专家问答
洗牙能把黄牙洗白吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

洗牙并不能将黄色的牙齿洗成白色，它只是可以清理口腔内的污渍、牙石、牙菌斑等，让牙齿露出本来样子。如果天生牙齿发黄，洗出来的牙齿仍旧是黄颜色，但是没有脏东西附着在上面。

如果是因为吸烟有黄色的这种烟渍附着在牙齿表面，可以通过洗牙的方式进行清除，也就是说，如果黄色是由内而发出的颜色，是洗不掉的。

但是，如果是附着在牙齿表面的就都可以洗掉。洗不掉的黄色的牙，可以通过冷光美白仪进行美白，但是这种效果一般仅能维持几年左右，需要患者重复进行治疗。

2020-05-17
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如何去除牙结石
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要去除牙结石方法有很多，首先可以使用专门去除结石的牙膏，坚持早晚都使用牙膏去刷牙，每次刷牙的时间是三到五分钟，一段时间之后就能把部分牙结石去除掉。或者还能用白醋含漱的方式，不过这种方式只适合很少量的牙结石，由于白醋里面存在醋酸的成分，含漱在口中的时候可以让牙垢溶解，从而把部分的牙结石去除掉。另外还能通过洗牙的方式去改善，平常也应该要注意好口腔卫生工作。另外还能采用草莓发酵粉，这样对于去除牙结石也能起到不错的效果。
小孩的乳牙没有掉但是新牙又长出来了咋回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一，如果孩子正处在换牙齿的期间，如果已经有新的牙齿长出来了，而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时，家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除，避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育，新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪，但是乳牙还是没有掉，也没有新的牙齿长出来，那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来，要尽量的保持乳牙。二，当儿童在换牙的时期，家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况，孩子如果新的牙齿已经长出来了，但是以前的乳牙还没有掉的话，就先观察观察孩子的牙齿发育情况，看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况，如果牙齿已经存在松动的话，那就要把乳牙给拔掉，不然可能会影响到新的牙齿的一个生长，还会导致牙齿长的参差不齐，家长，要做注意观察孩子的牙齿情况，如果发现问题，及时就医，早处理。
牙结石被抠掉有危害吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙结石被抠掉了，是会存在一定危害的。如果牙结石的断面很粗糙，就很容易再一次导致软垢，会再发生矿化，形成新的牙结石，最好不要把牙上面的牙结石刮掉，防止会对牙齿造成损伤或刺激牙龈，可以进行全口洁牙或者对牙周进行治疗。全口洁牙可以帮助清除牙龈上的牙菌斑以及牙石，另外再用抛光的方法打磨牙齿表面，可以减少软垢覆盖在牙齿上，不会对牙齿造成伤害。
怎么去除牙结石
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们每个人的口腔里都会有一些不同程度的牙结石，一般来说牙结石会沉着在牙齿表层和牙龈龈沟里层。牙结石可能会导致牙龈炎、牙周炎、口腔异味，口臭的产生，所以还是有去除口腔内牙结石的必要。去除牙结石最快最有效而且无痛的治疗方法是超声波洗牙，建议想洗牙的患者可以去专业的口腔门诊进行超声洗牙
超声波洗牙效果怎么样
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
超声波洁牙主要是利用超声波的高频震荡，松解顽固的牙结石，达到洁牙目的。超声波洗牙对牙结石、黄牙患者效果较好。一些抽烟患者有牙结石、烟斑、茶斑，针对此类患者，超声波洗牙效果比较差，需要先使用超声波洁治器后，再使用喷砂的洗牙洁治器，效果会更好。
有牙结石怎么去除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙结石是很常见的，又叫牙垢，由于口腔里面酸碱度的变化，导致钙质沉积，然后形成的牙垢，就好比和水壶里的水垢差不多。得了牙结石会有很大的危害，会导致口腔细菌滋生，对牙龈、牙周有很大的腐蚀作用。所以需要及时对口腔清洁处理。可以选择超声波去除牙菌斑、龈上龈下的结石，平时注意口腔卫生多漱口。
