专家问答
流行性感冒病毒核酸特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

流感病毒核酸主要指流感病毒不属于rna病毒，病毒表面有一层脂质包膜，膜糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶组成，根据核蛋白的抗原性不同，可分为a型、b型和c型，其中引起大流行的主要是甲型流感病毒因此，如果流感来袭时出现典型症状，必须积极治疗。

目前，主要的治疗方法是尽早使用奥司他韦进行抗病毒治疗。在此基础上，应积极进行对症治疗，如退热药物。如果饮食不好，静脉补充维生素、葡萄糖等。应该考虑。此外，我们必须注意避免疲劳、吸烟、饮酒和休息。

2020-02-14
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人乳头瘤病毒核酸阳性意味着什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓的核酸是一种RNA，这种物质可以存在于生物的细胞以及病毒之中，可以通过对RNA的检测以明确感染的类型。人乳头瘤病毒核酸阳性就可以判断患者感染了hpv病毒，此类病毒可以通过性传播，主要是侵入了人类的黏膜细胞，但是一般不会对患者的身体，产生比较严重的影响，感染者通常会出现尖锐湿疣等症状，建议可以针对相关的症状对症治疗。此外女性感染的风险要大于男性，有需求的女性可以选择注射hpv疫苗以预防感染。但是此类病毒有复发的可能性，建议康复后也要注意个人卫生，避免和病毒携带者发生密切的接触。
丙型肝炎病毒核酸阴性是感染了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓的核糖核酸就是我们平时所说的RNA，这种物质可以存在于生物的细胞以及各种病毒和类病毒的物质之中，并且记载了遗传信息，通常这种遗传信息是独一无二的，可以通过对核糖核酸的检测明确是否有感染的情况。丙型肝炎病毒核酸阴性，基本可以判断患者的身体没有感染丙型肝炎病毒，建议患者如果不放心的话，可以前往当地的医院进行复查，一般病毒核酸检测为阴性即可排出。建议患者在平时的生活中，应注意尽量保持健康的生活习惯，以免加重肝脏的负担。
新型冠状病毒核酸检测阳性可以确诊吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠病毒核酸检查如果是阳性的话，基本可以确认患者感染了此类病毒，但是核酸检查也存在一定的局限性，部分患者需要经过多次的检查才能确诊。此外目前此类病毒并没有特效药以及疫苗，并且在潜伏期也具有比较强的传染性，因此建议要做好日常的防护工作。建议在平时的生活中应注意勤洗手，并且洗手时间应坚持15秒以上，在外出的时候应注意佩戴合适的口罩，在与他人交谈时应注意保持一定的距离。另外就是要注意普通的棉布口罩以及纸口罩是没有防护作用的。
人乳头病毒核酸检查是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓的核糖核酸就是我们平时所说的rna，这种物质可以记载生物细胞以及病毒等的遗传信息，通常可以对核糖核酸进行检测就可以判断出有无感染。人乳头病毒核酸检查就是通过专门的技术手段检测人体内是否存在hpv病毒，如果经检查后检查结果是阳性就可以认定患者有感染的情况，相反如果经查结果为阴性则可以认定患者体内没有感染的现象。此外hpv病毒可以通过性接触等方式进行传播，建议在性生活中应注意做好安全措施，出现感染后应及时治疗，治愈后应密切注意身体以防复发。
乙肝病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝病毒核酸检测一般指的就是乙肝病毒dna，乙肝病毒dna越高也就说明，这种病毒越活跃，传染性也就会更强，很容易会发病，如果乙肝病毒dna比较低就说明力度增长的比较缓慢，需要通过多种检查方式来检查，比如肝功能、彩超等，因为单纯的检测hbv-dna是远远不够的，需要综合判断，综合评估才能够判断是否需要治疗。
