专家问答
降压药价格
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

高血压患者一般要终身服药。降压药分五大类，一种是受体阻断剂，一种是钙离子拮抗剂，血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，利尿剂。

不同的降压药价格是不一样的。国产和进口的价格也是不一样的，单片制剂和复方单片制剂价格也是不一样的。短效制剂要比长效制剂（控释和缓释片）要便宜。

在选择的时候要尽量选择长效的、对靶器官有保护作用的、副作用少的降压药。

2020-04-20
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降压药的价格
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
降压药的价格需要根据所选的降压药物以及个人的接受能力来决定，因为降压药的种类非常多，应该根据个人的具体情况，选择适合的降压药物或多种降压药物来联合治疗。比如钙通道阻滞剂、血管紧张素二受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，都是降压的有效药物。血压高的患者，需要坚持服用降压药，使血压控制在平稳的状态。
长效普利类降压药首选
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
         长效普利类降压药物相对比较好的有贝那普利、培哚普利，效果都是不错的。有的时候患者血压比较高，很难通过服用一种降压药物就将血压控制达标，但是，不能单纯认为这个降压药效果不好，所以，才没有使血压降至标准范围以内。因为较高血压本身就需要联合应用降压药物，普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，不良反应或者适应症都是一致的，这类药物都可以起到减少蛋白尿，预防左室重构，改善心肌缺血的作用。短效的卡托普利价格更便宜，需要一天吃2-3次，经济条件不好的患者可以选卡托普利。如果患者经济条件允许，建议最好还是选择长效的普利类降压药，会使血压控制得更加平稳，效果也会更好。
哪种降压药好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药物的选择是有个体差异性的，需要根据自身情况进行选择，临床常见的降血压药物有acei类、arb、类β受体阻滞剂、ccb类以及利尿剂等，首先利尿剂类的降压药有双氢克尿噻、呋塞米、引达帕安等，可以有长期稳定血压的功效，价格也比较低；还有ccb类，有心痛定、尼群地平、丁脲胺等；还有肾上腺受体阻滞剂和直接血管阻滞剂，主要是使小动脉扩张，然后达到降血压的作用；还有就是血管紧张素转换酶抑制剂，有卡托普利、依那普利类的药物；所以应该根据自身情况选择用药。
降压药什么牌子的好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降血压药物可以分成五种类型，大概有数十种规格，如果要分成不同的牌子的话预计会有数千种类型。如果要说哪种牌子的降血压药物有更好的效果，是选择国产药还是进口药，这个是没有标准答案的，一般是根据患者的具体情况来决定的。首先需要根据患者具体的血压情况从而选用适合的药物类型。此外，对于国产药物和进口药物的选择，这就和个人的经济情况有关，需要进行综合结合考虑。大体上，同一类型的药品中进口药的效果相当来说更有保障，但是它的价格也会更高一些，并不是适用于所有患者。而国产的药物一般是选择可信任的大厂家相对来说就更可靠一些，就比如说氨氯地平这一种药中，可以选择拜耳药业这一牌子。所有并不是很有必要选择大牌子，通常选择有名的老制药厂就可以了。
吃降压药可以吃柚子吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃降压药是不能吃柚子的，因为柚子含有呋喃香豆素，会使肝脏内的一种酶的活性降低，影响降压药的药效。还会使血液中的药物浓度增高，产生毒副作用或使药物蓄积。而且柚子中的柚皮素会加快肠道对药物的吸收效果，所以吃降压药的时候是不可以吃柚子的。
吃降压药后低压还是高怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高血压是一个极难根治的疾病，需要经过长期的调理和治疗才行。通常情况下高血压是通过服药来降低血压的，但是也有吃降压药血压还得不到控制的情况。吃降压药后低压还是高的原因有几个方面：1、可以吃降压药的种类以及食用方法不当，这需要到医院咨询医生，选择合适的降压药。2、测量血压的方式不对和仪器出现问题，也可以造成血压偏高的情况出现。3、如果服用降压药后生活方式不当，比如饮食不当或者压力过大等情况，也会造成血压还是高的现象的。
不会影响性功能的降压药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常见的用于降血压治疗的药物有这几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂、利尿剂等，其中贝塔受体阻滞剂这类降压药可能会影响男性的性功能，其他降压药都不会对性功能造成不良影响。像常见的降血压药物有尼福达、氨氯地平、依那普利、贝那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦、呋塞米、螺内酯等，这些药物都不会影响男性性功能。对于需要进行降压治疗的患者，可以在医生的指导下合理服用这些药物。
最佳降压药的组合有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有五类降低血压的药物：1.利尿剂：螺内酯、呋塞米等。2.ACEI类：依那普利、赖诺普利、雷米普利等。3.钙离子拮抗剂：氨氯地平和拉西地平等。4.ARb类：缬沙坦、厄贝沙坦等。5.B受体阻滞剂：美托洛尔等。在这些药物中，氨氯地平是最常用、最有效果的，可与多种降压药物联合使用，提高疗效，减少副作用。最佳组合为：1、尼群地平和卡托普利。2.氨氯地平和赖诺普利。3.氨氯地平和厄贝沙坦。4.螺内酯和尼群地平、拉西地平。
acei类降压药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
