专家问答
自闭症遗传父亲还是母亲
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

自闭症是一种多基因遗传的疾病，有研究发现，早在父母的生殖细胞形成时，就可能发生胚系突变，尤其是父亲方面的基因突变，对神经发育异常起着决定性作用，而且随着父亲年龄的增长，孩子患自闭症的比率越高。

据不完全统计父亲的年龄增加10岁，孩子患有自闭症的比率就要增高一倍。虽然自闭症遗传于父亲，但是通过预防和治疗，还是能够减少自闭症的发生。

2020-05-19
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体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
自闭症是先天还是后天形成的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
自闭症这种疾病没有明确的病因，可能是先天原因，也可能是后天原因。现在有很多学者认为自闭症这种疾病是多基因遗传性的疾病，它的发病跟3-15条染色体有关系。此外，如果在子宫内或者围生期出现感染，神经系统发育不正常的话，也可能导致孩子从小的时候就会在感知、认知这些方面存在不正常的发育，所以有一些孩子就会表现为自闭症。至于后天原因，可能是跟家庭的环境、父母的教育方式，以及孩子接受的早期教育有关。
强迫症的根源是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
和精神疾病一样，强迫症的根源并不是特别的明确。强迫症会遗传，如果一个家庭中父亲或者母亲有强迫症就会导致孩子有强迫症。孩子的舅舅或者姑姑等有强迫症也会在一定程度上造成孩子患有强迫症。一般强迫症是因为追求完美或者思想比较理想化引起的，强迫症患者不喜欢出现一丁点的错误。
父母都是b型血孩子是什么血型呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果父亲和母亲都是b型血，那么所生出来的孩子血型就只有两种，不是o型血就是b型血，孩子绝对不可能会是其他血型。如果孩子的血型不是这两种血型，那么就可肯定孩子和这对父母没有血缘关系。人体血型是根据红细胞表面有没有特异性凝聚原A或b来进行划分的血液类型，根据ab的分布，一般可将血型分为a型血，B型血，Ab型血以及o型血，根据血型可判断孩子和父母的血缘关系。除此之外还有一些稀有血型，一般是不做介绍的。
身上有出血点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起皮肤出血的原因很多，血小板减少或毛细血管脆性增加常可见小出血点。过敏性紫癜可见血斑。凝血机制中可见出血点或皮下血肿。遗传性毛细血管扩张症中可见毛细血管扩张。结节或斑块多见于白血病、恶性细胞病等恶性疾病。如果发生出血，确定是由于遗传因素还是其他原因，以便有针对性地进行治疗。建议到医院进行血液常规检查，排除血小板减少引起的疾病，另外需要排除血管因素。如果这些因素可以排除，考虑它是否由过敏引起。
注意力不集中是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
注意力不集中的原因有身体原因，环境因素，家庭因素，心理原因等。一、心理原因，当患者出现心理疾病，学习压力大，不良情绪等情况，都会影响到患者的注意力。二、环境因素，患者经常出现环境繁杂与喧闹等因素的情况下，都会患者的注意力不够集中。三、身体原因，患者在晚上睡眠时，经常感觉到疲劳与睡眠不足等情况的发生，而且天热后生病，我口渴等也会引起患者的注意力不够集中。四、家庭因素，患者的父亲和母亲在家中争经常争吵，或者患者的家庭经济条件不好，等原因都会导致患者的记忆力不够集中。
 腋臭三代遗传规律
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋臭也被俗称为狐臭，是因为腋窝下的大汗腺分泌汗液过于旺盛所导致。其属于一种常染色体显性遗传病。遗传规律为父亲为腋臭患者，母亲正常，所生的子代男孩不一定遗传腋臭，但女孩有一般的可能性为腋臭患儿。反之，母亲为腋臭患者，父亲正常则男孩患有腋臭的可能性为半数，女孩患有腋臭的可能性则达到百分之七十五。由此可见，腋臭遗传家族中三代之间，女孩被遗传腋臭的可能性会更大一些。
自闭症是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
