专家问答
肺癌靶向治疗的费用
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

肺癌靶向治疗的费用是不固定的。肺癌靶向治疗费用与基因突变的原因及用药有着密切的联系。

如果患者是因为EGFR突变引起的肺癌，则需要使用EGFR-TKI靶向药物，相对于第二代和第三代的EGFR-TKI靶向药物来说，第一代EGFR-TKI靶向药物每月七千左右的费用算是便宜的。

如果患者是因为ALK基因突变导致的肺癌，所需使用的药物会更贵一些。但是这些药物现在都已经纳入医保了，所以在报销后每月的费用并不算太高。

2020-03-14
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肺癌靶向药物的费用
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者所处地域、医院级别、用药情况等决定着肺癌靶向药物的价格，并不是统一的。吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等是临床上常用的肺癌靶向药物。国内吉非替尼价格低于2000元/盒，而进口吉非替尼价格高于2000元/盒。厄洛替尼价格约为1400元/盒。建议肺癌患者在专业肿瘤学家的综合分析和指导下选择合适的靶向药物。
肺癌靶向治疗多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
靶向治疗是目前治疗肺癌的主要手段，根据用药的不同靶向治疗的费用也是不一样的。肺癌患者在做靶向治疗前，需要先做基因检测，看使用靶向药物是否会引起基因突变。一般肺腺癌患者能使用的靶向药物比较多，常用的药物有易瑞沙，特罗凯。它们每个疗程的费用也差不多，一般特罗凯一天服用1粒，一周7粒，一个月需要四盒药，也就是说一个月大概需要五千元。现在医保一般可以报销一半左右。除了这两种药，还可以使用贝伐单抗或克唑替尼等药物，但是这两种药的费用偏贵。另外还可以选择进口或印度仿制药，一般原研进口靶向药费用会高一点，但是药效可靠。
基因检测靶向治疗的费用是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
基因检测主要应用于一些恶性肿瘤的检测中，患有恶性肿瘤以后一般都使用靶向药物来进行治疗。根据病种和选择的药物不同基因检测靶向治疗的费用也有很大的不同。如果基因检测EGFR有基因突变，例如肺腺癌等疾病，易瑞沙或者特罗凯对其治疗效果比较好，可以使用这两种药物来治疗，而易瑞沙每盒的价格为2000元，特罗凯每盒的价格为1400元，易瑞沙一个疗程需要用五盒，而特罗凯一盒可以用一个礼拜，因此每个月也需要用四盒。有ALK突变的肺癌需要使用克唑替尼来进行治疗，这种药物的费用也非常的高。
结肠癌靶向治疗的费用全程是多少
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
粗略估计来讲，若结肠癌病人进行靶向治疗的话，由于一支贝伐单抗的价格就大约两千元，所以靶向治疗的费用大约应在十几万左右。如果患者有医保的话，就可进行报销，且由疗程所需的贝伐单抗的实际用量来决定此次疗程花费的费用。从患者化疗开始应用贝伐单抗，直至疾病进展。若此病人出现了分子靶向药物的适应症，为了以后的预后较好，建议应用贝伐单抗。
靶向治疗的费用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
靶向治疗的费用主要是取决于在治疗当中所使用的药物，而药物又分为国产和进口的，如果是使用的进口药物，大概需要3万元到5万元左右，如果是选择国产的药物，可能费用稍低一些，大约6000元左右。具体靶向治疗所需要的费用需要咨询当地的医院，因为不同的医院、不同的经济条件、不同的区域，费用也会有所差距，经济发达的城市，靶向治疗的费用可能会稍微高一些。
肺癌靶向治疗一个月多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
使用靶向药治疗肺癌，对改善病情有较好的作用，不过靶向药也有较多种品牌类型，而且价格差异较大。好多新的靶向药还在专利期，属于刚刚研发后进入临床不久，所以价格会特别昂贵，但是随着国家已将有些靶向药列入到医保，并且进口的靶向药通过贸易谈判价格也有大幅度的下降，所以有些可以通过医保进行报销，以进口的易瑞沙靶向药为例，使用一个月大约需要在3000元左右，通过医保报销后，自己所负担的可能在千元左右。