acei类降压药它的作用就是，起到了抑制血管紧张素转换成酶的活性，还可以减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到血管扩张、血容量减少、血压下降等多种药理作用。acei类降压药还具有抑制缓解太降解，达到了保护心血管的效果。同时acei类降压药还能通过增强脂肪细胞分化和利用，从而起到明显的调节胰岛素抵抗功效的作用。现在acei类降压药在临床上经常用到的有以下几种：卡托普利、雷米普利、贝那普利、依那普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、福辛普利等。
最好的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药有许多种，没有什么最好的降压药物，降压药物的好不好需要根据个人体质来决定，对你有效的降压药就是好药。一般来说降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂这几类。常用的药物：阿替洛尔、美托洛尔、硝苯地平、维拉帕米、氯沙坦、缬沙坦等。这些药物是临床上常用的，治疗效果也比较好的药物。
降压药哪种好 常用的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药一般是长效的好，常用的降压药有以下几种，第一种钙离子拮抗剂比如戴欣童，用于脑血管疾病。第二种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用的药物为代文，常和利尿剂合用，适用于单纯的收缩压升高的患者。第三种是血管紧张素转化酶抑制剂，常用的药物有洛丁新，用于高血压合并心脏病的患者。第四种为β受体阻滞剂，常用的药物有倍他乐克，用于心跳快的患者。
最好的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在一线推荐的有五大类降压药物，包括：1、利尿剂。临床常用的有氢氯噻嗪等。2、ARB类。常用的药物有氯沙坦、缬沙坦等。3、ACEI类。常用的药物有卡托普利等。4、β受体阻滞剂。常用的药物有普耐洛尔片等。5、钙离子拮抗剂。常用的药物有拉西地平、尼莫地平等。这些药物根据患者具体情况可以联合使用，以达到理想的降压效果。
降低压最好的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药是用来降低高血压的药物，这些药物的共同点就是可以使得血压降低，但是血压降低的同时不同的药物的侧重点存在着差异，医生需要根据每一个高血压患者的具体情况，选择最适合患者的高血压药物，这样可以租到副作用最下，降压功效最明显。一般可以选择的降压药有：1、噻嗪类利尿剂；2、β受体阻滞剂；3、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂；4、剂型长效钙拮抗剂；5、分子长效钙拮抗剂除剂；6、α受体阻滞剂。
高血压吃什么降压药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压需要及时的服用降压药，但是并非所有的高血压患者服用的药物都是一样的。比如，高血压合并冠心病、糖尿病、心功能不全的患者，最好是在医生指导下服用说是ARB血管紧张素受体拮抗剂、ACEI血管紧张素转化酶抑制剂等，可以保护器官同时降压。收缩性高血压患者，可以使用钙拮抗剂，比如，硝苯地平、尼非地平等。总而言之，高血压的治疗需要根据具体情况选择药物。
降压药可以和金戈一起服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药和金戈不建议一起服用。一般高血压患者慎用金戈这类药物，因为吃了金戈很容易导致患者血压不稳，所以吃了降压药就不要吃金戈了。目前临床认为金戈有头晕目眩、口干鼻塞、面色潮红等症状，不过一般是不会影响性功能，但是对心血管功能是有影响的，因此一般有高血压的患者医生会不建议吃金戈。
降压药有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
降压药有很多种，通常根据药物的作用原理分为四类。第一种就是阻断受体作用的药物，这种药物常见的有倍他乐克。第二种药物是通过阻断钙离子的通道，凭此来达到降压的目的，常见的有波依定等。第三种就是ARB类药物，这类药物有安博维等。第四种是ACEI类，这类药物有依那普利等。之所以会把降压药分为这么多种，是因为高血压患者往往还有其他疾病，需要根据其他疾病的情况考虑用药。
降压药排名前十位有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床应用中，降压药的选择应该以长效、一线为首要条件。符合首选的降压线物有百普乐、硝苯地平、安博诺、培哚普利片、波依定、洛汀新、络活喜、依叶片、海捷亚、硝苯地平等等，这十种降压药副作用比较少，效果比较强，因而被广泛应用。其实，实际应用中是没有对降压药进行排序，只是会对其功效及副作用进行比较而已。
降压药哪种好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压的药物有很多的。1.第1种是钙离子拮抗剂，络活喜就是常见的药物。2.第2种就是洛汀新、蒙诺等等，这种药物主要就是抑制血管紧张素转化酶。3.第3种就是血管紧张素受体拮抗剂，最有代表的就是美卡素。4.第4种就是利尿剂，通过利尿来达到降压的作用。5.第5种就是β受体阻滞剂。这种药物主要有倍他乐克。
降压药马来酸依那普利片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸依那普利片是降压药物的。这种药物之所以能够降血压，就是通过解抗生素血管紧张素系统来达到降低目的。每天吃10~40毫克，分2~3次吃。对于不同类型的高血压患者，服用的药量是不一样的。如果是原发性高血压患者，每次20毫克，每天吃一次。如果患者伴随肾性高血压，每天10~40毫克，刚开始的时候每每天10毫克，根据自己的情况慢慢加药。
降压药什么时候吃效果最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般降压药都建议在饭后服用，因为西药对胃的刺激大，空腹吃药会出现不良反应比如：恶心、呕吐等胃肠道症状。饭后服用，这些不良反应会减轻很多，因此降压药在饭后吃比较合适。如果是一般的降压药可以在早晨吃，这是因为白天的血压一般都会比较高，所以早上吃降压药会比较适宜。
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