牙齿换牙的顺序是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
通常来说人的牙齿有两个阶段，一种是婴孩时期的乳牙，另一种则是换牙以后的恒牙。乳牙到了一定的年龄以后就会慢慢的全部换掉进而被恒牙全部代替。一般6岁左右的孩子就会出现换牙期，第一恒牙多数会在第二乳牙的远中位置慢慢长出。并且下颌第一恒牙的长出时间要比上颌第一恒牙更早一些。第一恒牙长出以后，乳牙就会慢慢的脱落被恒牙所代替。下颌中的切牙是最先被替换的牙齿，然后就是上颌中的中切牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙，同时左右两侧长出的时间向几乎是相同的。接着就是乳尖牙、上颌和下颌中的乳第一磨牙、上颌和下颌的乳尖牙、最后是上颌和下颌的第二乳磨牙。
门牙旁边的牙叫什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
从专业口腔学角度，门牙旁边的牙称之为侧切牙。正常的人一般有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙一般有20颗牙齿，医学上称之为乳切牙乳，如乳尖牙，乳磨牙等。恒牙一般有32颗，在口腔医学中称之为切牙，尖牙，前磨牙和磨牙。切牙又可细分为两种，一种是门牙中切牙，它旁边的牙称之为侧切牙。一般中切牙比较大，侧切牙比较小，因为它是全口当中功能比较小的一颗牙齿。
牙痛该如何治疗，吃什么药最好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙痛的情况应该及时就医，寻找发生的原因，然后再去选择针对性的方法。主要是因为造成牙痛的原因比较多，可能是牙龈发炎，或者牙周炎造成的，这种情况下服用药物就能得到缓解，比如牙周康或者头孢之类的抗生素，另外还能吃点止痛药，可以短暂性缓解疼痛。如果是牙齿烂了，同时还碰到冷热之后造成的疼痛，需要把坏牙去掉之后再去填充才能缓解。如果烂的比较厉害，引发了牙髓炎，吃药没有什么作用，需要去做开水引流的工作，当把脓肿切开之后牙齿疼痛才能得到缓解。
做过根管治疗的牙能用几年？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
做过根管治疗的牙能使用多久，这个要因人而异，临床上也没有确切的答案。根管治疗会清除牙髓，导致牙齿营养丧失。临床上有研究过，根管治疗的牙会比正常的牙齿寿命短3-5年左右，一段时间之后，牙齿还会变脆，裂开的风险也大大增加，牙齿还会变暗沉。但有些根管治疗的牙也不会出现此现象的，比如牙龈很少发炎的人。根管治疗的牙齿寿命受到很对因素的影响，比如个人的习惯以及日常护理，最重要的还是操作技术。在做根管治疗之后，要保持口腔的卫生，避免牙龈发炎，天生咬合力好的，喜欢吃硬的食物的人，尽量吃一下比较软的食物，否则会使比较脆的牙齿裂开，影响牙齿的寿命。医生的操作技术是影响牙齿寿命的决定性因素。技术越高超的医生，会在治疗过程减少并发症以及意外的情况发生。医生会有自己的判断，会根据患者牙齿的实际情况做出正确的微小调整，这样会大大延长牙齿的寿命。
牙黄如何快速变白
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
牙齿发黄的原因有可很多，一方面可能是由于长期喝茶、服用中药、饮用可乐或者是吸烟，导致牙齿表面附着一层色素沉着，色素沉着过多时会形成牙结石，牙齿颜色也就会有些发黄。对于这一病因可以选择超声波洁牙，将牙齿表面色素清除干净之后，再进行抛光，避免一些色素沉着浮在牙齿表面。另一方面则可能是由于四环牙、黑黄牙、氟斑牙等内源性因素致使牙齿本身的颜色发生改变所致。对于内源性因素导致的牙齿发黄，可以选择冷光美白，冷光美白仅需一个小时左右即可使牙齿恢复到正常的颜色。也可以在家做美白漂白牙齿，改善牙齿颜色。如果局部色素颜色比较严重，则可以通过贴瓷面、牙冠等方式进行处理。
牙齿松动的原因以及治疗方法有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果是因为牙周病导致的牙齿松动，轻度的松动治疗一下就可以恢复正常。中度的松动需要把松动牙和相邻牙结扎固定在一起以免加松动牙的负荷。如果是各个方向都有明显松动就要拔掉坏牙以免给周围的牙齿添加负担。如果是外伤导致牙齿松动，轻度的松动可以直接用消炎药。重度的甚至脱位位移了，建议去医院做牙齿复位并结扎固定，同时再服用消炎药。如果是因为个别牙齿的要和力过大或者咬合关系异常，可以找医生进行调整，之后牙槽骨通过自我修复就可以恢复稳定。如果是因为牙周炎护或者根尖周炎急性发作要着手控制炎症。
牙齿吃冷的热的都疼的原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在人体牙齿部位分为三层，最外面一层是坚硬的保护层，也就是牙釉质。如果牙釉质受到破坏，就会造成龋齿或者牙齿缺损，在吃一些冷的或者热的的食物时就会有疼痛的感觉，这时就需要去医院把牙齿补一下。另外一些牙齿的炎症，例如牙周炎等口腔疾病也会导致牙根外露容易受到刺激，此时可以用一些抗敏感牙膏，形成保护层减轻牙痛状况。此外，还有牙髓炎引起的自发性剧烈疼痛，就必须去医院做根管等治疗。