新型冠状病毒的特点有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的特点包括以下方面： 1、病原学特点：基因特征与SARSr-GoV和MERSr-CoV有明显区别，且病毒对紫外线和热较敏感； 2、流行病学热点：传染源是新型冠状病毒感染者，可通过呼吸道飞沫传播和接触，因此人群普遍易感； 3、临床特点：潜伏期为1-14天，多数患者预后良好，且儿童症状相对较轻。 此外，感染新型冠状病毒后患者症状并无特异性，因此还需结合流行病学史、实验室检查、影像学检查等综合诊断。
冠状病毒核酸检测多久出结果
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，新型冠状病毒核酸检测采用的是荧光PCR法，只要30分钟就可出检测结果。缩短了检测时间，可避免更大范围的疫病传染。核酸检测是通过检测荧光信号的积累来确定样品中是否有病毒核酸。 核酸检测结果的准确性不仅与试剂盒本身的检测准确性有关，还与检测样品采集的时间和检测样品的类型密切相关。
新型冠状病毒核酸是什么检测目的？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
新型冠状病毒属于核糖核酸病毒，是一种冠状病毒。核糖核酸病毒的结构主要是内部有一段核糖核酸链，属于核糖核酸单链，蛋白质包裹在其中。如果检测到该病毒，可以发现该病毒最特异的特征，该特征隐藏在其核酸中，并且是诊断新型冠状病毒感染的最可靠的依据。因此，通过包括聚合酶链反应在内的特殊方法，可以检测到新型冠状病毒的独特特征，并且可以可靠地证明该传染性病原体是新型冠状病毒，这就是对患者进行核酸检查的主要目的。
新冠病毒核酸检测有假阴性是怎么回事
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新冠状病毒核酸检测中的假阴性结果可能是由样品因素、试剂问题、天气原因、取样过程中的不规则操作、样品损坏等引起的。因此，新型冠状病毒的诊断不仅依赖于核酸检测，还需要根据影像变化来判断。新型冠状病毒肺炎的早期影像学表现主要是双肺出现斑片影，以及间质性的改变。如果病情逐渐加重会出现白肺，整个的肺叶肺泡都会出现浸润状态，出现呼吸困难，呼吸衰竭。因此，在隔离治疗中也应包括阳性CT和阴性病毒核酸检测的患者。
新冠病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
现在还是防控新型冠状病毒肺炎疫情的关键时刻，其病毒起源还未清楚，目前观点偏向于与蝙蝠有关。它的潜伏期大约为7-14天，早期主要症状是高热难退、乏力、胸痛和咳嗽等。该病是预防、可治疗的，所以不用担心。 它的诊断主要是依靠咽部分泌的核酸检测，以及胸部CT。 新型冠状病毒肺炎主要是从劳累、免疫力低下、受凉，加上接触传染源引起的。阿比多尔、地瑞那韦、双黄连、奥司他韦等可能有一定的预防作用。 如果没有发热，体温没有超过39度，尤其是没有高热不退、极度乏力、胸痛这些症状，新型冠状病毒肺炎的可能性是很小的。请不用担心。 继续在家观察，戴上口罩，注意避免受凉就可以了。如果症状持续不缓解，请及时就诊。
一次病毒核酸检测要多少费用？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
对于新冠肺炎疑似患者，只要是经过医院发热门诊的正常程序进行病毒核酸检测的，这部分费用是完全不用自己负担的，先给予医保报销，剩余部分国家财政来支付。
乙肝病毒核酸定量多少正常呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒核酸定量最为普通的敏感度只能检测到1×10^3拷贝/ml。这个病毒的量低于1×10^3拷贝/ml，一般是检测不出来的，所以说正常值是低于1×10^3拷贝/ml。对于一些高灵敏度的乙肝病毒DNA检查，灵敏度是可以达到1×10^2拷贝/ml，或是1×10^1拷贝/ml。在这个期间如果血液中有病毒，是可以检测出来的。如果高灵敏度的检测也检测不到，这就说明血液循环中没有乙肝病毒核酸。
乙型肝炎病毒核酸定量检测是多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乙肝病毒核酸定量检测费用通常是一百多，检测结果需参考下限500iuml这个数值。进行病毒核酸检测都费用在不同地区以及不同医院，它的费用都是有差别的，而且进行核酸检测的话通常检查高灵敏度的会更加准确一些，不过它的价格也就相对要高一些，通常需要600元左右。高灵敏度能够看进行抗乙肝病毒治疗是否有效果。若是有乙肝的患者或者是肝功能不好的患者，建议乙肝病毒核酸检测值＜500iuml，就需要选择高灵敏乙肝病毒核酸检测了。
