这也是死亡的迹象，但不确定是否会在过去六个月内出现。也有可能每个人的病情都在发展，或者个体的身体差异可能会表现出其他症状。 如果肝癌是晚期，肺转移可能包括咳嗽、咳痰、脑转移和颅内高压。对于晚期肝癌患者，可选择口服靶向药物索拉非尼进行治疗，如果有效，可延长生存期。
肺癌临终前5天什么征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期患者临终前通常极度消瘦，就是临床上所说的恶液质状态。如果肺癌晚期侵犯胸膜，可能会出现反复大量的胸腔积液，造成严重的呼吸困难，不能平卧，侵犯血管可能会造成大咯血而迅速死亡。肺癌还有可能出现骨转移，会有骨痛和病理性骨折的症状。晚期患者临终前只能尽量减轻痛苦，延长生存期，可以应用强效的阿片类镇痛药。肺癌的晚期多表现为全身症状，包括以下几个方面：一、发热，肺癌所致的发热原因有两种，1、为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时常阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶、肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热；2、为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致。二、消瘦和恶病质，肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。三、由于肺癌所产生的某些特殊活性物质，病人可出现一种或者多种的肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
肺癌临终前几小时征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
呼吸功能逐渐衰是肺癌患者临终前几小时最常见的征兆。另外，血氧饱和度可能会逐渐降低，这是在有心电监护的情况下。肺癌患者会有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难等表现，其主要是影响了呼吸功能。临终前的病人没有好的治疗方法，只能尽可能减轻痛苦，让病人安静地离开。要注意的是，肺癌有些时候会出现转移，会有一些相应的征兆。腹水比较多，还有重度黄疸等表现是肝转移患者会出现的。
肝癌死前征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌使消化系统当中比较高发的一种恶性肿瘤。一般患者在临终前可能会出现有多器官功能衰竭，临床上最常见的就是肝功能衰竭。这时患者最明显的表现就是腹部胀痛难受，存在大量的腹水，并且已经完全无法进食，肝功能很差、黄疸严重、身体多处存在有严重疼痛。肝癌患者在临终前也可能会出现有多发性转移，比如肺转移。这时患者会出现有咳痰、咳嗽、咯血。肺癌患者在晚期也可能会出现骨转移，这时就会出现有病理性骨折、骨痛。当诱发脑转移时，患者就会出现头痛，头晕。
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