专家问答
甲型流感病毒抗原检测
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

甲型H1N1流感，是由甲型H1N1流感病毒感染所导致的急性呼吸道传染病，患者及无症状感染者是传染源。本病人群普遍易感，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以经口腔、鼻腔、眼睛等部位黏膜接触传播。

甲流的抗原检测有快速抗原检测法:取患者咽拭子或鼻拭子标本中的流感病毒M1抗原及NP抗原进行快速检测，但是这种方法的敏感性较低、不能确定病毒的亚型、只能提示受到甲型或者乙型流感病毒感染;还可以进行直接免疫荧光法检测，在呼吸道脱落细胞中检测是否有流感病毒抗原、如果为阳性、就可以确诊。

2020-04-25
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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甲型流感病毒抗原阴性有问题吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲型流感病毒抗原呈阴性，属无问题情况，在辅助检查中有时可以检测到甲型流感病毒的抗原，它通常分离病毒并检测其抗原。一般很难从血清中检测到，因此临床上不常使用，临床上有可能的是检测血清中的甲型流感病毒抗体，可用于补体结合试验或血凝抑制试验。如果抗体的效价超过四倍，就可以判断为阳性，这在临床上是可能的，但在许多医院却不是。因此，甲型流感的诊断一般以临床症状为主，所以临床诊断最多。如果A流感病毒抗原能够被检测到，并且是阴性的，那么A流感病毒感染很可能是不存在的。
甲型流感病毒抗原弱阳性怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甲型流感弱阳性有可能感染甲流病毒，根据检查结果再看自身症状，比如是否有发热、痰多、头痛、咽痛全身乏力等情况。同时也要结合血常规的诊断，一旦确诊，就需要服用抗病毒口服液，比如利巴韦林颗粒等等，也可以服用奥司他韦，专门治疗甲流的药物。一旦病情严重，比如发烧厉害，也可以采取静脉输液的方式来补充电解质。
甲型流感病毒传染途径
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲型流感病毒的主要传播途径是飞沫传播和空气传播，一般患者会出现咽喉肿痛和流鼻涕、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，如合并发热，需积极到正规医疗机构进行治疗，必要时抽血检查血常规，看白细胞和淋巴细胞及中性粒细胞是否正常。如果有增加，特别是淋巴细胞，这是由于病毒，也称为流感。一般治疗以口服奥司他韦等抗病毒药物为主，以及抗病毒口服液，并注意休息，不要熬夜劳累，一般经过1-2周的休息治疗，患者会痊愈，好转。
甲型流感病毒吃什么药
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
治疗甲型流感病毒，可以口服甘草片或者服用阿奇霉素。一旦患上甲型流感病毒，要在48小时之内就要服用抗病毒的药物。如果患者同时还伴随咳嗽、流鼻涕、打喷嚏比较严重，这种情况下得要服用抗感冒的药物，例如感冒颗粒，感康等等。用药期间患者一定要休息好才能够快速恢复。
甲型流感病毒的表现是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感病毒会导致甲型流感，是一种存在一定传染性的疾病，而患者在感染病毒的发病轻重程度会和患者自身的免疫力有一定关系。一般比较常见的甲型流感病毒的症状表现有头晕、肌肉酸痛、头痛、发热等症状，部分患者还会伴有咳嗽、流涕、鼻塞、喉咙痛、眼痛、胸痛以及眼球畏光等症状。通常甲型流感病毒感染患者在发病时，身体体温可能会高达39摄氏度至40摄氏度，而症状持续两三天左右就会逐渐消退。这类患者一般会出现较重的全身症状，而呼吸道症状并不严重。
甲型流感病毒多久能好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感病毒主要是呼吸道感染的疾病，这列病毒通常容易产生变异，属于比较流行的一类流感。通常患者表现为咳嗽、流鼻、发热以及肌肉酸疼。如果是轻症的流感，可以和普通感冒的治疗方式一样，进行抗病毒的治疗即可，一般一到两周会有好转。但是如果是比较严重的甲型流感并且伴有并发症，出现严重的肺炎和心脏、肾脏衰竭的症状，就要进行住院治疗，具体的治疗时间也会加长，保护心肺脏器的时间也比较久。
