专家问答
肺癌临终前几小时征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

呼吸功能逐渐衰是肺癌患者临终前几小时最常见的征兆。另外，血氧饱和度可能会逐渐降低，这是在有心电监护的情况下。

肺癌患者会有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难等表现，其主要是影响了呼吸功能。临终前的病人没有好的治疗方法，只能尽可能减轻痛苦，让病人安静地离开。

要注意的是，肺癌有些时候会出现转移，会有一些相应的征兆。腹水比较多，还有重度黄疸等表现是肝转移患者会出现的。

2020-02-17
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肺癌临终前5天什么征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期患者临终前通常极度消瘦，就是临床上所说的恶液质状态。如果肺癌晚期侵犯胸膜，可能会出现反复大量的胸腔积液，造成严重的呼吸困难，不能平卧，侵犯血管可能会造成大咯血而迅速死亡。肺癌还有可能出现骨转移，会有骨痛和病理性骨折的症状。晚期患者临终前只能尽量减轻痛苦，延长生存期，可以应用强效的阿片类镇痛药。肺癌的晚期多表现为全身症状，包括以下几个方面：一、发热，肺癌所致的发热原因有两种，1、为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时常阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶、肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热；2、为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致。二、消瘦和恶病质，肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。三、由于肺癌所产生的某些特殊活性物质，病人可出现一种或者多种的肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
肺癌死前2小时的症状有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌晚期患者的死亡率极高，肺癌到了晚期说明病情已经严重，并且会出现全身转移的情况，身体的多个器官会出现衰竭，而且患者在临终前由昏迷和呼吸困难的情况，也有很多患者会感觉到身体疼痛，腹部胀痛，胸闷气短和咳血，即便一旦到了晚期，治愈的机会是非常渺小的。如果疾病已经到达了脑部，还会造成患者出现头痛和呕吐的症状。为避免疾病的加重，一旦发现肺癌，要尽早配合治疗，避免癌症转移，从而延长患者的寿命。
胃癌晚期临终前几天有什么症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌是一种很难治愈的疾病，患者在发现疾病时往往是晚期，再加上愈后工作不到位会造成患者死亡率高。如果疾病出现了广泛的转移，会严重的影响到患者的饮食，因此会出现器官衰竭，患者血压持续下降，精神状态差，而且饮食能力差，在这种情况下，家属必须要引起足够的重视。如果出现了肝转移还会引起腹水的情况，患者的腹部明显的胀大，而且精神烦躁不安，血压也会出现偏低。到了晚期患者会出现便血的情况，而且反复的发作，贫血越来越严重。也有一些患者会出现精神萎靡、身体疼痛、焦躁不安，一般情况下离患者最后的日子没有几天了。
肺癌死前一个月征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期一般会出现咳嗽、消瘦、胸闷、面颈部的水肿、声音的嘶哑、会出现胸腔积液、贫血等。发生区域性扩散的肺癌患者，几乎都有不同程度的气促、呼吸困难这些症状。一般肺癌的晚期症状复杂多变的，每人的情况不同，所表现的症状也是不一样的。这个时候患者如果身体条件好的，可以化疗。如果身体条件差的，以对症治疗为主。对症治疗，可以减轻患者的痛苦。如果是因为侵犯大血管发生咯血去世，可能会有轻微小量的咯血，然后逐渐量增大。还遇到过肺癌患者转移到肝脏上，最后因为肝功能衰竭去世，出现黄疸、腹水。所以没有统一的征兆，各种症状，全身所有系统的都有可能在患者身上出现发生。
肺癌临死前征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
一般患有肺癌，在临终前都会伴有多器官功能衰竭，肺癌也是呼吸系统的恶性肿瘤，主要会使患者出现呼吸困难以及胸闷和胸痛的症状，部分患者也会存在咳嗽，咳痰以及咯血等症状，其次，在晚期患者也不能进食、出现恶液质，此外肺癌还会出现肝转移，也会出现较重的腹水和黄疸等症状，同时也会伴有右上腹疼痛和全身多处疼痛。肺癌出现脑转移是比较常见的，此时会使患者出现头晕、头痛、颅内压增高的表现，同时也会伴有恶心或者呕吐，因此在晚期患者只能采取止痛药物，减轻反应的药物来改善。
