专家问答
早上起来吐痰带血到底是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

早上起来的时候，吐痰里面带有血液有很多因素的，最常见的就是支气管扩张了。

一旦支气管发生扩张，那么患者的支气管就会发生变形和塌陷，所以支气管周围的穴位也会有一定的损伤，就会有出血的症状了。

经过一个晚上的分泌物排泄，所以患者早上起来吐痰里面就会带血。此外咽喉的炎症也会导致吐痰时带血的。经过一个晚上的分泌，很多的物质会堆积在患者的喉咙里面，晚上患者很少做吞咽的动作，所以早上起来就会出现吐痰带血。

患者最好要到医院做个胸部的ct，看看是不是支气管扩张。如果是咽喉炎症，可以服用消炎药物。

2020-02-21
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吐痰带血怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果痰中带血的话，就要弄清楚痰中带血的原因，比如牙龈炎、咽喉炎、肺部的某些疾病都能够引起痰中带血，若是牙龈发炎牙龈出血，吐痰时就能够带血吐出，这个时候的血液一般是红色的或者是黄色的。如果血液来自肺部或者咽部，肺部出现炎症或者肺火旺盛，时间一长也就会引起痰中带血。若是出血严重的话，就需要去医院及时就诊，最好拍个胸片检查下肺部情况，根据病情对症治疗，防止恶性病变。
嗓子吐痰带血是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者出现嗓子吐痰带血的情况可能跟虚火旺盛有关也可能患有咽炎等咽喉部位的疾病。患者可以在平时服用一些银黄颗粒、阿奇霉素、阿莫西林、西瓜霜含片、金嗓子含片等药物来缓解，也可以用罗汉果、金银花、菊花、薄荷草泡茶喝。严重的患者可以去医院做雾化或者注射生理盐水来进行治疗。在日常生活中不要吃生冷、辛辣等对嗓子刺激比较大的食物，多吃水果和蔬菜和容易消化的食物，多喝温水，保证体内有充足的水分。也要改变自己的作息时间，不要熬夜，使自己尽快恢复健康。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
早上起来有痰粘在喉咙是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
早晨起床有痰液黏在喉咙可能是鼻炎、喉炎或者是咽炎造成的，晚上的时候这些有炎症的部位会分泌很多的脓性分泌物，这些分泌物送到咽喉部位，粘附在咽喉部位，让人难受。但是经过了一夜没有喝水，痰液会粘附在喉咙部位，很难咳出，此时可以多喝水，稀释痰液，也可以选择雾化吸入生理盐水，也可以服用一些化痰的药物，比如溴特罗口服液或者是肺力咳合计等。另外还需要积极进行消炎治疗。
心肌供血不足是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心肌供血不足主要是由于心脏管状动脉出现粥样硬化所致。粥样硬化也就是血管内的垃圾、血脂沉积在血管上，刚开始可能为脂质点，之后聚集过多时会形成脂质条纹，最终变为粥样斑块或者是纤维斑块。当整个血管狭窄时，很容易出现供血不足，进而诱发心肌供血不足病症发生。当心肌供血不足时，患者会经常性的感觉到胸痛、胸闷，出气不均匀，且常常在活动或者是情绪过于激动时出现。而有些患者病情严重时，即便是在休息时也会出现上述症状，胸痛主要表现为胸骨中上端的后面、心前区出现压榨痛、闷痛。
呕吐吐黄水到底是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐黄水其实也是呕吐的一种现象，就是说在呕吐比较严重的时候，可能把胃里面的食物全部都吐出来了，这个时候就会把胃里面的胆汁给吐出来了，这也就会出现了吐黄水的现象，其实就是胆汁反流的现象。所以大家在呕吐完以后，一定要适量的吃一些比较温热同时比较容易消化的食物，缓和一下胃部的反应。如果胃里面什么东西都没有，但是胃功能还在运转，还在分泌胃酸，就会出现胃酸腐蚀胃壁的一个情况，从而导致出现胃痛、腹痛的症状。这时候就可以多喝开水，从而加速体内废物的代谢，补充身体一部分的水分，平时的生活中也可以多吃一些蔬菜水果，另外也要检查呕吐是什么原因造成的，如果呕吐非常严重的话可以服用抗生素之类的消炎药物，对症下药同时再服用一些健胃脾的药物。
皮肤出现红色血点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤有红色血点如果没有瘙痒或疼痛现象，可能是由于胆囊疾病或肝功能异常引起的蜘蛛痣。如果皮肤方面出现了这种疾病，要考虑是肝脏功能方面的问题，可以去医院做胆囊彩超的相关检查，明确病因之后再治疗。一般痊愈后不会出现复发现象，能够选取激光或冷冻的方法来去除，要去除2-3次才能够预防复发。这种皮肤病一般发生于身上的各种部位。表面的状态是光滑的，部分人可能出现稍微的凸起，用手按下以后没有色素减少等异常的变化。
