专家问答
咳嗽有痰带血怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

咳嗽有痰，而且痰中带血，可能是以下3种原因：1.呼吸系统发生了感染，这种情况不仅会导致痰液，而且会引起小血管炎症，会出现一些血性渗出的情况，所以就引起了痰中带血。

需要进行规范的消炎治疗，要看患者是受到什么感染，再选择抗生素或抗病毒药物来治疗。2.支气管扩张，支气管扩张之后就会变形或塌陷，这样的话它周围的血管会出现病变，这样就会引起咳嗽有痰带血的症状。

3.肿瘤，这是比较严重的一种情况，肿瘤如果侵犯了血管，那么血管会破裂，所以会咳血。而且很多肿瘤患者会有继发细菌性感染的情况，所以这个时候会咳嗽有痰。

肿瘤一般需要尽早进行手术。

2020-02-13
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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咳嗽痰带血是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽是因为呼吸道黏膜受刺激引起的身体的一种生理反射，刺激的来源可能是呼吸道炎症也可能是比如凉气等物理刺激。痰属于气管里的分泌物。人体通过咳嗽将痰排出体外。咳嗽的过程中对气管特别是存在炎症感染问题的气管容易产生黏膜损伤，造成痰中带血的情况。如果呼吸道感染严重有可能引发出血量增大，导致咳痰中的血会多一些。不过除了呼吸道出血以外，口腔出血或者是鼻黏膜出血也会导致咳嗽后痰中带血。
吐痰带血怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果痰中带血的话，就要弄清楚痰中带血的原因，比如牙龈炎、咽喉炎、肺部的某些疾病都能够引起痰中带血，若是牙龈发炎牙龈出血，吐痰时就能够带血吐出，这个时候的血液一般是红色的或者是黄色的。如果血液来自肺部或者咽部，肺部出现炎症或者肺火旺盛，时间一长也就会引起痰中带血。若是出血严重的话，就需要去医院及时就诊，最好拍个胸片检查下肺部情况，根据病情对症治疗，防止恶性病变。
咳嗽痰带血是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时出现痰带血需要区分是咳出来的血还是痰中带血。咳出来的血可能为鼻腔血，如果天气干燥寒冷，易出现流鼻血，鼻血会逆流入喉咙，咳嗽时就会咳出来血。部分患者如果出现喉咙痛、喉咙损伤，也会损伤到血管导致流血，此时也会 咳出鲜血。痰中带血就需要特别注意，提示患者可能有支气管扩张或者结核，就通过MR等检查进行诊断。新生患儿如果出现粉红色泡沫样的痰，就考虑为心衰。在平常生活中，要多喝水，注意休息，多吃清淡、易消化的饮食，以免导致病情的加重。
咳嗽痰中带血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽痰中带血，根据不同的年龄和持续的时间不同，病因也会存在一定的差异，如果患者是一个比较年轻的患者，经常反复咳嗽、咳血可能是由于血管扩张所引起的，但如果是中年或者青年患者，同时还伴有乏力、盗汗、消瘦等症状，肺结核的可能性是比较大的，患者一旦出现咳嗽、痰中带血就需要到医院做进一步检查，明确诊断以后再进行治疗。
咳嗽痰中带血怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有很多因素都会导致咳嗽时痰中带血的情况，比如说呼吸系统发生了感染，或者是说患上了支气管扩张之类的疾病，再或者是说肺部发生了感染等。当出现此种情况时，需去医院通过检查明确病情。若是由于炎症因素而导致的，需在医生的指导下选择合适的抗生素或者是具有抗病毒效果的药物进行抗感染治疗。若是由于支气管扩张而引起的，可以通过做胸部的ct明确病情，并采取合适的方式处理。若是由于肺部感染而引发的，也需及时的在医生的指导下应用一些具有治疗肺部感染效果的药物。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
一直咳嗽有痰怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一直咳嗽有痰基本可以判断为呼吸道疾病，比如支气管炎、哮喘、肺炎等。患有呼吸道疾病首先需要做好的是保暖措施，受风受寒更容易加重咳嗽有痰的症状，另外患者可以每天用淡盐水漱口或者漱喉咙。判断呼吸道感染的病因需要做采血检验以及肺部的CT扫描等检查，必要时还需要做痰培养。找到引发感染的病毒或者病菌则可以进行相应的治疗，比如利用抗病毒药物利巴韦林、抗菌药物头孢等来杀灭病菌和病毒。如果患有哮喘可以用糖皮质激素类药物来缓解，比如布地奈德雾化液等。
早上起来吐痰带血到底是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起来的时候，吐痰里面带有血液有很多因素的，最常见的就是支气管扩张了。一旦支气管发生扩张，那么患者的支气管就会发生变形和塌陷，所以支气管周围的穴位也会有一定的损伤，就会有出血的症状了。经过一个晚上的分泌物排泄，所以患者早上起来吐痰里面就会带血。此外咽喉的炎症也会导致吐痰时带血的。经过一个晚上的分泌，很多的物质会堆积在患者的喉咙里面，晚上患者很少做吞咽的动作，所以早上起来就会出现吐痰带血。患者最好要到医院做个胸部的ct，看看是不是支气管扩张。如果是咽喉炎症，可以服用消炎药物。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