新型冠状病毒的核酸检测的标准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染，应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液，咽拭子，下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸，如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变，然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影，严重者为肺实变。
新冠病毒怎样做核酸检测？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒核酸检测具体这样进行：首先医护人员要先采集患者的咽拭子样本，样本采集完成后会统一送到检验医学中心。实验室将为核酸检测准备四个区域，即试剂制备区、样品制备区、扩增区和扩增后分析区。试剂制备区负责接收患者样品，样品制备区负责提取样品的核酸，扩增区用于扩增和复制核酸样品，扩增分析区用于分析样品中的核酸是否与标准样品匹配，如果用仪器检测到核酸，则判断样品为阳性，如果没有检测到核酸，则为阴性。
新型冠状病毒的特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，保持室内通风。
分离流行性感冒病毒常采用的方法是什么
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
目前，流感的诊断主要依靠病毒分离。流感病毒可在发病第二至第三天从鼻咽和气管分泌物中直接分离出来。标本直接接种到鸡胚或其他组织培养物中，使分离流感病毒变得更容易。根据个人的情况，这种检查可以考虑。在流行性感冒流行期间，特别是当大量相似的病人在短时间内出现时，他们是无法分开的，并且具有典型的症状。只要排除其他疾病，奥司他韦可尽早用于抗病毒治疗。因为早期用药可以达到更好的治疗效果，所以最好在发病后48小时内服药，以达到更好的治疗效果。同时，应积极接受其他治疗，如对症治疗。积极注意休息，多喝水，避免疲劳，吸烟和饮酒。
测核酸能确诊新型冠状病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
测核酸能确诊新型冠状病毒。新型冠状病毒核酸检测采用的是荧光PCR法，只要30分钟就可出检测结果。它是通过检测荧光信号的积累来确定样品中是否有病毒核酸。由此推定被检测者是否感染了新型冠状病毒。但结果的准确性与试剂盒、样本采集、样本类型等因素有关。
新型冠状病毒肺炎核酸检测怎么做？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
由定点医院采集样本后，按照生物安全要求进行三层包装，由专人专车送到位于市疾控中心的实验室，实验室人员做好样本登记。由此进入到了核酸检测的第一步。实验室人员将会把样本暂时存放于样本库。实验室人员介绍说，“随后我们就需要按照生物安全三级防护穿戴好个人防护装备。首先是进行消毒，戴上双层手套，穿上一次性连体防护服，佩戴好N95医用口罩、护目镜、帽子、鞋套，然后拉上防护服的拉链，检查防护服是否穿好。所有检查完后方可进入实验室。实验室环境准备好后，将样本转运到加强型二级生物安全实验室传递窗中。实验人员进入核心实验区域，从冰箱取出核酸提取试剂与冠状病毒核酸检测试剂解冻，然后进入核酸提取区域进行样本核酸提取，将提取好的核酸样本通过传递仓进入试剂配制区域，然后配制PCR反应液并分装于八连管，通过进入核酸扩增区域，将八连管放入实时荧光定量PCR仪器进行核酸扩增反应。待反应结束后，按照试剂说明书判断检测结果，并按照规程上报检测结果。为下一批实验室检测做好所有相关准备。
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