专家问答
酮康唑洗剂能长期用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

在临床中，酮康唑洗剂具有抗真菌作用，广泛应用于脂溢性皮炎、头皮屑、局部性花白糠疹等疾病的治疗。

酮康唑是酮康唑洗剂洗剂的主要成分，多数时候该药具有较好耐受性。然而，需要警惕的是，当出现皮肤瘙痒、局部烧灼感、局部干燥或者是油腻等现象时，提示为该药的不良反应。

一旦出现这些症状，要立即停用该药，必要时去医院进行相关治疗。而对于没有出现不良反应的患者，可以先用2-4周，症状一般会明显改善。

但如果使用后无明显症状改变，甚至出现加重现象，也需立即停药，去医院进行检查，听从医生建议，必要时可以使用其他药物治疗。

2020-03-27
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复方酮康唑发用洗剂怎么用
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
复方酮康唑发用洗剂主要是用于治疗感染，这种感染多是由真菌引起的，如花斑藓，脂溢性皮炎，头皮屑。在使用复方酮康唑发用洗剂，一般使用5ml即可涂在湿润的头发上进行揉搓清洗，待三五分钟后即可。这种制剂里面的主要成分是酮康唑与丙酸氯倍他索以及月桂醇醚硫酸氨。由于这个幺鸡属于抗真菌药类，对于皮肤鲜菌有抑制和杀菌的作用，另外还具有较强的抗炎抗过敏的作用。
阿普唑仑片能长期服用吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
阿普唑仑片服用之后会有很多的不良反应，因此不建议长期吃，但是如果用药意图大于副作用的时候，才可考虑长期服用。阿普唑仑片主要是用于治疗精神类疾病的，能够起到镇静催眠、抗惊恐、抗焦虑的作用，精神类疾病治愈比较难，所以没有必要长期服用此药。如果出现了不良反应，则需要进行停药处理。常见的不良反应有睡、乏力、头晕、便秘，多与睡眠障碍等，严重的话还会导致肝肾功能受到损害。过量服用的话，还可能导致精神错乱、严重嗜睡等。
康王复方酮康唑发用洗剂的功效与作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
康王复方酮康唑洗发液是一种含抗真菌药物酮康唑和皮质类固醇丙酸氯倍他索的药用香波。临床主要用于治疗和预防各种真菌感染引起的疾病，如头皮糠疹、脂溢性皮炎、花斑癣等;因成分含糖皮质激素，也可用于治疗头皮牛皮癣、石棉癣等。使用本品时，请务必充分接触头发和头皮，轻轻揉搓2-5分钟，然后用水冲洗，一般每周使用2次，症状缓解后每周使用1 - 2周。
炉甘石洗剂能擦脸吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
炉甘石洗剂可以用来擦脸，这种涂抹在脸上没有什么问题。特别是脸部出现了过敏的情况之下，比如有出现荨麻疹或者接触性皮炎，青春痘以及蚊虫叮咬等，使用炉甘石洗剂都是可行的。不过在使用之前有个前提，如果脸部皮肤是处于完整的状态，此时用炉甘石洗剂没有问题。如果脸部皮肤已经出现了结痂或者溃烂的情况，这个时候就不能去使用炉甘石洗剂。同时肥厚性皮肤也不能使用，同时使用的时候还要注意分量，切记不能太多了，否则很容易造成皮肤干燥。
克霉唑软膏能长期用吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
克霉唑软膏不能长期使用。这种药膏主要成分是克霉唑，用于皮肤真菌感染，特别擅长于浅表部位的真菌感染的治疗，使用这种药膏只要控制住症状，治愈皮肤的真菌感染就需要立即停止使用，不可以长期使用，否则可能会导致皮肤局部的菌群失调，甚至造成二次感染。比如有的继发细菌感染，局部会出现红肿，比如容易出现毛囊炎等。另外这种药膏里面还有凡士林，长期使用可能会造成局部皮肤修复能力丧失。
康王复方酮康唑发用洗剂里有激素吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