感冒咳嗽有痰吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒咳嗽是常见于呼吸系统和循环系统疾病，由于延髓咳嗽中枢受刺激而引起。咽喉肿痛、吐黄色黏痰的症状，大多数是由于炎症引起，使用消炎药和抗感冒药物治疗，如阿莫西林，感冒灵颗粒等。如果是吐白色稀痰的症状，说明病型以寒相为主，可以使用通宣理肺丸，风寒感冒颗粒，荆防败毒散等。另外燥咳以及痰黄带血的患者可以服用鲜竹沥液。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
咳嗽有痰吃什么好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有痰的患者可以对症服用治疗药物，如蜜炼川贝枇杷膏、肺力露、清肺化痰止咳颗粒、橘红痰咳液、蛇胆陈皮散、鱼腥草糖浆和蛇胆川贝液等药物，这些药物都有不错的止咳化痰的作用，能减轻和改善患者出现的咳嗽有痰的症状。另外，患者还可以服药用一些西药来治疗咳嗽有痰的症状，如氨溴索糖浆、羧甲司坦口服液、氨溴特罗口服液等。不过要是患者咳嗽症状比较严重的话，还需要去医院进行血常规检查，必要时还需要做双肺ct检查，明确诊断后，再进行抗病原体的治疗。
嗓子痒咳嗽有痰怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉出现发痒、咳嗽、有痰等症状，需要先找清楚导致以上症状的病因，如果是短期出现咳嗽、嗓子痒，多数是因为有咽炎或病毒性咽峡炎等，这两种疾病会导致嗓子痒以及咳嗽，且有白色痰液。此时可以多喝水，适量吃瓜果蔬菜，一旦咳嗽频繁，症状明显，可以口服抗病毒药物以及治疗咳嗽的药物。如果是因为慢性咽喉炎造成的不适，建议用镇咳药物加抗过敏药物。如果是慢性鼻炎造成的咳嗽、有痰等不适，就需要根据严重的程度，进行积极治疗了。
咳嗽有痰嗓子哑吃什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在实际的临床中，咳嗽有痰以及嗓子嘶哑是明显的呼吸道感染的症状，主要是由于患者的上呼吸道受到了细菌或者病毒等的感染造成的，建议患者可以先到医院做一个血常规检查，查明病原体以后选择对症的敏感的药物进行治疗。如果是由于细菌感染造成的话，建议可以考虑使用青霉素或者头孢类药物，如果是由于病毒感染造成的话，建议可以考虑使用奥司他韦或者其他的抗病毒药物进行治疗。另外针对患者咳嗽有痰的症状，建议可以使用止咳化痰的中成药进行调理，常用的药物有蛇胆川贝枇杷膏以及甘草片等。另外也不排除患者患有咽炎，建议使用对症的抗生素积极的进行治疗即可。
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。
小儿咳嗽有痰怎么治
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发现孩子咳嗽有痰，一般需要先观察孩子的痰液，如果是白色的，考虑是由于病毒感染导致的，可以口服一些抗病毒的药物，比如说安儿宁颗粒，还有小儿豉翘清热颗粒，或是蒲地蓝口服液、百蕊颗粒等。如果痰液是黄色的，考虑是由于细菌感染导致的，可以口服头孢克肟、阿奇霉素，还有红霉素或罗红霉素，止咳化痰可以选择甘草合剂以及氨溴索口服液、肺力咳合剂等，加上雾化治疗后很快就可以恢复正常，而且雾化治疗的副作用相对来说较小，见效快。以上的一些方案仅供参考，具体使用方法还是应该去正规的医院检查后根据情况给详细的方案。
孕妇咳嗽有痰吃什么能好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕期间是一个特殊时期，如果患者因上火而导致嗓子疼痛，同时伴有咳嗽不重的情况下，一般不建议吃药；可以先采用食疗的办法、偏方来缓解咳嗽、有痰的症状。如果症状比较重，就需要服用药物进行治疗。比如食疗的方法，建议煮冰糖雪梨水，梨具有清热解毒、止咳润肺化痰的作用，对于咳嗽有痰的症状效果特别好。一般取1个梨，把梨皮削掉，然后把梨切成小块放在锅里，加入10克冰糖，加入2大碗水，煮半个小时左右，连果肉带汤一起吃掉，止咳化痰的效果比较好。如果是药物，建议服用蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒进行治疗，蒲地蓝消炎口服液和板蓝根颗粒具有清热解毒、止咳化痰的作用。如果发生了黄痰现象，还应该同时服用抗生素，青霉素如果没有过敏的情况，孕妇可以服用阿莫西林进行消炎。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
儿童咳嗽有痰吃什么好的快？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽持续时间长，5.6天甚至更长，并且最近咳嗽有加重的症状，最好改善血常规检查和胸片，以消除肺炎和支气管炎。如果肺炎需要输血，如果支气管炎和血常规正常，可以使用阿奇霉素，如果血象高，可以使用头孢克洛或者溴己新。痰多者口服氨溴索或鲜竹沥口服液。咳嗽可以喝百蕊颗粒，或者拔罐疗法可以用来促进痰液的吸收。
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