专家问答
甲型h1n1流感
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

甲型流感（H1N1）是一种新型呼吸道传染。甲型流感患者是主要的感染源，没有症状的患者也具有传染性，主要是通过呼吸道传播的液滴，人群普遍易感。疑似病例是指在发病的前7天与确诊的a型流感病例有密切接触者，并有流感样临床表现。此外，流感的临床表现是存在的，甲型流感病毒是阳性的。

H1N1患者治疗的正确方法是养成良好的个人卫生习惯、充足的睡眠、运动、减压和营养；经常洗手，特别是接触公共物品后，然后不能触摸眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住口鼻；保持室内通风。

2020-01-15
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甲型H1N1是什么病毒？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甲型H1N1流感病毒原称人感染猪流感，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，由于“猪流感”一词容易对人们产生误导，2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A(H1N1)型流感流感指代，而不再使用“猪流感”一词。H1N1指代病毒表面的糖蛋白。H代表红细胞凝集素，共有1-16个类型，N代表神经氨酸苷酶，共有1-9种类型，此病毒H和N均是1型，因此称为H1N1，同理还有如H1N2、H3N1、H3N2等。
病毒灵的功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性药物是临床常用的一种抗病毒药物。其功效和功能主要是抗病毒治疗。对由病毒感染引起的各种疾病有很好的治疗效果，并从以下几个方面分析其具体疗效和作用:1.病毒灵可以预防流行性感冒和流行性腮腺炎，因为它是由病毒感染引起的，所以治疗效果更好。2.病毒灵也可用于预防和治疗。病毒灵还可用于治疗疱疹性咽峡炎、结膜炎、由病毒引起的带状疱疹或其他疱疹性疾病，包括儿童手足口病。3.病毒灵对流感有预防和治疗作用，特别是对中国更流行的甲型h1n1流感病毒引起的疾病。因此，根据上述分析，病毒灵的功能和功效主要是抗病毒，但这种药物不能长期使用，而且容易产生抗体。它应该在医生的指导下合理使用，而不应该单独用于治疗疾病。
病毒灵的功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性药物是临床常用的一种抗病毒药物。其功效和功能主要是抗病毒治疗。对由病毒感染引起的各种疾病有很好的治疗效果，并从以下几个方面分析其具体疗效和作用:1.病毒灵可以预防流行性感冒和流行性腮腺炎，因为它是由病毒感染引起的，所以治疗效果更好。2.病毒灵也可用于预防和治疗。病毒灵还可用于治疗疱疹性咽峡炎、结膜炎、由病毒引起的带状疱疹或其他疱疹性疾病，包括儿童手足口病。3.病毒灵对流感有预防和治疗作用，特别是对中国更流行的甲型h1n1流感病毒引起的疾病。因此，根据上述分析，病毒灵的功能和功效主要是抗病毒，但这种药物不能长期使用，而且容易产生抗体。它应该在医生的指导下合理使用，而不应该单独用于治疗疾病。
冠状病毒怕冷还是怕热
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
新型冠状病毒是一种变异后的新病毒。目前，对它的了解还很有限。然而，目前，新型冠状病毒的温度越高，病毒就越难存活。病毒在56℃下30分钟可以完全灭活。在室温25℃左右，病毒将很快失去传染性。现在是冬天或者天气更冷的时候，病毒在体外会活得更久。此外，湿度不同于细菌，病毒通常更容易在干燥的环境中传播，但这并不意味着它们能在干燥的空气中存活更长时间，因为潮湿空气中的病毒更容易落在物体表面和地面上，站在干燥的空气中，它们更容易漂浮在空气中，并且它们更容易在潮湿的空气中存活。目前，已知的甲型h1n1流感病毒可以在空气中存活两小时，这是目前研究的存活时间最长的病毒。新型冠状病毒的存活时间与流感病毒相似，甚至可以在空气中存活超过一天。
什么是乙类传染病和甲类传染病
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甲类传染病包括鼠疫和霍乱，为强制管理的烈性传染病。乙类传染病主要包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染猪链球菌病。2009年增加了甲型H1N1流感。为严格管理传染病，城镇要求乙类传染病发行后6小时内网络直报，农村不能超过12小时。
常见的RNA病毒有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