酮康唑是一种比较常见的抗真菌的药物，另外此类洗发剂中也含有皮质类固醇激素丙酸氯倍他索，因此此类型的洗发剂可以用于缓解各种类型的头皮疾病，比如头皮糠疹以及头癣等，另外也可以用于缓解各种非真菌感染造成的皮肤病，比如头部的银屑病以及脂溢性皮炎等。但是患者要注意的是，洗发水本身不是药物，不具有任何治疗的作用，因此患者在出现相关的症状之后要注意尽快到医院进行检查，洗发水可以用于日常头发的养护，但是也不宜多用，一般一次5毫升即可。
复方酮康唑软膏是治什么的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
复方酮康唑软膏是一个复方制剂，它可以治疗真菌与细菌相结合的皮肤病，如轻度皮炎湿疹。其主要成分是酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。酮康唑是抗真菌成分，丙酸氯倍他索是糖皮质激素，能抗炎和抗过敏，硫酸新霉素则是起抗菌作用的。
溢脂性脱发怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
溢脂性脱发，又称为脂溢性脱发，往往发生在脂溢性皮炎之后。除了局部出现弥漫性脱发外，还有可能出现皮肤瘙痒、长红斑等症状。治疗溢脂性脱发的方法就是药物治疗，包括口服药物和外用药物两种，往往需要两者配合综合治疗。可以口服维生素B12或者维生素B1、B6，能改善睡眠，营养神经，与此同时，可以使用外用药复方酮康唑洗剂来清洗头皮部位，对缓解脱发、头皮发红症状有所帮助。另外，也可以将米诺地尔搽剂涂抹在头皮上，疗效也是不错的。
脂溢性皮炎洗发水
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
建议患者可以选择酮康唑洗剂来洗头，可以有效的抗炎，去油以及抑菌，因为脂溢性皮炎大多数会引发真菌感染。患有脂溢性皮炎不能吃油炸的食物，也不能吃油腻性非常大的食物，以及辛辣刺激性的食物。患者需要选择合适的药物来进行对症治疗，如果出现感染症状，需要使用抗生素，也可以选择具有抗真菌功效的软膏来进行涂抹，症状比较严重的患者，需要服用抗真菌的一些药物或者是抗生素来治疗。
头上头皮屑特别多怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多人有头皮屑，但是如果头皮屑特别多的话，可能就是因为头皮受到了真菌感染导致的，马拉色菌是最容易大量繁殖的一种真菌，头皮的毛囊油脂分泌过于多，就会更加重真菌感染的情况。这时最好能使用外用药物进行治疗，同时还要配合服用复合维生素B片、维生素B2和维生素B6一起调节，只有皮脂代谢恢复后，才能解决头皮屑问题。可以隔2-3天使用普通的洗发水洗头皮，然后再用二硫化硒洗剂或者是复方酮康唑洗剂等进行局部清洗，在使用洗剂时要保持在头皮可以保留15分钟左右后，再用清水冲洗干净。饮食也要调整，多以清淡饮食为主，油腻、甜食、辛辣、刺激等食物最好不要吃，最好能尽量不饮酒。
脱发严重怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脱发的原因有很多，比如斑秃和脂溢性皮炎，同时可有头皮屑增加、头皮瘙痒的症状；还有以前额脱发以及雄性激素分泌过高，考虑是雄性激素脱发，这类疾病在治疗方面要针对病因来治疗，比如斑秃可以选择使用口服养血生发胶囊，结合外用药物；脂溢性脱发可以口服维生素b族，结合外用酮康唑洗剂；还有雄性源性脱发可以使用抗雄激素类的药物和外用药物一起治疗。
掉头发掉得很厉害该吃什么东西缓解
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
掉头发掉得很厉害可以通过口服补铁补血口服液来治疗，这种针对的是大量贫血导致的贫血性脱发。而口服维生素B1、维生素B6和维生素B12，外用酮康唑洗剂可治疗脂溢性脱发。口服仅拮抗雄激素的药物和外用米诺地尔搽剂可以来治疗雄激素源性脱发。平时可以多吃一些含维生素C的水果。
酮康唑是什么药
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
酮康唑主要有口服及外用两种类型，但是由于属于铜康唑口服的制剂存在严重肝毒性不良反应，已经停止生产销售。市场上已经没有口服的酮康唑。而外用的铜康唑软膏，可以治疗皮肤癣菌和酵母菌引起的皮肤，毛发和粘膜感染，由于其感染部位面积及深度等因素，进行局部治疗。它主要的适应症有皮肤真菌病，皮肤念珠菌病，等一系列。