甲型流感指的是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感是由甲型流感病毒引起的，会经过飞沫进行传播的呼吸道疾病，该病的传染性很大，病程甚至会延续半个月。临床上的表现主要为乏力或伴有全身肌肉酸痛、畏寒、头痛、发热和轻度呼吸道症状。如果没有并发症，该流感可能自愈，但该疾病不仅会感染人，在猪、马、海豹和禽类中也可以存在，由于该病毒的抗原很容易变异，所以爆发的可能性还是很大的。
流感病毒防治措施有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲型H3N2亚型:甲型流感病毒根据病毒表面的蛋白质类型及其结合情况分为不同的亚型。甲型H3N2亚型在北京冬季更为活跃和常见。症状包括发烧、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳，有些伴有腹泻和呕吐，严重病例可能伴有肺炎和呼吸衰竭。流感病毒防控措施:1、尽可能减少拥挤、空气污染的封闭场所；2、注意个人卫生，经常洗手，打喷嚏或咳嗽，用手帕或纸巾轻轻捂住口鼻；3、尽量避免接触流感样患者，必须接触时，应戴口罩如果出现流感样症状，及时就医；4.未接种流感疫苗的公民，特别是患有慢性基础疾病的儿童、老年人和高危人群，都积极接种流感疫苗。
甲型流感一般发烧几天
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发热是由甲型流感病毒感染引起的，一般发热持续约7-14天，如果体温烧伤在38.5°C以上，可给予口服退烧药，并让患儿多饮水，勤排尿，多休息，清淡饮食，避免哭闹，这样也有利于患儿甲流的恢复。生病期间注意保证充足的饮水和饮食营养。这将促进身体的早期恢复。尤其是免疫力低下的儿童，在秋冬季节一定要注意，尽量做好保暖措施，尽量少去公共活动，避免感染病毒。
流感病毒是什么样的病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流感病毒是2aa病毒，分为甲乙丙三种类型。甲型流感病毒多发生在动物中，具有维持性，还能使人类出现大流行的流感病毒，所以人类要减少对动物的接触。流感病毒如果在复制时出现纠正错误，会使血凝素和神经氨酸酶发生变异，导致新类型病毒的产生。
流行性感冒病毒核酸特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流感病毒核酸主要指流感病毒不属于rna病毒，病毒表面有一层脂质包膜，膜糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶组成，根据核蛋白的抗原性不同，可分为a型、b型和c型，其中引起大流行的主要是甲型流感病毒因此，如果流感来袭时出现典型症状，必须积极治疗。目前，主要的治疗方法是尽早使用奥司他韦进行抗病毒治疗。在此基础上，应积极进行对症治疗，如退热药物。如果饮食不好，静脉补充维生素、葡萄糖等。应该考虑。此外，我们必须注意避免疲劳、吸烟、饮酒和休息。
甲型h1n1流感
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甲型流感（H1N1）是一种新型呼吸道传染。甲型流感患者是主要的感染源，没有症状的患者也具有传染性，主要是通过呼吸道传播的液滴，人群普遍易感。疑似病例是指在发病的前7天与确诊的a型流感病例有密切接触者，并有流感样临床表现。此外，流感的临床表现是存在的，甲型流感病毒是阳性的。H1N1患者治疗的正确方法是养成良好的个人卫生习惯、充足的睡眠、运动、减压和营养；经常洗手，特别是接触公共物品后，然后不能触摸眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住口鼻；保持室内通风。
流感如何预防和治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患有的流感，可以使用金刚烷胺来预防，尤其是对于甲型流感预防的效果很不错，此外也可以使用金刚烷胺，扎那米韦和奥司他韦这两种药物，对预防流感的效果也非常不错。他的成功率高达70~90%，另外也可以接种疫苗。因为流感病毒抗原性多变，因此，每年都会发布第2年流感疫苗的抗原成分，疫苗分为两种，有灭活疫苗，也有减毒活疫苗。多注意休息，多喝一点水，多注意护理。抗病毒治疗，比如使用金刚烷胺、奥司他韦以及扎那米韦。
流感经常流行的主要原因是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