肺癌晚期死前几个阶段？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
肿瘤科 当肺癌发展到晚期时，会发生多种转移和多器官衰竭。消化器官在早期和晚期可能不受影响，食物可以食用。但是，可能会出现食欲不振或营养吸收率低的情况。晚期患者会有原发性肺部病变的严重症状，主要是咳嗽、咳痰、咯血等。后来，随着疾病的进一步发展，会出现其他重要器官功能衰竭，如脑转移、头痛等颅内压增高的症状，并伴有恶心和呕吐等。骨转移可能是病理性骨折的表现。肝转移可能导致腹水和黄疸在这个时期结束时，没有好的治疗方法，只能尽可能减轻痛苦和延长治疗的生存期。
肺癌死前3个月症状有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
肺癌患者在去世以前三个月并没有固定的症状，可能会出现身体消瘦、无法进食等症状，也可能不会出现任何明显的症状，一般情况下肿瘤会侵犯脑部的血管，这时候的患者，可能没有任何不舒服的感觉，吃饭和睡眠都比较好，但是随着血管突然间破裂，可能在短短几分钟内就会失去生命。
肺癌死前的征兆是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌病人死前最常见的呼吸困难，这主要是因为肿瘤转移引起的气管阻塞，导致胸腔积液，病人呼吸不畅可能会引起缺氧，所以在病人死前会出现极度的呼吸困难。另外，由于肺癌晚期的病人会出现全身多脏器的转移，如果转移到肝脏或者是骨头，有可能会引发剧烈的疼痛，患者可以有腹部剧烈的疼痛，而且持续时间比较长，不易缓解，有的病人除了疼痛之外，还会伴有恶心不适、呕吐、饱胀、吞咽困难等症状。晚期的肺癌病人，有的转移到脑，可以引起颅脑内压升高，所以有的时候可以表现为昏迷。所以肺癌死前征兆，因为转移部位不同，可能也不会完全一样。
肺癌死前症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者在临终前往往会出现呼吸衰竭甚至是身体其他器官的功能性衰竭，患者不能进食。如果肺癌肝转移，患者会出现腹水或黄疸等症状。如果是肺癌脑转移，患者会因为颅内压升高出现呕吐、头痛等症状。如果肺癌骨转移，患者可能会瘫痪，还会出现病理性骨折等症状。对于肺癌晚期临终患者来说没有特效药物可以挽救生命，一般都是使用吗啡等镇痛药物来帮助患者减轻痛苦。
月经前几天体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天，由于雌激素和孕激素均会降低到最低值，才引起子宫内膜脱落，导致来月经。如果一个女人的月经正常，她的体温会在月经前升高。排卵期间，女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来，体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化，并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加，在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心，它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
经期前几天少量出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经期前几天出现阴道出血的原因很复杂，第一很可能是由于子宫内膜炎引发的，因为在来月经之前盆腔会逐渐充血，由于炎症的原因，子宫内膜也可能会不规则的脱落，从而导致少量的出血。第二，黄体功能不足也可能会引发这一症状，比如说黄体过早萎缩，就会导致黄体功能不足，临床就会表现为阴道少量出血。第三，子宫肌瘤、子宫息肉也是导致经前期出血的原因，建议通过B超检查来确诊病因。如果B超检查没有异常，考虑是内分泌失调所导致的，可以在经期第二天抽血检查性激素六项。
女性在来例假前几天属于安全期吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
大家都知道女性例假周期一般是28天到30天，而安全期一般是在例假干净后七天内属于安全期，这时女性子宫内膜属于增殖期，这期间卵泡主要由始基卵泡生长属于初级卵泡，也就是还没有成熟，因此这个阶段是属于安全期。而在例假来临的前七天也属于安全期，这个阶段的子宫内膜属于分泌期，对于排出的卵子一般也是没有成熟，因此这个阶段也属于安全期。一般女性在这两个阶段出现性生活那怀孕的几率会比较小，当然也是有意外出现，也就是当女性出现情绪紧张、过度劳累等也是会导致排卵提前或出现推后的现象，因此如果女性还没有想好怀孕，在性生活时还是需要注意早好避孕措施，以免造成意外怀孕。
肝癌临终前会出现什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌的患者临终前身体会发生严重的显瘦，容易出现肝性脑病，会有严重的腹痛，腹胀，双下肢出现明显的浮肿等症状。关于肝癌的患者要采取相对对应的处理措施。当肝癌在临终前，需要采取对症处理，浮肿明显，可以输入强利尿加白蛋白。胸闷明显伴有气喘，需要卧床休息并吸氧。腹痛较明显，止痛药物可以缓解。在临终前的时候全身多器官容易衰竭，需要根据患者当时的实际情况再来制定有效的治疗方案。到了这个时候是没有手术指征了。