早上起来吐黄痰带血丝是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起来吐黄痰带血丝，需要结合病史长短进行判断，如果之前没有，近期才出现的，属于急性的肺炎或肺脓肿。这与细菌感染有关系，所以会吐黄痰。再加上肺炎或肺脓肿侵犯到周围的血管，所以痰中会带血。如果之前就反复咳嗽，但是最近才出现黄痰、痰中带血丝，这与支气管扩张有一定的关系。支气管扩张吐黄痰一般是绿脓杆菌感染。痰中带血丝是支气管扩张的主要症状之一。早上起来吐黄痰带血丝的原因均与炎症感染有关系，临床上需要进行抗感染治疗，因为痰中带少量血丝可以适当加入口服云南白药等止血药物。对于痰中带血比较多的患者，可以给予止血敏、血凝酶、止血芳酸等药物，这有止血的效果。
咳嗽痰带血是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时出现痰带血需要区分是咳出来的血还是痰中带血。咳出来的血可能为鼻腔血，如果天气干燥寒冷，易出现流鼻血，鼻血会逆流入喉咙，咳嗽时就会咳出来血。部分患者如果出现喉咙痛、喉咙损伤，也会损伤到血管导致流血，此时也会 咳出鲜血。痰中带血就需要特别注意，提示患者可能有支气管扩张或者结核，就通过MR等检查进行诊断。新生患儿如果出现粉红色泡沫样的痰，就考虑为心衰。在平常生活中，要多喝水，注意休息，多吃清淡、易消化的饮食，以免导致病情的加重。
咳嗽痰中带血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽痰中带血，是由于很多种原因所导致的，如果是比较年轻的患者反复出现这种情况多数是由于气管扩张所导致的，但是如果是年龄比较大的人群，同时伴有消瘦、乏力等症状，考虑结合的可能性是比较大的，也有可能是恶性肿瘤，需要引起高度重视，最好是到医院做相关检查。
咳嗽吐痰有血是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
引发咳嗽吐痰还有血的原因很复杂，最为常见的是呼吸道感染。当呼吸系统出现感染之后，会因为炎症导致粘膜出现充血、水肿，同时有炎性的分泌物渗出，严重的就会出现血细胞，因此在咳嗽的时候会伴有血痰的症状。还有支气管扩张也是引发咳嗽吐痰伴有血的症状，出现支气管扩张症状之后，气管内会聚集大量的痰液，同时导致周围的小血管发生渗血，在咳嗽的时候就会导致痰液中有血。此外，肺结核也是引发这一症状的重要原因，也应该积极的进行排查。
咳嗽有痰带血怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有痰，而且痰中带血，可能是以下3种原因：1.呼吸系统发生了感染，这种情况不仅会导致痰液，而且会引起小血管炎症，会出现一些血性渗出的情况，所以就引起了痰中带血。需要进行规范的消炎治疗，要看患者是受到什么感染，再选择抗生素或抗病毒药物来治疗。2.支气管扩张，支气管扩张之后就会变形或塌陷，这样的话它周围的血管会出现病变，这样就会引起咳嗽有痰带血的症状。3.肿瘤，这是比较严重的一种情况，肿瘤如果侵犯了血管，那么血管会破裂，所以会咳血。而且很多肿瘤患者会有继发细菌性感染的情况，所以这个时候会咳嗽有痰。肿瘤一般需要尽早进行手术。
口痰中带血是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
口痰中有血首先要考虑是不是口腔粘膜病变、牙龈出血的原因，或者是有呼吸系统疾病等情况。患者要找到血的部位，如果是口腔粘膜、牙龈出血等问题所致，只要到口腔科就能治疗好。是因为呼吸系统疾病导致的，就需要到呼吸科来查明，是肺部感染或者是肺部占位性病变等情况，还要排除是否是恶性肿瘤等引起的。所以发现口痰带血，先要找到出血的部位，再找到出血的原因，采用有针对性的治疗方法。平常生活中要多喝水、多休息、多清淡食物以及易消化的食物，对于辛辣刺激和油腻的饮食要少吃。
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
大便带血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血的原因有很多，比如肛裂。当肛周皮肤破损时也会出现大便带血。痔疮是大便带血最主要的原因，有外痔、内痔、混合痔之分。另外下消化道的病变也会出现大便带血，比如：结肠癌、直肠癌、肠梗阻、肠炎等。如果出血量多且颜色鲜红时，需要去医院进一步查询病因，对症治疗。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
早上醒来头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上起来后头痛的，首先要考虑到是否是患者睡眠质量较差，神经衰弱，植物神经功能紊乱，这种一般脑血管痉挛导致头痛的可能性较大；还有可能是患者头部里面有器质性的病变，例如脑梗塞、脑出血或者头部肿瘤等情况。建议患者到医进行详细的检查。如果患者每天早上都有头痛，这种情况的临床症状是比较严重的，需要到当地的三甲医院神经内科或者康复科进行检查治疗，要做头部CT检查等，要抽血做血常规检查，病症要及时处理，以免延误病情。如果不及时治疗，治疗后留下后遗症的可能性是很大的，要引起重视。建议患者注意防风保暖，不要直接吹空调、风扇，避免熬夜，晚上少用手机、电脑。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
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