内裤总是黄黄的洗不掉是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
内裤上面黄色的有可能是分泌物。正常情况下分泌物是无色的，如果看到有黄色的，说明身体不太健康。阴道炎症就会导致女性出现异常分泌物的情况。发现内裤有黄色异物时，应该到医院做个详细的检查，明确阴道炎症的类型。根据化验的结果，进行下一步的治疗。大部分的阴道炎症经过系统治疗都是可以治好的。
拔牙齿需要多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
各个地区生活水平，医院等级不一样，拔牙的价格也会存在差异。一般拔牙的时候需要注射麻药，但是松动牙，多生牙，乳牙等拔牙难度比较低的，是不需要注射麻药，这时价格就稍微便宜点。如果是拔智齿，一般需要350~1200不等，因为拔智齿存在很多阻碍，尤其是下颚的智齿，密度很大，在拔牙的过程中，需要去骨，造成的伤口非常大，也就增加了拔牙难度，价格自然也更贵一点。
黄精的功效及作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
黄精是属于一种很常见的中成药，可以起到补中益气，以及滋阴润肺的效果。对于治疗肺阴不足造成的痰中带有血丝，或者干咳少痰等症状都有不错的改善。同时还能把黄精用来改善肾虚精亏造成的筋骨没有力气，腰膝酸软，不孕不育等症状，效果也是很明显的。同时还能用来治疗脾胃虚弱造成的疲惫不堪，吃的分量少，或者生病之后身体太过于虚弱等。而且现在黄精还经常被运用在冠心病，肺结核等疾病上，甚至还能局部外用，对于改善各种不同的皮肤癣症都有很好的作用。
盐水洗鼻能治好鼻炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当病人出现鼻炎的症状时，用盐水洗鼻，具有一定消炎作用，能够减轻鼻炎，对减轻鼻腔粘膜的肿胀，在一定程度上，能够改善患者症状。但是，好多保守治疗的疾病，说治愈是不严谨的，应当说治好，若是当时能控制症状就叫治好。除了盐水洗鼻，还可以增强自身抵抗力，慢慢治疗，最终治好。病人需要注意的是，应当注意保暖，避免着凉，以免生病感冒，加剧病症。通过盐水洗鼻，可以治疗一些简单的鼻炎，如慢性单纯性鼻炎和部分过敏鼻炎，但是不能达到根治的效果，也不能治好所有的鼻炎。
舌炎吃什么药是最好的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌炎属于一种特性性炎症，导致舌炎的原因也是很多的，一般是因为内分泌失调、维生素缺乏、贫血以及真菌感染、滥用抗生素、月经周期影响、营养不良等等原因引起的。还有可能是因为牙结石以及锐利牙尖或者是吃了刺激性的食物导致的。对于舌炎需要对症治疗，可以先检查是否有系统性的疾病，比如是否有胃肠道疾病，是否有贫血等等问题，然后对症重要，必要的情况下还需要使用抗生素来治疗。注意多补充维生素，需要多吃有营养的食物，不要吃油腻辛辣的食物。对于舌炎的预防需要做到以下几点：第一，一定要保持口腔的卫生，饭后需要刷牙或者是漱口，不要让嘴巴里面有食物的残渣。第二，在舌炎期间需要使用消炎的药物来漱口。第三，如果舌炎反复发作，需要服用抗生素治疗，局部可以涂抹一些鱼肝油乳剂。
牙龈发黑是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床上经常有一些病人由于牙龈发黑，来看病，牙龈发黑，到底是什么原因，牙龈发黑的病因主要分为内源性和外源性。内源性主要来自身体。牙龈中的黑色素和血红蛋白中的各种色素比普通人产生得多，这是与生俱来的。它们不是病理性的，不需要治疗。外源性，主要来自机体外部，一般在牙龈和牙齿之间出现黑色的边界，主要是外源性色素沉着，包括重金属铅和汞，经血液循环吸收后，在牙龈边缘形成袋状或线状色素沉着。还有瓷牙，有些瓷牙由于金属离子不好也会在牙龈处造成黑线。
酮康唑洗剂能长期用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在临床中，酮康唑洗剂具有抗真菌作用，广泛应用于脂溢性皮炎、头皮屑、局部性花白糠疹等疾病的治疗。酮康唑是酮康唑洗剂洗剂的主要成分，多数时候该药具有较好耐受性。然而，需要警惕的是，当出现皮肤瘙痒、局部烧灼感、局部干燥或者是油腻等现象时，提示为该药的不良反应。一旦出现这些症状，要立即停用该药，必要时去医院进行相关治疗。而对于没有出现不良反应的患者，可以先用2-4周，症状一般会明显改善。但如果使用后无明显症状改变，甚至出现加重现象，也需立即停药，去医院进行检查，听从医生建议，必要时可以使用其他药物治疗。
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