月经前几天有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性正常月经的颜色是暗红色，有一些女性会出现排卵期的出血，这个时候的出血是不规律的，主要以褐色分泌物的形式出现。月经前几天有褐色分泌物，这跟排卵性月经有一定的关系。如果女性有一些妇科疾病，妇科炎症的话，在月经之前也会出现褐色分泌物。另外，女性月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为器性病变或者是服用药物导致的。女性的生殖器有炎症、肿瘤以及发育不良或者是营养不良等等都有可能会在月经之前出现褐色分泌物的问题。另外，女性在月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为内分泌失调、糖尿病、肝脏疾病或者是血液疾病导致的。
前列腺癌患者临终前有哪些表现
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
前列腺癌患者临终前的表现主要包括恶性肿瘤晚期共有的表现和前列腺病变特有的泌尿系统症状两大类。泌尿系统的症状包括：因癌肿堵塞膀胱出口导致的排尿困难、尿储留、尿分叉、尿等待，尿流变细、分叉、偏歪等下尿路梗阻症状。肿瘤晚期的恶病质症状包括发热、恶心、腹胀等全身性表现，以及肿瘤相关的淋巴、血液系统回流障碍，癌肿占位导致的盆腔神经相关性疼痛，以及晚期肿瘤出现的远处转移症状，包括骨、肾、脑、肺等继发性肿瘤表现。
大姨妈前几天可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
以下这些情况不能同房：1，月经期间的女性不能同房，1，怀孕前三个月的女性和怀孕最后三个月的女性不能同房。3.流产或者进行宫腔操作后女性一个月内不能同房。4.在宫内放置了节育器的女性在半个月内都不宜同房。5.在女性身体较为虚弱或者夫妻双方身体都较为虚弱的情况下不能同房。如果不想要要小孩，在同房的时候一定要做好避孕的工作，以免怀孕后再流产对身体造成伤害。为了防止感染各种病原体，月经期间的女性一定不能同房，但是月经前几天可以同房。
月经期前几天是安全期吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，月经来的前几天属于安全期，即便是无保护性的性生活也不会怀孕。安全期主要是指在一段时间内，没有成熟的卵泡排出，不会出现意外怀孕。但是，安全期要根据排卵期进行推算。通常，排卵期应该在下个月来月经前的第14天左右。如果月经周期为28天~30天左右，经期比较规律，其排卵期也具有一定的规律性，排卵期应该是两次月经中间的一段时间，除去排卵期2~3天，其他时间则比较安全，特别是在月经刚结束或者是月经来临之前的前几天。但是由于每个人体内激素水平不同，月经的具体情况也有所不同，并不能排除在安全期内也出现异常排卵的情况，所以如果没有受孕计划，在非排卵期要注意做好相关的避孕措施。
月经前几天有褐色分泌物怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有一些女性没有受精，在排卵之后，子宫内膜会有脱落的情况。一般女性在来月经之前，阴道口有可能会有褐色分泌物，这主要是因为排卵性出血导致的，在快要来月经的时候，女性雌激素会下降，子宫内膜会有少部分脱落。还有一部分女性在来月经的前几天有褐色分泌物，这是因为感染了妇科炎症，比如宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内部发育异常，营养不良等。因此如果来月经之前，发现自己有褐色分泌物，千万不能粗心大意，需要及时就诊，找出原因。
肺癌晚期死前一天征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌在临终前呼吸的时候，胸部的轮廓，起伏会非常的大，尤其是晚上，会喘的非常厉害，喉咙痰声非常严重。肺癌患者临终的前几分钟，还会进入到昏迷的状态，呼吸会变弱，严重的话还会大口吸气，但是不吐气，并且嘴巴会流大量的痰和口水出来。肺癌在临终前会出现一些疼痛的症状，主要是肩膀痛。这是因为肿瘤压迫到了颈部，以及上肢的神经纤维，引起重度的疼痛和乏力。除了临终前常见的症状，患者整个肺癌晚期都会是比较痛苦，会出现癌痛、感染、食欲不振、腹胀腹泻、恶心呕吐，免疫力降低、睡眠质量差、腹水、各器官功能衰竭等，这些都会一直伴随至临终前，都会出现这样的症状。每个病人的情况不一样，包括以下几种情况：1、最常见的是呼吸困难。因为癌肿转移引起气管阻塞、胸腔积液，病人呼吸不好，引起缺氧，病人去世前会出现极度呼吸困难；2、全身多脏器的转移，如转移到肝脏、骨头，以疼痛症状为主；3、部分患者转移到脑，引起脑颅内压增高，以昏迷为主。根据转移部位不同，症状是不一样的。
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