专家问答
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。

比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。

支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。

使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。

2020-02-16
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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不咳嗽只有痰怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里没有咳嗽和痰，这也是由于呼吸系统感染。这时，喉咙里可能会有一些炎症，但刺激不是很强，所以不会有咳嗽。有必要观察痰液颜色，选择合适的抗炎药物进行抗炎治疗。例如，出现黄色脓痰，表示由细菌感染引起的咽喉部的痰。一些抗生素可用于抗炎治疗。例如，如果青霉素不过敏，阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾可用于口服治疗。如果头孢菌素对药物过敏，头孢克洛或头孢拉定可用于抗炎治疗。如果是一些白色稀痰，可以用一些抗病毒药物来缓解，如蒲地兰消炎口服液或四季青抗病毒合剂，效果更好。同时，有些镇咳祛痰药物，如肺活量合剂或牛黄蛇胆川贝液，可用于预防咳嗽和咽喉部的痰。你也应该多休息，多喝水。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
喉咙老是有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者喉咙伴有痰液主要是跟患有慢性支气管炎或者慢性咽炎等疾病有关，如果在出现过敏性咽喉炎以及食管酸反流的咽喉炎，都会使患者伴有痰液增多。如果期间咽喉部位伴有炎症，很容易引起咽喉部位的黏膜充血以及水肿，导致咽喉部全腺体分泌旺盛，因此会引起痰液增多。在治疗期间也是需要对症病因来采取相关的药物来治疗。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
宝宝咳嗽有痰老好不了怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝咳嗽有痰老好不了，说明宝宝的呼吸系统发生了感染，出现了慢性咳嗽，需要到医院做胸部ct检查，如果有支气管炎或肺炎的情况需要住院做静脉输液治疗。如果宝宝出现白细胞数量增多，咳嗽有黄痰的情况，在使用静脉点滴抗生素的同时，还可以添加头孢曲松钠或头孢哌酮，做消炎治疗。在治疗的阶段，还可以结合化痰止咳类药物，比如牛黄蛇胆川贝液或肺力咳合剂治疗。一般3~5天即可好转。
宝宝咳嗽有痰睡觉喉咙呼呼响怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子感冒后期出现咳嗽和痰，可能是支气管炎或肺炎。其中大部分是由于刺激咽喉的炎症引起的分泌物增加。一般来说，病毒感染发生在早期，细菌感染发生在后期。因此，必须允许婴儿多喝水，轻拍婴儿背部，同时保持呼吸道通畅。口服肺力咳合剂和氨溴索糖浆，配合光疗或电疗，可促进肺部分泌物的吸收和排出，严重时可雾化吸入同时加入抗病毒和抗感染，同时进行治疗。你也可以煮一些川贝母和雪梨水。三到五天左右，情况会慢慢好转。同时，要注意饮食，不要吃生的、冷的、辣的、太甜的食物。
宝宝咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿科咳嗽有痰的症状是非常常见的，尤其在秋冬季节，呼吸道感染非常常见，很容易出现各种痰咳症状，痰咳的原因很多。最常见的是呼吸道感染和上呼吸道感染，如感冒和下呼吸道感染，如支气管炎或肺炎等。如果有不适当的饮食或消化道症状，类似的症状也有可能会发生。如果出现咳嗽和痰的症状，首先，保持大便通畅，以避免胃肠道症状。注意清淡饮食，少吃太甜太咸的食物。这种食物可能导致痰的产生和出现咳嗽的表现。如果有咳嗽和痰，你可以服用一些镇咳和祛痰药物。儿童祛痰止咳颗粒或氨溴索口服液是常用药物。同时，你应该注意是否有其他症状。如果有其他感冒症状，可以口服优质感冒药。如果有支气管炎或肺炎，你需要口服抗生素进行治疗。然而，如果有明显的肺炎，口服药物治疗可能无法控制它。也有必要考虑输液治疗，使儿童可以翻身，拍背排痰，以避免坚持和难以出院。