自闭症一般多发病于婴幼儿的时期，是一种广泛性的发育障碍的现象。大概有75%-80%的自闭症人群会出现预后较差、智力有障碍等等。其主要的特点为兴趣比较狭窄、行为呆滞、有社交障碍、语言方面的发育障碍等等。另外，出现此症状的时间也不尽相同。有些患者会在出生的4-12个月左右就会出现此种状况，有一小部分在出生24个月之前都和正常儿童没什么区别。这究竟怎么治疗此病症和需要怎样的机制，目前学术界和医学界还是一片空白，较为代表的说法是，通过遗传和环境的影响，从而进一步影响到患者的中枢神经系统，致使自闭症的出现。
糖尿病遗传吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病这种病的本身并不存在着遗传性的，但是，有糖尿病易感体质，这是遗传的。通过研究发现一型糖尿病其实是有多个DNA点参与而出现的一种疾病，一型糖尿病比在青少年甚至是儿童时期就发病的概率是比较高的。二型糖尿病的出现往往会跟多种基因突变有着一定的关系，这种糖尿病更是有着遗传性，尤其是会有家族聚集性，也就是说糖尿病阳性家族患糖尿病概率要比家族阴性人群更高一些。对于子女来说，如果父亲母亲都有糖尿病，那么子女出现糖尿病的概率明显要比普通人更高一些。
c反应蛋白高是细菌感染还是病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高超敏蛋白通常是由细菌感染引起的，其他血常规指标，如白细胞和淋巴细胞，也应予以关注。白血球在细菌感染的情况下会增加，淋巴细胞在病毒感染的情况下会增加，表明炎症。应进行积极的抗炎治疗。必要时应进行输液以减轻炎症。建议多喝水，注意休息，不要吃辛辣食物，饮食应清淡，按时服药，观察是否有好转，定期复查。
什么叫自闭症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
自闭症就是孤独症，自闭症的患病人群为儿童，一般与三岁以前就能发现和确诊，自闭症与遗传因素有关系。自闭症患儿多数存在智力障碍，虽然临床上可以对自闭症的症状进行干预和纠正，但无法完全治愈。自闭症患儿需要得到更多来自外界的肯定，所以家长需要在与患儿互动时给予其更多的表扬和鼓励。
得自闭症的原因
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
患上自闭症的原因有很多，首先是新陈代谢疾病造成的，如果患者本身就有新陈代谢障碍，这样就会导致脑细胞功能出现障碍，从而导致脑神经讯息功能无法传递出去，最终引发自闭症。其次是生活环境造成的，就像孩子处于发育阶段，对周边都很敏感，长期都处于单调的状态之中，无法获得更好的知识和教育，慢慢就会对外界的事物没有任何的兴趣，从而造成自闭症。最后是家庭遗传，如果家族有智力低下或者语言障碍的人群，发生自闭症的几率要高很多。
自闭症症状及原因
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
也称为孤独症儿童，自闭症是一种发育障碍，通常是男性，多数是幼儿时期，主要表现为语言障碍，人际交往障碍，兴趣狭窄和刻板行为，语言和沟通障碍有多种形式，大多数的自闭症儿童在两三岁时，会出现语言倒退现象。随着年龄的增长会沉默或丧失语言能力，很难与孩子相处，自闭症的原因被认为是遗传因素，或因为家庭因素，如父母更加严格，对孩子要求强迫执行，对孩子、家庭缺少温暖，会导致自闭症儿童。
自闭症的早期表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
自闭症的宝宝会在6个月大时，没有高兴的表情以及灿烂的笑容。9~12个月的自闭症患儿在家人唤名字的时候没有任何的反应和动作反馈，也不能像正常的宝宝一样说简单的字或词。到16个月的时候，可能会有意识的言语出现，但还是不能正常的表达，也不会说话。这是一种脑发育型的障碍疾病，应该早发现，早治疗。
自闭症能不能治愈
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
自闭症又称为孤独症或者孤独性障碍，目前的医学水平，还没有弄清楚自闭症的发病原因，所以想要治愈还是比较难的。但是大量临床数据表明，早发现，早诊断，早期的干预和训练落到实处，这对于自闭症的治疗有利，可以让绝大多数患儿实现生活自理，理想的还可以实现生活自立。自闭症的治疗效果受到病情程度、确诊时间、发病时间、干预程度、干预时间等因素影响。早发现，早干预是自闭症治疗的关键，干预力度决定治疗效果，干预力度越大，效果越好。自闭症治疗之后，需要进行检测，其标准是与同年龄的孩子相比，一旦相差少于3-6个月时，就可以停止干预训练。