流感是很常见的疾病，主要是病毒感染导致的，病毒不耐热，100℃的水1分钟就可以杀灭，以及56℃在30分钟内也可以灭活，还对常用的消毒剂、紫外线比较敏感。流感病毒在干燥或低温环境下可存活。其中甲型流感病毒还会发生抗原变异，传染性比较大，传播速度也比较快，容易造成大流行，一般发病后1-7天有传染性，可以空气飞沫传播，流感病毒在空气中存活半小时，对于易感人群感病后会产生免疫力。主要是突然发病、快速蔓延，三周可以达到高峰，具有一定的规律性，一般是先城市后农村，先集体后分散，所以要积极做好预防。
甲型流感症状和治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感的患者往往突发高烧到39度或更高，同时还会出现打寒颤、怕冷、感到头疼、全身肌肉关节酸疼、乏力和没有食欲等情况。大多数患者还会感觉咽喉痛，出现干咳、鼻塞、流鼻涕等症状。部分病人也有眼结膜轻度充血或者颜面潮红的情况。治疗甲型流感首选奥司他韦抗病毒等抗病毒药物。如果患者仍有发热症状，可以选用对乙酰氨基酚等非甾体解热止疼药。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
抗病毒药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抗病毒药物可以根据其不同的作用机制和相应的症状分为许多种类。主要有以下几种类型，1、普通金刚烷胺。其作用机制是抑制病毒颗粒进入宿主细胞并抑制病毒复制的早期阶段。主要的临床症状是由某些流感病毒引起的感染，如甲型流感病毒。它的效果更好。2、阿昔洛伟，它是一种脱氧核糖核酸聚合酶抑制剂，主要是因为它能抑制病毒编码，一种编码机制，如胸腺激酶和脱氧核糖核酸聚合酶。临床上，一些疱疹病毒，如生殖器疱疹或带状疱疹，主要用于治疗疱疹。3、干扰素具抗病毒、抗增殖和调节免疫的作用。4、利巴韦林，它的机制其实并不是完全的明确，但是它在临床上的应用主要是广谱抗病毒药物。可以用一些呼吸道病毒引起的感染，还有一些肺部的肺炎以及支气管炎等等。根据患者的具体情况，建议去专科医院的专科门诊，由医生来判断药物的选择。具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。
抗病毒治疗可抑制病毒在体内复制的联合用药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
不同抗病毒药物的作用机制是通过抑制体内病毒复制的各个环节来抑制病毒复制。为了达到最佳的治疗效果，常常联合使用具有不同作用机制的药物，以达到控制病情和提高生活质量的效果。例如，艾滋病经常使用核苷类逆转录酶抑制剂齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦等。与非核苷逆转录酶抑制剂奈韦拉平、依法韦仑等联合使用。此外，抗病毒中药也可与抗病毒西药联合使用，如甲型流感病毒引起的流感。抗病毒中药如板蓝根冲剂和四季感冒胶囊可与金刚烷胺联合使用。
新型冠状病毒是甲流吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒不是甲流。甲流是甲型流感的简称，主要是由于感染了甲型流感病毒导致的。甲流的症状为突发性的发热、咳嗽、四肢酸痛、头晕、眼痛、咽喉肿痛等，甲流具有比较强的传染性，治疗的时候一般可以服用奥司他韦等抗病毒的药物。而新型冠状病毒则是由于感染了新型冠状病毒导致的，感染后患者会出现类似甲流的发热、咳嗽等症状，但是二者的病原体不同，并且针对新型冠状病毒目前并没有特效的药物，治疗主要是以对症治疗以及日常防护为主，要做到戴口罩以及勤洗手。
新型冠状病毒是甲流吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是甲流，甲流是甲型流感的简称，又称为禽流感。而患者是因为感染甲型流感病毒，然后出现较为严重的感冒症状，如突然发高烧、头晕、头痛、四肢酸痛，可能伴有咽喉痛、咳嗽、眼睛疼痛、畏光等。在冬季和春季，发病率相对较高，传播也相对较强。一般来说，早期应用抗病毒药物，如奥司他韦，可以控制疾病的发展。然而，病毒性肺炎最近在武汉出现了，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流类似，但是两者并非是同一病原体，因此新型冠状病毒肺炎不是甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此，需要定期洗手和戴口罩来预防和治疗肺炎。如果出现上述症状，应该及时就医，及早发现，及早治疗。
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