长期咳嗽有痰怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
总是咳嗽而且还有痰，有两种原因：1、慢性支气管炎。慢性支气管炎主要的症状是一年发作时间为3个月以上，连续发作2到3年。如果是在急性期，会受到感染，从而加重咳嗽有痰的症状，可以采取痰培养的方式，选择合适敏感的抗生素治疗。2、支气管扩张。支气管扩张主要的症状是早上会有许多脓臭痰，急性期也会出现炎症感染。对于支气管扩张的患者，可以每天早晨做体位排痰，也就是呈现青蛙趴的姿势，家人拍患者的背部，从而促进痰液排出来，排痰可以避免支气管扩张的加重。
总是咳嗽有痰怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有痰常见的是由于慢性支气管炎、咽喉炎、支气管扩张等问题引起的。可以根据具体的病因来对症治疗，支气管炎症问题需要使用头孢类药物，盐酸氨溴索药物进行化痰治疗。慢性咽喉炎表现的咳嗽有痰大多数是早晨比较常见，对于这类的治疗除了用药物配合治疗以外，饮食方面也需要注意，不能吃辛辣刺激的食物，刺激喉咙加重咳嗽的现象。药物治疗可以吃一些利于咽喉的药物来帮助调理。如果感冒引起的咳嗽有痰长时间不治愈就会导致支气管炎的加重，明确病因需要做ct检查来确诊。咳嗽问题需要越早治疗越好，不好很容易引起肺部炎症、支气管炎症的加重。这类病人平时需要多喝温水，减少冰凉的食物对于气管的刺激，平时多注意休息，后期就会慢慢恢复。
一岁半宝宝咳嗽有痰
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当一岁半的宝宝咳嗽有痰首先考虑宝宝呼吸道是否有感染的情况，患有支气管炎的宝宝的临床症状中就有痰液多，具体治疗要取决于宝宝痰液的颜色，若是黄色痰液，这种情况一般是由细菌感染所致，在治疗方法上可采用口服抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林及头孢克洛干混悬剂同时服用一些化痰止咳的药物效果显著。若是白色痰液，这种情况一般是由病毒感染所引起的，在用药治疗上可选用氨溴索口服液、小儿消积止咳口服液、小儿止咳化痰颗粒、蒲地蓝消炎口服液、百蕊颗粒、小儿豉翘清热颗粒等效果都是很理想的。在临床上，对于年龄偏小的宝宝一般建议口服用药的同时结合雾化治疗，将药物通过雾化吸入的治疗方式见效快，这种治疗风险低，副作用也少。
小儿咳嗽有痰怎么治
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发现孩子咳嗽有痰，一般需要先观察孩子的痰液，如果是白色的，考虑是由于病毒感染导致的，可以口服一些抗病毒的药物，比如说安儿宁颗粒，还有小儿豉翘清热颗粒，或是蒲地蓝口服液、百蕊颗粒等。如果痰液是黄色的，考虑是由于细菌感染导致的，可以口服头孢克肟、阿奇霉素，还有红霉素或罗红霉素，止咳化痰可以选择甘草合剂以及氨溴索口服液、肺力咳合剂等，加上雾化治疗后很快就可以恢复正常，而且雾化治疗的副作用相对来说较小，见效快。以上的一些方案仅供参考，具体使用方法还是应该去正规的医院检查后根据情况给详细的方案。
每天早上咳嗽有痰怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
每天早晨，一个人会咳嗽有痰，通常是因为呼吸系统感染。当发生感染时，呼吸道粘膜会分泌许多炎性渗出物，从而触发人体中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞，吞噬细胞吞噬外部病毒或细菌。当这些细胞脱落并死亡时，它们与炎性渗出液混合形成痰液。到了晚上，炎性渗出物倾向于在支气管，气管或肺泡中积聚。早晨，很轻易就能刺激呼吸道黏膜并引起咳嗽，并且排出痰液。因此，每天早晨都会出现咳嗽和痰液。通常要依据痰液感染的类型，选取适当的药物进行治疗。假如是黄色脓液，就要用头孢哌酮或头孢曲松等抗生素，治疗效果良好。假如是白色稀痰，要用蒲地蓝消炎口服液。