靶向治疗一般几个疗程
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
靶向治疗的具体疗程要根据病人的状况确定，包括病人的癌症种类、病人身体状况等。原则上靶向药可以一直使用下去，直到病人出现耐药性。一般情况下，如肺癌的靶向药第一代可以吃6-8个月，少数病人在服用10-12个月后才出现耐药，耐药后就要更换第二代或第三代的药物继续治疗。总的来说，传统的化疗周期在4-8个周期，只要病情得到控制，可以停药观察。
靶向治疗适合什么癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症是现在生活中常见的一种疾病，人们一听到这种病就会很害怕，因为这种病对患者的危害是很大的，又很难治愈。但是这种病分为好多种的癌症，早期的发现早期的治疗效果也是很好的，治疗癌症的方法有很多，其中靶向治疗在医学上得到了广泛的应运。但是这种治疗主要针对一些已经明确的致癌位点的肿瘤，一般痤疮、尖锐湿疣等运用靶向治疗的效果更好。靶向治疗与传统的治疗不太一样，它具有肿瘤作用，使癌症的毒性逐渐的减少好转。
肺癌3a期的治愈率
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺癌是一种比较常见的肺部疾病，当肺癌3a期时部分患者是可以通过手术治疗，当然对于这种手术治疗还需要根据肿瘤的类型而决定。如果病人属于是腺癌可进行基因检测，如果基因检测(+)，对于这种情况就可以在术后进行辅助免靶向治疗，针对这种情况治愈率还是比较高的。而当进行鳞癌手术治疗后，还可以联合化学治疗，这样也可以帮助患者增加治愈率，如果小细胞肺癌发展到晚期在治疗上就要同步放化疗治疗，这样也可以帮助病人增加治愈率。一般肺癌发展到3a期在治疗上是没有手术治疗机会的，这种时候在治疗上可以主要是通过放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗或联合治疗等方法来对患者进行治疗，这样治愈率都是非常高，但是一般肺癌3a期其治愈率还是比较低，一般5年生存率也只有达15%左右。
肺腺癌骨转移靶向治疗能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
使用靶向药治疗肺腺癌会明显有效的延长患者的生存期。而患者生存期的延长后所出现的骨转移，多数情况下并不会影响到患者寿命。如果有骨转移出现可以重新进行检测肿瘤基因，存在了肿瘤的基因突变，可以换用靶向药进行治疗。有的患者即使出现骨转移后还有3~5年甚至更长的生存期。若是肺腺癌进行靶向药治疗的效果不佳，还可以辅助于全身化疗方法，对患者生存期的延长也有很好的积极作用。
治疗乳腺癌需要多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
我们都知道癌症的治疗是一个漫长的过程，需要花很多钱。但是患者选择的治疗方式不同，医院级别不同，地区不同，治疗费用也是不同的。一般根治性治疗的费用大概是12000元左右，医保可报销70%，术后辅助化疗4-6个疗程，初步准备费用大概是40万。除此之外乳腺癌如果做放疗，一个疗程大概需要40000-50000元。乳腺癌还可以和内分泌和靶向药物治疗，这个治疗是比较漫长的治疗方法，而且费用较高，每个疗程大概需要10000元左右。现在国家政策越来越好，医保报销力度加大，所以患者家庭一般是可以承受的。
肺癌靶向药有哪些那？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌靶向治疗是针对肺癌发生的靶点进行针对性治疗。肺癌的靶向药物从分类来讲，可以把肺癌的靶向药物分为小分子的，叫做TKA类的药物，小分子的靶向药，还可以分为大分子的靶向药物，比如单抗，小分子靶向药物主要作用于我们的靶点，通络上的一些络氨酸激酶，然后通过这个信号传导，对肿瘤细胞产生抑制，大部分单抗往往是结合一些受体或者抗体上面，产生相应的一些作用，肺癌现在最常见的一个分子靶点的突变就是EGFR，这在晚期肺癌细胞肺癌当中，大概在腺癌上占到了百分之五十到六十，尤其是不吸烟的腺癌更多，而对于这种鳞癌，突变就比较少点。目前为止肺癌的靶向治疗有三代药物，这三代药物是根据不同肺癌的突变靶点产生的药物。靶向药物要根据患者的检测结果进行选择，靶向药物主要包括：1、一代药物：如吉非替尼，厄洛替尼等，对部分肺腺癌疗效非常好，明显提高患者生存时间、生命力和生活质量；2、二、三代药物：主要针对肺癌的不同靶点。靶点的阳性率比较低时，引用率也不高，但可以弥补部分肺腺癌患者治疗不足。如果有恶变，服用这类药物可产生良好治疗效果。