RNA病毒包括:艾滋病病毒、烟草花叶病毒、SARS病毒、MERS病毒、埃博拉病毒、西班牙流感病毒、甲型H1N1流感病毒、禽流感病毒、噬菌体(其中一些是DNA病毒)等一些病毒的介绍如下:1.天花病毒天花是由天花病毒引起的烈性传染病。它也是迄今为止世界上唯一被人类消灭的传染病。感染天花病毒后的潜伏期平均约为12天(7-17天)2.花椰菜花叶病毒花椰菜花叶病毒是一种具有重要经济价值和生物学意义的植物双链DNA病毒。它有7个开放阅读框架(ORF)，其中6个每个可以编码一个蛋白质产品3.烟草花叶病毒烟草花叶病毒TMV，简称TMV，是一种核糖核酸病毒，是烟草花叶病的病原，属于烟草花叶病毒属。烟草花叶病和番茄花叶病早已为人所知。花叶症状出现在叶片上，生长处于不良状态，叶片经常变形。
甲流来了怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据最近的媒体报道，甲型H1N1流感仍在世界各地蔓延。9月11日专电(记者周《陈范)来自北京，据新华网，指出梁万年指出，今冬卫生应急办公室副主任，卫生部指出，甲型流感(H1N1)流行的现状在中国提出了三个新的变化，和防疫和控制的现状不容乐观。这三个新的变化是:流行病从沿海蔓延到全国，从城市蔓延到农村。——从面向输入到面向本地。病例的流行情况表明，本地病例数占确诊病例总数的比例继续上升。此外，甲型H1N1流感病例阳性标本在流感患者中的比例正在增加。——从零星病例到群体性疫情。自六月底以来，中国内地共报告207宗猪流感爆发个案，其中179宗与学校及学生活动有关，占总数的86.5%。据报道，目前大陆已有31个省份发现疫情，而且每天报告的病例数量还在上升。截至9月10日，中国大陆31个省报告了6968例甲型H1N1流感确诊病例。宁波怎么样？中国宁波，昨天，市卫生局报告说，我市新增两例甲型H1N1流感确诊病例。截至9月10日，我市共报告甲型H1N1流感确诊病例53例。其中治愈33例，目前稳定18例。随着天气变冷，学校开学，甲型H1N1流感的风险将显著增加。香港疾病预防控制中心的流行病学家昨日提醒市民，甲型流感是可以预防和控制的，但并不可怕;我们要高度重视，不要过于恐慌;预防和控制流感的关键是勤洗手、换气和运动。《宁波日报》记者姜伟宁通讯员陈琼。在我看来，注意休息和充足的睡眠是很重要的，这样才能有足够的抵抗力和免疫力来对付H1N1.一旦感染H1N1不必害怕，多休息，多喝水，大多数一般症状和抗冷治疗可以治愈。此外，应注意高危病例。包括:1.5岁以下儿童(2岁以下更容易出现严重并发症);2. 65岁以上的老年人;3.孕妇;4. 患有下列疾病或条件:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统和神经肌肉疾病，一代由于内分泌系统疾病、免疫抑制(包括免疫抑制或艾滋病毒感染)和长期服用阿司匹林19岁以下;5. 集体生活在疗养院或其他慢性病疗养院。这些人可能患有严重疾病，一旦患了甲型H1N1流感，死亡率就很高。如果你在早期有感冒症状，你应该及时去看医生。
病毒能药疗治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多病毒具有致病性，大多数病毒感染具有明显的群体发病特征，可通过多种途径传播给人体。目前，治疗病毒感染的特效药很少。许多病毒感染没有特定的药物，而且大多数主要是对症治疗。抗病毒药物通常只起到缓解症状的作用。病毒感染的消除主要取决于人体自身的免疫力。利巴韦林是一种广谱抗核病毒药物，对病毒性呼吸道感染和疱疹性角膜炎的疗效最好。达菲对甲型H1N1、H5N1和H7N9流感病毒的效果最好。阿昔洛韦是治疗疱疹病毒感染的最佳药物。更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的最佳药物。利巴韦林可用于腮腺炎病毒感染。
3M9010口罩能防新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9010口罩是符合GB2626-2006标准、防护级别为KN95的口罩。用于某些非油性颗粒物的呼吸防护，过滤效率不低于95% ，N95型口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。美国职业安全与健康管理局(OSHA)针对医疗机构规定，暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。相比较普通医用口罩及医用外科口罩，N95型口罩密闭更好。在选用N95型口罩时，尽量选择不带呼吸阀的N95型口罩。能够帮助降低对空气中某些病原微生物的呼吸暴露，可有效预防H1N1流感病毒及其变种。因此，正确佩戴此款口罩对于飞沫导致的新型冠状病毒传染有一定的防护作用。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
甲型流感一般发烧几天