咳嗽黄绿色痰怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有痰是一种非常常见的疾病症状，痰液也存在着多种多样的变化，如果痰液是黄绿色的常常是因为绿脓杆菌感染导致的，也可能是其他细菌感染造成的。此时需要及时的去查一下血常规，如果存在着白细胞升高的状况，说明存在的细菌感染，此时最好是检查一下细菌涂片或者是做一下细菌培养，确定属于哪种细菌感染，积极选择恰当的药物进行治疗。如果痰液呈现是黄绿色，往往表明是绿脓杆菌感染造成的，也可能是金色葡萄球菌造成的，需要针对性的进行治疗。
宝宝咳嗽有痰能喝酸奶吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
酸奶是牛奶由乳酸杆菌发酵制成的奶制品，经过发酵，牛奶中的部分蛋白质分解为分子量更小的物质，脂肪酸由大分子变为小分子的短暂脂肪酸，糖由大分子分解为单糖或者双糖，还会产生更多的维生素，这些经过发酵后的物质都更加利于人体的消化。另外，酸奶当中的乳酸杆菌及其代谢产物还能起到抑制肠道有害细菌繁殖的作用，可以预防腹胀、腹泻等消化不良症状。所以，宝宝出现感冒咳嗽有痰是可以喝酸奶的，但是要注意适量。因为过量的酸奶可能会影响胃肠道的酸碱度，影响宝宝的食欲，甚至会引起菌群紊乱，从而导致腹泻，所以酸奶的量最好每天控制100-200ml。此外，酸奶和含乳酸饮料是不一样的，后者是由多种添加剂配制而成的饮料，营养价值比不上酸奶。
嗓子痒咳嗽有痰怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉出现发痒、咳嗽、有痰等症状，需要先找清楚导致以上症状的病因，如果是短期出现咳嗽、嗓子痒，多数是因为有咽炎或病毒性咽峡炎等，这两种疾病会导致嗓子痒以及咳嗽，且有白色痰液。此时可以多喝水，适量吃瓜果蔬菜，一旦咳嗽频繁，症状明显，可以口服抗病毒药物以及治疗咳嗽的药物。如果是因为慢性咽喉炎造成的不适，建议用镇咳药物加抗过敏药物。如果是慢性鼻炎造成的咳嗽、有痰等不适，就需要根据严重的程度，进行积极治疗了。
喉咙发痒有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起喉咙发痒有痰的原因一般有：病毒性或细菌性的上呼吸道感染、支原体或衣原体感染、支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。咽喉部和鼻腔等上呼吸道感染时的症状包括出现充血、水肿以及炎性渗出物，痰液是因为吞噬细胞对外来病原体进行吞噬使其坏死、裂解并和炎性渗出物混合在一起形成的。下呼吸道感染的症状主要有多痰液、深咳。
喉咙干痒咳嗽有痰怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现喉咙干痒咳嗽有痰的情况，很有可能是上呼吸道感染造成的，或者是出现了咽喉炎疾病。想要改善这种现象，如果有出现干痒的症状，很有可能跟气道过敏会有一定的联系，可以服用抗过敏的药物，常见的有氯雷他定等。其次咳嗽期间，还能适当服用点止咳的药物，比如枇杷止咳胶囊等，或者还能喝点止咳糖浆，对于改善咳嗽会有很好的效果。当然要是分泌物比较多，加上痰多的症状，可以选择化痰的药物，比如福多司坦片。如果咳嗽很严重，还能适当去做雾化治疗。
小儿咳嗽有痰怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小儿咳嗽，痰很难咳出来，这时候通常需要适量使用镇咳药物，比如沐舒坦、氨溴索、鲜竹沥、清肺化痰中成药等等。如果是排痰效果不理想，可以结合雾化治疗。患儿在咳嗽的时候，一定要注意室内的湿度和温度，湿度最好是保持在60%左右，这样有利于稀释分泌物。小儿咳嗽要帮助小儿变换体位。也可以用空心拍背法，帮助患儿排出痰液。只是在拍背的时候一定要注意力度适中，要有规律的进行拍打。如果痰液特别多的话，可以到医院吸痰。不过一般情况下，建议尽量使用拍背排痰、雾化、化痰等方式来祛痰。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
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