偏方治疗头癣去根
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头癣一般是真菌感染所致的头皮炎症，通常应采用抗真菌的药物治疗，常用的抗真菌药物有以下三类：第一，洗剂类，常用的是酮康唑洗剂；第二，外用类，常用的是舍他康唑软膏、卢立康唑软膏等；第三，口服类，常用的是伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、灰黄霉素等。此外，中医的中药处方也有缓解头癣症状的功效，常规使用的处方是以百部、白鲜皮、土槿皮、土茯苓等为主，可以选择使用。
萘替芬酮康唑乳膏效果
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
主要用于治疗真菌性皮肤病，比如手足癣、体癣、股癣、头癣以及皮肤念珠菌病等，临床效果很好。一般选择外涂，每日一到两次，疗程一般为两周到四周。不良反应比较少，主要是局部刺激的症状，如灼热、刺痛、皮肤发干、红斑等。萘替芬酮康唑乳膏是一种复方制剂，主要成分是萘替芬和酮康唑，其中萘替芬0.1克，酮康唑25毫克。是一种乳剂型基质的白色软膏。
头皮屑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮屑在临床上又被称为头皮糠疹，其产生的原因主要和个人体质、精神过度紧张等因素有一定的关系，头皮屑常常伴有糖皮包子菌感染。在治疗方面，患者可以采用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抗真菌药物予以治疗，而在治疗的同时要注意一些基本的事项，患者不仅要保持心情愉悦，在饮食方面也要注意不能吃辛辣刺激性的食物以及饮酒。而在生活方面要注意养成良好的睡眠习惯，避免过度熬夜、精神紧张等因素出现。
头皮毛囊炎怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮毛囊炎，顾名思义就是长在头皮上的毛囊丘疹。众所周知，头皮上面的毛囊皮脂腺是很丰富的，其为头皮分泌着油脂。如果接触了外面的粉尘，会让这些粉尘以及头皮上的汗液一混合在一起，很容易导致头皮毛囊炎。治疗头皮毛囊炎首先要做的就是做好清洁头皮的工作，要按时洗头，接下来就要使用能治疗头皮毛囊炎的药物来洗头，像皮肤康洗剂、酮康唑洗剂，酮康挫乳膏等，对治疗头皮毛囊炎有一定的效果。如果头皮毛囊炎的情况比较严重，还可以使用外用的药膏来治疗，常见的就是复方氯霉素酒精溶液，同时还需要口服抗生素治疗，具体用药需要根据病人的头皮毛囊炎情况来选择合适的药物，只有对症治疗，才能有更好的疗效。
头上长头皮屑什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现在有很多青少年以及男性头皮上都特别容易有头皮屑，这有可能是患有了脂溢性皮炎，12~24岁的人很容易出现这种情况。往往出现这种情况的人，毛皮脂腺分泌都特别旺盛，脸、头出油很多，容易使细菌和真菌留在头皮上，在治疗的时候，可以用硫磺软膏、二硫化硒洗剂、银硝宁抑菌洗剂、酮康唑洗剂等。把这些药物倒在头发上按摩5~10分钟，如果觉得头发在洗完之后非常干涩，可以用一点护发素。饮食应该以清淡食物为主，不吃刺激食物。可以每天服用复合维生素b片，能帮助提高免疫力，一次服用一片，一天服用三次。
复方酮康唑软膏是什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
由酮康唑、硫酸新霉素、丙酸氯倍他索作为主要成分，组成了复方酮康唑软膏，其是一种软膏。复方酮康唑软膏的成分决定了它的药物作用，该药主要能够抗真菌感染。因此在临床上，广泛应用于真菌感染性疾病，可用于原发于皮肤的真菌感染，如体癣、手癣、股癣等，也可用于继发性真菌感染，如脂溢性皮炎等。临床上，推荐每日一次，每次取适量均匀涂抹。不同疾病用此药疗程也不同，如对于手足癣，推荐用四周；对于股癣、体癣，推荐使用两周。为了获得最佳的临床效果，一般在疾病症状消失后，仍推荐继续使用一段时间。
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