专家问答
新冠病毒怎样做核酸检测？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

病毒核酸检测具体这样进行：

首先医护人员要先采集患者的咽拭子样本，样本采集完成后会统一送到检验医学中心。

实验室将为核酸检测准备四个区域，即试剂制备区、样品制备区、扩增区和扩增后分析区。试剂制备区负责接收患者样品，样品制备区负责提取样品的核酸，扩增区用于扩增和复制核酸样品，扩增分析区用于分析样品中的核酸是否与标准样品匹配，如果用仪器检测到核酸，则判断样品为阳性，如果没有检测到核酸，则为阴性。

2020-01-24
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新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新冠病毒有特效药了吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前还没有新冠病毒特效药通过临床试验的信息。现阶段临床上主要以对症治疗或中西结合等手段，相关用药和治疗方案请以官方最新指南为准。
新冠病毒传染方式是什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，传染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者。传播途径是通过呼吸道飞沫、直接接触传播或间接接触传播。粪-口传播是极少数会出现见的，现在也发现了母婴传播的病例。因此，平时应做好防护，预防是关键。最好的方法是把自己隔离在家里，尽量减少外出的机会。外出时，应该戴上口罩，以避免人群密集的地方。应该和其他人尽量间隔一米以上，经常洗手，经常换衣物。
新冠病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
现在还是防控新型冠状病毒肺炎疫情的关键时刻，其病毒起源还未清楚，目前观点偏向于与蝙蝠有关。它的潜伏期大约为7-14天，早期主要症状是高热难退、乏力、胸痛和咳嗽等。该病是预防、可治疗的，所以不用担心。 它的诊断主要是依靠咽部分泌的核酸检测，以及胸部CT。 新型冠状病毒肺炎主要是从劳累、免疫力低下、受凉，加上接触传染源引起的。阿比多尔、地瑞那韦、双黄连、奥司他韦等可能有一定的预防作用。 如果没有发热，体温没有超过39度，尤其是没有高热不退、极度乏力、胸痛这些症状，新型冠状病毒肺炎的可能性是很小的。请不用担心。 继续在家观察，戴上口罩，注意避免受凉就可以了。如果症状持续不缓解，请及时就诊。
嗓子老是发干是不是感染了新冠病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数的新冠病毒的感染者在起病初期，都会表现出不同程度的发热以及咳嗽等症状，也有部分患者会出现鼻咽部位的反应，如嗓子干痒、流鼻涕等症状，也有少部分患者感染后不会出现任何症状，属于无症状感染者。因此嗓子发干并不是新型冠状病毒的特异性症状，不能只凭借嗓子发干，就判断患者患有新型冠状病毒。此外咽喉炎、感冒等疾病也会导致嗓子发干，甚至长时间的说话或者进食了大量的容易上火的食物，也会导致嗓子发干，建议患者可以观察一下自身有无其他呼吸道感染的症状，或者有无和疫区人员接触的过往然后再做治疗。
新冠病毒愈后有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新冠病毒如何治愈
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前，新冠肺炎并无特效药。治愈“病毒性肺炎”和治愈其它各种病毒感染的唯一渠道，是人体自身的免疫防御能力。迄今所有的药物和治疗手段，都只是延长病人的寿命，使病人逐渐恢复免疫能力，跑赢病毒的繁殖复制速度，最后战胜病毒。治疗方案请参考官方最新指南。
粪便中有新冠病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2月1日晚深圳三院的新闻发布会上提到，在一些新型冠状病毒感染的肺炎患者粪便中检测到了病毒核酸，很有可能提示粪便中有活病毒的存在。粪便中存在病毒或其他病原，是发生粪口传播的必要条件，但并不意味着疾病一定能通过“粪-口”即消化道途径传播。
粪口传播新冠病毒是真得吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
粪口传播确实是新冠病毒的传播途径。武汉大学人民医院与中科院新型冠状病毒研究所联合开展研究发现，在部分新型冠状病毒性肺炎患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。研究团队以此推断，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新冠病毒还存在一定的粪—口传播。新冠病毒患者每次使用卫生间后可通过乙醚、75％乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等进行消毒。
新冠病毒和艾滋病病毒在空气中存活时间