靶向治疗的作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
目前靶向治疗是可以治疗肿瘤的。从一个很大的角度上来说，靶向治疗包括参与肿瘤细胞的分化，侵袭，侵袭，凋亡，周期，转移过程的。靶向的药物可以通过多种的方式来治疗，主要就是干扰体内肿瘤细胞的增殖和播散。之所以靶向治疗能够达到效果，就是因为靶向治疗可以阻断细胞的分裂，抑制细胞的增长，也可以导致细胞死亡。此外靶向治疗还可以直接作用在凋亡的分子上。通过刺激体内的免疫系统，能够直接识别肿瘤细胞并且杀掉这些肿瘤细胞。
乳腺癌化疗需要几次
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
治疗乳腺癌是一个非常复杂的过程，需要许多的步骤。其中包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗。一般情况下都会最先进行手术治疗，手术治疗之后再根据患者的情况，决定后续的治疗方法。如果需要化疗和放疗的话，一般会先进行化疗，化疗大概要八个疗程才可以完成，然后就可以进行放疗。如果放疗之后还有其他的情况需要内分泌治疗或者靶向治疗的的话，就还需要进行内分泌以及为期一年的靶向治疗。
什么叫靶向治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
靶向治疗又被称为生物导弹，是针对细胞分子水平上的一些明确致癌位置，采用针对性的治疗。药物进入癌症的位点，发挥药效，从而产生抗癌的功效，使癌症细胞死亡，同时又不会影响肿瘤周围的正常组织。靶向治疗是目前使用最多的肺癌治疗方法。吉非替尼、厄洛替尼是针对EGFR基因突变比较常用的。克唑替尼是针对ALK基因突变的病人。如果有些肿瘤病人经过检查，可以找到一些能使用的生物靶点，就可以采用相应的靶向治疗药物治疗。一般靶向治疗效果更好，副作用更小。
肺癌晚期靶向治疗能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果晚期肺癌患者存在eGFR基因突变，口服靶向药物治疗可延长生存期约一年。病人的存活时间差异很大。晚期肺癌患者的生存时间取决于患者自身的身体状况、肿瘤状况、合理治疗和家庭成员的配合等因素。因此，统计学不能预测单个患者的生存时间。对于一般的靶向治疗药物，耐药性可能在10个月至大约一年内存在，需要再次进行基因检测。
肺癌化疗一次多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者化疗一次所需的费用，实际属于一个较为复杂的问题，因为所采用的化疗药物不同，地区经济水平不同，还有医院的级别不同，化疗方案化疗，时间不同等等，都会影响到具体所需费用。比如目前有一种新式的靶向治疗，还有新的免疫治疗等化疗方法，最贵化疗方案有可能需要五六万元，但也有些较为简单的普通化疗可能需要几千元。所以具体的费用是要结合多种情况，才能得到准确的化疗所需费用。
治疗肺癌的靶向药有哪些呢？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
治疗肺癌靶向药物的种类比较多，治疗期间可采用表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，这种药也属于小分子抑制剂，比如阿法替尼、厄洛替尼、奥西替尼等药物，但期间也要在医生的指导下使用，同时也要控制好药物的剂量，治疗过程当中也可以在医生的指导下采用大分子单克隆抗体类药物治疗，治疗肺癌的靶向药物含包括ALK基因融合的药物和针对肿瘤微环境免疫卡控点的单克隆抗体类药物，具体的用药最好让医生根据患者的具体情况来选择适合药物治疗。
乳腺癌靶向治疗费用是多少
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
靶向治疗乳腺癌的费用和所使用的药物是有关系，目前靶向药物5000多元1支曲妥珠单抗治疗乳腺癌，这种药物已列入国家医保，每次使用量大概是2-3支。具体需要使用多少跟患者的病情还有身体状况来决定，每个疗程为三周左右，需要化疗药物配合进行运用。其他也有治疗肿瘤的靶向药物，例如尼达尼布，但这种药物在国内还没有上市，主要还是用已经进入国家医保的曲妥珠单抗，而且在国内已经上市。
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