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发热是由甲型流感病毒感染引起的，一般发热持续约7-14天，如果体温烧伤在38.5°C以上，可给予口服退烧药，并让患儿多饮水，勤排尿，多休息，清淡饮食，避免哭闹，这样也有利于患儿甲流的恢复。生病期间注意保证充足的饮水和饮食营养。这将促进身体的早期恢复。尤其是免疫力低下的儿童，在秋冬季节一定要注意，尽量做好保暖措施，尽量少去公共活动，避免感染病毒。
甲型流感病毒传染途径
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲型流感病毒的主要传播途径是飞沫传播和空气传播，一般患者会出现咽喉肿痛和流鼻涕、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，如合并发热，需积极到正规医疗机构进行治疗，必要时抽血检查血常规，看白细胞和淋巴细胞及中性粒细胞是否正常。如果有增加，特别是淋巴细胞，这是由于病毒，也称为流感。一般治疗以口服奥司他韦等抗病毒药物为主，以及抗病毒口服液，并注意休息，不要熬夜劳累，一般经过1-2周的休息治疗，患者会痊愈，好转。
甲型流感病毒抗原阴性有问题吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲型流感病毒抗原呈阴性，属无问题情况，在辅助检查中有时可以检测到甲型流感病毒的抗原，它通常分离病毒并检测其抗原。一般很难从血清中检测到，因此临床上不常使用，临床上有可能的是检测血清中的甲型流感病毒抗体，可用于补体结合试验或血凝抑制试验。如果抗体的效价超过四倍，就可以判断为阳性，这在临床上是可能的，但在许多医院却不是。因此，甲型流感的诊断一般以临床症状为主，所以临床诊断最多。如果A流感病毒抗原能够被检测到，并且是阴性的，那么A流感病毒感染很可能是不存在的。
儿童甲型流感症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果儿童患上甲型流感，最明显的症状就是发热、咳嗽、流鼻涕、全身关节肌肉酸痛等。对于一些免疫力比较低或者是年龄比较小的宝宝，还有可能会发生中毒的现象，比如由于肺部炎症或者是心肌炎引起的症状，会出现恶心、呕吐、腹泻等现象。当儿童感染甲型流感的情况下，需要引起高度重视，不然很有可能会导致并发症的发生，比如支气管炎等。
甲型流感病毒吃什么药
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
治疗甲型流感病毒，可以口服甘草片或者服用阿奇霉素。一旦患上甲型流感病毒，要在48小时之内就要服用抗病毒的药物。如果患者同时还伴随咳嗽、流鼻涕、打喷嚏比较严重，这种情况下得要服用抗感冒的药物，例如感冒颗粒，感康等等。用药期间患者一定要休息好才能够快速恢复。
甲型流感病毒抗原弱阳性怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甲型流感弱阳性有可能感染甲流病毒，根据检查结果再看自身症状，比如是否有发热、痰多、头痛、咽痛全身乏力等情况。同时也要结合血常规的诊断，一旦确诊，就需要服用抗病毒口服液，比如利巴韦林颗粒等等，也可以服用奥司他韦，专门治疗甲流的药物。一旦病情严重，比如发烧厉害，也可以采取静脉输液的方式来补充电解质。
甲型流感病毒的表现是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感病毒会导致甲型流感，是一种存在一定传染性的疾病，而患者在感染病毒的发病轻重程度会和患者自身的免疫力有一定关系。一般比较常见的甲型流感病毒的症状表现有头晕、肌肉酸痛、头痛、发热等症状，部分患者还会伴有咳嗽、流涕、鼻塞、喉咙痛、眼痛、胸痛以及眼球畏光等症状。通常甲型流感病毒感染患者在发病时，身体体温可能会高达39摄氏度至40摄氏度，而症状持续两三天左右就会逐渐消退。这类患者一般会出现较重的全身症状，而呼吸道症状并不严重。
甲型流感都有哪些症状？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感患者的早期症状和普通流感症状没有太大区别，患者会出现咳嗽、咽痛、发热等症状表现，不过甲型流感患者起病会比较急，引起的全身症状会更加严重。部分患者还会出现全身肌肉酸痛、浑身乏力、头痛等症状，还可能伴有呕吐、眼睛发红以及腹泻等症状发生，严重甚至可能会导致患者出现呼吸衰竭的情况，或是引发肺出血和肺炎的症状。一般情况下，患甲型流感的患者在积极接受相关治疗后，一周左右时间就能痊愈，也不会遗留后遗症，病死率也相对较低。
甲型流感症状和治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
甲型流感的患者往往突发高烧到39度或更高，同时还会出现打寒颤、怕冷、感到头疼、全身肌肉关节酸疼、乏力和没有食欲等情况。大多数患者还会感觉咽喉痛，出现干咳、鼻塞、流鼻涕等症状。部分病人也有眼结膜轻度充血或者颜面潮红的情况。治疗甲型流感首选奥司他韦抗病毒等抗病毒药物。如果患者仍有发热症状，可以选用对乙酰氨基酚等非甾体解热止疼药。
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