什么是自闭症？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
自闭症又叫做孤独症，是一种先天性疾病，和遗传相关，男孩的发病率高于女孩，但女孩预后比男孩较差，它以社交障碍为主要表现，自闭症儿童的语言、动作、兴趣方面和正常儿童有都有着明显的差异，这类儿童通常比较好动、兴趣范围狭隘、喜好专注于刻板单一的游戏、无法和其他人正常交流，自闭症发病率在近几年也呈一个上升的趋势，但发病机制并不明确。
白细胞高是细菌感染还是病毒感染
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白细胞偏高。一般来说，细菌感染更有可能。细菌感染很容易导致高白细胞。如果是病毒感染，白细胞可能低。在疾病的早期，可能会出现短暂的高。根据实际情况敏感抗生素应在明确诊断细菌感染后选择。病毒感染可以通过对症治疗来治疗细菌感染可通过血常规检查、血培养等检查进行检测，以识别特定的病原微生物，并可选择敏感的抗生素进行治疗，一般可取得良好的效果需要定期复查，治疗期间应监测血常规。
病毒细菌怕冷还是怕热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒害怕高温环境该病毒对热较为敏感，一般在56℃的环境中30分钟死亡，或使用脂肪溶剂如乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等有效灭活病毒。对症用药建议：该病主要采用对症治疗措施来控制患者病情的进展。对于患有严重呼吸道感染的患者，可以考虑世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染的患者，使用经验性抗菌药物治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初步评估后一小时内给予抗菌药物。尽管患者可能怀疑有新的冠状病毒感染，但应在败血症确诊后1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断、医院获得性肺炎、局部流行病学、药物敏感性数据和治疗指南。预防措施：建议出门必须戴口罩；不去人群密集的地方；多喝温水，多休息，不要熬夜，勤洗手，注意个人卫生。
着凉感冒是风热还是风寒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒分为风寒感冒和风热感冒。风寒感冒主要表现为鼻塞、流鼻涕(清鼻涕)、咳嗽、咳痰(痰白而稀)等症状；风热感冒主要表现为鼻塞、流鼻涕(黄、白或黄)、咳嗽和咳痰(痰通常为黄色)。着凉感冒属于风寒感冒，多见于秋冬，属太阳经证。其典型症状是: 1、后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。 2、畏寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服些。 3、打喷嚏、流清涕，白色或稍微带点黄，鼻塞声重，若鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，也属于风寒感冒。 4、舌无苔或薄白苔。？ 5、恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰为稀白痰；舌苔薄白，脉浮紧。 6、脉象浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。
月经前体温升高还是降低
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性如果月经周期规律，具有正常的排卵，通常情况下她在排卵之后，体内孕激素水平升高，它可以影响到大脑的体温调节中枢，使体温略微升高，并且持续很长时间，女性排卵后进入黄体期，黄体期患者孕酮水平升高，对女性体温调节中枢起作用因此，女性的体温应该比基础体温高0.3-0.5℃，并且应该一直保持。如果患者没有怀孕，黄体缩小，女性的孕酮水平将迅速下降。因此，患者的基础体温将在月经前1-2天迅速降至低值。如果患者怀孕，在月经前的这段时间内，妇女的体温会很高，基础体温会一直保持。因此，如果检查一名妇女的基础体温，并保持高姿态体温超过20天，这表明患者怀孕的可能性相对较高，必须进行妊娠相关检查。
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