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠病毒在适宜环境中可存活5天，而艾滋病病毒不一样，艾滋病毒非常脆弱，离开人体后很快就会失去活力。艾滋病毒将寄生在人体的活淋巴细胞上，离开活淋巴细胞后很容易失去活力。因此，在干燥的空气环境中，一般来说，存活超过两个小时是罕见的。所以事实上，艾滋病毒不会通过空气飞沫的呼吸道或消化道传播。根据流行病学调查，艾滋病毒最重要的传播途径是通过性交，主要是通过婚外性行为、性乱交，如阴道性交和肛交，其他感染也可以通过一些血液传播，如非正式机构的侵入性手术和母婴传播。
冠状病毒肺炎的症状会腹泻吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的感染者，一般在发病之处会出现不同程度的发热，此外也伴随着咳嗽等情况，症状与感冒或者肺炎比较相似，但是病原体是不同的，仅有少部分患者会出现腹泻的情况，腹泻的症状并不普遍。并且发热、咳嗽、腹泻等症状并非新冠病毒感染后的特异性症状，常见的如受凉、感冒等疾病也会导致咳嗽、发热等情况的出现，确诊新冠病毒需要经过核酸检测以及临床的检查。建议在平时的生活中，要注意做好个人的防护工作，如果出现相关症状应及时就诊。
双黄连口服液可抑制新冠病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液属于中成药制剂，对新型冠状病毒无明显抑制作用，具有清热解毒、退热消炎的功效，可缓解轻度风热感冒或病毒性感冒及轻度炎症感染的患者。一定要明白抑制不等于治疗和预防，切勿以讹传讹，更不可自行服用药物，避免引起不良反应。
据说新冠病毒可以存活5天，怎么杀灭？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在温度需要维持在20℃左右，湿度在40~50%之间，这两个条件同时满足的情况下，新型冠状病毒在体外确实可以存活五天。但是，实际上自然环境下同时满足二者的情况并不多。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。有效灭活新冠病毒的方法很多，根据卫健委发布，紫外线、高温（56℃ 30分钟）、含氯消毒剂、乙醚、75%乙醇溶液、过氧乙酸和氯仿等脂溶性溶剂均可有效灭活病毒。具体情况可根据消毒的对象不同进行选择，并在使用前认真阅读使用说明书。
衣物消毒液对新冠病毒有用吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先我们需要了解，能有效杀死本次新型冠状病毒的消毒剂是含氯消毒剂。但是要注意，不并是成分的名字里含有“氯”字就是含氯消毒剂。比如威露士这种消毒剂，可以发现其主要有效成分是对氯间二甲苯酚，虽然名字里有氯，但其实属于酚类消毒剂，含氯二甲酚的消毒剂也是同样的道理，因此在购买商品时一定要仔细阅读成分表。目前在国内能买到的属于含氯消毒液的有84 消毒液、含氯消毒粉、含氯泡腾片、漂白粉等商品，只要按照使用说明正确地使用就可以在进行有效消毒。这里要再次重点强调，含氯消毒剂和洁厕灵混合会产生有毒气体威胁人体，因此一定要注意！
新冠病毒存活温度？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出，对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS- CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、 含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。”
新冠病毒潜伏期多少天？最严重的症状是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠状病毒的潜伏期为1-14天，多为7天，主要症状与流感症状相似，2019新冠状病毒感染肺炎主要临床表现为发热、乏力、干咳。少数伴有鼻塞、流涕、腹泻等，重症患者会出现呼吸窘迫的症状，危重患者会出现呼吸衰竭、休克、合并其他器官功能衰竭等严重病情。
新冠病毒需要吃药吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前新型冠状病毒无特效药。如出现发热咳嗽等症状，应选择及时就医确诊，尽早隔离治疗。疫情期间，居家应勤洗手、多通风，用75度医用酒精擦拭消毒。
新冠病毒的传播途径有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；2.接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；3.气溶胶传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。4.粪口传染：即存在于患者粪便中的轮状病毒，排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体，引起消化道病变。谨慎预防病毒性肺炎至关重要，要尽量少到人群密集的场所；出门一定要带口罩，勤洗手。尤其是外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套消毒，洗手！
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